常德市第一中医医院
骨伤科
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针对Ⅰ度损伤，扭伤肿胀较轻，患者可以直接休息或进行冰敷缓解疼痛；针对扭伤非常严重导致韧带断裂的患者，踝关节肿胀较为明显，疼痛难忍，不能行走。患者首先需要支具固定，支具固定后，要得到充分的休息，同时进行冷敷或者加压包扎，使踝关节得到固定，有效的消除肿胀。短期之内患者需要抬高患肢，使踝关节的血液回流加快，促进踝关节肿胀消退，有效减轻病痛。
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运动时踝关节发生扭伤的处理方法如下，急性损伤应立即对脚踝关节进行持续性冷敷，以减少局部出血及肿胀程度，48小时以后可以局部进行理疗，促进组织愈合。韧带部分损伤或发生韧带松弛者，在踝关节背屈90度位，极度内翻位或外翻位进行靴型石膏固定，也可采用宽布条、绷带固定2-3周。韧带如果发生完全性断裂，合并踝关节不稳定或出现小的撕脱性骨折，也可采用管型石膏固定4-6周。如果骨折片进入踝关节间隙，则需要进行踝关节镜或切开手术治疗，甚至同时修复断裂的踝关节韧带，术后再辅助外固定3-4周。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/07收听(18998)
踝关节扭伤后，都要按照RICE原则进行处理。R即Rest，就是休息，I即Ice，就是冰敷，可用... 闫金成│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(51569)
踝关节扭伤后，都要按照RICE原则进行处理。R即Rest，就是休息，I即Ice，就是冰敷，可用...
闫金成│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(51569)
"病人在打篮球时将踝关节扭伤，不要在踝关节部位进行按摩、揉搓，避免加重局部的病情。在扭伤发生的24小时之内，在受伤部位采取冷敷处理，如外敷冰块。皮肤温度下降可以使局部损伤的毛细血管收缩，能减少出血、减轻肿胀，同时也能缓解疼痛。在扭伤超过24小时后要给予热敷处理，外敷活血化瘀、消肿、止痛的金黄膏，也可以配合理疗、烤电、中药熏洗等。还可以嘱咐病人口服治疗跌打损伤的药物，可以口服跌打丸、骨伤灵等。为了减轻、缓解病人的疼痛程度还可以口服镇痛药物，如口服氨酚待因片、芬必得等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(12801)
"踝关节扭伤是生活中常见的意外伤害情况，扭伤后局部疼痛、肿胀、活动受限是典型的表现。肿胀的严重程度常提示局部损伤的严重程度，伤后及时行X光片检查，可以明确是否有骨折发生。对于无骨折的单纯扭伤，应该及时限制活动，局部冰敷以收缩局部血管、减轻渗出，从而减轻肿胀程度，缓解疼痛症状。48小时后局部渗出减轻，可以及时给予局部热敷、外用膏药、口服跌打损伤药物治疗，促进组织修复，逐渐获得痊愈。因软组织损伤的修复时间常需三周左右，因此需患肢制动三周。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(28697)
"踝关节扭伤是比较麻烦的疾病，千万不要轻视踝关节扭伤，有时候踝关节扭伤尽管没有造成骨折、脱位，但是后期造成的后遗症有时候比骨折、脱位要严重，所以一定要重视踝关节扭伤。假如出现踝关节扭伤，最早期的处理是首先制动，千万不要过度活动，觉得还可以就强行的再活动是不对的，其次如果有拐就拄一拄拐，然后进行有效的制动，制动以后最好到医院进行专业的检查，看一看韧带有没有损伤。假如出现韧带损伤，第一时间主张还是要冷敷、抬高患肢，如果有条件可以进行支具的治疗，俗称叫大米疗法，因为四种疗法的英文字头合起来以后正好是大米的单词，很形象的叫大米疗法。方法主要是制动、休息、冷敷、抬高患肢、支具保护，是急性处理的原则。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/30收听(38377)
"踝关节扭伤之后不建议推拿、按摩，推拿、按摩会使损伤的软组织加重，病情更加严重。首先，要到医院拍片子，完善检查，排除有没有撕脱性的骨折，根据骨折的具体情况进行处理。另外，最好完善核磁共振检查，检查内外侧副韧带、三角韧带损伤的具体程度。如果具有手术指征，建议进行手术治疗。如果没有手术指征，需要保守治疗，进行石膏固定，需要4周左右的时间，让损伤的软组织得到充分恢复。在此期间避免站立行走，避免过度下垂，抬高患肢，更不要推拿、按摩。受伤两天之内可以根据肿胀的具体程度进行间断性的冷敷，受伤两天之后可以局部热敷，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，消肿的药物，迈之灵片。要预防石膏固定并发症，比如深静脉血栓形成。口服一些消炎镇痛药物的同时，可以局部应用理疗、针灸。但是根据患者的具体情况，一定要注意这种疾病，避免忽视，否则容易导致踝关节不稳定。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(51402)
踝关节扭伤在日常生活中较常见，多见于青壮年，活动时未做热身运动进行高强度活动，上下楼时易发生踝... 张挺│山西省人民医院 2020/12/25播放(97751)
踝关节扭伤在日常生活中较常见，多见于青壮年，活动时未做热身运动进行高强度活动，上下楼时易发生踝...
