首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
手机浏览
无论是完全性葡萄胎，还是部分性葡萄胎，其症状均相似。完全性葡萄胎，可能宫腔内水泡较多，大量水泡生长迅速，刺激子宫增加宫缩，患者可出现腹痛、出血、甚至排出大量水泡样组织、子宫异常增大等表现。现在B超技术较普及，出现以上症状时，可通过B超来确诊。同时完全性葡萄胎HCG值也会剧烈升高，可高达几十万（IU/L），甚至上百万（IU/L）。
分享:
"完全性葡萄胎是妊娠滋养细胞疾病的一种，有特殊的B超的影像学特征，因为没有形成正常的胎儿甚至胎盘，所以在宫腔内不能看到妊娠囊和胎芽、胎心搏动，通过超声在宫腔内可以看到落雪状、蜂窝状、不均质密集状或短线状的回声。如果存在黄素化囊肿，可以在一侧或者两侧的卵巢上看到黄素化囊肿形成。另外因为完全性葡萄胎还没有向周围侵蚀，所以通过超声可以看到子宫动脉血流丰富，但是在子宫的肌层不能看到血流存在。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/20收听(71656)
"完全性葡萄胎就是胎盘，还有绒毛全部受累，没有胎儿及其附属物，在宫腔内充满了水泡，这就是完全性葡萄胎。完全性葡萄胎怎么治疗，第一个，要清宫，利用负压的方法进行清宫。在清宫的时候要避免子宫穿孔，所以尽量用大的吸管进行吸宫。第一次吸宫以后，1个星期左右要第2次刮宫，刮出来的东西也要送病理化验。如果第二次刮宫以后，阴道流血出血仍然不止，然后子宫恢复的不好，血HCG下降，或者下降的不明显，所以还要进行第3次的刮宫。第二个治疗方法，子宫切除，如果年龄已经超过40岁，没有生育要求，就可以把子宫切除。但是一般的葡萄胎患者不需要切除子宫。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(61927)
葡萄胎是胚胎的一部分组织发生病变后形成的一种疾病，部分葡萄胎有胎儿存在，即胎儿与葡萄胎共同生长... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2018/05/28播放(78971)
葡萄胎是胚胎的一部分组织发生病变后形成的一种疾病，部分葡萄胎有胎儿存在，即胎儿与葡萄胎共同生长...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/28播放(78971)
患者一旦发现完全性葡萄胎，应立即进行清宫。清宫过程中，医生会根据情况选择清宫次数。清宫彻底为治... 赵烨│山西医科大学第一医院 2021/01/18播放(86147)
患者一旦发现完全性葡萄胎，应立即进行清宫。清宫过程中，医生会根据情况选择清宫次数。清宫彻底为治...
赵烨│山西医科大学第一医院
2021/01/18播放(86147)
葡萄胎是良性还是恶性，是广大患者所关心的问题。完全性葡萄胎恶变几率较部分性葡萄胎高，但并不是指... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2018/05/28播放(95232)
葡萄胎是良性还是恶性，是广大患者所关心的问题。完全性葡萄胎恶变几率较部分性葡萄胎高，但并不是指...
