河北医科大学第三医院
生殖医学科
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子宫脱垂分为三度，对于宫颈外口已经超过处女膜缘水平，且出现症状者，可以考虑手术治疗，包括阴式子宫全切、曼式手术、阴道封闭术、盆底重建术。术后常见并发症包括麻醉意外、肺栓塞、心梗、双下肢静脉炎、静脉血栓、坠积性肺炎等，手术存在一定风险，术前应与本人以及患者家属尽量做好沟通，避免医疗纠纷的发生。平时注意预防和治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽、便秘，避免重体力活动，从而预防子宫脱垂的再次发生。
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"子宫脱垂达到Ⅱ度或者Ⅲ度，病人有不舒服的感觉，并出现了功能的障碍，比如憋不住尿或者是尿不出来，出现大便的异常，也就是大便不通畅，急需要手术治疗。子宫脱垂就是在原来的正常位置下垂，做手术的时候和原来的解剖关系是不一样的。所以做手术也是有风险的，必须要到有经验的医生那去做手术。主要的风险有膀胱的损伤、输尿管的损伤、还有直肠的损伤以及大血管的损伤引起的出血。所以子宫脱垂的风险，要比经腹子宫全切风险要大，如果医生手术比较熟练，有丰富的经验，也是问题不大的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/23收听(26605)
"子宫脱垂的手术，是以阴道式子宫切除术之后，再将基韧带等支撑组织固定好，同时修补骨盆底肌群以及阴道壁，包括修缝前阴道壁黏膜，预防膀胱的突出；缝补后阴道壁黏膜层，预防直肠的突出等。子宫脱垂的手术风险还是很大的，一般是指应用于Ⅱ度重、Ⅲ度，以及阴道壁中度膨出的患者。很多病人不适合手术，比如心脏功能不全、肾功能不全、肝硬化，或者是肝功能损坏、糖尿病、严重贫血、慢性咳嗽、恶性肿瘤，以及全身性的传染病患者。另外，采用手术治疗子宫脱垂，还会不可避免地对子宫组织造成伤害，也可以使子宫受到感染的风险。所以，子宫脱垂对女性的影响还是非常大的，而且风险也非常的大。在进行治疗的时候，要增强自己的体质，加强营养，注意适当的进行休息，注意不要受凉或者是感冒，有利于疾病快速的康复。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/15收听(36556)
"子宫脱垂手术治疗技术已经比较成熟，手术的风险性比较小。子宫脱垂根据患者年龄、生育要求、全身情况等，选择的手术方式是不同的。如为年轻且有生育要求的女性，可以行子宫韧带缩短术，手术中不涉及到大的血管、神经，采用腰麻即可，出现并发症的可能性比较小、风险也较低。年老且无生育要求患者以及缩短韧带仍无法解决脱垂的患者，可以行经阴道子宫切除手术，手术中在切除骶主韧带以及结扎子宫动脉时，有损伤输尿管的风险。子宫脱垂常伴有阴道前后壁脱垂，所以术中也有损伤膀胱和直肠的风险，但正常操作下极少发生这种情况，所以风险也是比较低。如患者全身状态差，不能耐受上述手术，也可以行阴道封闭术，采用局麻即可，手术只局限于外阴，不进入盆腔，所以麻醉和手术的风险都非常最低。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(10277)
"临床上无论是大手术还是小手术，都有一定潜在风险，子宫脱垂手术也不例外，也有一定的风险。子宫脱垂手术有两种方法，第一种方法是阴式子宫切除加阴道前后壁修补术，第二种方法是腹腔镜下子宫悬吊术加阴道前后壁修补术。这两种方法各有利弊，医生会根据病情与患者知情同意后，选择合适的方法手术。因为子宫与直肠，膀胱是相邻器官，所以子宫手术就会有膀、胱直肠损伤的潜在风险。但是医生、麻醉师、护士会尽百分之百的努力，将手术风险降到最低甚至零风险。"
刘薇│锦州市中心医院
2018/08/03收听(96588)
子宫脱垂的手术治疗是其治疗措施中的常用方法，包括利用网片的经阴道植入、网片的全盆底重建术、腹腔... 李维│武汉大学人民医院 2020/04/03播放(92914)
子宫脱垂的手术治疗是其治疗措施中的常用方法，包括利用网片的经阴道植入、网片的全盆底重建术、腹腔...
