潍坊市中医院
睡眠医学科
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失眠在《内经》里被称为目不瞑、不得眠。中医常通过辨证论治的方法，采取不同的方式治疗失眠症，具体如下：
1、中药内服：如《伤寒论》中记载的黄连鸡子黄汤和酸枣仁汤；
2、中药外敷：如使用吴茱萸末、黄连末、肉桂末贴敷涌泉穴；
3、中药熏洗；
4、耳穴压豆：常在耳部的心、肝、肾、神门、皮质下、内分泌，以及特定失眠穴进行；
5、埋针：可在合谷、内关等穴位进行；
6、艾灸；
7、穴位按摩：如足三里、三阴交等。
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失眠症中医称为不寐、不得眠，包括阴虚火旺证、痰热内扰证、心脾两虚证、心胆气虚证，中医给予辨证施... 杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/27播放(81541)
失眠症中医称为不寐、不得眠，包括阴虚火旺证、痰热内扰证、心脾两虚证、心胆气虚证，中医给予辨证施...
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/27播放(81541)
"中医治疗失眠的方法有以下几种：1、中药汤剂，比较常见的是黄连温胆汤、黄连阿胶汤、柴胡疏肝散、六味地黄丸、生脉饮等，根据失眠的不同类型，选用不同的汤药进行对症处置，效果还是很显著的。特别是黄连的大量应用，对于体内燥火旺盛引起的失眠效果很理想。2、应用针灸的方式，应用时间非常长，疗程大约是15天到1个月，可以能很好的调节人体神经，对于神经衰弱所引起的失眠，效果很理想。3、应用其他方法，比如刮痧、拔罐、耳穴压丸治疗、汤药清洗、汤药外敷，进行足三里或者涌泉穴的外敷，治疗失眠的效果都很显著。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/06收听(80117)
"失眠症中医称为不寐，中医认为不寐的原因有以下几点。第一、思虑劳倦太过，也就是精神压力过大，或者过度疲劳；第二、阳不交阴，心肾不交；第三、阴虚火旺，肝阳劳动；第四、心虚胆怯，心神不安；第五、胃气不和，夜卧不安。中医治疗疾病讲究辨证论治，不寐的中医辨证首先要分虚证和实证。实证有肝郁化火证，需要用龙胆泻肝汤。还有痰热内扰证，一般用温胆汤加黄连、山栀子等。虚证有三种证型：第一个，阴虚火旺证，用黄连阿胶汤合朱砂安神丸合用加减；第二个，心脾两虚证，用归脾汤；第三个，心胆气虚证，要用安神定志丸。另外，中医非药物特色疗法，比如耳穴埋豆，对于不寐的治疗也是有良好的效果的。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/28收听(55258)
中医治疗失眠也需要辨证论治，中医辨证类型有下边几种：心火旺盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心... 于俊丽│河南中医药大学第一附属医院 2019/04/12播放(69055)
中医治疗失眠也需要辨证论治，中医辨证类型有下边几种：心火旺盛、肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心...
