常德市第一中医医院
肾病科
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少尿型急性肾衰临床表现分为以下几个方面：
1、尿量减少：出现全身性水肿或下肢水肿，导致多脏器受到损伤；
2、消化系统症状：表现为恶心、呕吐、食欲较差等；
3、酸中毒：出现急性代谢性酸中毒；
4、心血管症状：毒素无法排出，则出现高钾血症、心跳过缓、心跳骤停等；
5、神经系统症状：毒素、肌酐、尿素在体内过高，可导致昏迷、嗜睡、抽搐、尿毒症性脑病等。
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"急性肾衰竭少尿期肾小球滤过率维持在低水平，部分患者可以出现少尿，尿量少于400毫升每天或者无尿，尿量少于100毫升每天，但是也有部分患者可以没有少尿，尿量在400-500毫升每天以上。该期的患者可以出现一系列的全身表现，包括消化系统的症状如食欲下降、恶心呕吐、腹胀腹泻，严重的时候可以发生消化道出血。呼吸系统的表现主要是容量过多导致的急性肺水肿和肺部感染，表现为咳嗽、气促，严重的时候可以出现粉红色泡沫样痰。循环系统大部分是因为尿少引起的水钠潴留，从而出现血压升高、心力衰竭和肺水肿的表现，因为毒素的滞留，可以出现电解质紊乱和贫血以及酸中毒，从而引起心律失常和心肌的病变。神经系统受累可以表现出意识障碍、躁动、谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病的症状。血液系统受累可以出现出血的倾向以及贫血的表现，这期的患者还常常出现感染，从而加重病情和加重肾损伤的程度。"
朱可可│娄底市中心医院
2018/04/27收听(37663)
"急性肾功能衰竭的少尿期，一般持续在1-2周，最长可以达到1个月左右。持续时间越长，肾功能的损害越严重。此时全身的症状可能会有全身水肿、高血压、脑水肿以及心力衰竭、胸闷、气喘等。还可能会有电解质、酸碱平衡紊乱的症状，如高钾血症、低钙血症、高磷血症以及低氯血症等。还会出现恶心、呕吐、食欲不振，甚至昏迷等情况。少尿期毒素排泄障碍，可能会引起尿毒素在体内堆积，导致全身各个系统出现肾功能损害的情况。可能会有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重时会引起消化道出血，还有心律失常、心力衰竭引起的闷喘症状等。还可能会引起神经系统症状，如嗜睡、昏迷、继发性癫痫等情况。此时由于毒素症状，还可能会引起全身出血倾向，导致血小板减少。感染是最常见的并发症，一般以呼吸道感染，或者是尿路感染为主。严重时需要进行肾脏替代治疗，可以考虑行血液透析和腹膜透析等，来帮助机体排除毒素。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(84135)
急性肾衰竭少尿期表现如下：1、心血管系统症状：出现心衰症状，比如喘憋、不能平卧，... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(82179)
急性肾衰竭少尿期表现如下：
1、心血管系统症状：出现心衰症状，比如喘憋、不能平卧，...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(82179)
急性肾衰期的少尿期一般可持续1-2周，其临床表现如下：1、少尿：患者尿量＜400... 蔡旭│广东省第二人民医院 2018/05/31播放(61699)
急性肾衰期的少尿期一般可持续1-2周，其临床表现如下：
1、少尿：患者尿量＜400...
蔡旭│广东省第二人民医院
2018/05/31播放(61699)
正常人的尿量在400-2000ml之间均属于正常情况，400ml和2000ml没有区别。因为正... 朱昭明│河北医科大学附属以岭医院 2020/05/14播放(98850)
正常人的尿量在400-2000ml之间均属于正常情况，400ml和2000ml没有区别。因为正...
