鄂钢医院
呼吸内科
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支气管炎和支气管哮喘的鉴别方法如下：
1、发病年龄：前者多见于中老年，后者多见于儿童或青少年；
2、发病季节：前者于冬季或气温骤降时易发病，后者于春季和秋季易发病；
3、发病诱因：前者多由感染导致，后者多由接触过敏原导致；
4、症状：通过药物治疗，前者症状无法得到完全改善，后者症状可得到迅速缓解；
5、肺功能：支气管的舒张试验和激发试验，通常支气管炎患者表现为阴性，支气管哮喘患者表现为阳性。
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"支气管哮喘和支气管炎，是两种完全不同类型的疾病，治疗起来也完全不一样。支气管哮喘，是由于多种细胞和细胞组分，参与的气道的慢性炎症性的疾病，具有气道高反应性的现象，发作的时候会有明显的喘息、气促、胸闷、咳嗽的现象，而且多在夜间发生。支气管炎是由于病原微生物，包括病毒、细菌、肺炎支原体、衣原体感染，所导致的支气管壁的炎症，会有充血和水肿的现象，还会分泌大量的炎性渗出物，会出现咳嗽、咳痰，甚至是发烧的情况。出现支气管哮喘时，需要采用雾化的药物进行缓解，如可以雾化吸入硫酸特布他林和布地奈德进行治疗。发生了支气管炎的时候，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒的药物，进行静脉点滴的治疗，同时使用止咳祛痰类的药物，如盐酸氨溴索。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/30收听(77496)
支气管炎和支气管哮喘都属于呼吸系统的常见疾病，有时候会表现出大致相同的症状，但发病原因不完全相同，治疗方法也不一样，需要积极的检查来鉴别。支气管哮喘的发病年龄大多数都会在婴幼儿时期发病，支气管炎尤其是慢性支气管炎，容易发生于中老年患者。发病的季节也有区别，支气管炎容易在冬季气候寒冷的时候或者气温骤降的时候发病，而支气管哮喘大多数都会在秋季和春季发病。支气管哮喘主要是由于过敏的原因引起，而支气管炎主要是由于有病毒、细菌性感染引起的。如果症状比较严重，最好是先去医院做检查，查明原因之后再积极的对症治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/02收听(55523)
支气管哮喘患者的症状以喘息、胸闷、气急为主，主要由于接触冷空气、物理化学刺激等过敏原引起。听诊... 丘蕾│山西省人民医院 2020/12/24播放(76404)
支气管哮喘患者的症状以喘息、胸闷、气急为主，主要由于接触冷空气、物理化学刺激等过敏原引起。听诊...
丘蕾│山西省人民医院
2020/12/24播放(76404)
"得了支气管哮喘和哮喘没有区别，哮喘指的就是气道的痉挛，与气道高反应性相关，通常简称为哮喘。哮喘属于发作性疾病，多数是因为接触粉尘、花粉、雾霾、动物毛发、冷空气、化学刺激性味道而引起的发作。如果是发作轻微，去除这些过敏因素或者诱发因素后，哮喘能够自行缓解。如果是发作频繁或者持续发作，可以用支气管扩张剂，常用的是沙丁胺醇吸入剂快速的缓解症状。如果哮喘持续发作，建议及时到医院就诊，必要的时候需要静脉使用糖皮质激素。哮喘病的管理建议进行规范的吸入药物治疗，以及长期口服白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠，预防和治疗哮喘的发作。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/01收听(90505)
"支气管哮喘本身属于哮喘的一种类型之一，哮喘还包括咳嗽变异性哮喘等其他特殊类型。支气管哮喘最典型的临床表现就是有咳嗽、咳痰，伴随有明显的喘息、气促、胸闷、气短、憋喘等症状。严重时可出现呼吸困难，出现点头样呼吸，以及呼吸频率加快、呼吸窘迫、昏迷、嗜睡等缺氧症状，甚至导致呼吸衰竭。哮喘包括有支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘等类型，所以不是所有的哮喘都会出现典型的支气管哮喘的症状。咳嗽变异性哮喘典型的症状是持续性长期的慢性、刺激性干性咳嗽、喉咙干痒，常合并有慢性过敏性鼻炎，可伴随有鼻塞、鼻痒、打喷嚏的症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/02/12收听(16076)
