上海市瑞金康复医院
普通内科
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心脏的功能性受损，或器质性功能受损，导致收缩或舒张功能障碍，引起心室的充盈或泵血功能低下，不能完全将回心血量充分排出心脏，造成整个机体血供不足，从而导致心力衰竭的发生。心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，都能造成心衰的发生。主要表现为呼吸困难、乏力和水肿等症状。
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心力衰竭是指各种心脏结构或功能性疾病导致的心室充盈和（或）射血功能受损，心排血量不能满足机体组织代谢的需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征。主要表现为呼吸困难、体力活动受限以及水钠潴留，也可称为充血性心力衰竭，目前这个名字已经不用了。导致心力衰竭的病因有以下几个方面，基本病因和诱因。基本病因比如说原发性心肌损害，任何心脏疾病的最终结局都会导致心力衰竭。原发性的心脏损害包括缺血性心脏损害，如心肌炎、心肌病、心肌代谢障碍性疾病以及高血压等。还有心脏负荷过重引起的心功能不全，它的诱因有以下几个方面：感染、心律失常、血容量增加、过度体力消耗、情绪激动、治疗不当、原有心脏病变加重或并发其它疾病均可以导致心力衰竭的出现。
刘玥│中国中医科学院西苑医院
2017/08/31收听(41248)
心力衰竭是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血，导致全身各个器官缺血，从而引起疲劳、乏力、头... 张东│中国中医科学院西苑医院 2017/09/21播放(94303)
心力衰竭是指由于各种原因使心脏不能充分的向外泵血，导致全身各个器官缺血，从而引起疲劳、乏力、头...
张东│中国中医科学院西苑医院
2017/09/21播放(94303)
心力衰竭一般是发生在有心脏结构发生改变的疾病的基础上，如高血压可引起心脏扩大、心肌肥厚，最终出... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(95261)
心力衰竭一般是发生在有心脏结构发生改变的疾病的基础上，如高血压可引起心脏扩大、心肌肥厚，最终出...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(95261)
心脏类似于泵结构，作用为推动血液流动。人体血液从左心室，通过心脏收缩泵出，经全身动脉系统供给各... 卢剑华│南方医科大学顺德医院 2018/03/21播放(61783)
心脏类似于泵结构，作用为推动血液流动。人体血液从左心室，通过心脏收缩泵出，经全身动脉系统供给各...
卢剑华│南方医科大学顺德医院
2018/03/21播放(61783)
心力衰竭又称心功能不全，是指心脏收缩功能和舒张功能障碍，心输出量下降，导致人体静脉系统淤血、动... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2018/03/22播放(84086)
心力衰竭又称心功能不全，是指心脏收缩功能和舒张功能障碍，心输出量下降，导致人体静脉系统淤血、动...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/03/22播放(84086)
"心力衰竭是继发各种心血管疾病以后，出现的症状群。比如高血压、糖尿病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病。这种病如果早期没得到很好的控制，发展到一定阶段，就会出现心力衰竭。这时候心力衰竭表现为不同程度的呼吸困难，特别在活动的时候，呼吸困难特别的明显，有的人还伴有尿少、下肢浮肿，严重的病人不能平卧呼吸，需要端坐着卧位的时候才可以呼吸，称之为端坐呼吸。"
张业明│珠海市人民医院
2018/05/17收听(57261)
若患者出现以下症状，即可考虑患有心力衰竭：1、心力衰竭的全身症状：主要表现为乏力... 崔莹│山东第一医科大学第一附属医院 2020/01/06播放(80379)
若患者出现以下症状，即可考虑患有心力衰竭：
1、心力衰竭的全身症状：主要表现为乏力...
