做烤瓷牙磨牙疼吗

2021-05-28 14:29播放 :

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做烤瓷牙时，如果牙齿是活髓，磨牙时可能会出现相应疼痛，如果牙齿进行根管治疗后在磨的过程中不会有任何疼痛。由于牙齿的牙髓已经被完全取出，因此对于做过根管治疗的牙齿通常建议做一个烤瓷牙。由于根管治疗的牙齿容易变脆，因此如果不做烤瓷牙易受到外力作用导致牙齿折裂或断裂，可能会裂成两半或沿着牙齿的牙冠部位进行折断等。

有些患者由于牙齿缺损、缺失，需要借助旁边两个牙齿做烤瓷牙。这种情况下，牙齿不可能将神经杀掉做根管治疗，所以需进行磨削。在磨削过程中需要进行麻醉，否则磨牙时会产生酸痛感。因此在做烤瓷牙前需进行详细检查，制定详细方案且拟定好方案以后，再进行烤瓷牙的修复。

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做烤瓷牙磨牙疼吗

"如果考虑进行烤瓷牙修复，有两种情况：一、这颗牙齿已经没有神经，进行了彻底的根管治疗；二、牙齿神经非常健康，不存在牙髓坏死的情况。对于第一种情况而言，牙齿神经已经消失，在磨牙的过程中，牙齿是不会出现任何疼痛的，也不需要注射麻醉药物。对于第二种情况，比较多见的是进行固定桥修复的时候，缺牙间隙两侧的牙齿牙髓健康，如果不打麻药进行磨牙会非常疼痛，一般会在局部麻醉下进行磨牙，可以在磨牙的过程中使患者不会感受到疼痛。做烤瓷牙进行磨牙的时候，绝大多数患者都不会感到明显疼痛的。"

语音时长01:19''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/01/02收听(69245)

做牙冠磨牙疼吗

"做牙冠磨牙有可能会出现酸痛不适，关键要看做的天然牙冠的厚度和制备的牙齿牙釉质的厚度。如果需要制备的牙冠厚度大于牙釉质的厚度，就要把全部的牙釉质磨掉，露出里面的牙本质，甚至可能还要磨削一部分牙本质，在碰到牙本质或磨削牙本质时会出现一定程度的酸痛不适，实际是出现了牙本质敏感症。因为磨牙的时候会有冷水刺激神经末梢或者牙钻产热，也会刺激神经末梢，所以会出现酸痛不适。如果要制作的人工牙冠的厚度小于牙釉质的厚度，这时就没有明显的疼痛，因为磨掉了一层牙齿，剩下的还是牙釉质，里面没有神经末梢，所以不会出现疼痛。所以在磨后牙的时候，尽量选择人工牙冠薄一些的修复体进行修复，比如铸造冠进行修复。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/07收听(80063)

磨牙疼吗

"睡觉磨牙通常不会疼痛，而在口腔科的处理中，磨牙是否疼痛，与患者的具体情况有关。如果磨牙的位置接近神经，可能会产生疼痛，如果磨牙仅仅在牙釉质层，不会有任何疼痛感。医生给患者进行磨牙的时候，有几种情况：一般情况下，如果少量磨牙，磨牙深度只在牙齿釉质层，不会有疼痛感；如果龋齿坏的比较深，磨牙的时候磨到牙本质，甚至牙本质深层接近牙髓腔的时候，会觉得比较酸痛。也就是磨牙位置越靠近牙神经，就会越痛。所以磨牙不一定痛或者不痛，就看磨的深度和牙神经接近的程度。在整个磨牙的过程中，医生会根据患者的情况来做相应的处理。建议睡觉磨牙的患者睡前要放松心情，可以听听音乐，做一些轻松的锻炼，泡泡澡等。保持正确的睡姿，不要驼背睡觉，驼背睡觉也会导致磨牙现象。"

语音时长01:25''

王革│武汉大学口腔医院

2020/05/12收听(48284)

