经皮肾镜取石术适应症，一般包括以下五种：

1、结石大小及位置：结石＞2cm或结石位于肾盏或肾憩室内，经体外冲击波碎石较难处理者；

2、结石成分：结石质地偏硬，CT显示＞1000Hz，如胱氨酸肾结石，此外质地较软，如基质结石、尿酸结石、尿粪石，均适合选择该手术；

3、解剖结构：先天性重复肾、异位肾、融合肾、马蹄肾患者；

4、患者因素：患者体型偏胖或具有肾结石手术史，存在骨骼畸形的情况；

5、孤立肾：既包括功能性孤立肾又包括解剖性孤立肾患者。