河南省直第三人民医院
心血管内科
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老年人高血压头晕的处理办法如下：
1、当老年人出现头晕，不可立即站立，否则将导致脑部出现短暂性缺血，从而加重头晕症状。此时应平卧镇静，建议在家人协助下及时到医院相关科室就诊；
2、建议在家中常备血压计，可在出现头晕时测量血压；
3、部分老年人由于服用降压药剂量偏多，导致血压明显偏低，此时应及时到医院就诊。
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头晕是老年人非常常见的症状，高血压的病人很容易合并头晕。但是高血压同时出现头晕，首先要了解头晕... 吉金荣│郑州市中医院 2019/02/12播放(66908)
头晕是老年人非常常见的症状，高血压的病人很容易合并头晕。但是高血压同时出现头晕，首先要了解头晕...
吉金荣│郑州市中医院
2019/02/12播放(66908)
老年人高血压头晕，要甄别是血压升高引起的头晕还是其它因素导致。因为高血压本身可以导致头晕出现。... 蔡少雄│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(67034)
老年人高血压头晕，要甄别是血压升高引起的头晕还是其它因素导致。因为高血压本身可以导致头晕出现。...
蔡少雄│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(67034)
"老年人得了高血压，应该吃药和改变生活方式。六十岁以上的人得了高血压，一般称为老年性高血压，老年性高血压一般有三个特征，具体如下：第一、收缩压增高，一般收缩压＞140mmHg，舒张压正常或者偏低，脉压差就比较大。第二、有动脉硬化的比较明显，常发现颈动脉斑块和下肢血管硬化等。第三、合并心脑肾损害比较多，有的合并脑出血、脑血栓、肾功能不全、心梗等。老年人出现了高血压应该改变生活方式和通过药物治疗，生活方式改变如下：一、饮食要均衡，要吃优质的蛋白质，如果病人没有肾功能不全，建议病人要吃鱼、肉、蛋、奶和豆类产品，比方豆腐、豆奶、豆浆。如果病人合并肾功能不好，就不能吃植物蛋白，豆类的产品一律都不要吃。要多吃蔬菜、水果，粗细粮搭配。二、要坚持运动，以慢走为好，因为老年人腿脚不好，要预防摔倒，运动中要注意保护。三、心情要舒畅，不要生气、不气急、不急躁、不发火，保持良好的情绪。四、居住的温度和湿度要适宜，因为老年人的调整能力比较差。药物治疗如下：1、老年人的降压药一定要选择和缓的、长效的、简单的药物。如果老年人容易忘记吃药，应该有一个星期一到星期日有标记的药盒，不会忘记也不会吃错药。2、如果收缩压升高，选择地平类药物为好，一般收缩压控制在140mmHg左右，不要太低。如果太低，舒张压更低，加大了脉压差。3、利尿剂，选择利尿剂容易致血容量不足，血液粘稠度增加，形成血栓。所以利尿剂在老年人要慎用，一般白天用或者小剂量应用。4、心率慢的情况下，要慎用倍他乐克、富马酸比索洛尔等。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/29收听(17835)
"老年高血压应该积极干预，但是，要在严格的评估情况下进行。老年高血压是用这几种降压药：β受体阻断剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受Ⅱ体阻断剂等。根据评估的情况，选择一种药物，小量开始，要达到完全平稳降压，达到最好的疗效，依从性最好，对老年病人又不出现副作用。老年高血压要积极干预，防止出现一些并发症，干预的时候要充分评估。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/12/05收听(51596)
老年高血压需要做到以下几点：1、查找病因，排除继发性高血压；2、如... 刘方│中国中医科学院西苑医院 2017/05/22播放(75874)
老年高血压需要做到以下几点：
1、查找病因，排除继发性高血压；
2、如...
