常德市第一中医医院
骨伤科
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膝关节周围和关节内有较强韧的韧带和肌肉保护，稳定性较高，故膝关节脱位较为少见，偶有脱位也是由强大的直接暴力撞击或间接暴力等因素造成，甚至导致血管损伤，出现肢体麻木、冰凉、皮肤紫黑色等。根据韧带损伤情况不同，常表现为前脱位、后脱位、内侧脱位、外侧脱位等。若患者并发神经损伤、内脏损伤等，则情况较为严重，可危及患者生命。
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骨头断了，有几个特征：1、畸形：原先手臂是直的，腿是一条线，这时候变歪了，即是畸... 徐瑞生│江南大学附属医院 2018/12/14播放(80720)
骨头断了，有几个特征：
1、畸形：原先手臂是直的，腿是一条线，这时候变歪了，即是畸...
徐瑞生│江南大学附属医院
2018/12/14播放(80720)
"骨科诊断学上，骨折的特有的体征有三个：1、畸形；2、异常活动；3、骨擦音或者骨擦感。畸形，就是骨折段移位，会使受伤的肢体外形发生改变，比如肢体会变的短缩、成角，或者出现旋转，有时人的脚尖朝前，骨折以后会变成脚尖朝后等等；异常活动，就是在肢体不能够活动的部位，骨折以后出现不正常的活动；骨擦音或者骨擦感，就是骨折以后，骨折的断端相互摩擦，会出现骨头碰骨头的声音，或者骨头碰骨头的感觉等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/23收听(90663)
"骨折是人体遭受到直接暴力、间接暴力，或者是积累性劳损以后导致的骨的完整性和连续性的中断。一般表现有全身的表现，如果病情严重，可以出现有休克、发热等等，但体温一般不超过38℃。局部的表现，有骨折的一般的表现，指的是局部的疼痛、肿胀、功能的障碍。另一种是骨折特有的体征，就是骨折以后的专属体征，一般出现这些体征以后，即表示已发生骨折，对骨折有确定性的诊断特点。首先，表现的是局部畸形，由于骨折端移位，肢体外形发生改变，主要表现为缩短、扭转、成角。另一种是异常活动，在正常肢体活动的部位，不会出现异常的活动，结果在骨折的部位出现不正常的扭动活动。第三种是骨擦音或骨擦感，骨折以后两个骨折端之间互相摩擦产生的声音。具有上述这三个特点以后，基本上就可以确定为骨折。但是也有的骨折不具备这些典型特点，比如压缩性的骨折、裂缝性的骨折不典型，需要在临床中进行详细检查，比如复查x片，等骨折受伤两周以后，骨折端可以吸收再拍X片会更明确，或者进行CT检查或者核磁检查等等，促进诊断率的提高。"
郭永红│临汾市中心医院
2018/11/30收听(64011)
"肘关节脱位是肘部的常见损伤，多发生于青少年，成人跟儿童也时有发生。它的主要体征，肘关节肿痛，关节是处于半屈曲的状态，伸屈活动受限。如肘后脱位，则肘后方是空虚的，鹰嘴部向后明显的突出；侧方脱位，肘部呈现的是手部的内翻或者是外翻的畸形，肘窝部充盈饱满。肱骨的内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形的关系改变。肘关节脱位的时候，应该注意的是血管、神经损伤，还有相关的症状。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(46968)
"肘关节脱位的特有体征和关节脱位特有体征是一致的。首先在判断患者有外伤史，出现肘关节的疼痛、肿胀、压痛。另外会有肘关节的畸形，就是在触摸肘尖的时候，发现不在原来位置了。正常的肘尖是尺骨鹰嘴、肱骨内侧髁和外侧髁在屈肘的时候是一个等边三角形，然后这个等边三角形消失了。另外会出现弹性固定，固定在半伸直位、半屈曲位，患者不能自如的活动。如果这些症状同时存在，那就说明有肘关节的脱位。"
齐立卿│河北省中医院
2018/05/07收听(12116)
创伤以后，软组织损伤会出现肿胀、疼痛、活动受限。如果暴力比较大，超出骨的承受能力，骨的完整性、... 李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/14播放(68678)
创伤以后，软组织损伤会出现肿胀、疼痛、活动受限。如果暴力比较大，超出骨的承受能力，骨的完整性、...
李文霞│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/14播放(68678)
颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以致不能自行复回原位者。按部位... 林振北│烟台市口腔医院 2019/08/28播放(58909)
颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，以致不能自行复回原位者。按部位...