张挺│山西省人民医院
2020/12/25播放(97751)
"踝关节扭伤推拿方法可以根据以下几类进行选择：第一、踝关节旋后位损伤导致踝外侧韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节并尽力背屈20-30度角，若达不到此角度，再次牵引踝关节，术者双手拇指着实在胫骨前向后推动，四指向前推动足跟，重复3-5次，使背屈角尽量达到20-30度。第二、踝关节旋前损伤导致三角韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节，同时将踝关节受伤韧带捋顺，踝关节尽力背屈数次。第三、踝关节外旋损伤导致下胫腓韧带损伤，患者取坐位，术者牵引踝关节1-2分钟，并尽力使踝关节背屈数次。"
2020/07/15收听(55022)
踝关节扭伤患者应该排除有没有局部骨折或者韧带损伤、断裂、局部血肿，在踝关节扭伤急性期应该用冷敷... 刘岚│达州市中西医结合医院 2019/10/15播放(61232)
踝关节扭伤患者应该排除有没有局部骨折或者韧带损伤、断裂、局部血肿，在踝关节扭伤急性期应该用冷敷...
刘岚│达州市中西医结合医院
2019/10/15播放(61232)
"踝关节扭伤是比较常见的运动损伤。踝关节扭伤后应立即去医院行X线拍片检查，排除踝关节骨折，继续行磁共振检查，以了解韧带损伤的情况，关节囊有无破损等。踝关节扭伤后，可用弹力绷带加压包扎患肢，抬高患肢，充分休息，避免患肢负重，冷敷可有效的缓解疼痛。如患者条件允许可去医院行正规的保守治疗，用石膏或支具固定踝关节2-3周，在治疗期间也需要避免患肢负重。如患肢疼痛剧烈，可外用云南白药喷雾剂或者口服非甾体抗炎镇痛药，踝关节扭伤后如韧带损伤严重，踝关节不稳，需行手术治疗。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(52305)
踝关节扭伤的康复方法主要以肌肉力量练习为主，可以做被动的踝关节的背屈或者趾屈的活动，做内旋，外... 戎军│杭州市红十字会医院 2021/01/19播放(97870)
踝关节扭伤的康复方法主要以肌肉力量练习为主，可以做被动的踝关节的背屈或者趾屈的活动，做内旋，外...
戎军│杭州市红十字会医院
2021/01/19播放(97870)
"踝关节扭伤以后，第一、要制动。所谓制动就是少活动、尽量不活动。如果严重的建议打石膏来固定，目的是限制踝关节的活动。第二、肢体抬高。肢体抬高目的就是促进消肿，减轻肿胀，更好的恢复周围的血液循环。第三、建议24小时以内持续冷敷，减轻肿胀。48小时以后局部多烫洗，多热敷，促进周围血液循环的恢复，更好缓解症状。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(18268)
踝关节扭伤早期肿胀严重、疼痛明显，早期可进行消肿治疗，肿胀消除后疼痛会逐渐缓解，可给予冰敷治疗... 沈勤耀│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(67155)
踝关节扭伤早期肿胀严重、疼痛明显，早期可进行消肿治疗，肿胀消除后疼痛会逐渐缓解，可给予冰敷治疗...
