河南省肿瘤医院
肿瘤内科
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结肠癌晚期患者的疼痛程度因人而异，具体有以下几点：
1、部分患者晚期无明显疼痛；
2、肿瘤转移到脊柱或肋骨，可引起严重骨痛、关节疼痛；
3、转移到肝脏和肺，可引起肝区疼痛和胸痛；
4、转移到腹膜，可引起腹部疼痛。
目前疼痛已经被确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命指征。一旦出现疼痛，应避免盲目忍痛，及时进行止痛治疗，以缓解症状，减轻痛苦。
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结肠癌是一个很严重的恶性肿瘤，结肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的结肠癌病人肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中晚期的结肠癌病人需要联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等控制病情，积极的治疗，中晚期的结肠癌病人五年生存率60%左右。结肠癌晚期的病人会出现剧烈的疼痛，一般的止疼药物是起不到作用的，需要用高效的止疼药物进行治疗，常用的是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼等等，结肠癌晚期疼痛的程度基本上到了极点。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(25121)
结肠癌晚期疼痛程度需根据发病部位而定，若发生于内脏，疼痛程度较低，受内脏神经支配，定位不够准确... 陈开运│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(85380)
结肠癌晚期疼痛程度需根据发病部位而定，若发生于内脏，疼痛程度较低，受内脏神经支配，定位不够准确...
陈开运│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(85380)
"疼痛是癌症晚期患者常见的临床表现，晚期的疼痛一般都是中度及重度的疼痛，严重影响睡眠，还可以伴有植物神经功能的紊乱，因为疼痛呈被动体位，睡眠基本不能进行，无法正常的生活，心理负担也将加重。疼痛还可以直接或间接抑制机体的免疫功能，从而使肿瘤的生长和转移加速。因此癌症晚期患者的疼痛可以对机体的神经系统、循环系统以及呼吸系统造成严重的不良影响，最终形成疼痛的恶性循环。目前治疗上对于癌症晚期的疼痛除了抗肿瘤治疗外，还可以给予镇痛药物进行对症治疗从而缓解症状。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(31435)
无论是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，还是Ⅳ期的结肠癌患者都可以有便血症状，便血不能用来判断结肠癌到了什么程... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(95829)
无论是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，还是Ⅳ期的结肠癌患者都可以有便血症状，便血不能用来判断结肠癌到了什么程...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/29播放(95829)
"结肠癌分类严重的程度可以根据肿瘤细胞的分化程度来分，可以分为高分化、中分化、低分化和未分化，分化程度越高肿瘤细胞的恶性程度就越低，如果分化程度越低说明肿瘤细胞的恶性程度就越高。比如低分化腺癌或者未分化腺癌相对恶性程度非常高，肿瘤细胞非常活跃，特别容易导致肿瘤出现转移或者腹腔内播散等等，也就是严重程度就非常厉害。按照肿瘤的病理分期来决定肿瘤的严重程度，可以分为四期，Ⅰ期相对比较早通常手术以后效果非常好，一般是不严重的。如果是Ⅳ期一般是晚期相对就比较严重，已经出现了远处转移，比如腹膜转移、肝转移或者肺转移等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(80352)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(51830)
肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(51830)
"牙龈癌如果出现局部浸润，侵犯周围重要器官，或发生淋巴结转移或远处转移，就说明发展到晚期。牙龈癌主要局限于牙龈，早期可破坏牙槽突引起牙齿松动。随着进一步发展可向深部组织浸润，首先破坏下颌骨或上颌骨引起颌骨缺损，侵犯神经会引起下唇麻木。牙龈癌还侵犯周围的重要器官，比如向外侧侵犯颊黏膜和颊肌。如果侵犯内侧壁比如舌头、口底，会引起舌功能受限，向后侵犯可导致磨牙后区肿块使患者张口受限。如果晚期还可引起远处转移，最常转移的是肺，会引起恶液质甚至死亡。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/26收听(21985)
牙龈癌晚期指发生转移，包括肺转移、肝转移、骨转移，在医学上的分期为Ⅳ期；还有一种情况称为局部晚... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/03/12播放(98616)
牙龈癌晚期指发生转移，包括肺转移、肝转移、骨转移，在医学上的分期为Ⅳ期；还有一种情况称为局部晚...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/03/12播放(98616)
一般牙龈癌局部没有侵犯颅底，没有侵犯颈总动脉、颈内动脉等重要器官，都不算晚期。若出现远处转移侵... 魏运辉│江西省肿瘤医院 2021/02/25播放(78644)
一般牙龈癌局部没有侵犯颅底，没有侵犯颈总动脉、颈内动脉等重要器官，都不算晚期。若出现远处转移侵...