刘方│中国中医科学院西苑医院
2017/05/22播放(75874)
"老年人突然出现高血压，应该检查血压的危险程度，在160mmHg以下的时候，高血压的危险不是很大，服用一种药物就可以，比如硝苯地平或者卡托普利。如果患者血压超过160mmHg，并且患者伴有明显的头痛、头晕、心慌、胸闷等症状，此时危险程度就要稍高一些，可以服用上述药物，如果上述药物缓解不理想，还可以加用比索洛尔或者小剂量的氢氯噻嗪。如果口服药物血压仍然很顽固，需要去医院静点降压药物，常用的点滴降压药物有硝普钠、乌拉地尔、硝酸甘油。在治疗高血压的同时还应该检查肾脏、心脏以及脑的情况，因为高血压容易引起心脏疾病和脑血管疾病。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/25收听(66711)
"老年人的高血压，无非就我们怕的是血压升高引起靶器官的损伤，比如引起脑出血、脑卒中，这种确实可能会带来心脑血管意外。如果是老年高血压之后引起肾脏的损害，就是引起急性的肾衰竭，包括引起急性心力衰竭，引起恶性心律失常或者急性心肌梗塞、心肌梗死，这种肯定会带来生命危险。所以老年人一定要把血压控制好了，血压的控制对疾病的预后是非常重要的。高血压一般来说是不会死亡的，但是如果有严重的并发症，肯定还是会有死亡的风险，会带来疾病预后不好的表现。"
鲁鹏│赣南医学院第一附属医院
2017/11/13收听(66049)
老年人得了高血压先要控制饮食，要吃得很淡，一般高血压指南是吃盐要控制在6g以下。除了饮食控制以... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(75599)
老年人得了高血压先要控制饮食，要吃得很淡，一般高血压指南是吃盐要控制在6g以下。除了饮食控制以...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(75599)
"老年人的高血压主要还是把血压控制在目标范围之内，以防高血压，对这个比如颅脑的血管、眼血管，还有其它的比如肾脏，其它的一些血管造成的继发性的损害。这就需要我们去医院定时的去检查，遵医嘱调整降压药，同时要在家里自我监测和管理血压，才能有效的防止高血压继续发展，减少死亡率。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/24收听(34313)
"老年人高血压的治疗，干预也是分为三个方面：第一个方面是生活方式的干预，生活方式的干预包括饮食的干预，比如要进行低盐、低脂的饮食，低盐的标准也就是一天尽可能要小于六克盐，你在超市或者网上买限盐勺，有的一勺是一克盐，有的一勺是两克盐。就是你的一天饮食尽可能不要超过六克盐，当然我们不要忽略到饮食中非盐的形式存在的酱料，比如酱油，还有各种调料，其实也含有盐，另外就是建议要勤测血压、监测血压，监测血压我们也不建议病人，比如今天测一次，然后明天再测一次，我们希望要测就要测全天的血压，一天至少测四次，早中晚加睡前。血压监测要作为常态，另外如果血压高了，检查血压2到3个月高了之后，经过你的生活方式干预之后，血压仍然高的病人，要尽早地开始药物治疗。一般我们还是希望药物治疗，相对来讲也比较积极。"
张妮│北京医院
2017/10/18收听(76170)
老年人一旦诊断了高血压怎么办呢？确诊了高血压，我们要注意以下几个问题，首先，就是要查找病因。因为本身高血压的诊断是要分继发高血压和原发高血压的，首先要除外一个继发的高血压，尤其是年轻人，但是老年人继发的高血压不多见，但是也要除外。就是说一旦这个血压是因为其它疾病继发而来的，那么你的原发病得到了治疗，血压自然就会恢复正常了，不用服用降压药物。第二、如果明确了你是一个原发的高血压，你要先做一些系统的检查来明确有没有并发症，有没有相关器官的一些损害。第三、就是要积极地控制血压，一方面在医生的指导下正确的服用降压药，选择适合你的降压药，长期的稳定的服用。另一方面要积极进行一些非药物的治疗，非药物的这些治疗包括控制体重、适当的运动、戒烟、限酒、低盐、低脂的饮食、劳逸结合，还有就是保持心情的舒畅，还有情绪稳定，远离孤独的情绪。老年人穿戴要宽松，这一点就是跟年轻人不太一样，就是说不要系比较紧的领带，还有腰带，这些都是要在生活中注意的。第四、就是要参加高血压的规范化的管理，就是接受医生定期的体检和随访。
2017/07/10收听(26006)
对于老年人突然出现高血压，且高压>... 李帮清│北京大学人民医院 2021/06/07播放(95751)
对于老年人突然出现高血压，且高压>...