2018/05/28播放(95232)
"完全性葡萄胎是指整个子宫腔内充满水泡，胎盘绒毛完全受累，没有看见胎儿以及附属物。完全性葡萄胎是良性的葡萄胎，但是也可能会发生恶变的可能，所以一定要监测血HCG，如果发现血HCG值异常升高，怀疑是否有恶变的可能。良性完全性葡萄胎的染色体基因主要是父系来源，也就是卵子在卵原核缺失或者是卵原核失活的状况下，精原核结合后发育形成的，染色体的核形为二倍体。"
2018/05/25收听(92014)
"葡萄胎与正常妊娠一样，多半也有明显的停经史，尿妊娠试验阳性之后出现阴道不规则流血。B超未看到宫内孕囊，看到宫内杂乱回声，血HCG常常显著升高，甚至可以达10万以上。对于这种情况首选刮宫，既是诊断也是治疗，宫腔刮出物送病理学检测明确诊断，如果确诊为葡萄胎，要进行Berkowitz评分，如果评分低危长期随诊观察这是大部分。如果评分高危要给予预防性化疗，化疗结束后长期随诊观察，随诊观察期间大部分血HCG逐渐降至正常治愈，一小部分血HCG会有平台甚至升高。而诊断持续性滋养细胞疾病，包括绒癌和侵袭性葡萄胎要给予正规化疗，通过化疗大部分也可以治愈，只有极少部分不能治愈会逐渐死于这种疾病。"
赵晓东│北京医院
2020/04/05收听(74682)
"葡萄胎是一种异常妊娠分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类，大多数为完全性葡萄胎，葡萄胎的主要临床症状表现为：患者会有一段时间的停经，停经的时间一般在2-4个月左右，在短暂的停经史后会出现不规则的阴道出血，出血量可多可少、反复发生、逐渐增多导致贫血和继发感染，患者常有阵发性的下腹疼痛，一般不剧烈能忍受。由于葡萄胎患者体内的血液HCG水平升高速度过快，早孕反应一般都比较严重而且持续的时间长如恶心、呕吐、食欲不振等。葡萄胎患者的子宫增长速度要比正常妊娠快很多，表现为孕妇的腹部增长速度明显增加，葡萄胎发生流产时，可能会有水泡样的组织从孕妇的阴道流出。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/29收听(54497)
"葡萄胎患者的症状主要有以下几方面：一、呕吐。葡萄胎患者的呕吐比正常妊娠呕吐出现的早，持续的时间长，程度比较重。二、子宫增大明显。多数葡萄胎患者的子宫都异常增大，大于相应月份的正常妊娠子宫，而且质地非常软。因为子宫的过度增大，下腹部胀痛也较明显。三、阴道不规则流血。多数孕妇在停经2-3个月以后会出现流血，表现为逐渐增多，并反复出现，有时流血还会伴有水泡状物质的排出。另外，葡萄胎的治疗如果不及时，也可以出现因大量流血而导致的贫血和继发感染。"
熊洪光│大庆市中医医院
2019/01/01收听(91678)
完全性葡萄胎典型的症状如下： 1、表现为停经后阴道流血，这是最常见的症... 张咏梅│银川市第一人民医院 2019/05/23播放(59400)
完全性葡萄胎典型的症状如下：
1、表现为停经后阴道流血，这是最常见的症...
张咏梅│银川市第一人民医院
2019/05/23播放(59400)
"葡萄胎的症状如下：首先就是停经，一般葡萄胎是妊娠相关的疾病，都会出现停经的症状。其次就是表现为阴道流血，一般情况下在停经之后可能会有或多或少的阴道流血。最后可能会出现腹痛，随着子宫逐渐增大，会表现为下腹胀痛。另外，葡萄胎的患者发生妊娠剧吐，甲状腺功能异常的几率要明显升高，还有一些女性容易发生血压升高。通过超声检查一般可以提示有可能存在葡萄胎。如果需要明确诊断还需要进行清宫，将清出来的组织送病理才能够完全明确。"
2020/10/29收听(75661)
正常人的怀孕在宫腔里面，但葡萄胎也是一种怀孕，但胚胎是绒毛组织异常的增生水肿，形成组织像水泡、... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(71240)
正常人的怀孕在宫腔里面，但葡萄胎也是一种怀孕，但胚胎是绒毛组织异常的增生水肿，形成组织像水泡、...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(71240)
"葡萄胎的症状主要有以下几方面：1、阴道出血：大约在停经8-12周，开始有不规则的阴道流血，量多少不定、时出时停、反复发作、逐渐增多。2、子宫异常增大、变软：大约有半数以上的葡萄胎患者，子宫大于明显的停经月份，质地变软。3、血清HCG异常升高：主要是由于葡萄胎迅速增长，以及宫腔内积血导致。4、腹痛：随着葡萄胎迅速增长，以及子宫过度、快速的扩张，会导致患者出现阵发性的下腹疼痛，一般不剧烈能够忍受，通常发生在阴道出血之前。5、妊娠剧吐：主要是由于血清HCG水平的异常升高，导致患者出现明显的妊娠反应，发生妊娠剧吐如果不能得到及时救治，可导致水电解质平衡紊乱。6、妊娠期高血压：容易发生于子痫前期。7、卵巢黄素化囊肿：主要是由于大量的HCG刺激卵泡内膜细胞，发生黄素化而形成囊肿，又称为卵巢黄素化囊肿。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(82280)