朱昭明│河北医科大学附属以岭医院
2020/05/14播放(98850)
急性肾衰竭少尿期由于毒素和水潴留会出现全身多系统症状，属于患者病情最严重阶段，具体如下： 张彩香│山西省人民医院 2020/10/10播放(76825)
急性肾衰竭少尿期由于毒素和水潴留会出现全身多系统症状，属于患者病情最严重阶段，具体如下：
张彩香│山西省人民医院
2020/10/10播放(76825)
"急性肾衰少尿期的临床表现主要有三方面：一、尿量减少，尿量可以是逐渐减少，也可以是骤然减少，尿量每日小于400ml称为少尿，小于100ml称为无尿。二、氮质血症，由于肾脏排泄体内代谢废物能力下降，血肌酐和尿素氮逐渐升高，多以血肌酐为代表，每日升高幅度达44.2umol\/L以上。三、水、电解质、酸碱平衡紊乱，水潴留可引起水肿、高血压、稀释性低钠血症，甚至诱发急性肺水肿；高钾血症的主要危害是心肌毒性，严重的高钾血症会引起传导阻滞，甚至室颤，危及生命，需要积极降钾治疗，当药物治疗无效时要尽早进行透析治疗。代谢性酸中毒是由于肾衰时体内酸性代谢废物排泄减少引起的，严重的代谢性酸中毒会导致心血管系统麻痹，应引起重视。"
王晓│南阳市中心医院
2019/01/05收听(17736)
"急性肾衰少尿期的治疗：第一、要解除急性肾衰竭的病因，比如有些患者是肾前性因素引起的，如急性的心力衰竭、消化道出血导致的血容量不足，这个时候就要纠正心衰，及时的补充有效循环血容量。再比如肾后性因素导致的梗阻引起的急性肾衰，就要及时的解除泌尿系的梗阻。第二、急性肾衰竭少尿期的患者，如果肾功能难以纠正，则有必要行肾脏替代治疗，包括血液透析和腹膜透析。第三、要注意营养支持，补液量要量出为入。第四、因为急性肾衰少尿期患者，容易出现水电解质、酸碱平衡紊乱，就要根据电解质的情况，及时的纠正内环境的紊乱。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/26收听(21651)
急性肾衰竭即急性肾损伤，急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量，此为最重要一环。纠正... 李原媛│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(71139)
急性肾衰竭即急性肾损伤，急性肾损伤少尿期的治疗首先应严格控制水和钠摄入量，此为最重要一环。纠正...
李原媛│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(71139)
"急性胃炎的表现会有恶心、呕吐的改变。急性肠炎主要是以腹痛、腹泻为改变。当然有一些人是急性胃炎跟急性肠炎都有，也是急性胃肠炎，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。同时这些患者一般还会伴有发烧的改变，这是临床比较常见的一些改变。如果患者拉的大便里面带血，就提示这个急性胃肠炎是一种比较严重的情况，就不能够通过自然的愈合或者仅仅自己在家里吃一些药，而要到医院里面去寻求正确的诊断和正确的治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(31066)
"急性心肌梗死的诊断包括典型的临床表现、特征性心电图改变，以及实验室检查就可以明确诊断。临床表现包括持续的胸痛剧烈，达到半个小时或更长，休息或含服硝酸甘油都不能缓解，并且出汗、濒死感，有恶心、呕吐，出现心律失常、低血压、休克、心力衰竭。心电图可以出现ST段抬高、异常Q波，并且能够成动态的演变，实验室的检查包括心肌标志物升高等等。治疗指南方面主要是及早开通血管，挽救濒死的心肌，防止梗死的面积扩大，保护心脏的功能，处理恶性的心律失常，包括吸氧、抗血小板药物、阿司匹林、氯吡格雷，另外可以止痛，给予及时开通血管，行介入或者是溶栓治疗，结合还可以抗休克、抗凝的治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/01/07收听(46977)
"肾炎少尿提示肾衰竭，肾衰竭本身是肾脏功能逐渐下降的一种表现，也就是肾单位减少，肾小球不干活了，所以就会出现肾衰竭。肾衰竭病情逐步发展，没有得到有效控制，就会变成尿毒症，也就是所说的透析或者换肾才能治疗的疾病。作为肾炎的少尿，不用特别惊慌，只是提示肾脏的功能受到严重的影响，通过积极的治疗可以减轻尿少的症状，比如纠正体内的水肿，纠正贫血以及控制血压，通过补充蛋白的方式，可以使尿量逐渐增加，但是得通过相关检查，比如肾常规明确肾脏受损的程度，也方便评估病情。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/22收听(97043)
