北京协和医院
基本外科
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肝囊肿是肝脏常见的良性疾病,绝大多数患者不需手术治疗。肝囊肿发展速度较慢,多数患者无临床症状。对于临床症状明显、病情发展较快、较大的肝囊肿建议进行手术处理。如靠近肝脏边缘的囊肿,发展速度较快,易造成腹胀、影响进食,建议及时进行手术处理。靠近边缘进行开窗术,把肝脏表面囊壁去掉,在肝脏内壁进行电烧,减少肝脏囊性物分泌,最后进行大网膜填塞,最终剩余分泌物可以被大网膜吸收。
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"肝囊肿是否要手术不能一概而论,一般来讲肝囊肿是肝脏比较常见的良性占位性病变,可以理解为肝脏上面长了一个水疱,是否需要做手术具体如下:1、需要做手术:当囊肿的直径大于10cm以上,或者囊肿内伴有感染,肝囊肿因感染引起不适症状。或者因肝囊肿体积过大,造成囊肿周围的器官压迫,比如压迫到胃、肠,造成了消化功能不良的表现,这样的肝囊肿需要进行手术处理。2、不需要手术:如果肝囊肿的体积比较小,小于5cm,肝囊肿也没有症状,可以通过定期复查B超来进行观察。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(71681)
肝囊肿是否需要手术需要根据其具体情况进行判断,具体如下:1、不需要:一般肝囊肿并... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(70732)
肝囊肿是否需要手术需要根据其具体情况进行判断,具体如下:
1、不需要:一般肝囊肿并...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/05播放(70732)
"并非所有的肝囊肿都需要手术治疗,随着体检的普遍性,目前越来越多人在体检时发现肝囊肿,常见治疗如下:1、不需处理:大多数发现的肝囊肿仅有1-2厘米或者几毫米,此类患者定期随访即可,并不需要特殊治疗,可以简单的认为肝囊肿就是一个小水泡,五厘米以下的肝囊肿往往并不需要予以特殊处理。2、手术治疗:当肝囊肿超过5-8厘米时,并且伴有明显的症状,例如腹胀等,可以采取超声引导下肝囊肿穿刺抽液术、加无水酒精注射术,或者腹腔镜下肝囊肿开窗减压术。具体选择哪种治疗方案,需根据患者的具体情况而定。如果患有肝囊肿,且自己拿不定主意,可以前往肝胆外科进行就诊。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/13收听(17698)
"有一些肝囊肿的手术可以通过开窗引流来进行治疗,而开窗引流要根据囊肿的大小,以及囊肿的数量来判断是不是所谓的大手术。有一些肝囊肿需要通过切除肝脏来进行治疗,如果是切除肝脏的手术,相对来讲手术规模就会比较大,所以要根据肝囊肿的具体情况来制定相应的手术方案。一般来讲,如果肝囊肿大于10cm,甚至大于15cm,肝囊肿内合并有感染,或者肝囊肿对周围的脏器造成了压迫,比如压迫胃肠,造成了消化功能不良表现的时候,这些肝囊肿就需要通过手术来解决问题。"
2021/05/30收听(78204)
肝囊肿如果长到较大,一般超过10cm或者肝囊肿的位置较特殊。例如外生性生长,或者有可能会压迫周... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(96257)
肝囊肿如果长到较大,一般超过10cm或者肝囊肿的位置较特殊。例如外生性生长,或者有可能会压迫周...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(96257)
肝囊肿手术,通常不是大手术。但是 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(89548)
2021/07/12播放(89548)
"肝囊肿是临床上比较常见的一类良性疾病,肝囊肿如果达到1.5cm,临床上相对是比较小的肝囊肿。对于1.5cm左右的肝囊肿,临床上并不主张进行手术治疗或药物治疗,单纯性的囊肿小于5cm,可以每年定期进行彩超或者CT检查,动态观察肝囊肿的变化程度。对于5cm以上的肝囊肿,如果出现了占位性的效应或者出现了阻塞胆管,可以考虑采取手术治疗的方案,临床上处理肝囊肿的主要手段是手术介入治疗、局部打硬化剂或者血管栓塞,这些方案对于治疗肝囊肿效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(64487)
