临汾市中心医院
肾病内科
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老年人由于其特殊的生理情况，容易患有慢性的肾盂肾炎。老年人慢性肾盂肾炎有其特殊特点，其中之一就是病情反复，迁延不愈。一年之内发作数十次，由于常年服用抗菌药，加之抗菌药物在临床上的不规范使用，产生大量的耐药菌，继而导致疾病较难彻底治愈。关于老年人的尿路感染，一经发现应及时治疗，避免给自身带来过大的危害。
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慢性肾脏病是终身治疗的疾病，只要患上慢性肾脏病，不管是慢性肾盂肾炎还是慢性肾炎都需要终身治疗，... 宋跃飞│山西省中医院 2019/09/10播放(56598)
慢性肾脏病是终身治疗的疾病，只要患上慢性肾脏病，不管是慢性肾盂肾炎还是慢性肾炎都需要终身治疗，...
宋跃飞│山西省中医院
2019/09/10播放(56598)
慢性肾盂肾炎可以治好，但是慢性肾盂肾炎的治疗是一个长期的、复杂的过程。慢性肾盂肾炎是一个比较慢... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/19播放(66398)
慢性肾盂肾炎可以治好，但是慢性肾盂肾炎的治疗是一个长期的、复杂的过程。慢性肾盂肾炎是一个比较慢...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/19播放(66398)
"肾盂肾炎是尿路感染里面的一种，临床上比较常见的是急性肾盂肾炎，经过规律的抗生素治疗以后大多数可以痊愈。如果急性肾盂肾炎经过治疗以后没有缓解，最终发展为慢性肾盂肾炎，到这个程度的时候不能被完全治愈，炎症细胞会浸润到肾脏实质，从而引起肾功能的异常以及肾功能的下降。长期的表现为尿频、尿急、尿痛，反复出现发热症状，最终会因为肾功能的下降而导致尿毒症，这时需要进行血液透析或者腹膜透析等肾脏替代治疗。出现慢性肾盂肾炎，平时最重要的是多饮水、多排尿，预防细菌的生长和定植，一旦病情进展到尿毒症，这时需要规律的透析治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/18收听(50280)
"一般老年人的慢性肾盂肾炎临床表现都不典型，常复杂多样。重症患者急性发病时，可以表现与急性肾盂肾炎相似的症候群，也可以出现明显的全身感染症状。常见的症状主要有全身不适、体重减轻、低热、尿失禁、排尿困难、尿潴留、多尿、夜尿增多，少数病人表现为腰痛，腹部隐痛或肾绞痛。轻症患者可没有明显的症状，仅可以表现为尿液的改变。个别患者仅有高血压，有尿路梗阻，留置尿管，或神经源性膀胱患者出现慢性菌尿时，应怀疑有慢性肾盂肾炎。常见的主要有以下五型：一、复发性，常多以急性发作，发作时可伴有全身感染症状；二、低热型，以长期低热为主要表现，可伴有乏力、腰酸、食欲不振和体重减轻等；三、血尿性可以肉眼血尿为主要表现，发作时伴有腰痛，以及尿路刺激症状；四、隐匿性，无任何全身或局部症状，仅有尿液改变，尿培养阳性，又称为无症状性菌尿；五、高血压型，在病程过程中会出现高血压，偶尔可以发展为急进性高血压，常伴有贫血，但无明显蛋白尿和水肿。除了以上类型外，少数病人还可以表现为嗜钾性肾病，以及肾小管性酸中毒和慢性肾功能不全等。易复发是老年人慢性肾盂肾炎的临床特点，再次复发可以是原病发或是重新感染，两者的性质不同，而且处理与愈后各不相同，必须区分。如果老年人患有慢性肾盂肾炎，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(78117)
"慢性肾盂肾炎临床能否治愈要做一些分析，因为每个患儿的具体情况不一样。慢性肾盂肾炎在病理上造成的肾单位破坏属于不可逆的损害，受坏范围若比较大，可能已经造成了不可逆的肾功能受损，比如小便里面出现了蛋白尿、血尿，或者影响到重吸收功能，出现夜尿、多尿，甚至患儿临床上面已经出现了高血压，此时其临床症状很难改变。有一部分小孩是因为有尿路畸形造成了慢性肾盂肾炎，尿路畸形一定要从源头上通过手术解决问题，否则慢性肾盂肾炎以后伴随着尿路感染的反复还会加重。除此之外，也有部分患儿慢性肾盂肾炎可能是肾脏局部的肾瘢痕现象，并不影响残存的大部分肾单位，若大部分的肾单位没有受到影响，只要把感染控制，慢性肾盂肾炎在此基础上不会出现新的肾脏损伤，大部分小孩的肾功能并不影响生活质量。总而言之，出现慢性肾盂肾炎后，要在肾内科进行定期随访，要请专科医生做一些评估，之后给予一些指导性意见非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/10收听(28249)
慢性肾盂肾炎可以经过积极治疗后好转，因为肾炎肾炎是病原微生物侵入泌尿系统后造成的感染性疾病。肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2021/05/21播放(70316)
慢性肾盂肾炎可以经过积极治疗后好转，因为肾炎肾炎是病原微生物侵入泌尿系统后造成的感染性疾病。肾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/05/21播放(70316)
若老年人出现尿频、尿急等症状，且超声检查可发现肾脏结构异常，尿中出现红细胞、白细胞，则提示出现... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(92068)
若老年人出现尿频、尿急等症状，且超声检查可发现肾脏结构异常，尿中出现红细胞、白细胞，则提示出现...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
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慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质，肾盂、肾盏的... 高菁│北京中医药大学东直门医院 2018/06/07播放(69096)
慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质，肾盂、肾盏的...