李维│武汉大学人民医院
2020/04/03播放(92914)
子宫脱垂具体的手术方式，取决于子宫脱垂的程度、患者全身情况，及有无性生活需求。根据不同情况，可... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/15播放(55632)
子宫脱垂具体的手术方式，取决于子宫脱垂的程度、患者全身情况，及有无性生活需求。根据不同情况，可...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/10/15播放(55632)
子宫脱垂，指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至全部脱出于阴道口外，治... 赵郡│河北医科大学第三医院 2018/05/22播放(71098)
子宫脱垂，指子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘水平以下，甚至全部脱出于阴道口外，治...
赵郡│河北医科大学第三医院
2018/05/22播放(71098)
"子宫脱垂往往是指子宫从正常位置通过阴道下降，宫颈的外口达到坐骨棘水平以下，有时候子宫会全部脱出于阴道口以外，通常称为子宫脱垂。常见于患者主要是长期多次妊娠以及分娩、难产或者在妊娠过程当中和一些肌纤维，包括盆底韧带的长期慢性的损伤，分娩的损伤以及年龄的生长也会导致韧带的损伤。患者产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，也会引起盆底器官的功能恢复，女性多慢性咳嗽、腹压增加、便秘或者是搬运重物的时候引起脱垂的严重，相反，也有时夜间休息时，脱垂程度明显缓解，可自行还纳。对于子宫脱垂手术，可以经阴道行子宫全切术，也可以在腹腔镜下行子宫的切除术，并进行阴道前后壁的修补术，因为绝大部分子宫脱垂的患者往往伴有阴道前后壁的脱垂，费用根据具体情况而已，如果腹腔镜下手术费用会较贵，大约是18000块钱左右，如果是仅切子宫，没有腹腔镜的手术，也在10000块钱左右。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(89407)
"子宫脱垂的手术费用受到很多因素的影响，比如选择的医院不同，还有进行的手术方式不同，患者的病情不同都会受到影响。对于一般的城市，子宫脱垂的手术费用大约需要5000元左右，但是各个医院级别不同，同时医生的职业水平也不同，一般级别越高的医院，手术费用也会越高。但是级别高的医院可以相对地降低手术的风险。另外，采取的手术方式有开腹手术，还有微创的宫腔手术。根据采取的手术方式不同，手术费用也是不同的。相对的微创宫腔镜手术价格就会略微的高一些，大约需要1万元左右。"
2018/09/07收听(75327)
子宫脱垂的手术方式包括两种，一种是保留子宫的手术方式，另一种是切除子宫的手术方式，根据患者的年... 王瑞霞│山西省中医院 2019/12/31播放(78383)
子宫脱垂的手术方式包括两种，一种是保留子宫的手术方式，另一种是切除子宫的手术方式，根据患者的年...
王瑞霞│山西省中医院
2019/12/31播放(78383)
子宫脱垂的手术要根据女性的年龄、有没有生育要求、全身的状态，及子宫脱水的严重程度，来进行评估后再选择，首先是阴道封闭手术，是将阴道完全封闭，一般常用于年纪较大的患者。其次是盆底重建手术，盆底重建手术方法非常多，可以进行自身组织重建手术，包括阴道前、后壁的修补，宫骶韧带悬吊手术等。最后可以采用网片，加网片置入到阴道壁内，起到盆底重建的效果，对于存在宫颈延长的年轻女性，可以采取曼氏手术，切除宫颈的一部分，且进行阴道前、后壁的修补等。
单莉莉│北部战区总医院
2020/05/04收听(64951)
"子宫脱垂的手术方式非常的多，根据是否保留子宫可分为保子宫的手术和切除子宫的手术。通常年轻的患者做保子宫的手术，把子宫通过韧带的缩短，以及自身组织的修补或补片，给它固定在正常的生理位置，而年龄较大的患者则可以做切除子宫的手术。根据是否使用补片，可以分为自身组织修补和补片修补。目前来说，外来补片修补价格比较昂贵，而且年轻、性生活比较活跃的患者要谨慎使用。如果患者不需要保留阴道的功能，也就是没有性生活，也可以选择阴道封闭的手术，阴道封闭的手术时间短、成功率高、复发率低，适用于年老体弱、不能耐受大型手术的病人。"
耿介│郑州大学第二附属医院
2020/12/07收听(26513)
"子宫脱垂治疗具体需要多少钱，要根据脱垂程度以及有没有阴道前后壁的脱垂、有没有大小便的改变来具体分析。如果只是子宫脱垂，阴道壁脱垂并不严重，经阴做子宫切除或者做子宫悬吊，花费大约在1万块钱左右。如果同时伴有严重的阴道前后壁脱垂以及小便异常，除了需要切除子宫或者是悬吊子宫之外，还要进行尿道的悬吊、放补片，花费相对就比较多，大约是15000块钱到20000块钱左右。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/06/02收听(192)
子宫脱垂的手术治疗分为四类：1、经阴道子宫全切除术以及阴道前后壁修补，适合于年龄... 邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/10播放(54707)
子宫脱垂的手术治疗分为四类：
1、经阴道子宫全切除术以及阴道前后壁修补，适合于年龄...