林振北│烟台市口腔医院
2019/08/28播放(58909)
"急性化脓性胆管炎也称为重症胆管炎，发病基础是胆道梗阻以及细菌感染，容易影响到患者的生命安全。最常见的原因是肝内外胆管结石，其实是胆道寄生虫和胆管狭窄，由于细菌或者感染导致胆汁进入循环，引起全身化脓性感染，造成全身炎症反应、血流动力学改变和多器官功能衰竭。比较有特征性的查体情况是体温呈弛张热或持续性升高，可以达39℃-40℃以上，脉搏快而弱，血压降低，口唇发干，指甲青紫，全身皮肤可以出现出血点和皮下瘀斑，剑突下或右上腹可以出现压痛，也可以有腹膜刺激征，肝脏可以出现肿大比较常见，并伴有压痛和叩击痛。如果是胆管梗阻造成的急性化脓性胆管炎，还有可能出现胆囊肿大。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/11收听(44103)
"肩关节脱位的特有体征主要有畸形、关节空虚、弹性固定，这三项是肩关节脱位的主要临床特征。肩关节脱位通常是由于外伤导致的关节囊破裂，肱骨头自破裂口处脱出。在临床上主要见于肩关节前脱位，其发生的部位以喙突下为主，通过早期的手法复位可以使肩关节脱位得到治愈，复位后需要进行局部固定三周。进行上肢进行功能锻炼及运动，三周后逐步进行功能锻炼。对于习惯性肩关节脱位的患者，可行手术治疗使破裂口治愈，防止肩关节的脱位。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/19收听(75221)
肩关节脱位的患者，最重要的就是脱位以后他疼痛，脱位这侧肩关节活动受到限制，他不能动，活动有困难... 王卫│重庆三博江陵医院 2019/03/13播放(82254)
肩关节脱位的患者，最重要的就是脱位以后他疼痛，脱位这侧肩关节活动受到限制，他不能动，活动有困难...
王卫│重庆三博江陵医院
2019/03/13播放(82254)
"骨折特有的体征：第一、畸形，一般长骨骨折，骨折端移位后受伤，体部形态改变，并可出现特有的畸形，如桡骨远端克雷氏骨折，骨折后呈现银叉样畸形。第二、特有体征是反常活动，在肢体非关节部位，骨折后出现不正常的活动。第三、骨擦音或骨擦感，骨折端接触及相互摩擦时可听到骨擦音或骨擦感。以上三个体征为骨折的特有体征，出现三种体征之一，就可以确定骨折。"
马成海│青县人民医院
2018/05/28收听(260)
关节脱位特有的体征就是弹性固定，就是关节就在这个位置了，比如肘关节就屈曲在这个位置，伸直时伸不... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(60845)
关节脱位特有的体征就是弹性固定，就是关节就在这个位置了，比如肘关节就屈曲在这个位置，伸直时伸不...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(60845)
"关节脱位特有体征包括以下几种：第一、正常轮廓和骨性关系丧失，如肩关节前脱位中出现方肩畸形，大结节丧失。肘关节脱位时肘后空虚，可摸到凹陷处，肘后三点关系完全破坏，失去正常关系；第二、关节脱位后常表现为关节弹性固定；第三、姿势，在髋关节脱位中常表现为肢体屈曲、内收、内旋或外展，下肢外旋，明显短缩；第四、合并神经血管损伤，脱位时神经损伤发生率要高于骨折。如髋关节后脱位中容易发生坐骨神经损伤，桡骨头脱位时可合并骨间神经损伤，膝关节后脱位可合并腘动脉损伤，容易发生局部血栓形成；第五、关节活动丧失，在大多数关节脱位中主动和被动活动均明显受限或完全丧失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(66908)
关节脱位主要有以下几个体征：1、关节脱位最大的感觉就是有疼痛感，尤其的脱位关节活动的时候，这种疼痛的感觉会更加严重。2、有的关节脱位部分还会出现肿胀的现象，主要是因为关节脱位后引起出血或水肿，会引起脱位部分出现肿胀。3、功能障碍、活动受限，很多患者在关节发生脱位后，会出现关节功能障碍的现象。主要是因为患者关节脱位后相关的结构也发生变化，所以导致原来的活动受到限制，一般在关节复位后就会好转。4、关节畸形，部分患者在关节脱位后，肢体会出现不同程度的扭转或外伸，具体表现就是外观上看起来有些变长或者缩短。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(67307)
