北京中医药大学东直门医院
骨科
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足部软组织损伤的缓解方法如下：
1、症状较轻的足部软组织损伤，在急性期需注意足部或踝部局部充分休息；
2、抬高足部，改善血液循环；若足部处于下垂状态，则会肿胀；
3、在24小时内可适当冷敷，用冷水即可；若损伤程度较轻，24小时后可适当热敷，温度一般不超过35℃-40℃；
4、局部涂药、喷药或贴膏药；
5、疼痛严重时，可内服止痛药或舒经活血药物。
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"在临床上病人发生脚软组织损伤，具体多长时间能够恢复好，在临床上没有明确统一的时间，因为要根据脚软组织损伤的程度和采用的治疗方法。比如病人发生了轻度的脚软组织损伤，病人只是感觉受伤部位有疼痛、肿胀轻微，病人可以负重。在这种情况下经过保守治疗后，一般1-2周就能够逐渐恢复。如果病人发生脚软组织损伤后出现了韧带、肌肉等纤维组织大部分完全断裂，局部肿胀严重，影响病人负重活动。在这种情况下采取了手术治疗，进行切开探查，做肌肉、韧带等组织的修补术，一般需要在术后4周左右才能够逐渐得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/19收听(20490)
"脚部软组织损伤40多天，在这个时间段，可以考虑下地负重以及活动，因为脚部的软组织损伤修复的周期多数是在4-6周左右的时间，但是修复的前提必须保证患者没有负重，也没有活动。如果在这40多天之内，脚部没有受力也没有负重，在这个时间段可以下地负重和活动，可能在前期下地负重活动的过程当中，会引发局部的肢体的肿胀和疼痛。这种肿胀和疼痛多数也无关紧要，因为在40多天软组织损伤修复已经差不多了。另外在这个期间，如果是过多的活动和负重，引发局部患肢肿胀特别明显，也可以选择用中药烫洗，多数可以选择艾叶、当归、桂枝、鸡血藤这类的药物，具有非常好的活血消肿、改善局部血循环的作用，另外也可以促进软组织的修复。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/19收听(61647)
脚软组织损伤一般2-3天能好，如果受伤严重，脚肿严重，则恢复时间较长，因为脚损伤的水肿期和血肿... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/08播放(56180)
脚软组织损伤一般2-3天能好，如果受伤严重，脚肿严重，则恢复时间较长，因为脚损伤的水肿期和血肿...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/08播放(56180)
"脚部软组织受伤处理，大概分为三个方面。第一、受伤以后制动，所谓制动就是卧床减少活动，避免再次损伤而引起病情加重。制动如果在比较严重的损伤时，建议打石膏来进行制动，制动更为确切。第二、受伤以后建议抬高肢体以利于消肿。第三、建议在受伤以后24h以内持续不间断的冷敷，目的是减轻水肿、减轻症状。48h以后多烫洗、多热敷，改善周围循环更好地促进病情恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(91973)
"脚软组织受伤后一定要严格制动，不可以使患肢运动，也不可以下地行走。如果下地行走或者患肢运动会加重软组织的损伤，并且还会导致肿胀加重，所以在软组织受伤后一定要适当制动。同时应该抬高患肢，抬高患肢可以促进静脉回流，减轻肿胀程度以及疼痛程度。在48小时之内应该做冷敷治疗，冷敷可以减轻局部软组织的肿胀和渗出。在48小时之后应该使用热敷以及相应的活血化瘀药物治疗，并且可以配合微波理疗，促进软组织恢复和肿胀消退。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/21收听(18731)
"软组织受伤指的是皮肤、皮下脂肪组织或者肌肉组织损伤而引起的一些病变。表现局部有肿块、有肿胀，或者表面皮肤有破损、有渗出、有出血等等。同时身体里面没有重要的脏器受伤，比如脑出血或者骨折、腹腔内部有出血等这些情况。软组织受伤的治疗在早期，如果局部皮肤完整的情况下，可以用冰块进行冷敷，这样能够减少出血，同时能够减少周围组织液的渗出。如果皮肤有破损，有渗出的情况下要及时的用碘伏在表面进行消毒，这样能够预防细菌感染。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(71690)