磨牙疼吗

"在牙科治疗中，口腔医生用牙钻来磨除一部分的牙体组织，是非常常见的一种操作。比如说牙髓炎或者是根尖周炎，对于这样的牙齿往往需要用钻头先去磨除一部分的龋坏的牙体组织，开放髓腔，然后再去除坏死或者发炎的牙髓或者是根管治疗之后需要牙齿做冠保护，那么也需要相应的磨除一部分的牙体组织，比如1.5-2毫米的牙体组织，来取得这个牙冠修复的空间。对于这样的操作都是非常常见的，至于磨牙的时候会不会疼，主要取决于这颗牙齿，是否还有活髓，就是它的牙髓是否还有活力。如果是牙齿还有牙髓、还有活力，那么在磨这个牙齿的时候往往是牙齿会出现感觉酸胀，要么就是感觉疼痛，对于这样的情况一般医生是不会直接就这么生磨的，一般肯定是要先打麻药，打麻药再磨牙就不疼了。如果这个牙齿已经做过治疗了或者是说已经牙髓坏死了或者是做过治疗，已经没有牙髓了，对于这样的牙齿磨这个牙，是没有感觉的，是不会疼痛的。"

语音时长01:46''

毕云鹏│空军总医院

2019/07/18收听(26690)

01:30

做固定义齿磨牙疼吗

固定义齿指当牙齿有缺失时，利用两边好牙像搭桥一样把两边好牙作为两个桥墩，架一个桥起来，修复缺失...

周毅│武汉大学口腔医院

2020/02/29播放(97013)

把牙磨小了做烤瓷牙的危害

"把牙磨小了做烤瓷冠，对牙齿有很大的影响。最早在做烤瓷冠的时候，会出现把牙磨小了，当时没有什么问题。过了一年或者是几年的时间，会出现根尖的炎症甚至达到根尖的囊肿。后来就采用了在磨牙之前进行根管治疗。但是后来又发现，进行根管治疗的牙齿变得比较脆，很容易劈裂。目前临床上不主张在做烤瓷冠前进行根管治疗，部分还是采用正常的牙齿直接进行磨除。如果烤瓷冠出现了问题，牙齿已经被磨小了，就没有其他的修复办法，只能再一次的制作烤瓷冠修复缺损的牙齿。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/02/19收听(88363)

烤瓷牙内的牙疼怎么办

"烤瓷牙内的牙出现了疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔修复科就诊，由医生将烤瓷冠摘下来然后进行临床检查。看冠内剩余的牙冠是否已经出现了继发的龋坏，如果有龋坏去除了龋洞内的腐败坏死组织，看是否已经有穿髓孔，是否有牙神经暴露。如果已经出现了牙髓的暴露，一旦触碰穿髓孔当中的牙髓组织会立即引发剧烈疼痛，可以用牙钻将穿髓孔扩大，这样就会建立通畅的引流，将牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，疼痛会很快缓解。如果没有出现穿髓孔，只是龋洞离牙髓腔非常近，可以去除腐败坏死组织然后进行垫底，垫底以后再用充填材料进行充填，可以再把烤瓷冠带上或者重新制作烤瓷冠再带入。"

语音时长01:31''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/09/23收听(15144)

烤瓷牙里面牙疼怎么办

烤瓷牙里面的天然牙如果出现疼痛，应该尽早到正规医院的口腔科拆除烤瓷冠，根据天然牙的不同疾病进行相应的治疗。如果天然牙是龋坏，就可以用挖匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，根据龋洞的深浅决定是否进行垫底。如果龋洞比较深，已经接近牙髓腔，需要先进行垫底，再行充填，如果龋洞比较浅就可以直接进行充填。如果已经形成了牙髓炎，是急性的话就需要进行开髓引流术，钻开牙齿，让牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔当中，这样牙髓体积明显减小，疼痛就会明显缓解或者消失。完全控制牙髓炎症以后，拔除牙髓，再进行正规的根管治疗，也就是进行根管换药，然后进行根管预备、根管充填。完全结束以后，可以再进行烤瓷冠修复。

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/25收听(22542)

镶牙磨牙疼吗?

镶牙的时候如果需要调磨天然牙，调磨的比较浅，一般没有疼痛，如果深达了牙本质，就会有酸痛不适。天然的牙冠从外到内分为牙釉质、牙本质和牙髓腔，牙釉质比较硬，里面没有神经末梢，对于外界刺激不会感觉到疼痛，牙本质里面有牙本质小管，小管里面有神经末梢，对于外界刺激有可能会产生酸痛不适。所以如果在镶牙的时候需要调磨天然牙，在调磨至牙釉质的时候，牙齿不会感觉到疼痛，如果调磨到牙本质，就会感觉到酸痛不适。因为在调磨的时候，牙钻会产生热量，会刺激神经末梢而引起疼痛，一般为了避免产热刺激，还要喷凉水，冷水也会刺激神经末梢，引起酸痛不适。所以如果在调磨天然牙的时候，调磨的浅就没有疼痛，而调磨到牙本质就会有酸痛。