"小儿急性肠阻在临床上是比较常见的，主要的原因：第一、肠扭转的可能性很大，因为小儿的肠系膜比较松，小儿活动量比较大，活动不注意方式就容易引起肠扭转；第二、是肠套叠，这种情况在小儿科也是比较常见的；第三、是便秘，小儿便秘也可以引起肠梗阻。小儿肠梗阻的表现主要是腹痛、腹胀，小儿痛苦不知，然后腹部胀满，扣的时候可以听到肠鸣音，小儿可以停止排便、排气或者排便、排气减少，饮食下降，这些都是小儿肠梗阻的主要临床症状。小儿急性肠梗阻必须紧急处理，否则容易出现肠穿孔、肠破裂的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/08收听(47130)
"小儿的急性肠梗阻的表现，要区分小儿和急性肠梗阻这两点来进行区别。急性肠梗阻在医学上有四个字来概括，疼、吐、胀、闭。所谓的疼就是肚子疼，但是小孩往往可能表现不出来，就会哭。第二点就是吐，小孩哇哇直吐，把吃的所有东西都吐出来，就是呕吐，把胃内容物全部呕吐出来。第三个表现就是胀，肚子胀得很厉害，用手一敲，肚子像鼓一样。第四点就是闭，就是肛门停止排便、排气，这个时候小孩可能2-3天内没有大便，也不进行排气，这个时候根据这四点来判断小孩是不是有急性肠梗阻的表现，一旦发现要及时去医院进行救治，否则时间长容易肠管坏死。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/08收听(41105)
小儿急性肠梗阻的临床表现与成人有相似之处，具体情况如下：1、主要临床表现为“痛、... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/27播放(50207)
小儿急性肠梗阻的临床表现与成人有相似之处，具体情况如下：
1、主要临床表现为“痛、...
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2018/02/27播放(50207)
急性风湿病的常见表现如下：1、全身症状：会伴随发热，高热或低热都可能发生，但都属... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/09播放(91776)
急性风湿病的常见表现如下：
1、全身症状：会伴随发热，高热或低热都可能发生，但都属...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/09播放(91776)
"小儿急性肠梗阻与成人的急性肠梗阻类似，通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便四大症状。在急性肠梗阻的腹痛发生时，往往是阵发性的腹痛，呕吐在高位梗阻时发生较早，在低位梗阻时发生较晚。在高位肠梗阻时，腹胀较轻；在低位肠梗阻时，腹胀较重。当梗阻部位较高时，早期肛门还可以有排气、排便，如果梗阻位置较低，排气、排便发生的就早。与成人不同的是，小儿由于表达困难，没法很好说出自己的不适，往往表现为哭闹，此时如果没有发现明确哭闹的原因，家长应该注意观察肠道的变化，及时到医院去就诊。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(17279)
"男性如果出现急性尿道炎，会有尿频以及尿急、憋不住尿的感觉，另外可能会出现排尿时尿道疼痛以及尿道口瘙痒，如果这种疼痛很明显，还可能导致排尿困难。急性尿道炎的患者短时间内很快就会出现尿液带血，也就是血尿，男性还有可能会影响到性功能，导致性功能的障碍。所以一旦出现急性尿道炎，一定要及时进行抗感染的治疗，最好去医院进行尿常规、尿培养和药敏试验的检查，明确感染的病原体类型，进行相应的抗感染治疗。男性平时一定要注意个人卫生，并且要避免不洁性生活，以免发生尿道感染的情况。"
聂志扬│北京医院
2020/01/08收听(20598)
" 急性重症胰腺炎是临床上比较常见的一类外科急腹症，急性重症胰腺炎主要表现为出血、坏死、胰腺组织变黑，呈褐色，腹腔大量的渗出以及钙化斑、钙化灶，重症的胰腺炎病情比较凶险，死亡率相对比较高。急性重症胰腺炎主要的表现，最严重的是累及多个脏器，造成多器官功能衰竭，包括肝功能衰竭、肾功能衰竭以及肺功能衰竭，多脏器衰竭容易导致患者在治疗不及时的情况下危及生命。 主要的治疗应该首选手术治疗，包括胰腺被膜切开减压、坏死组织清除、腹腔引流灌洗等方法，都能够有效的减轻重症胰腺炎的症状，挽救患者的生命。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/12收听(62108)
急性肾衰竭指在短时间血肌酐快速升高，导致患者出现水、钠潴留、电解质紊乱以及酸中毒等改变。急性肾... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/30播放(53836)
急性肾衰竭指在短时间血肌酐快速升高，导致患者出现水、钠潴留、电解质紊乱以及酸中毒等改变。急性肾...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/30播放(53836)
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