魏运辉│江西省肿瘤医院
2021/02/25播放(78644)
结肠癌4期是最严重的一期，属于比较严重的程度。因为一定有远处的转移才能化为4期，患者很有可能发... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/29播放(81610)
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2023/03/29播放(81610)
结肠癌的疼痛特点跟疾病的进展程度息息相关。早期结肠癌实际上往往没有任何临床症状，随着肿瘤增大，... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2020/01/15播放(97242)
结肠癌的疼痛特点跟疾病的进展程度息息相关。早期结肠癌实际上往往没有任何临床症状，随着肿瘤增大，...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2020/01/15播放(97242)
"结肠癌是常见的下消化道恶性肿瘤。晚期肠癌可以出现一些共同的特点，包括腹痛、腹部肿块，消化道出血，肠道穿孔以及肿瘤转移等现象。由于结肠癌的进展可以导致肠梗阻，而发生剧烈的腹痛，甚至因为肠管破裂穿孔引起腹膜炎。肿瘤生长明显的时候，肿瘤的中心可以因为缺血破溃而发生肠道出血的现象。另外，晚期结肠癌经常发生淋巴结和远处脏器转移的现象，可以导致相应转移脏器的一些功能损害，而引发相应的症状。还有就是结肠癌可以引起全身的营养不良、贫血，甚至是全身的衰竭。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/13收听(427)
结肠癌晚期通常是指肿瘤出现大血管根部的淋巴结转移或者远处脏器转移，结肠癌较多发生肝脏、肺、脑部... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(66911)
结肠癌晚期通常是指肿瘤出现大血管根部的淋巴结转移或者远处脏器转移，结肠癌较多发生肝脏、肺、脑部...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(66911)
随着医学技术的发展，结肠癌的预后已经有了明显的改善，但晚期的癌症患者依然有很高的死亡率。结肠癌晚期的患者可以活多长时间，并没有确定的答案。结肠癌患者晚期，如果通过放化疗，可以达到手术切除的目的，生存周期可能会延长几个月到几年不等。如果出现癌细胞的远处转移，比如出现肝转移、肺转移等，可以通过放化疗、靶向治疗以及生物免疫治疗等延缓癌细胞的生长，进行长时间的生存。有的患者出现广泛的远处转移，对综合治疗并不敏感，生存期可能只有几个月、几周甚至几天。具体能活多久，受很多因素的影响，比如身体素质、年龄、治疗情况、肿瘤的发展情况等。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(71475)
结肠癌晚期的症状可能有很多，主要是局部的表现，还有全身的表现。晚期结肠癌局部的肿块较大，有时侵... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(66954)
结肠癌晚期的症状可能有很多，主要是局部的表现，还有全身的表现。晚期结肠癌局部的肿块较大，有时侵...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(66954)
"结肠癌晚期的病人出现腹泻，考虑是肿瘤晚期，出现了贫血和低蛋白血症，导致胃肠道黏膜的充血、水肿、肠腔渗出物增加，通常有排便带血、恶心、呕吐、腹胀等症状。而晚期的病人也会有腹腔的广泛转移，出现腹胀，并发消化道出血，甚至还会诱发失血性休克，出现明显的消耗状态。主要是给予姑息的治疗方法，大量的腹水会诱发膈肌运动困难，出现呼吸困难，所以可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，能够减轻病人的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/16收听(73799)
结肠癌一旦到了晚期以后，可能会出现远处转移的症状。局部也可能会长得比较大，可能会引起肠梗阻、腹... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/18播放(54217)
结肠癌一旦到了晚期以后，可能会出现远处转移的症状。局部也可能会长得比较大，可能会引起肠梗阻、腹...
2023/05/18播放(54217)
"结肠癌晚期的患者，首先，会出现局部压迫症状明显，出现肠梗阻的表现，结肠癌晚期多表现为慢性低位不完全性肠梗阻，主要表现为腹胀和便秘，腹部胀痛或者阵发性绞痛，特别是左侧结肠癌患者，常常出现急性完全性肠梗阻。其次，结肠癌晚期的患者会出现全身症状明显，出现贫血、消瘦乏力、低热、肝大、黄疸，甚至出现恶病质的可能。然后，结肠癌晚期的患者会出现全身多处的转移，有可能会出现肝脏的转移，出现黄疸、低蛋白血症、大量腹水。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(80183)
"结肠癌晚期一般是指结肠的肿瘤侵犯至浆膜层，并侵犯到肠外的脂肪组织，发生较广泛的淋巴结转移，一般>3位以上或融合成团，甚至可出现远处的转移，包括肝、肺、骨、脑等其它部位的转移。对于晚期的结肠癌患者，如可同期切除远处的转移灶或融合成团的淋巴结，加肿瘤的根治性切除，宜早采取手术治疗，再加化疗、放疗以及免疫治疗等综合治疗的方法。如晚期肿瘤无法行彻底的根治性切除，可行化疗、放疗以及生物免疫治疗等综合治疗，控制其症状，减轻其痛苦，提高其生存率。采用的化疗药物一般为5-氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂、雷替曲塞等，用的靶向药物一般为西妥昔单抗或贝伐单抗。对于生物免疫治疗，一般可用PD-1进行辅助治疗，还可加用精确放疗的方法起到提高治疗效果的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/18收听(32725)
结肠癌晚期病人能存活多久，除了与疾病状况有关，最重要的问题是能否配合医院积极治疗。如病人转移的... 刘华龙│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(73047)
结肠癌晚期病人能存活多久，除了与疾病状况有关，最重要的问题是能否配合医院积极治疗。如病人转移的...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(73047)
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