武汉市第三医院
泌尿外科
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尿道结石的治疗方法如下：
1、保守治疗：对于直径＜0.5cm且表面光滑的结石，可以考虑保守治疗，部分结石可随着尿液排出；对于引起尿路充血、水肿甚至梗阻的结石，应及时进行手术治疗，以免导致尿道损伤，引起感染等并发症；
2、手术治疗：对于前尿路结石，应在麻醉下进行尿道切开取石术；对于后尿路结石，在麻醉状态下将结石轻轻地推入膀胱，通过膀胱镜进行钬激光碎石取石术，术后给予抗感染及对症治疗。
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"尿道结石是男性比较痛苦的疾病，是指输尿管结石已经掉到膀胱，又从膀胱掉到尿道，但是尿道有三个生理狭窄，如下：第一、前列腺窝，也就是尿道膜部。第二、冠状沟的位置，冠状沟的位置相当于尿道外口内侧1-2cm左右。第三、尿道内口。以上三个生理弯曲容易卡住结石，具体处理如下：第一、尿道结石如果在尿道外口的时候，已经接近最后一个狭窄，可以通过多喝水，用尿冲刷的作用排出，或者用手术的方式。第二、如果是尿道内口和尿道膜部，不建议往外进行牵拉结石，一般用探子推到膀胱再进行体内的碎石，将它碎小以后再排石。所以，不同位置的尿道结石决定选择不同的手术方式，或者自己排出来。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/25收听(56058)
"后尿道结石的患者，如果结石并不大，应该憋足膀胱中的尿液，争取一次性用力将结石冲出。如果结石体积较大，经过自行排石无法得到缓解，应该求助医生，医生会拿尿道探子或者是导尿管，将后尿道的结石推回到膀胱当中，按照膀胱结石来进行处理。膀胱结石的处理，可以在局麻或者半身麻醉下，用气压弹道碎石术、激光碎石、超声碎石，将结石粉碎以后吸出，或者再自行排出即可。尿道结石是来源于肾结石、输尿管结石或者是膀胱结石，在排尿时掉入到尿道当中，卡在后尿道或者是尿道前端。患者往往会出现尿流突然中断，或者是呈滴沥状排尿，伴有尿道的剧烈疼痛。如果无法排尿，应该紧急做处理。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18收听(78077)
"尿道结石的治疗，如果结石位于尿道的舟状窝，可向尿道内注入无菌的石蜡油，而后可以轻轻的推挤，或者用小钳子取出。前尿道结石采用的是阴茎根部阻滞麻醉，压迫尿道近端结石的位置，阻止结石后退，然后注入无菌石蜡油轻轻地向尿道远端推挤、勾取或者钳出。切记不要粗暴，尽量不做尿道切开取石，以免形成尿道狭窄。后尿道的结石可以经尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(72376)
"尿道结石在临床上并不少见。尿道结石根据部位不同，可以分为前尿道结石和后尿道结石，两种尿道结石治疗方法并不相同。对于前尿道结石，如果结石位于尿道外口附近，可以用取石钳直接取出，如果位置较深，通常可用挤捏的方法，可以将结石挤捏到体外。对于后尿道结石，通常需要用尿道探子将结石推入膀胱，按照膀胱结石处理，将结石推入膀胱以后，可以用大力碎石钳将结石夹碎冲出，也可以在膀胱镜下用钬激光将结石打碎取出。取出结石以后，应该让患者多饮水，勤排尿，预防结石的再次发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(57996)
尿道结石分为原发性和继发性，原发性结石多在狭窄和憩室近端形成，继发性结石来源于上尿路结石，常在前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。根据结石病因、部位、大小决定治疗方案，舟状窝部结石从尿道口注入少许液体石蜡，挤出或钳夹取出结石，必要时行尿道外口切开。尿道结石可注入液体石蜡，结石过大难以排出，行尿道切开取石。现在该术式已弃用，均采用尿道镜下钬激光碎石术，后尿道结石用尿道探子把结石推入膀胱内，可行体外震波碎石，经尿道膀胱镜下碎石或膀胱切开取石术，原发结石在取出结石同时，治疗尿道狭窄和尿道憩室。
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(99719)
"泌尿系结石是临床上非常常见的疾病，有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。尿道结石是结石从膀胱往体外排出过程当中卡在尿道位置，其主要症状是排尿的时候出现疼痛，甚至向会阴部放射剧烈性疼痛，同时伴有排尿不畅。如果结石在前尿道，有时用手可以触摸到尿道结石。得了结石以后，若结石比较小，通过多喝水、多活动可以排出体外。如果结石比较大，嵌顿在尿道部位，可往尿道里边注射润滑剂，促进结石排出。若结石嵌顿比较严重，造成病人排不出尿或者剧烈疼痛，可以采用尿道镜、膀胱镜的方法将结石碎石、取石，将结石排出体外。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(21725)
"尿道结石一般发生在男性身上。男性尿道又细又长，容易导致结石的滞留。女性尿道又粗又短，一般不会导致尿道结石的发生。男性尿道结石发生都会在阴茎上摸到质硬的硬块就是结石，可以让患者多喝水，然后利用利尿药让它排出体外。如果结石比较大，就必须用尿道探子把结石送回膀胱内，然后按照膀胱结石的治疗来处理。比如体外冲击波碎石，或者用经皮肾镜在膀胱内碎石、清石治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(22350)