"肝囊肿的手术并不是大手术,是属于一种常规的手术,除非是某些肝囊腺瘤或者囊腺癌的手术,这一类的手术是属于大手术,因为这一类的手术不能仅行囊肿开窗,需要将整个囊肿进行完整的切除,必要的时候还需要进行清扫。而单纯的肝囊肿手术属于常规手术,并不复杂,风险也较小。一般肝囊肿的手术是行去顶开窗,可以选择腹腔镜下进行操作,达到微创的效果。而去顶开窗主要是将囊肿突出肝脏表面的薄壁给予切除,让囊肿与腹腔内相通,吸尽囊液,残余的肝脏囊壁上可以给予氩气刀灼烧,破坏囊壁的结构,减少液体的渗出,手术就结束。"
2020/06/18收听(96858)
肝囊肿手术风险情况具体如下:1、手术本身相关风险:肝囊肿外科最常用办法是开窗去顶... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(88645)
肝囊肿手术风险情况具体如下:
1、手术本身相关风险:肝囊肿外科最常用办法是开窗去顶...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(88645)
"对于肝囊肿手术的费用,根据治疗的方式不同其花费也不同。如果患者肝囊肿确诊之后超过5cm,此时行彩超引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流术,如果应用的是ptcd穿刺管,此类治疗的花费一般在5000元左右;如果行腹腔镜下去顶引流术,此类治疗的花费大概在6000-10000元左右。具体应视所在地区以及医院等级的不同收费有不同。另外,由于居住的地域不同,如沿海地区或内陆城市,由于住院费用以及消费水平的不同,其花费的治疗费用也不同。所以,患者应综合考虑所处的地域、就诊的医院以及自己的病情、治疗的方式综合考虑费用,准备住院费用。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/20收听(15293)
肝囊肿是良性病变,一般不建议主动干预。囊肿比较大,一般临床上认为超过5cm或者10cm以上,有... 古维立│广州市第一人民医院 2019/07/25播放(96052)
肝囊肿是良性病变,一般不建议主动干预。囊肿比较大,一般临床上认为超过5cm或者10cm以上,有...
古维立│广州市第一人民医院
2019/07/25播放(96052)
"肝囊肿是肝脏常见的良性病变。肝囊肿一般如果较小,不需要特殊的处理,定期的观察就可以了。如果肝囊肿直径大于10cm,或者肝囊肿已经压迫了周围的组织脏器,产生了不适的症状,可以进行手术治疗。目前手术方式有腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,或者行肝囊肿的穿刺引流术。具体的肝囊肿治疗,需要根据具体的病情进行综合的判断制定治疗方案。如果较小的囊肿一般不需要特殊的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(13257)
"肝囊肿是肝脏的一种良性疾病,较小的肝囊肿可以不予处理。较大的肝囊肿伴有明显的腹胀、腹部隐痛不适,可以考虑进行手术治疗。处理方案有以下两种:第一种超声引导下肝囊肿穿刺抽液以及囊内液体注射。一般采用无水酒精注射,破坏囊壁细胞分泌囊液的功能,从而达到治疗肝囊肿的作用。但是该种做法复发率极高,临床上应减少这种方法的应用。第二种就是开放或者是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。主要治疗方案是将大部分囊壁予以切除,小部分囊壁予以电凝灼烧,这样也可以达到破坏囊壁细胞,阻止其分泌囊液,使囊腔向腹腔开放,达到治疗肝囊肿的作用。目前应用最多的是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,治疗手术费用大概在一万元左右。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(26139)
"肝囊肿是良性的病变,体积都不大,也没有任何症状,无需处理,只需要定期复查即可。如果囊肿比较大,比如直径大于5cm,有压迫症状时可以考虑手术。合并感染、囊内出血、囊内有胆汁时可以进行开窗治疗手术。如果病变局限于肝脏一叶可以考虑肝叶切除,如果是广泛的、多发的肝囊肿并且伴发肝功能的异常,甚至肝功能衰竭时要考虑肝移植。年老体弱或者重要器官功能不全的病人不适合进行手术,可以考虑微创治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/10/11收听(90486)
肝囊肿手术一般取名叫去顶术,把肝囊肿顶去掉,让囊液引流到腹腔里面,达到不再继续长大的目的,所以... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(90196)
肝囊肿手术一般取名叫去顶术,把肝囊肿顶去掉,让囊液引流到腹腔里面,达到不再继续长大的目的,所以...