"关节脱位的特有体征是患处有疼痛、肿胀并且丧失功能，特殊表现为畸形、弹性固定和关节盂空虚。关节脱位就是常说的脱臼，是指在暴力的作用下，导致肩、肘和手指等关节发生脱位，这些部位是临床上经常会发生脱位的部位，可造成关节的肿胀、疼痛和活动受限。如果不及时复位，会导致关节不同程度的功能丧失，所以后果比较严重。出现脱位后应及时到医院就诊，首先通过X光片和查体确诊。确诊关节脱位之后，可以在麻醉下手法复位，以恢复关节正常对位。复位后需要使用外固定，固定2-3周，以防止出现习惯性脱位。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(53156)
"关节脱位以后的特有体征，主要是关节部位有明显的肿胀、疼痛及关节部位的畸形和活动受限的情况，如果关节脱位以后，导致明显的神经、血管的压迫，还出现肢体部位明显的麻木、疼痛和血运障碍的情况。所以，一旦外伤以后，引起关节部位有明显的肿胀、疼痛、活动受限及畸形的情况，一定要及时就诊，行拍片检查，看脱位程度及周围韧带、关节囊损伤的程度，并且根据检查的结果，选择治疗的方法。如果关节脱位以后通过手法复位没有再出现脱位，这种情况要行关节部位的制动四周，以给损伤的关节创造修复的条件；如果复位以后，关节再次脱位，需要行手术治疗，以稳定关节周围的结构，防止后期出现习惯性的关节脱位。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(20559)
"临床上骨折是一种比较常见的病症，其原因多数都是由于病人受到直接外力，或间接外力打击而造成的，还有一部分病人是由于过度的劳累而导致疲劳性骨折。在临床上病人出现骨折后其特有体征应该是，病人自觉伤处有针刺样疼痛，而且疼痛程度较重，同时在伤处还有广泛的肿胀，在局部可以感觉有明显的异常活动或者骨擦音存在，同时骨折部位邻近的关节会出现明显的功能障碍。所以在临床上病人出现了这些体征后应该及时就诊，医生经过检查后再拍摄相关的片子可以做出明确诊断。然后根据具体的骨折情况而采取正确的治疗，才能够尽快的治愈骨折。尽量避免病人自行处置，盲目按摩，以免加重损伤，使骨折进一步严重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/11收听(83313)
"关节脱位是指组成关节的各个骨的关节面，失去了正常的对应关系。临床上根据病因可以分为损伤性的脱位、先天性的脱位以及病理性的脱位等。关节脱位之后，关节囊、韧带、关节软骨以及肌肉等，这些软组织也有损伤。另外关节周围肿胀，可有血肿，如果不及时的进行复位，血肿激化，关节黏连，使关节不同程度的丧失了功能。疾病主要有以下特点、症状体征，第一、主要有明确的外伤史，受到外伤之后出现了脱位，临床主要表现是关节的疼痛、肿胀，另外还有关节的畸形，出现一种弹性固定，固定于某一个姿势，以及关节盂的空虚以及所导致的功能障碍。而对于X线检查可以明确脱位的部位、程度、方向，以及有没有骨折及移位。关节脱位在骨科是急症，要进行立即的手法复位。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(65898)
骨折特有体征包括以下几点：1、畸形：分为短缩畸形和成角畸形，如肢体双侧不对称、异... 刘琦│临汾市中心医院 2018/05/17播放(54567)
骨折特有体征包括以下几点：
1、畸形：分为短缩畸形和成角畸形，如肢体双侧不对称、异...
刘琦│临汾市中心医院
2018/05/17播放(54567)
"关节脱位一般有较大的暴力，局部有明显的疼痛、肿胀，然后出现畸形及反常活动。有这样的体征需要注意关节脱位的问题，及时完善关节部位的X线检查，了解具体的脱位类型、有无合并骨折等情况。对于单纯的关节脱位，多数情况下都可以考虑给予手法复位。复位以后，需要根据关节脱位的部位，选择石膏固定制动或者牵引制动。关节脱位以后如果没有合并骨折，局部固定制动3-4周，韧带和关节囊基本可以修复。如果关节脱位合并骨折，严重移位的骨折会影响关节的功能，需要考虑手术复位及内固定治疗，这样才有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(84705)
宜昌二医院 张继平
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河南省人民医院 高嵩涛
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北大人民医院 李虎
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