高菁│北京中医药大学东直门医院
2018/06/07播放(69096)
"慢性肾盂肾炎，指的是肾盂肾炎反复发作，影响肾脏的结构和功能。如肾脏彩超可以提示双肾大小不等，表面凹凸不平，同时影响了肾小管的功能，如出现尿比重减低、夜尿增多等情况。此种情况下，建议长期抑菌药物治疗，根据中段尿微生物培养结果，选择敏感的抗生素治疗。建议每天口服抗生素，持续治疗3-6个月，待停抗生素一周以后，再次复查中段尿微生物培养。因为慢性肾盂肾炎如不积极治疗，也会影响肾功能，出现肾功能不全，甚至是肾功能衰竭的情况，所以建议积极治疗。因为慢性肾盂肾炎多有易感因素，如糖尿病、发育畸形、结石、肿瘤等，所以建议积极治疗各种因素。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/17收听(51164)
肾盂肾炎有两种，急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，归属上尿路感染，主要是由于各种病原微生物在尿液当中... 艾志敏│达州市中西医结合医院 2020/07/12播放(97514)
肾盂肾炎有两种，急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎，归属上尿路感染，主要是由于各种病原微生物在尿液当中...
艾志敏│达州市中西医结合医院
2020/07/12播放(97514)
"面瘫是临床常见症状，是以一侧面部表情肌瘫痪为主要临床表现的疾病。导致面瘫的原因以特发性面神经炎和带状疱疹病毒感染面神经以后引起的亨特氏综合征最为多见，面瘫在所有年龄段的人群当中都是非常常见的，当然老年人得面瘫的也不少。从治疗方面来讲，老年人患面瘫以后其用药有一定的限制，比如老年人合并有糖尿病、高血压病的比例相对比较大，这部分病人使用糖皮质激素就有一定的限制。所以从临床流行病学角度来讲，老年人患面瘫以后，治疗难度比年轻人相应要大一些，痊愈率相应比较低，有可能会留下后遗症状。但是总体来说面瘫，特别是特发性面神经炎引起的面瘫，其临床治愈率是非常高的，总体达到70%以上。这里面包括了年轻人，也包括了老年人。也许老年人的痊愈率比年轻人略低，但是总体来说也还是相对比较高的，通常50%应该总是有的。所以老年人的面瘫以后也应该及时给予治疗，这样才能保证最好的临床预后。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/11/12收听(79734)
老年人脑积水，分为正常压力脑积水和继发性脑积水。正常压力脑积水，通过及时的分流治疗，治疗效果显... 陈红伟│中国医科大学航空总医院 2018/09/13播放(90017)
老年人脑积水，分为正常压力脑积水和继发性脑积水。正常压力脑积水，通过及时的分流治疗，治疗效果显...