于俊丽│河南中医药大学第一附属医院
2019/04/12播放(69055)
失眠症的中医治疗，主要有内治法和外治法两种。内治法主要是口服中药，根据心阴虚、心火旺、肝肾阴虚的不同，可分别口服酸枣仁汤、导赤散、六味地黄丸治疗。外治法主要包括针灸和按摩治疗，针灸法治疗失眠也要根据证型选择理法方针，如心火旺者多在针刺心经泻心火的同时配合补肾水，以交通心肾，可以降心火滋肾水。按摩可以选择局部按揉涌泉穴，睡时也可以将两脚心相对，使得两脚涌泉穴相接触，日久会觉下肢温热、安神助眠，也可以在确定双下肢血液循环通畅的情况下，给予泡脚治疗，可以促进代谢，帮助睡眠。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/04/08收听(37756)
"中医对于失眠证的治疗方法，首先我们需要从中医的角度对失眠证的证型进行判别。中医从简单的分类来说，从大体上可以分为虚证和实证两个部分。对于虚证和实证，我们需要进行不同的处理办法，这两个是截然相反的方法，所以一定要首先做到区分。第二个就是具体的方法可以采取什么？我们目前治疗失眠的中成药其实有很多种，我们可以如果证型比较明确，并不复杂的情况下，我们可以选用一些中成药进行调理。如果情况相对复杂，还有一些其他的问题，这个时候我们就需要采取汤药的方法来进行治疗。同时针灸对于没有服用过催眠药的这些患者，也是一个比较好的选择方法，选择的方向大体上中医治疗失眠症的方法就如上所述。"
丁宇轩│中国人民解放军总医院
2018/04/21收听(62848)
中医治疗失眠症是有效果的，是得到临床肯定的。一般情况下通过以下两种途径来治疗：一、口服中药，需要到中医科去找中医科的医生开处方才行，看不到病人就开的中药处方是不符合中医基本理论的，所以需要病人亲自到医院。二、做头部针灸、推拿等传统治疗，针灸治疗对于失眠的改善效果是比较好的。在日常生活中要改掉不良的生活习惯，晚上少用手机、电脑，少熬夜，少喝咖啡，少喝浓茶，少抽烟，少喝酒，要保持平和的心态，少生闷气，少发火。白天可以让自己稍微忙碌一点，多活动锻炼一下，睡前泡个热水脚，这样就比较容易入睡，晚上的时候少做刺激性比较大的事情，比如看恐怖片或者其他的刺激性事情。
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/23收听(63058)
中医治疗失眠症方法比较多，具体如下：1、中医、中药： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(70111)
中医治疗失眠症方法比较多，具体如下：
1、中医、中药： 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/10播放(70111)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/10播放(70111)
"失眠治疗失眠的方法，首先需要根据患者失眠的具体情况来进行合理的分析，比如需要分辨患者是急性失眠还是慢性失眠。通常小于三个月的失眠属于急性失眠，慢性失眠通常大于三个月，经年累月甚至几十年存在的失眠。对于急性失眠，程度不严重的失眠类型，可以采用一些非药物办法，比如进行一些心理诱导的办法，在睡眠时全身放松、深呼吸、数数等办法，可能会对一部分轻度的患者有效。对重度彻夜难眠的患者通常需要药物治疗，建议在专科医生指导下用药。而对于长期存在，经年累月的失眠，应该根据患者失眠的类型，比如入睡困难型的，可以选择思诺思、佐匹克隆等药物。对于睡眠时间减少的可以选择舒乐安定、佳乐安定、劳拉西泮，甚至氯硝西泮来进行治疗，具体选择的药物建议在专科医生的指导下进行合理的选择、应用。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/27收听(94700)
"治疗失眠症的方法，包括药物方式和非药物的疗法，非药物的疗法主要包括物理的治疗，比如经颅磁刺激、中医针灸、头部按摩的方法，还有心理行为的疗法，包括松驰的疗法、睡眠限制疗法，还有改善患者的认知行为的治疗。药物方面可以使用西药的苯二氮卓类的镇静安眠药，比如艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮类的药物加深患者的睡眠深度，改善患者入睡困难的症状，还有褪黑素也可以改善患者的睡眠。临床上还重用中成药调整患者的五脏六腑，可以使用像百乐眠胶囊、甜梦胶囊、安神补脑口服液类的中成药调整体质，改善睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/11收听(70106)
