临汾市中心医院
神经外科
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脑转移瘤不是胶质瘤。其他部位的恶性病变转移至颅内称为脑转移瘤,转移路径包括血液、淋巴、脑脊液等。患者表现出颅内压增高的症状,经过临床检查确诊为转移瘤,需要逆向检查,进行胸部CT,排除肺癌脑转移;进行腹部CT,排除消化道肿瘤脑转移或者卵巢肿瘤脑转移,寻找原发病灶。其中,最常见的脑转移瘤是肺癌脑转移瘤。
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脑转移瘤和胶质瘤是两种不同的脑部肿瘤。胶质瘤属于脑内的原发肿瘤,占脑肿瘤的60%左右;脑转移瘤... 张红云│临汾市中心医院 2018/06/04播放(56495)
脑转移瘤和胶质瘤是两种不同的脑部肿瘤。胶质瘤属于脑内的原发肿瘤,占脑肿瘤的60%左右;脑转移瘤...
张红云│临汾市中心医院
2018/06/04播放(56495)
"脑转移瘤和胶质瘤虽然都是恶性肿瘤,但这两个肿瘤不是一回事。脑转移瘤是继发性脑肿瘤,是其它部位恶性肿瘤转移到脑组织所致,最常见的原发灶是肺癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、肝癌、甲状腺癌等。也就是脑转移瘤虽然发生在脑部,但是肿瘤的细胞来源是在脑外,因此脑转移瘤与正常脑组织之间有一定的边界。脑胶质瘤是原发性脑肿瘤,它来源于脑内的胶质细胞不可控性的增生,所以脑胶质瘤与正常脑组织的边界往往不太清楚。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/11收听(60597)
"胶质瘤有可能会出现脑内转移,胶质瘤可分为星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤三种类型。星形细胞瘤只发生于脑实质内,很少出现脑内的转移,只有在手术完之后有可能出现转移,因为手术当中会造成肿瘤破碎,肿瘤的脱落细胞会转移到其它地方。室管膜瘤和髓母细胞瘤是发生于脑室系统内的,手术前即可能会出现转移,肿瘤的脱落细胞会随着脑脊液的流动,出现全脑的播散,甚至会转移到椎管里面,因此室管膜瘤和髓母细胞瘤手术前以及手术后,都需要行全脑和全脊髓的复查,以防止远处的转移,并且需要行全脑全脊髓的放疗。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(10442)
脑转移瘤是全身的肿瘤,恶性肿瘤通过血行转移,转移到脑组织内,就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高,所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤,比如最常见的还是肺癌、乳腺癌,还有消化道肿瘤,或者一些白血病等血液系统的肿瘤,也可以发生颅内的播散,还有一些中枢神经系统,脑内的肿瘤,它再发生颅内的转移,脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌,一般来说,肿瘤比如说肺癌,它在肺内可能生长的不是很快,但是一旦转移到颅内,因为环境变了,它生长得非常快。一般来说,这种病人主要特点是病情进展快,可能有些病人按周算,就是几周或者1周就有变化,病人会出现头疼、恶心、呕吐,根据不同的位置,比如说有一些位置,额叶,病人可能很快就会出现精神差、淡漠,或者躁狂等,比如说功能区的,即使很小的瘤,因为转移癌,主要特点是周围水肿特别厉害,所以有时候可能瘤不大,水肿面积非常大,在功能区病人会很快出现肢体的无力,浑身的麻木,甚至语言区,病人很快就出现言语障碍,所以主要特点就是进展比较快,头疼、恶心、呕吐,这些症状可能非常明显。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(89000)
"对于脑转移瘤,身体其他部位的恶性肿瘤,通过各种途径在脑内生长,就称之为脑转移瘤。转移的途径往往是通过血液转移而来,在脑当中最常见的转移性肿瘤来源于肺部和乳腺。男同志有一部分来源于泌尿系统的肿瘤,比如前列腺、肾这些肿瘤都有可能转移到脑部,把非脑组织转移而来的恶性肿瘤统称为脑转移瘤。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/11收听(49273)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一... 万登峰│江西省人民医院 2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是指脑以外部位的肿瘤通过特定的方式,比如通过血液、淋巴或者其他方式,进入到颅内形成的一...