"脚软组织受伤之后不应该走路，而且不能走路的时间，随着脚软组织的损伤程度轻重而有所区别。如果是单纯的浅筋膜、深筋膜等软组织损伤，一般经过1-2周的休养以及相应的治疗，就可以使软组织痊愈，然后可以下地正常走路。但是如果脚的软组织损伤非常严重，包括韧带损伤，甚至可能导致韧带断裂，此时在较长时间内不能下地走路，石膏固定至少4周，4周之后拆除外固定才能逐渐下地走路，否则韧带没有办法愈合。"
2019/03/20收听(41032)
"脚软组织受伤40天还没有痊愈，一般考虑软组织损伤比较严重，尤其是可能出现韧带的断裂。患者如果在伤后没有及时制动患肢，过早的下地负重活动，也会导致足部软组织韧带的牵拉，从而影响软组织的恢复，也就会导致软组织恢复时间延长，严重时会造成慢性损伤，经久不愈。出现这种情况需要及时到医院就诊，必要时可以做足部的磁共振检查，以查看韧带是否出现损伤断裂。如果韧带出现完全断裂，必要时就需要及时行手术治疗，修复或者重建断裂的韧带，以恢复足关节的稳定性。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(20846)
"外伤之后导致足部软组织损伤，并且病史有40天，如果还没有好转。应该进一步进行专科处理，比如有些病人出现了蜂窝组织炎，会出现发热、疼痛，应该将肢体抬高。同时也要配合抗感染治疗，在治疗期间也可以选择在受伤的部位硫酸镁湿敷，尤其是并发了局部蜂窝组织炎或者是淋巴管炎。而形成了明显的脓肿的情况下，应该及时的选择手术切开引流，应该术后还需要配合静脉抗感染治疗。常用的药物是青霉素，也可以联合甲硝唑，在治疗期间定期进行换药，保持引流通畅以及敷料或者创面干燥。同时也可以适当的补充营养，多进食优质的动物蛋白，或者富含维生素类的食物，都能促进伤口愈合。避免负重或者过度活动，以免导致局部肿胀加重。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/29收听(81362)
"如果脚部软组织受伤，可以进行以下的处理：第一、对于伤处进行早期的冷敷，这样能够起到早期的伤处止痛、止血、消肿的作用；第二、对于伤脚进行制动，在睡觉时要抬高患肢，这样也能够起到止痛以及消肿的作用；第三、口服药物治疗，在早期要口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，进行止痛的治疗，在伤后三天之后可以口服活血化瘀的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，来进行活血化瘀、通经活络的治疗；第四、进行外用药物的治疗，可以用扶他林软膏进行外抹或者是用通络祛痛膏进行贴敷，这样对于伤处疼痛的缓解也有很好的帮助作用。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/15收听(13512)
软组织损伤后通常在三周左右能恢复到正常状态，但某些部位，如靠近关节的损伤，恢复后局部会有强直、僵硬、粘连、关节活动受限等症状，需要进行后期功能锻炼才能使局部损伤恢复到正常状态。通过积极有效的功能锻炼可以使局部关节活动度明显增大，疼痛减轻，后期的功能锻炼对于软组织损伤的恢复极其重要。对于早期的软组织损伤，可以进行局部冷敷、热敷、红外线治疗、微波治疗、口服药物治疗等得到缓解，并限制肢体活动，防止损伤进一步加重。同时，还要进行足趾或关节轻度活动，防止局部血栓形成及关节粘连。
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/21收听(73044)
" 脚踝软组织受伤后如果一直不见好，考虑是不是踝关节周围韧带有损伤，踝关节周围有内侧以及外侧的副韧带，韧带对于维持关节的稳定性起到了很重要的作用。如果韧带受到了损伤，关节不稳定，长期处于受损的状态，脚就会一直肿胀、疼痛以及关节不稳。这时要进行核磁的检查来进一步确诊，最常见的韧带损伤是距腓前韧带损伤，损伤后会表现为关节的不稳定，局部的肿胀以及走路时的疼痛。 如果是部分损伤可以进行关节的制动，同时口服续筋活血的药物来进行治疗。如果韧带发生了完全的断裂，关节不稳定性非常明显要进行手术治疗，手术进行韧带的修复或者重建。"
2019/12/17收听(81583)
"软组织损伤，分为开放伤和闭合伤。对于软组织的开放伤，首先需要根据伤口的深浅部位，以及损伤的性质来做判断。如果伤口比较表浅，只需要做清创包扎伤口处理。如果伤口损伤较大、较深，需要到正规医院去进一步的手术探查，确定是否存在着其他的组织损伤，并且加以缝合治疗，而且需要肌肉注射破伤风抗毒素。对于软组织的闭合伤，需要在急性期的时候尽量冷敷，等过了48小时之后，可以使用热敷以及微波理疗，此时可以应用活血化瘀药物治疗。当软组织受伤特别严重，可以导致软组织的坏死，这时需要根据软组织坏死的大小、程度，决定是否做清创处理。"
2018/11/05收听(98646)