"治疗失眠症要寻找引起失眠的原因，对因治疗，也要辅助对症治疗的措施。睡眠是需要放松的过程，无论是身体和大脑都需要充分的放松，才能很好的入睡。引起失眠的原因主要有两个方面，一类是器质性的疾病；另一类是功能性疾病。在器质性的疾病里边，某些慢性病会造成身体的不舒服、不放松，比如身体瘙痒、疼痛、麻木、憋喘、心悸等，这部分原因要解决原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，精神放松了，就能很快的入睡。如果失眠比较严重，也可以辅助安眠的药物，比如舒乐安定、佳静安定、佐匹克隆、思诺思等都有很好的疗效。另外是功能性的因素，这是最主要的问题，这主要和白天的情绪有一定的关系，如果病人患有焦虑、抑郁、紧张情绪、精神不放松就会导致失眠，所以针对这种情况，要从心理上进行调节，必要时还要给调节神经的药物或者安神的药物，还可以给抗焦虑、抗抑郁的药物，精神放松了，晚上的睡眠也会随之好转，也可以辅助上面提到的安眠药物治疗。养成良好的睡眠习惯也非常重要，睡觉前要把白天所有的事情都放下，不要想，也不要做任何与睡眠无关的事情，比如不要玩游戏、玩游戏、追剧，不要喝咖啡、喝浓茶等，可以喝一点温牛奶，或者听舒缓的音乐、泡泡脚、洗个热水澡等，这些方法都有助于睡眠。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/17收听(90793)
"失眠症的治疗方法，失眠症要由专业医生进行详细的检查，了解病史，看一看失眠究竟是由什么原因造成的，是情绪性疾病，还是用脑过度、思虑过重，还是有重要的器质性病变干扰，还是有癌症、癌毒素的远隔效应，把这些病因搞清楚以后对因处理才是最佳的治疗方法。然后是对症处理，可以给失眠的病人适当用中、西药物来调节睡眠，也可以用体育锻炼、理疗的办法促进睡眠。在睡眠之前不看书，不看容易引起兴奋的电视剧，要放松，可洗个温水澡或者泡一泡脚等。日常生活中还可以吃水果，如香蕉、苹果有利于睡眠又能够通气，还可以吃大枣、酸枣仁等，这些都是有助于睡眠的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/10收听(56299)
"中医治疗失眠经验丰富，疗效显著。祖国医学认为，正常的睡眠依赖于人的阴平阳秘，脏腑调和，气血充足，心神安定，卫阳能入于阴。如果思虑过度，内伤心脾；或者体虚阴伤，阴虚火旺；或者大惊大恐，心胆气虚；或者宿食停滞，化为痰热，扰动胃腑；或者情志不舒，气郁化火，肝火扰神，均能够使心神不安而发为本病。因此，本病的治疗原则是补虚泻实，调整脏腑阴阳。实证则泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热，消导和中；虚证则补其不足，补益心脾，滋阴降火，益气镇惊安神。在此基础上，再加用一些安神之品。祖国医学将失眠分为五种类型：第一种类型是肝火扰心证，选用龙胆泻肝汤加减；第二种类型是痰热扰心证，选用黄连温胆汤加减；第三种类型是心脾两虚证，选用归脾汤加减；第四种类型是心肾不交证，选用六味地黄丸合交泰丸加减；第五种类型是心胆气虚证，选用安神定志丸合酸枣仁汤加减。另外，针灸治疗失眠效果也非常显著，可选用百会、四神聪、神门、内关、足三里、心俞、脾俞等穴位，再配合其他一些穴位进行治疗。失眠的病情不一样，预后也有所不同。病程短、病情单纯者，治疗收效较快；病程较长、病情复杂，一般治疗难以收效。病因不除或者治疗不当，易产生情志病变，使病情更加复杂，治疗更加有难度。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/26收听(70512)
更年期失眠症早期可以使用安眠药物，也就是苯二氮卓类，根据患者的失眠的特点，如果是早醒型要用抗忧... 周伯荣│广州医科大学附属第三医院 2020/08/28播放(51663)
更年期失眠症早期可以使用安眠药物，也就是苯二氮卓类，根据患者的失眠的特点，如果是早醒型要用抗忧...