崔莹│山东第一医科大学第一附属医院
2020/01/06播放(80379)
心力衰竭，是因各种心血管疾病或者其他疾病累及到心脏而使心脏的结构发生改变，心脏重构后影响到正常... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/28播放(87096)
心力衰竭，是因各种心血管疾病或者其他疾病累及到心脏而使心脏的结构发生改变，心脏重构后影响到正常...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/28播放(87096)
"我想把这个题目大概分成两个方面，第一是慢性心力衰竭是怎么引起的。所有的心脏疾病最后都会发展成心力衰竭，只要疾病没有得到控制而发病时间足够长，比如冠心病、房颤、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等，随着病情的发展都会发展成心力衰竭，以上叫心衰的病因；第二方面是急性心衰或者原本稳定的心衰出现了急性加重，那原因是什么？比如感染、情绪激动、劳累，比如心率过快、血压过高，比如喝水、输液过多、过快、发热，比如出现了贫血或出血，比如有怀孕或者分娩等。这些加重心脏负担的因素都可能导致心力衰竭的加重，上述这些情况叫心衰加重的诱因，所以心衰既有原发病的病因，也有些诱因，都是需要去控制的。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(75258)
心力衰竭，即心脏的结构或功能受损，使其心室的充盈和射血发生障碍，心血排量减少，无法满足机体组织... 王湛│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/04播放(55818)
心力衰竭，即心脏的结构或功能受损，使其心室的充盈和射血发生障碍，心血排量减少，无法满足机体组织...
王湛│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/04播放(55818)
"引起心力衰竭的原因非常多，从大的方面讲几乎所有的心脏疾病的末期都会引起心力衰竭。举例说明一下，比如冠心病、心肌缺血没有得到很好的救治，在后期肯定会影响到心力衰竭。另外像一些快速的心律失常，比如长期的心房颤动、长期的室上性心动过速，反反复复它也会引起心力衰竭。另外有一部分人群，比如长期的高血压，前提是心肌肥厚这种情况也会有心力衰竭。再有就是心肌疾病，比如扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病等这种情况，都会导致心力衰竭的发生。另外有一些原因，比如感染因素，比较重的病毒性心肌炎，这种情况很快就会出现心力衰竭。所以引起心力衰竭的原因非常的多。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(66701)
"心力衰竭就是心脏衰竭，不能满足日常生活的需要了，它不是一种疾病，比如冠心病、糖尿病，而是一组疾病，一种临床综合征。或者所有的心脏疾病，如果生存时间足够长，最后都会发展成心力衰竭。这些疾病可能包括心肌梗死、心肌病、心肌炎等，引起的一系列的病理生理的改变，导致心脏的收缩和舒张功能受损，最后都出现了心脏泵血功能的下降。换句话说，心脏就像一个压力泵，它衰竭了，带来的问题就是心脏的血打不到血管里面去，于是全身脏器就会缺血，比如低血压休克、肾缺血、肾衰竭、脑缺血、脑卒中等。打不出的血就会淤在肺里，就如同肺泡在水中溺水一样，所以会表现出喘息、呼吸困难，从而产生一系列心力衰竭的症状。"
2017/09/01收听(32582)
心力衰竭的发病原因如下：1、基础病因：几乎所有心脏病均可引起心衰，如高血压、冠心... 卢剑华│南方医科大学顺德医院 2018/03/21播放(71353)
心力衰竭的发病原因如下：
1、基础病因：几乎所有心脏病均可引起心衰，如高血压、冠心...
2018/03/21播放(71353)
"引起心力衰竭的原因很多，器质性心脏病是常见的一个重要的原因，比方说冠心病、高血压性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌性原因造成的心肌病，这都可以引起心力衰竭。心脏以外的系统的疾病也可以对心脏引起心力衰竭，比方说快速的室上速心律失常，病人心脏本身没有其他的器质性的问题，也就是以这个严重的快速的心律失常导致心脏的负担一时性剧烈的加重引起的，也可以导致心力衰竭。"
张辉│郑州大学第二附属医院
2017/12/18收听(93126)
心力衰竭即心脏的功能出现了衰竭，分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心脏是人体的重要器官，每天24... 张彦红│沈阳医学院附属第二医院 2018/05/02播放(79824)
心力衰竭即心脏的功能出现了衰竭，分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心脏是人体的重要器官，每天24...