陈红伟│中国医科大学航空总医院
2018/09/13播放(90017)
老年人脑出血，部分患者可以被治好。脑出血是比较严重的急性脑血管病变，在早期时死亡率非常高，大多数幸存患者也会遗留不同程度的运动障碍、认知功能障碍、言语障碍、吞咽障碍。后遗症很难恢复到发病以前的水平，但是通过积极的康复治疗，部分神经功能会恢复，患者的生活质量会得到改善。脑出血的原因主要与长期高血压导致患者的脑动脉硬化有关系，当血压升高时动脉硬化会破裂、出血而形成脑出血。还有其他原因，比如脑血管结构异常、大脑动脉瘤、血管畸形，或者烟雾病等容易导致脑出血。脑出血患者在平时要重视引起脑出血的危险因素，针对危险因素进行积极的预防，防止患者发生脑出血，如果患者在脑出血后仍然遗留有后遗症就要加强康复训练。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/29收听(88761)
"败血症指的是病原微生物进入到血液循环之中，并在体内生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物，而引起的一种全身感染综合征。它是一种严重的感染，但是及时治疗的败血症患者可以治愈。对于老年患者来说只要及时治疗，则也可以康复。但是部分老年患者自身免疫功能较差或者是高龄患者，合并有一些其它的基础疾病如糖尿病、慢性肺病等，可能会导致严重的并发症，如感染性休克、多脏器功能衰竭、中毒性心肌炎等。一旦出现上述情况，则提示病情很严重，而且死亡率也很高。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/28收听(69741)
"老年人肺气肿能治好吗，这要分两种情况来讲，第一种情况，很多老年人在进行体检时，进行检查发现有肺气肿，而本身并没有特殊症状，所以这种情况不需要特殊的处理和治疗，仅仅要注意的是约束影响肺功能的不良习惯和生活中的细节，比如远离二手烟、戒烟、避免呼吸道的感染，这是对于无症状而言。第二种情况，对于很多是由于反复咳嗽、咳痰，甚至喘憋、呼吸困难，被医院诊断为老年性肺气肿，要进行积极、规范的科学治疗，控制感染，促进排痰，同时要加强营养，避免呼吸道受凉；还有要对肺功能进行进一步保护以及日常对呼吸道进行缩唇深呼吸的腹式呼吸训练，来达到减少发病的几率和概率，而保持一个相对好的生活状态和生活质量。但是一旦真正达到肺气肿，肺的结构和组织特点都发生了改变，是不可逆的。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/09收听(80660)
老年人肺积水就是老年人患有胸腔积液，一般都能治好。胸腔积液可分为渗出液和漏出液，通过LIGHT三定律可以较为容易的鉴别。漏出液多见于肝肾及心脏功能不全、低蛋白血症患者，多为双侧胸腔积液，右侧略多一些，完善生化常规、BNP、心脏彩超等检查可明确诊断，给予病因治疗。老年人因为脏器老化，易出现肝肾功能及心功能不全，胸腔积液为漏出液的可能性较年轻人常见。渗出液主要为肺炎旁积液、结核性胸膜炎、恶性胸水。肺炎旁积液为肺炎并发症多合并发热，胸部CT可见肺炎征象，给予抗感染治疗有效。结核性胸膜炎患者多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，胸水检查ADA高于正常值，T-SPOT检查阳性，给予抗结核治疗有效。恶性胸水多为肺恶性肿瘤伴胸膜转移或者原发性胸膜肿瘤所致的并发症。胸部影像学及肿瘤标志物有助于诊断，给予局部化疗有效。
朱齐琦│九江市第一人民医院
2019/09/06收听(82252)
"老年肺气肿是不能治愈的，这是因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态，也就是肺脏已经发生了病理性的改变，这种病理性的改变是不能够通过任何药物来改善的。老年人肺气肿是因为由于年龄的增长，肺脏的功能减退而造成的肺气肿，同样也造成了不可逆的病理状态，所以不能治愈。对于肺气肿的治疗，通常采取的是对症治疗，如果没有症状就可以不治疗。如果出现呼吸困难的症状，特别是气短、活动后气短的症状，可以应用舒张支气管的药物，例如长效的β2受体激动剂和长效的抗胆碱能药物，长效β2受体激动剂可以有吸入的福莫特罗、沙美特罗、茚达特罗和维兰特罗，长效的抗胆碱能药物有吸入的噻托溴铵、格隆溴铵、乌美溴铵等。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(83195)
口腔黏膜白斑病目前没有根治方法，不论发病年龄是老年人还是年轻人，都不可能彻底治好。白斑病就像高... 潘燕│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(82904)
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潘燕│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(82904)
"老年人帕金森病目前还不能治愈。帕金森病又称震颤麻痹，是最常见的神经退行性疾病之一，老年人多见，平均发病年龄在60岁左右。帕金森病的病因以及发病机制还不是太明确，可能与遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等有关。由于目前帕金森病还不能根治，对于患者的治疗主要是减轻病痛，延缓疾病的发展，提高患者的生活质量。早期患者通过药物治疗，大多数可以很好的控制症状，到疾病中期，虽然药物治疗仍然有一定作用，但常常因运动并发症的出现，导致生活质量下降。帕金森病到了晚期对药物的反应比较差，症状常常不能得到有效控制，患者可以出现全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，很多患者死于肺炎等并发症。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/02收听(95199)
老年人的心衰在临床上分为急性心衰和慢性心衰，根据心脏的功能分为左心衰和右心衰。经常会有患者问心... 刘爱军│山西省中医院 2019/09/05播放(91364)
老年人的心衰在临床上分为急性心衰和慢性心衰，根据心脏的功能分为左心衰和右心衰。经常会有患者问心...
刘爱军│山西省中医院
2019/09/05播放(91364)
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