直肠癌的发病原因主要包括：

1、饮食因素：高脂、高蛋白、低纤维饮食的人群发生比例相对较高，经常高纤维饮食的人群发生比例相对较低。因为高纤维饮食可以促进肠道内容物通过的速度，使肠道和肠道内容物接触的时间缩短，减少有害物质对肠道的刺激；

2、肠道慢性炎症：如溃疡性的结肠炎，血吸虫病患者容易发生；

3、癌前病变：如结直肠的息肉，尤其是绒毛状腺瘤患者易发生；

4、遗传因素：家族有肠道肿瘤疾病的易发病。