张彦红│沈阳医学院附属第二医院
2018/05/02播放(79824)
"心力衰竭，是心血管疾病发展到严重阶段的临床综合征。由于各种原因，心肌受到了损害，心脏的长期负荷过重，造成心脏结构和功能的改变。导致心脏泵没有以前有力，一些脏器或组织得到的血液没有以前多。或者来自静脉的血液，不能被正常的回收，淤积在肺部或者是身体的其他腔体中，形成一系列症状，就是心力衰竭。心力衰竭包括左心衰、右心衰和全心衰。常见的病因，包括心肌的损害，比如心肌炎、扩张型心肌病、糖尿病、心肌淀粉样结缔组织病等等。还有引起心脏负荷过重的原因，包括高血压、心脏的毛病、甲状腺功能亢进、贫血等等。在这些病因的基础上，一些诱发因素，也可以诱发心力衰竭的发生。常见的诱发因素包括感染，尤其是呼吸道感染和风湿热，还有过度的体力消耗，情绪激动，快速性的心律失常，以及钠盐摄入等等，都是心力衰竭常见的诱发因素。一旦出现心力衰竭，会引起持续性的咳嗽、呼吸困难、全身乏力、肢体浮肿，严重的影响工作和生活。心力衰竭可以引起内脏淤血，比如非肠道淤血，会出现食欲下降。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(49040)
我们心脏主要的功能是往外泵血，其实心力衰竭就是指它往外泵血的能力跟效率变低了。一般来讲往外泵血少了，我们人体器官的血都来源于心脏往外泵的血，所以当心力衰竭往外泵血的能力和效率低的时候，人体的其他器官的血液就不够了，就会导致其他器官的缺血，就会导致疲劳、乏力、没劲、头晕，引起这样的综合症状就是心力衰竭。一般来讲，引起心力衰竭都是器质性的病因所造成的，比如说冠心病，比如说心梗，比如说心肌炎，这些都是导致心力衰竭的原因。心力衰竭一般也可以分为两种，一种叫急性的，一种是慢性的。慢性的心力衰竭往往是由于急性疾病转变成慢性疾病，就像急性心梗，心梗过去以后，心力衰竭发生了，就变成了慢性的心力衰竭。还有突然的发热、发烧、人体脱水或者是病毒感染，引起的急性心力衰竭。或者是本身慢性心力衰竭比较稳定，虽然活动能力会下降，但是突然有一个诱因，比如说感染或者情绪激动诱发了急性发作，所以我们医学上叫慢性心力衰竭急性发作。
2017/10/18收听(17965)
通俗说的心力衰竭是指患者在有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的基础上，如果出现乏力、气短、胸闷、... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(53263)
通俗说的心力衰竭是指患者在有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的基础上，如果出现乏力、气短、胸闷、...
2017/11/27播放(53263)
"心力衰竭是怎么引起来的？我们首先要了解，怎么样才叫做心力衰竭。所谓的心力衰竭，它是指心脏的收缩功能或者舒张功能不足，导致了心脏的向外周射血不足，引起了一系列缺血缺氧性的症状，我们称之为心率衰竭，也就是心功能不全的失代偿期。通常引起心率衰竭的原因有很多，主要包括心肌的损害、冠脉的损害，以及心脏外部的损害。一般来说，心脏的损害，比如病毒性心肌炎、心肌病等等，可以导致心力衰竭。还有像冠状动脉粥样硬化导致的冠心病、心肌梗死等等，也会导致心力衰竭。还有一些不明原因的心力衰竭，像这种心力衰竭我们往往需要做相关的检查，比如心电图、心脏彩超等等去评估心力衰竭。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/03/05收听(23437)
"什么是心力衰竭？心力衰竭就是心脏泵血的能力有一定的下降，心脏泵出去的血，不能够满足日常的循环需要。会出现哪些症状？心力衰竭的时候，主要表现为什么？活动后的气急，还有就是浮肿。分两种情况，分左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的时候主要表现为活动后气急，活动耐量下降。采集病史的时候就会询问患者能够上几层楼梯，能够步行几个公交车站距离。活动能力如果下降，就提示心脏功能明显下降了。有些可以表现为夜间阵发性的呼吸困难，有时候晚上睡觉，半夜里会坐起来，起来以后到窗口站一会觉得就缓解了，这就是典型的夜间阵发性的呼吸困难，这是左心衰竭的表现。还有一些病人可以表现为下肢的水肿，到了下午有时候会明显一些，早上醒来会轻一些，这是右心衰竭的主要的表现。有些还可以是胃肠道淤血，表现为胃口减退，这也可能是右心衰竭的表现。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/25收听(93013)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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