"支气管哮喘和哮喘是没有区别的，两者均是由于过敏而导致的气道高反应性，诱发支气管痉挛而出现的临床表现。典型的临床表现是突然发作的呼气性呼吸困难，而且发作时双肺可闻及广泛的干啰音。肺功能提示阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验是(+)，也是判定哮喘的主要指标。如果患者确诊为哮喘后，患者要脱离过敏物质。患者可口服抗过敏的药物，例如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等等。患者也可口服白三烯的调节剂，例如孟鲁司特钠，同时要吸入糖皮质激素，临床上常用的药物包括布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等，同时要提高患者自身的免疫力，多吃新鲜的蔬菜和水果。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/02收听(26594)
临床所说的哮喘与支气管哮喘通常是同一个概念，支气管哮喘也可简称为哮喘，即具有过敏体质的个体接触... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(69327)
临床所说的哮喘与支气管哮喘通常是同一个概念，支气管哮喘也可简称为哮喘，即具有过敏体质的个体接触...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(69327)
"支气管哮喘和哮喘的主要区别在于支气管哮喘是一个独立的疾病，通常可以是感染、过敏、理化因素刺激等导致。而哮喘是一个症状，可以发生在支气管哮喘的患者身上，也可以发生在不是支气管哮喘的患者身上。急性喘息性支气管炎的患者，临床可以有喘息的临床症状和体征，肺部也能听到哮鸣音，可以把它看成是哮喘，但他并没有慢性支气管哮喘的慢性呼吸道疾病。急性左心衰的患者，由于急性左心衰导致肺静脉压力增高，导致严重的缺氧，导致肺泡和间质的水肿，也可以导致支气管痉挛，以至于患者出现临床有喘息的症状，伴有两肺散在的哮鸣音或者布满了哮鸣音，此时称患者为心源性哮喘。由于病因不一样，临床症状相同，但它和支气管哮喘完全不一样。因此，支气管哮喘和哮喘的主要区别在于，支气管哮喘是一个独立的疾病，而临床哮喘的症状仅仅是一个症状，可以伴随各种不同的疾病，只要导致支气管哮喘，就可能出现哮喘的临床症状和体征。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(66465)
"支气管哮喘为过敏性疾病，多为接触过敏原后突然出现发作性的喘息，严重者可有呼吸困难、咳嗽，干咳为主，发作时双肺可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊是正常的，常用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂、孟鲁斯特等药物治疗。支气管炎为感染性疾病，多为病毒或细菌感染导致的，听诊双肺可闻及湿啰音，一般给予抗病毒药物或者是抗生素类的药物进行治疗，即可明显地缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(15095)
"支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，分为急性支气管炎和慢性支气管炎，临床主要表现为咳嗽、咳痰，一般不伴有胸闷、气短，胸部影像学提示肺纹理增粗、增多。而支气管哮喘为呼吸道过敏性疾病，常表现为反复发作的胸闷、气短、喉中哮鸣有声，查体可发现双肺哮鸣音较多，胸部影像学检查也可以提示双肺纹理增多，伴有肺气肿的改变，透光度增强。检查上支气管炎给予胸部影像学检查，而支气管哮喘需要给予支气管激发试验以及呼出气一氧化氮检测，以评估支气管哮喘气道炎症水平是否具有气道高反应性。二者在治疗上支气管炎一般给予抗感染治疗，而支气管哮喘主要给予激素、抗组胺药物抗炎、平喘、解痉治疗，二者可以互相发展，也可以单独存在。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/05收听(74376)
支气管哮喘和支气管炎是两种不同的疾病。支气管哮喘属于一种过敏性疾病，为气道的慢性炎症反应，在接触过敏原之后会出现气道痉挛，表现出喘息、气急、胸闷、气促的临床症状。支气管炎在临床上多以病毒感染为主，临床症状比较轻微，表现为咳嗽、咳痰，部分患者可有发热。支气管炎的预后比较好，在治疗上主要是予以对症治疗为主，比如口服止咳化痰的药物，不主张使用抗菌药物，除非有细菌感染的证据，比如有白细胞升高、咳脓痰，才可以使用抗菌药物。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/14收听(99361)
哮喘是支气管哮喘的简称，二者是同一种疾病，医学术语名称为支气管哮喘。患者主要出现齁或者呼吸困难... 姜轶│成都医学院第一附属医院 2021/04/15播放(76266)
哮喘是支气管哮喘的简称，二者是同一种疾病，医学术语名称为支气管哮喘。患者主要出现齁或者呼吸困难...