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/02收听(70334)

磨牙疼能拔吗

"磨牙如果出现疼痛，是否可以拔除，要具体情况具体分析。如果是智齿出现的疼痛，要进行检查，如果由于龋病引起的疼痛，而智齿的位置和方向都正确，和对颌的智齿也能形成良好的咬合关系，不建议拔除，可以进行龋病的治疗。如果智齿位置、方向不正确，或者没有对颌牙，或者不能和对颌的智齿形成良好的咀嚼关系，这时如出现龋病、牙髓病，都可以直接拔除，但是如果出现急性的根尖周炎，不能直接拔出，需要在炎症控制以后再拔除。如果是第一磨牙或者第二磨牙出现疼痛，最好不要拔除，因为这两个牙齿是口腔当中发挥重要咀嚼功能的牙齿，如果拔除，对咀嚼功能有很大的影响。目前由于口腔科的技术日新月异，如果进行治疗，完全可以控制疼痛。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/29收听(79420)

第二磨牙疼怎么办

"第二磨牙疼时，需进行口腔检查并拍摄口腔X光片。如果磨牙的牙尖发生劈裂和缺损，可以磨除薄弱的边缘、制备洞型后，使用银汞合金或复合树脂等进行充填。如果裂纹较深、到达牙髓，引起剧烈疼痛，需要摘除牙髓完成根管充填并制作全冠修复。如果X线显示第二磨牙的牙面存在较深的龋洞，对冷热酸甜等刺激产生敏感和疼痛时，可以去除腐坏牙体组织后使用丁香油氧化锌进行安抚镇痛，最后完成窝洞的充填。X线显示磨牙的牙根发生折裂不能进行咀嚼时，需要在局麻下拔除第二磨牙。"

语音时长01:10''

王惠│济南市中医医院

2020/05/13收听(20392)

烤瓷牙需要磨两边的牙齿吗

"患者做烤瓷牙是否需要磨两边的牙齿，与具体情况有关，考虑具体情况如下：1、不需要磨损：如果牙齿发生大面积缺损或根管治疗后牙齿酥脆，可以在根管内粘固桩核来增强固位，均匀磨除1-1.5mm的牙体组织，去除倒凹，制作烤瓷牙冠修复不用磨损两侧牙齿。如果缺失牙处骨量充足，可以直接在牙槽骨内植入植体，形成稳定的骨愈合后，制作烤瓷牙冠与植体相连，恢复咀嚼功能，也不用磨损两边的牙齿。2、需要磨损：如果缺失牙处牙槽骨狭窄而不能种植时，可以对两侧稳固的基牙进行牙体预备，制作烤瓷固定桥修复。"

语音时长01:08''

王惠│济南市中医医院

2021/06/30收听(67241)

烤瓷牙要把牙齿磨多小

"烤瓷牙是对牙齿缺损的一种修复方法，一般烤瓷牙需要在牙齿的咬合面磨除2mm的距离，在牙齿的四周磨除1.5-2mm的距离，在牙颈部一般是在1mm左右。但是需要具体问题具体分析，如果牙齿本身存在过小牙或者咬合比较矮的畸形，在磨除的时候就可以相对少的磨除。在制作佩戴烤瓷牙的过程中，主要是要保留下烤瓷牙的距离，烤瓷牙一般是在2mm之内，所以只要牙齿四周存在2mm的距离，可以不再磨牙。"

语音时长01:09''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/02/28收听(26205)

做了烤瓷牙牙疼怎么办

"做了烤瓷牙以后牙疼，这时候最好及时进行检查，具体如下：一、在做烤瓷牙之前，如果是活髓牙，也就是这颗牙齿没有杀神经，比如常见的四环素牙，颜色特别重，有可能选择磨小了以后做个牙套，这时候这颗牙齿时间长以后，有可能发生牙神经的感染，也就是产生了牙髓炎，此时需要进行牙齿的根管治疗。二、如果是原来是杀过神经的牙齿，做了烤瓷牙后又发生了牙疼，则需要去进行就诊，医生会常规拍摄X线牙片来评估牙齿的情况，有可能是牙齿脆弱发生了根的折裂，这时候可能需要拔除，也有可能是原来杀过神经的牙齿，根管又感染了，出现根尖周的病变，导致牙齿出现咬合疼。另外，有可能是烤瓷牙做了年头特别多，其下方的基牙有继发龋，本身牙齿就比较坏的特别大，则需要去除烤瓷牙，拔除基牙。做了烤瓷牙以后发生牙疼，做完X线检查以后，医生可能会建议常规拆除烤瓷牙，来进一步评估牙齿是否能够保留。"