沈勤耀│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(67155)
"踝关节扭伤的应急处理，主要包括以下几个方面：第一、扭伤以后制动。必要的时候可以用小夹板来固定，防止因为活动或者是负重造成再次损伤，或者是损伤的加重；第二、如果有开放性的伤口，此时应该用干净的物品来包扎，防止进一步污染伤口；第三、伤口尽量的不要复位。因为复位以后可以将局部的细菌带入组织内，容易引起感染；第四、有条件的要尽快到医院。"
2018/05/15收听(17845)
踝关节扭伤，排除骨折的情况下，还有软组织损伤，常见是韧带撕裂伤。此类撕裂伤经常由于没有良好的制... 张红│成都医学院第一附属医院 2021/06/02播放(94759)
踝关节扭伤，排除骨折的情况下，还有软组织损伤，常见是韧带撕裂伤。此类撕裂伤经常由于没有良好的制...
张红│成都医学院第一附属医院
2021/06/02播放(94759)
踝关节扭伤平常多见于运动损伤，而且因局部的解剖结构，外踝损伤可能性比较大，内侧韧带比较坚强，所... 王海鸥│三亚市中医院 2018/11/17播放(63555)
踝关节扭伤平常多见于运动损伤，而且因局部的解剖结构，外踝损伤可能性比较大，内侧韧带比较坚强，所...
王海鸥│三亚市中医院
2018/11/17播放(63555)
发生扭伤的第一时间是不要动，保持休息，同时不要害怕。过了应激时间后，适度活动，先活动肢端脚趾，... 张红│成都医学院第一附属医院 2021/06/02播放(51586)
发生扭伤的第一时间是不要动，保持休息，同时不要害怕。过了应激时间后，适度活动，先活动肢端脚趾，...
2021/06/02播放(51586)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在进行运动的过程中踝关节有可能会发生轻度的扭伤，这种扭伤可以分为内翻性和外翻性的扭伤，踝关节扭伤造成踝关节的韧带出现明显的损伤。如果出现明显的踝关节扭伤之后可以去医院就诊，就诊分成两个方面，第一个方面要行X线检查，看有没有踝关节的骨折，如果骨折排除之后可以进行核磁的拍摄，通过核磁可以检查出有没有踝关节的韧带损伤，对于踝关节扭伤患者90%韧带都会出现扭伤，大多数是外踝韧带扭伤，外踝韧带主要分成三个部分，距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。常见的是距腓前韧带、跟腓韧带损伤，一旦出现了距腓前和跟腓韧带损伤之后，患者会出现外踝局部的肿胀疼痛、走路不适以及踝关节的不稳感，需要及时就诊。踝关节扭伤大多数是走不平的路，以及在运动过程中踝关节肌肉失力之后出现明显的扭伤，扭伤之后的踝关节会出现外侧的距腓前和跟腓韧带的损伤，损伤之后踝关节的外侧会出现明显的肿胀，患者会出现外踝的疼痛，有的患者在扭伤的一瞬间还可以听见韧带断裂的声响，这样的患者在受伤之后要及时使用支具或者石膏制动，或者是使用踝关节的绑带进行固定。
张晋│北京积水潭医院
2017/07/10收听(78467)
"多数踝关节扭伤都是一个意外事件，也就是不小心，下楼梯、走台阶、走不平的路把脚崴了。但是有一部分人是有内在元素的，比如本身的跟骨有一个内翻，比如高弓足，或者是本身踝部的神经反馈不够灵敏，对位置觉不够敏感，这样就会造成一个在走路过程中无意中就会把脚扭伤。而踝关节扭伤多数情况下是内翻性损伤，也就是脚心冲里，伤到了外侧的侧副韧带，造成局部的肿胀，也就是踝关节扭伤多数是意外事件。有一部分踝关节扭伤是有内在因素，包括一些跟骨或者是踝关节本身解剖上的易感因素，也就是这些解剖上的不利因素，才在一定的条件下诱发了踝关节的扭伤。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(26707)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在运动的过程中踝关节有可能会发生轻度扭伤，可以分为内翻性和外翻... 张晋│北京积水潭医院 2016/08/15播放(98258)
踝关节是人体负重比较重要的关节，在运动的过程中踝关节有可能会发生轻度扭伤，可以分为内翻性和外翻...
2016/08/15播放(98258)
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