邹丽莎│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/10播放(54707)
"如果出现子宫脱垂的情况，假如说是Ⅰ度、Ⅱ度的情况下，在临床上可以不用做手术，应用子宫托连续治疗几个疗程之后，子宫脱垂的情况就会得到缓解。如果是重度的子宫脱垂，主要是根据病人的需求，如果是没有计划怀孕的情况下，重度子宫脱垂可以做阴式子宫全切手术，也可以做腹部的子宫全切手术；如果是有生育要求的情况下，需要做子宫的悬吊手术，这样在临床上保留了子宫，今后还有怀孕的希望。但是怀孕在生孩子之后可能又会出现子宫脱垂的情况，建议临床上根据具体情况和病人的需求再决定下一步的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/24收听(89106)
"子宫脱垂是很多年纪大的女性，由于分娩过程中子宫韧带受损，或者本身子宫韧带是遗传性松弛，当然还有一部分人是由于长期处在高腹压的状态下，造成正常位置脱离、下垂，脱离到阴道口或者全部脱出阴道口，称之为子宫脱垂。子宫脱垂的手术有几种，具体如下：第一、保留子宫的手术，原则上是将阴道前后壁修补之后，把子宫的韧带上吊，固定在特殊的位置。第二、阴式全子宫切除加阴道前后壁修补这两种手术。"
王扬│中日友好医院
2020/05/29收听(82287)
子宫脱垂手术可以采用微创腹腔镜的手术方式，也可以采用阴式手术方式。子宫脱垂是指子宫脱离正常的位... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/10/12播放(59679)
子宫脱垂手术可以采用微创腹腔镜的手术方式，也可以采用阴式手术方式。子宫脱垂是指子宫脱离正常的位...
2021/10/12播放(59679)
"女性有子宫脱垂，手术治疗不需要开腹，经阴道做子宫全切除就可以。子宫脱垂时分为Ⅲ度，Ⅱ度以上的子宫脱垂才需要手术治疗，Ⅱ度以上的子宫脱垂时宫颈已经全部脱出阴道口外，宫体在阴道内或者脱出阴道口外，经阴道全子宫切除术是通过彻底消毒外阴和暴露的宫颈、宫体组织进行逐步切除，避免开腹对身体造成的不利影响。手术的效果与开腹手术效果是一样的，术后愈合起来经阴的子宫全切术要比开腹愈合要快。因此女性患有子宫脱垂，轻度脱垂需要给予保守治疗，定期复查，中度脱垂及以上就需要手术治疗，可以经医生进行评估后选择手术的方式。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(74221)
子宫脱垂主要是由于盆底功能的障碍，盆底肌肉群张力减低，加上阴道壁的松弛引起子宫的脱垂妇科的疾病。手术通常需要做阴道的缩窄术和盆底肌肉群张力的重建，尽量恢复解剖的功能。除了盆底的手术以外，阴道的缩窄手术和盆底肌肉群的重建，恢复解剖功能的手术以外，在必要的时候要切除子宫，但是此手术是经阴道的，不需要开腹。手术的主要的目的是改善盆底肌肉群、盆底的功能，检消除尿潴留、便秘、脏器脱垂等临床症候，主要是经过阴道的手术，手术是没有开腹的，所以也不需要开腹做。
王少为│北京医院
2020/04/17收听(89718)
子宫脱垂比较严重的女性，多需要行手术治疗，手术的方式以及手术后的恢复情况不同，因此住院的时间因人而异。如果是老年女性，已经没有生育要求，但是身体状况良好，可以选择经阴道将子宫切除，住院的时间在7-10天。如果女性患者有严重的高血压或糖尿病，手术后的恢复时间就比较慢，所以住院的时间就会延长，可能会超过半个月。如果子宫脱垂比较严重的年轻女性患者，可以行宫颈和主韧带缩短术，住院的时间可能在9-2天左右。对于术后切口恢复不佳的女性，不是特别严重时可以先出院，定期到医院换药。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/02收听(30865)
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