"尿道结石，男女治疗方法略有不同。因女性的尿道相对较短，结石大多很难停留在尿道中，可直接排出体外。但如果结石停留在尿道中，可在尿道镜下进行取石，或者将尿道结石推入膀胱后，在膀胱内进行碎石治疗。对于男性尿道较长，可分为前尿道和后尿道。如果是前尿道的结石，则可以尿道内涂抹润滑油，用手触摸到尿道缓慢将结石向前尿道推进，然后再进行前尿道的取石。但如果结石停留在前尿道很难推动，则建议在尿道镜下使用钬激光来进行碎石治疗；如果是后尿道的结石，则一般都在尿道镜下，将结石推入膀胱或者使用尿道探子将结石推入膀胱。然后在膀胱内进行大力碎石钳碎石，或者行尿道镜下钬激光碎石处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(78172)
尿道结石根据大小和位置进行选择治疗方法，如果是在尿道前端3-4cm的结石，注射足够麻醉凝胶以及... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/24播放(53524)
尿道结石根据大小和位置进行选择治疗方法，如果是在尿道前端3-4cm的结石，注射足够麻醉凝胶以及...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/24播放(53524)
尿道结石的治疗包括对于肾绞痛的治疗、保守治疗、手术治疗。手术治疗包括传统的开放手术，还有微创治... 王大庆│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/23播放(59936)
尿道结石的治疗包括对于肾绞痛的治疗、保守治疗、手术治疗。手术治疗包括传统的开放手术，还有微创治...
王大庆│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/23播放(59936)
大部分的尿道结石是在男性当中产生，女性因为尿道比较短，尿道也比较宽，所以一般女性产生尿道结石很... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/07/16播放(90686)
大部分的尿道结石是在男性当中产生，女性因为尿道比较短，尿道也比较宽，所以一般女性产生尿道结石很...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/16播放(90686)
"尿道结石如果比较小，小于0.5cm，推荐大家多喝水，口服消炎药、排石药，可以有效的将结石排出尿道。如果结石比较大，大于0.5cm，可以考虑将结石推入膀胱，通过膀胱镜将结石取出。如果结石卡的时间比较长，引起尿道水肿，结石比较大，建议行经尿道输尿管镜结石钬激光碎石。这样可以将结石击碎，可以将结石完全冲出尿道，手术后应该留置尿管，有效的支撑尿道，防止尿道狭窄。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/07收听(44138)
在临床上对于消除尿道结石，最好的方法要从结石的具体位置、体积大小以及机体梗阻的严重程度进行判断。如果结石体积比较小，可以通过口服排石药物、体外冲击波碎石、尿道镜激光碎石、气压弹道碎石的方法进行治疗，有利于结石排出体外。如果尿道结石体积较大，形成的梗阻比较严重，建议及时就诊，通过手术取石将结石取出，如果机体尿道结石发生在尿道球部，此部位的结石位置深，表面难以触摸到。在尿道镜检查时可将结石推入到膀胱，在膀胱镜的帮助下应用激光将结石打碎后，再清除结石，建议患有尿道结石的患者，生活中积极锻炼身体，多喝水，预防结石的复发。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/01收听(70196)
尿道结石就是在结石排出后卡在尿道里，治疗会根据结石部位判断。对于男性来讲，因为尿道比较长，如果... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/09播放(89690)
尿道结石就是在结石排出后卡在尿道里，治疗会根据结石部位判断。对于男性来讲，因为尿道比较长，如果...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/09播放(89690)
"尿道结石是常见的一种泌尿系统疾病，该病患者绝大多数为男性患者，在发病后会出现明显的尿道疼痛与排尿困难等症状。大多数尿道结石为输尿管结石、肾结石、膀胱结石，在排出过程中嵌顿于尿道。如尿道结石距离尿道口较近，结石不大，通过尿道注入石蜡油润滑后，将结石推挤向尿道外口排出，或采取钳夹将结石夹出，注意尽量避免损伤尿道，以免形成尿道狭窄。如结石较大或距离尿道口较远，建议采取内窥镜下碎石治疗，如输尿管镜下气压弹道碎石取石术，手术创伤小，术后恢复较快。"
陈昆│郑州人民医院
2018/11/19收听(32597)
尿道结石引起的肾积水即肾结石或输尿管结石引起的肾积水。肾积水大部分情况是输尿管结石或肾脏流出道... 黄文杰│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/21播放(57375)
尿道结石引起的肾积水即肾结石或输尿管结石引起的肾积水。肾积水大部分情况是输尿管结石或肾脏流出道...