周伯荣│广州医科大学附属第三医院
2020/08/28播放(51663)
"焦虑失眠是神经官能症的临床表现，因为长期的焦虑导致心理障碍，会产生睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠时间短、早醒、做恶梦表现。对于焦虑失眠症的病人，首先要通过焦虑量表来测试后，如果属于比较轻型的焦虑症失眠。建议患者体育运动、文艺活动、旅游，与朋友多去聚会，分散注意力，改善生活方式，通过这些来缓解症状。对于比较重失眠病人，除要进行心理干预，还要用药物的治疗，要是综合的治疗。给病人做心理辅导，若有所困惑事情，则要从心理疏导帮助。另外服用药物，如果早期可服安定类药物，如艾司唑仑、佐匹克隆，药物不宜长期服用，避免成瘾。如果有抑郁、焦虑症状明显，还要给抗抑郁药物、抗焦虑药物，如五羟色胺和去甲肾上腺素拮抗剂，通过服药改善症状。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/02收听(12746)
焦虑是引起失眠非常重要的原因，现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多，焦虑人群跟失眠... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(67289)
焦虑是引起失眠非常重要的原因，现代社会的发展以及各方面的因素焦虑的人群越来越多，焦虑人群跟失眠...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(67289)
"有许多原因可以造成失眠，焦虑症是造成失眠的原因之一。治疗焦虑分为两个方面的治疗，一方面是药物治疗，一方面是行为心理治疗。药物治疗有常用的苯二氮卓类的镇静药，比如阿普唑仑、舒乐安定，这些都是常用的药物。还有用一些抗抑郁的药，比如帕罗西汀、西酞普兰，都有助于调节神经内分泌所引起的焦虑表现。行为的治疗，焦虑常常是由于工作的压力，还有自身的性格，还有平时某种事件的刺激所造成的。所以有各种方式能缓解工作压力，加强体育锻炼。再有，根据个人不同的情况，制定比较合理的作息和锻炼的日程。"
吴永雄│北京中医药大学深圳医院
2019/06/05收听(399)
中医治疗失眠需要辨证论治，主要分为以下几种证型：实证：1、肝火扰心型，用龙... 赵丽娜│山西中医药大学附属医院 2019/09/17播放(89282)
中医治疗失眠需要辨证论治，主要分为以下几种证型：实证：1、肝火扰心型，用龙...
赵丽娜│山西中医药大学附属医院
2019/09/17播放(89282)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的... 张海栋│潍坊市中医院 2018/06/25播放(74231)
失眠最重要的是针对病因治疗，治疗目标是增加睡眠时间，减少躯体疾病或者减少共病的可能性。失眠症的...
张海栋│潍坊市中医院
2018/06/25播放(74231)
"失眠是一个现象，最常见的原因是和年龄相关。人到了40-50岁以后有可能出现入睡困难，醒得早，是生理性的，不是病理性的，要通过生活节奏的调整或者是要接受失眠的状态，不要当做病一回事，慢慢接受、耐受就行了。另外，也和现代人的精神情绪的紧张，工作、生活的压力大，比如合并有焦虑、抑郁、生活中的应激事件都有关系，就需要调整生活了，有焦虑、抑郁的时候还需要抗焦虑、抑郁治疗。要看身体有没有什么躯体疾病，比如身上皮肤的瘙痒症、疼痛都会影响睡眠，再有睡眠环境不好比较吵闹也会影响睡眠。所以，要综合进行调整，首先是查找原因。对于生理性的睡眠失眠，如果第二天有重要的活动，头一天必须得赶紧睡觉，睡好了才能够参加第二天的活动。可以临时性的口服吃一片非苯二氮卓类的镇静安眠药，比如酒石酸唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆进行治疗，起效比较快，伴随期短，第二天没有受罪样的感觉，对于注意力没有损伤，偶尔吃一片也不会成瘾，可以临时性的服用。"
国红│北京医院
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