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/07播放(95751)
"老年人头晕，首先要重视的是老年人的头晕大部分是脑供血不好，脑血管的问题有关。这种情况一定要去医院找医生，给他来做一些检查，判断一下他的脑血管的问题、颈部血管的问题，这些情况往往是要吃药的。除此之外，在家里边吃东西的时候，当然是低盐、低脂，糖尿病型的饮食要好一点，或者更专业点，叫地中海的饮食，我们可以在网上找一下，什么叫做地中海饮食，其实就是高蛋白、瘦肉、蔬菜、水果，避免油腻、盐、油。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(58447)
"头晕是很常见的临床症状，引起头晕的原因有很多，常见的原因有感冒、贫血、低血糖、血压的高低变化、脑血管疾病、休息不好，都能够引起头晕症状。老年人的头晕需要引起重视，大部分是由脑血管的问题引起的，比如脑动脉供血不足、脑动脉硬化、脑血管痉挛都有可能引起。需要根据临床症状加上辅助检查，相互鉴别，相互排除，建议前往医院做常规检查，比如血压的监测以及查血常规、血脂、血糖及血粘稠度，完善脑电图、脑血流图、颈部X线等。经过神经内科医生系统查体，查明病因，针对性治疗，平时生活中需要低盐、低脂饮食，糖尿病患者还要做到低糖饮食。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/24收听(94957)
老年人头晕可由多种因素引起，具体处理方法如下：1、测量生命体征：老年人头晕，首先... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/16播放(57681)
老年人头晕可由多种因素引起，具体处理方法如下：
1、测量生命体征：老年人头晕，首先...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/16播放(57681)
老年人如果经常出现头晕，需要查找原因。头晕，昏昏沉沉，不清醒，看东西不转，这是非前庭性头晕，多半是全身系统性的疾病或者是中枢前庭神经核以上的病变导致的。可以是贫血、高血压病、高脂血症引起的动脉硬化，可以是糖尿病血糖增高或者低血糖发作，可以是各种代谢中毒性的脑病，如肝性脑病、肾性脑病、缺氧性脑病等等。也可见于失眠，可以是药物性的，安眠药吃之后宿醉的感觉，可以是焦虑、抑郁状态导致的。所以需要查找原因，针对不同的疾病进行不同的治疗。
国红│北京医院
2020/06/03收听(41688)
老年人总是出现头晕，大多数是椎基底动脉系统供血不足所引起，应检查颈部血管彩超或者头颈CTA，以明确颅内或者颈部血管情况，可以口服西比灵、银杏叶滴丸改善血液循环治疗，同时口服维生素E软化血管治疗。也可见于高血压的患者，应监测一下血压，如果血压升高可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平降血压治疗。另外血压过低时，也可能出现头晕。也可见于焦虑症或者抑郁症，老年人焦虑症和抑郁症临床上比较常见。焦虑症的患者可以出现焦虑、烦躁、不安、惊恐、害怕，同时可能出现头晕、头昏，也可以出现睡眠障碍，主要表现为入睡困难，有些患者可以出现头胀、腹胀、腹泻等等。老年抑郁症患者可以出现睡眠时容易醒，也可以出现睡眠时做梦较多，同时也可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能出现对任何事物不感兴趣以及情绪低落等。焦虑症的患者主要是口服坦度螺酮、丁螺环酮抗焦虑治疗，抑郁症的患者一般口服西酞普兰进行治疗，也可以应用黛力新。黛力新具有双向调节作用，既适用于焦虑症的患者，也适用于抑郁症患者。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/06收听(29404)
老年人高血压头晕，主要是高血压时脑循环的灌注压增加，很多人就会有头晕，甚至于头痛现象的发生。老... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(58701)
老年人高血压头晕，主要是高血压时脑循环的灌注压增加，很多人就会有头晕，甚至于头痛现象的发生。老...
2023/05/17播放(58701)
"高血压的发病原因目前不是十分明确，除了极个别的继发性高血压，大部分原发性高血压的病因并不是十分明确，和很多因素都有关系，生活方式、遗传等等都有关系，但是往往老年人更容易伴高血压，这考虑和常年生活方式不良有很大的关系，所以对于老年人的血压应该综合评价，一方面看看有没有家族史，另外一方面进行细致的查体，看看体内有没有别的病引起的血压升高。最常见的有肾动脉狭窄，肾动脉狭窄会造成严重的血压升高，对于这种病人应该积极的进行手术治疗，在手术治疗的基础上能够非常好的降低血压水平。"
孙小强│天津市第一中心医院
2018/01/11收听(47706)
老年人高血压的特点有以下方面：1、首先会随着情绪和季节的波动变化比较大，老年人有... 刘爱军│山西省中医院 2019/09/05播放(95010)
老年人高血压的特点有以下方面：
1、首先会随着情绪和季节的波动变化比较大，老年人有...
刘爱军│山西省中医院
2019/09/05播放(95010)
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