姜轶│成都医学院第一附属医院
2021/04/15播放(76266)
支气管异物的患者多有异物呛咳的病史，出现咳嗽、喘憋等症状，做胸部CT或者支气管镜即可明确诊断，在支气管镜下取出异物即可明显缓解症状。支气管哮喘为过敏性疾病，多自幼发病，为发作性的喘憋，有的伴有咳嗽，多为阵发性发作，发作时肺部可闻及哮鸣音，发作间歇期肺部听诊是正常的，给予沙丁胺醇气雾剂即可明显缓解症状。一般需要长期口服药物或者用一些喷剂，比如孟鲁司特钠、茶碱缓释片、布地奈德福莫特罗粉吸入剂，以及沙美特罗替卡松气雾剂、噻托溴铵喷雾剂等治疗。
2020/03/18收听(24703)
"慢支气管炎不是支气管哮喘，具体如下：1、慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续三个月，连续两年或两年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病，如肺结核、支气管扩张、支气管哮喘、心脏病等。病毒感染与细菌感染是引起慢性支气管炎的重要原因。2、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性有关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，其发病机制为IgE介导的过敏反应，故慢性支气管炎不是支气管哮喘。"
高巧变│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/22收听(65103)
"支气管炎属于下呼吸道炎症，咽炎属于上呼吸道炎症。发生上呼吸道感染的情况，比如咽炎，会有嗓子疼或者吞咽的时候会有异物感，如果发生咳嗽，往往也是比较轻微的，而且是刺激性干咳，除非咽炎的情况比较严重，才会伴有比较严重的发烧，否则发生的情况并不是很严重。但是支气管炎就不太一样，这个时候感染的症状比较重，发烧的情况也会比较严重，多数情况下会超过38.5度，而且咳嗽、咳痰的现象也是比较重的。在感染的初期，刺激性干咳更为多见，在后期往往是有痰的咳嗽。发生支气管炎的时候，如果症状比较严重，还会伴有憋喘的现象，一般需要住院来进行治疗，而且需要根据感染的类型，静脉点滴抗生素或者抗病毒的药物来进行消炎，效果才是比较好的。"
2019/05/16收听(17576)
"支气管扩张和支气管炎，无论是在概念、临床表现，还是诊断和治疗用药等方面都不同，常见情况如下：1、支气管扩张：指支气管黏膜及其周围肺组织的慢性、化脓性炎症，导致气道弹力纤维破坏，从而导致的气道持续性、永久性扩张。最主要的症状是慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，一般胸部CT检查会提示双肺或单肺有局限性的支气管囊状、柱状扩张，如果合并感染时，可出现液平或者是脓胸，甚至出现斑片状的阴影。2、支气管炎：是气道及其黏膜的慢性炎症，其主要的临床表现是咳嗽、咳痰、喘息，支气管炎主要是依靠临床表现以及胸部影像学检查来进行确诊。"
郭丽娟│威海市中心医院
2021/07/15收听(44438)
"支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎是指第一次发作，一般伴有咳嗽、咳痰，偶尔有胸闷、气短等临床表现。而慢性支气管炎是指反复咳嗽、咳痰2年以上，每年咳嗽时间不少于3个月，这样每年反复发作称之为慢性支气管炎。如果伴有活动后喘息、胸闷、气短以及肺功能下降，又称之为慢性阻塞性肺疾病。所以支气管炎和慢性支气管炎除了病程长短不一样，不包括肺功能的改变，主要以临床诊断为主，包括咳嗽、咳痰，不一定伴有喘息、心累。二者治疗的方法是一样的，一般都会建议患者戒烟、避免粉尘刺激以及尽量避免受凉感冒。"
2019/12/02收听(25733)
"支气管炎和气管炎有一定区别，主要是在于两者的临床表现有所不同。两者是因为抵抗力下降，受到病原体入侵。而前者的炎症反应部位是位于气管和支气管的黏膜，而后者仅仅是位于气管黏膜，出现充血、水肿和炎性物质渗出的炎症反应，部位有所不同。而咳嗽、咳痰的症状，前者比后者更加明显，相对更容易伴随有胸闷、气短、喘息等症状。听诊时，前者更加容易听诊到不固定的大水泡音，而且在患者咳嗽之后会消失，后者常常仅可以听到粗糙的呼吸音。"
2019/02/12收听(16693)
"气管炎和支气管炎有很多区别，首先两者在解剖部位有所不同，前者属于气管的主干，而后者属于气管左右两侧的分支。患者的临床症状可出现咳嗽、咳痰、胸闷等；而后者比前者的症状更加明显，甚至可伴随气促、喘息、呼吸困难等症状，并且后者更容易导致炎症进一步扩散，而引起支气管肺炎等。在临床上通过听诊肺部可以听到气管和支气管两个不同部位有明显、粗糙的呼吸音、痰鸣音，甚至哮鸣音等。通过检测双肺的X光片或者CT，可以分别明确的看到气管和支气管的炎症阴影。"
2019/05/04收听(66816)
"支气管炎和支气管哮喘是两个疾病，由于细菌或者病毒等感染引起的支气管炎会传染，患者咳嗽或者打喷嚏的时候，要带着口罩或者用手捂嘴，能防止病原菌随着飞沫传到空气中，传给家里人或者其他人，而且咳出的痰也不要随地乱吐，要吐到一起集中处理，但是由于过敏或者理化刺激因素导致的支气管炎不会传染。支气管哮喘大部分都是由过敏导致的，所以支气管哮喘不传染，但是支气管哮喘有一定的遗传易感性，如果父母有哮喘，孩子得哮喘的概率要比一般人大。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/06收听(97651)
湖南省儿童医院 张喜
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