"软组织损伤，在损伤的早期会有局部的肿胀、疼痛等具体的表现，待肿胀减轻后，软组织损伤部位，会有局部瘢痕的形成，仔细触摸，会有条索状，及大面积僵硬、变韧等特殊表现。也可通过具体的影像学检查，影像学检查可采取局部彩超检查，彩超检查如果发现不了，可采取局部的核磁检查，核磁检查对于软组织损伤，诊断比较确切，明显。软组织损伤了后，会出现相应部位疼痛肿胀，或慢性的疼痛等，慢性活动受限等特殊的表现。结合这些临床表现，可采取适当检查以确定软组织损伤。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/18收听(86511)
"在门急诊经常会遇到一些外伤的患者，可能经过查体，包括做一些检查之后，诊断为软组织损伤。针对软组织损伤的治疗，其实取决于很多种情况，包括损伤的部位、损伤的程度，对周围的血管、神经、脏器有没有造成影响，还有患者对于治疗的反应是怎么样，而进行综合分析判断，具体如下：1、属于肢体表浅的软组织损伤，没有伤及到里边的骨头、血管、神经，可能就注意休息，然后可以外用和口服非甾体抗炎药、活血化瘀药，让患者得到充分的制动来缓解症状。2、如果腹部的软组织有些损伤，表皮有一些瘀斑，但是如果真的透过皮肤伤到了里边的脏器，因为这些脏器损伤我们看不到，只能看到表皮有一些软组织挫伤，这个时候要根据查体，还有必要的辅助检查来判断深层次脏器损伤到什么程度，而采取治疗。比如有的人被人打了一拳头，表面皮肤看到有瘀斑，实际上发生了肝脏破裂，这个时候表面皮肤的瘀斑处理就很简单，但是肝脏的破裂可能需要手术进行治疗。因此，对于软组织损伤该怎么治疗，一定是要结合每个人的具体情况来进行分析和判断，才能做到不漏诊、不误诊。"
李晔│北京协和医院
2020/05/05收听(88157)
痛，严重时会形成血肿，这部分病人以卧床为主，平常可给予冰敷以延缓疾病进展。慢性损伤即由于长期不... 丁伟国│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(74814)
痛，严重时会形成血肿，这部分病人以卧床为主，平常可给予冰敷以延缓疾病进展。慢性损伤即由于长期不...
丁伟国│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(74814)
膝盖软组织受伤需判断有无出血及外伤伤口，如果存在伤口应清理伤口并止血、包扎。如果为挫伤属于闭合... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/19播放(66667)
膝盖软组织受伤需判断有无出血及外伤伤口，如果存在伤口应清理伤口并止血、包扎。如果为挫伤属于闭合...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/19播放(66667)
"乳房的软组织受伤会造成局部软组织充血、水肿，也会表现为乳房的肿胀，查体时局部有明显的发红的改变。严重的也容易出现继发感染，甚至还会表现为皮下组织的血肿，有明显的淤青，甚至触诊的时候也会触及到隆起性的包块，可以见于外伤之后的胸壁软组织受伤，也有的病人是继发于乳腺炎症、感染之后导致的软组织损伤，查体时还会表现为局部皮温增高，严重的也会出现反应性的腋窝淋巴结增大，甚至有明显的发热症状。软组织损伤感染所导致的，应该积极的选择静脉抗感染治疗，可以应用头孢菌素或者青霉素钠，以及配合理疗的方法，进行局部加压包扎。"
2019/08/26收听(73637)
腰部软组织受伤以后，首先避免腰部的剧烈活动，避免突然的扭腰，卧床休息。腰部可以进行支具外固定，不可以进行剧烈的活动，以免腰部肌肉收缩加重损伤，可以采取理疗或者外用消炎镇痛的药物，促进损伤软组织修复。疼痛的比较剧烈，可以口服非甾体类的消炎镇痛类的药物辅助治疗，用药一个月左右损伤可以痊愈，后期采取腰背肌的功能锻炼。如果短期之内软组织受伤带来的疼痛、肿胀、活动受限的症状没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(27868)
腰的软组织受伤可以见于腰部的急性扭伤，长时间伏案工作引起的腰肌劳损，另外还有外力的撞击、跌倒引起的腰部的损伤。这三种情况都会引起腰部的软组织受伤，当出现以上三种情况时，需要注意卧床休息，最好是卧硬板床，避免长时间伏案工作，避免低头玩手机，弯腰劳作。可以用塞来昔布、美洛昔康等消炎、去痛药物对症治疗，同时可以用盐酸乙哌立松片，松弛肌肉，腰部可以局部热敷，可以适当做一些腰部的伸展运动，这个对脊柱的稳定性是有好处的。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(18374)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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