语音时长01:52''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/04/13收听(22239)

戴烤瓷牙牙疼怎么办

戴烤瓷牙后出现的牙疼，一般称之为修复后的牙痛，在临床上也时常会见到。针对于这种疼痛，应该依据疼痛程度以及趋势进行判断。如果牙齿疼痛比较轻微，而且随着时间推移，疼痛程度在逐渐缓解，一般由于制作和佩戴烤瓷牙时操作或者黏接剂对牙髓产生轻微的刺激。这种刺激随着时间推移，逐渐减小，牙痛症状也会随之逐渐减小，其没有必要再继续处理，密切观察就可以。如果佩戴完烤瓷牙后有持续的疼痛，而且疼痛程度逐渐加重，意味修复前对牙髓的判断出现错误，已经出现牙髓炎的症状。这时没有办法，只能将烤瓷牙去除。针对牙齿再次进行根管治疗，然后再用冠修复的方法将牙齿修复好。

语音时长01:35''

石光│邯郸市中心医院

2020/04/04收听(42853)

牙齿松动可以做烤瓷牙吗

"松动的牙齿，临床上是不建议做烤瓷牙的，因为牙齿出现松动，是因为牙齿出现或者牙周、牙体的问题，应该针对牙齿的松动进行疾病的察看以及治疗。如果没有针对松动进行处理就制作烤瓷牙，可能制作烤瓷牙在使用过程中松动进一步明显，最后导致牙体脱落，有可能会造成烤瓷牙制作浪费的情况。还有临床上特殊的情况，可以考虑应用烤瓷牙的连冠来进行松动牙的固定，如果临床上某一颗牙齿，由于一度松动，而正好其邻近的牙齿需要做烤瓷牙的连冠，可以考虑应用烤瓷冠桥来固定松动的牙齿，前提是松动牙齿牙周已经得到良好的治疗。"

语音时长01:21''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/08收听(96269)

烤瓷牙可以做核磁共振吗

"烤瓷牙是可以做核磁共振的，但是金属烤瓷牙会对影像有一定的影响，目前临床上常用的烤瓷牙为金属烤瓷牙与全瓷烤瓷，金属烤瓷牙由于有金属的存在，在做头颈部核磁时会对影像造成一定的伪影，这样就会对疾病的诊断产生一定的影响。而全瓷烤瓷牙的基底冠多为氧化锆材料，外部为饰瓷，对任何影像学检查都不会产生影响。全瓷烤瓷牙与金属烤瓷牙相比价位略高，但对核磁等影像检查存在着很大的优势，特别是易发心脑血管疾病的老年人群，常不建议口内有固定的金属烤瓷牙存在。另外金属烤瓷牙生物相容性较差，可刺激牙龈，同时美观性也不如全瓷烤瓷牙，所以建议牙体或牙列缺损的患者尽量选择全瓷冠进行修复。"

语音时长01:07''

王立威│北部战区总医院

2020/02/19收听(45813)

有烤瓷牙可以做核磁共振吗

"烤瓷牙里面含有金属内冠，金属的存在会干扰核磁共振检查，使影像出现伪影，使影像模糊。烤瓷牙里面的金属内冠，分为不同的金属材质，不同种类的金属内冠对核磁共振的影响不同，如果是普通的钴铬合金或者镍铬合金，这两种金属对核磁共振检查的影响较大。特别是如果口内有多个牙齿都镶了烤瓷牙，如果做头颅部和颈部的检查，就会使得影像模糊。如果烤瓷牙的金属内冠是纯钛材质或者黄金内冠，这两种金属对检查的影响要小一些。因此，建议选择全瓷牙冠，就不存在干扰核磁共振检查的问题。如果口内金属烤瓷牙冠很多，在做头颅部核磁共振之前，建议先把金属烤瓷牙冠拆除。"

语音时长01:20''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/03/15收听(99245)

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做烤瓷牙有什么禁忌吗

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