黄文杰│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/21播放(57375)
"尿道结石治疗的费用，依据治疗方式不同而不同。第一、保守治疗。适用于前尿道的结石，用手可以触摸得到的结石。试行注射麻醉药物并注射润滑制剂，然后用手缓慢的将结石推挤出尿道口花费大约为100元左右。第二、尿道镜或者膀胱镜下取石。适用于结石体积较小小于0.8cm，并且结石尖刺状或者表面不光滑等崁顿在尿道黏膜之上无法排出的结石，在尿道镜下取石花费大约为500元左右。第三、住院手术取石。适用于结石较大或者造成完全梗阻，或者结石与黏膜之间形成粘连无法通过保守或者尿道镜下取出，则需要在尿道镜下钬激光碎石。需要住院在半身或者全身麻醉下，麻醉费用约为1000-2000元手术费用为2000元，总计花费大约需要4000-5000元左右。"
2019/08/16收听(18473)
尿道结石最常见症状就是出现排尿中断，同时伴有剧烈的尿道疼痛，治疗上首选取石或者碎石治疗。尿道结... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(59399)
尿道结石最常见症状就是出现排尿中断，同时伴有剧烈的尿道疼痛，治疗上首选取石或者碎石治疗。尿道结...
2023/05/10播放(59399)
"孕妇如果患有泌尿道的结石，需要到医院进行专科的评估决定如何治疗：1、如果是体检发现的泌尿道结石，患者没有任何自觉症状，建议适当多饮水、多运动，定期复查，等待分娩以后再处理结石，在怀孕期间禁忌进行体外冲击波碎石，或者使用对胎儿有影响的药物进行排石治疗。2、如果患者存在轻度的腰痛症状，但不伴有明显的腰痛、血尿，结石体积＜0.6cm以下，建议适当多饮水、多排尿，疼痛比较明显时，可以肌肉注射黄体酮注射液缓解输尿管的痉挛、缓解疼痛。3、如果孕妇泌尿道结石＞2cm上，伴有严重的疼痛，伴有重度的肾积水，伴有严重的感染等，已经出现急性肾功能衰竭，建议进行肾脏穿刺造瘘或者进行输尿管支架管置入手术，暂时给予引流，减轻患者的疼痛，减轻肾积水，减缓肾功能的损害，等到分娩以后，再进一步的处理肾脏结石或者拔除肾造瘘管、输尿管、支架管等。"
2020/03/05收听(59869)
尿道结石的治疗简单来说，可以分为保守治疗和手术治疗两类。对于比较小的结石，体积直径<0.6cm，结石比较光滑，停留尿道的时间比较短，可以考虑采用大量饮水，增加排尿的次数以及排尿量的这种方式帮助尿道结石的排出。这种情况也是受限于每个人的病情，如果要是结石梗阻比较严重，尿无法排出体外形成尿潴留，这种情况就不能采用大量饮水的方式。手术治疗目前来说，微创对于尿道结石，治疗效果还是很不错的，尿道相对来说比较小、比较细，可以将结石反推回膀胱内，在大的空间内采用能量的方式将结石击碎，碎石沫、碎石块同时排出体外。
宋越│北部战区总医院
2020/05/19收听(25805)
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