张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(90196)
肝囊肿是肝脏的一种良性疾病,较小的肝囊肿一般不予处理,大的肝囊肿且伴有明显不适症状,如腹胀、腹部隐痛不适,需要手术治疗。多大的肝囊肿是需要手术治疗?一般单左叶囊肿大于5cm,肝右叶囊肿大于10cm需要手术治疗或者是肝右叶囊肿8cm-10cm,靠近边缘时需要手术治疗。目前的处理方案有以下两种:一、超声引导下,肝囊肿穿刺抽液及囊内无水酒精注射,它主要是利用无水酒精将囊壁细胞分泌囊液的功能进行破坏,达到治疗肝囊肿的功能,但是该种方法复发率极高。二、开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,主要是将靠近边缘的肝囊肿壁进行切除,部分无法切除的囊壁进行丁宁灼烧破坏,是肝囊肿囊腔向囊内开放,达到治疗肝囊肿的效果。
2018/05/16收听(19672)
肝囊肿的手术处理方式,目前临床上最常用的就是肝囊肿在腹腔镜下开创引流术,是将肝囊肿的囊壁打开,让囊液流出来达到治疗的目的,也是微创手术,术后恢复是比较快的。还有是肝囊肿的穿刺引流术,穿刺引流术容易囊肿复发,比开创引流术效果要差一些。目前推荐在腹腔镜下行肝囊肿的开创引流术,一般行手术治疗就是囊肿比较大,囊肿位于肝脏的表面,囊肿的大小超过10cm,才可以建议做手术治疗,囊肿比较小,可以暂时观察,不需要特殊处理,定期复查就好。
2018/05/12收听(39194)
肝囊肿的病人,一般情况下,如果小的或者是没有症状的肝囊肿,不需要特殊处理,主要观察或者定期复查... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(97095)
肝囊肿的病人,一般情况下,如果小的或者是没有症状的肝囊肿,不需要特殊处理,主要观察或者定期复查...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(97095)
肝囊肿如果没有症状,一般超过10cm才需要考虑手术治疗。肝囊肿是以先天性的肝囊肿最为常见,没有症状可以先观察,定期复查。但如果出现以下的症状,则建议手术治疗:1、压迫肝脏,导致肝功能出现改变,转氨酶升高;2、囊肿内合并出血、感染、胆瘘,或引起发热的症状;3、压迫周边器官,比如压迫胃部,导致出现恶心、呕吐;4、压迫膈肌导致出现呼吸困难;5、某些囊肿与囊腺癌、囊腺瘤无法鉴别,这一类的囊肿不论大小多少,都需要考虑手术治疗。所以,肝囊肿一般不以大小来决定手术,而是以是否合并出现某些症状来决定是否需要手术。
2020/03/18收听(35402)
肝多发性囊肿如果体积较大,可能会压迫周围的脏器而引起不适症状,或者合并出血感染,引起腹痛、发热... 王东│北京大学人民医院 2021/04/02播放(81092)
肝多发性囊肿如果体积较大,可能会压迫周围的脏器而引起不适症状,或者合并出血感染,引起腹痛、发热...
2021/04/02播放(81092)
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