"葡萄胎的症状主要有以下几种表现。第一、有停经史，并且病人会出现阴道流血的情况。多数患者在停经2-3个月以后，平均12周的时候，可能会发生不规则的阴道流血，并且持续不断，开始量少，后来大量的流血，从而导致贫血以及继发感染。第二、下腹部疼痛。当葡萄胎迅速增长的时候，子宫急剧增大，这时候会引起下腹部的疼痛，并且出现间断性的流血，而且会有胎块排出。第三、子宫增大，比停经天数增大要多，并且非常软。第四、出现卵巢黄素囊肿，一般这种时候不产生症状，清除胎块以后，如果HCG水平下降，卵巢上的黄素囊肿可自行消退。第五、葡萄胎的表现就是早孕反应特别严重，而且持续时间长。第六、甲状腺功能有亢进的现象，大概有10%的葡萄胎患者会出现轻度的甲亢，以上就是葡萄胎的临床所见症状。"
2018/05/25收听(16937)
"葡萄胎患者的典型症状主要包括：停经后阴道流血，病情严重的患者可以引起大出血或者失血性休克等风险发生。子宫异常增大，变软，大多数的患者是会大于停经的月份，妊娠呕吐，而且症状比较明显，容易引起电解质紊乱。子痫前期的症状表现。甲状腺功能亢进。腹部疼痛明显，类似于急腹症的表现。有的患者会出现卵巢黄素化囊肿的病情。就目前而言，葡萄胎的患者在早期妊娠的时候，出现有典型的症状已经比较少见了，因为在患者出现少量阴道流血的时候，就已经得到了及时的诊治。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/21收听(49634)
"葡萄胎临床症状主要是停经后阴道流血和子宫异常增大，辅助检查包括超声检查和血清的HCG定量测定，进行组织学的诊断是确诊的依据，进行清宫和定期的HCG测定、随访是很有必要的。葡萄胎属于良性的病变，部分可以发展为妊娠滋养细胞肿瘤。完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体，全部染色体来自于父方。部分性葡萄胎的染色体核型为三倍体，一套多余的染色体也来自于父方。葡萄胎的营养状况与社会因素都是可能的高危因素之一，饮食中缺乏维生素A、前体胡萝卜素等和动物脂肪者，发生葡萄胎的几率会显著增高，年龄也是高危因素。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(96999)
"如果出现葡萄胎问题会有比较明显的表现症状：1、女性在出现葡萄胎之后会产生停经症状，而且停经之后可能会发生阴道流血问题。2、患者出现阴道流血是属于比较反复性的出血，刚开始可能会被判断为先兆流产症状，但是比先兆流产的出血量更多，而且出血量更大，有时候可能会排出水泡样的组织。3，少数患者还可能会出现轻度甲亢问题，同时血液里面的甲状腺浓度还会逐渐上升，在葡萄胎被清除之后这种症状表现会逐渐消失。4、患者还可能会出现比较严重的恶心、呕吐问题，会直接影响正常生活，因此最好及时进行治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/06收听(12028)
不全流产是有一部分胚胎组织排出，而有一部分嵌留在了宫颈内，或者是仍然附着于子宫壁上，有时可以见... 王梓媛│银川市第一人民医院 2019/05/14播放(55664)
不全流产是有一部分胚胎组织排出，而有一部分嵌留在了宫颈内，或者是仍然附着于子宫壁上，有时可以见...
王梓媛│银川市第一人民医院
2019/05/14播放(55664)
"葡萄胎也是一种妊娠，肯定有停经史，停经以后会出现异常的子宫增大，因为它就是子宫里面滋养细胞异常的增生导致子宫比正常的子宫大很多，比如说我两个月怀孕，那摸起来我们有感觉，就是子宫8周大小，葡萄胎摸起来可能有3个月大小，有12周大小。同时，很多病人会伴有不规则阴道的出血。因为葡萄胎的病人HCG也是异常增高，有些人出现早孕反应会特别严重，恶心、呕吐的症状非常严重。"
黄冬丽│中山大学附属第六医院
2018/04/19收听(31776)
葡萄胎又称为滋养细胞肿瘤，常见症状如下：1、怀孕症状：患者怀孕的症状比怀孕更加严... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(67154)
葡萄胎又称为滋养细胞肿瘤，常见症状如下：
1、怀孕症状：患者怀孕的症状比怀孕更加严...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(67154)
中日医院 荣春红
播放次数：9.48万
宣武医院 于荣
播放次数：1.5万
河北医科大学第三医院 庞义存
播放次数：3.64万
播放次数：8.07万