万登峰│江西省人民医院
2019/02/14播放(95875)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤是由全身其他部位恶性肿瘤,通过血行转移至脑组织内形成。脑转移癌大部分来源于全身肿瘤,如...
2017/08/25播放(89306)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿... 王鑫│复旦大学附属华山医院 2018/04/26播放(60493)
脑转移瘤属于严重的神经系统并发症,指原发于身体其他部位的肿瘤细胞转移到颅内形成新病灶,是恶性肿...
王鑫│复旦大学附属华山医院
2018/04/26播放(60493)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉... 蔡林波│广东三九脑科医院 2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例,因肿瘤组织容易脱落,脱落后进入毛细血管,随后汇集到肺静脉...
蔡林波│广东三九脑科医院
2018/05/28播放(73566)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明... 杜育杉│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(86085)
脑转移瘤的CT特点分为典型特点和非典型特点。典型特点为小病灶、大水肿、多发病灶,并且水肿可有明...
杜育杉│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(86085)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/22播放(86172)
脑转移瘤的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗在内的综合治疗,每种治疗适应证不同,...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/22播放(86172)
脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:<...
脑转移瘤的症状因转移瘤的部位不同、大小、占位效应不同而有所差异,常见于以下几种情况:
2021/07/22播放(63687)
"在临床当中脑部转移瘤的临床表现,更多的是在身体其他部位有相关的临床表现,比如脑部肿瘤合并肺部的转移,不仅只有头痛、头晕、恶心、呕吐,以及肢体的偏瘫、言语功能障碍、癫痫发作等情况,更重要的是肺部转移也会出现胸部疼痛,以及咳嗽、咳痰、痰中带血,以及胸闷、憋气等更加严重的表现。这是相关的鉴别要点,也就是并不是在一个器官上出现不适的反应,在各个器官都会出现,比如脑转移瘤出现胸椎的转移,胸椎就会产生一定的疼痛,活动相对受限,甚至有时下肢的感觉异常,都是脑部转移瘤的表现,一定要根据转移的具体位置进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(69570)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/07播放(71302)
恶性肿瘤最主要的生物学特性就是可以通过血液系统,发生远处器官脏器或者淋巴道的转移,其中脑转移就...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/07播放(71302)
脑转移瘤是类最常见的继发性颅内肿瘤,据统计脑转移瘤实际发病率比原发性脑转移瘤还高5-10倍,具体而言,一般来说,8-10%的各个部位的恶性肿瘤,最终都会发生脑转移。在临床上最常见的是肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、肾癌,这些肿瘤造成的脑转移,因为这些转移瘤大多数是通过血液播散而来,所以在颅内,在脑组织里会形成多发性的转移灶,而这种转移方式,就把它叫做多发性脑转移。以前的观点,只有单发的脑转移瘤才适合手术,但是最近这些年随着技术的提高,多发性脑转移瘤也可以考虑手术治疗。一般来说,对于三个转移瘤灶以内的这种脑转移瘤手术,如果能把转移瘤完全切除,可以获得与单发脑转移瘤相似的效果。即使有一些病人,有三个以上的脑转移瘤,也可以考虑对这个体积比较大、占位效应比较明显的肿瘤进行切除,这样才能把患者的颅内压降低,术后进一步跟上放疗或者化疗。对于一些转移瘤比较巨大、瘤周水肿很严重,颅内压增高已经进入失代偿期,或者转移瘤又合并出血,叫做转移瘤卒中,或者是转移瘤离脑室系统比较近,引起梗阻性脑积水,这些情况都可能随时危及患者生命,有时需要考虑急诊手术,切除这个转移瘤,以挽救患者的生命。
2017/07/10收听(63845)
脑转移瘤属于临床常见疾病,原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤,常见临床表现为头痛、恶心、呕吐... 秦庆亮│上海市东方医院 2018/08/29播放(63696)
脑转移瘤属于临床常见疾病,原发灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位肿瘤,常见临床表现为头痛、恶心、呕吐...
秦庆亮│上海市东方医院
2018/08/29播放(63696)
脑转移瘤一般来说最理想的状态就是原发癌控制了,如果再有脑转移,比如单发的是原发癌控制,单发的脑转移癌如果手术完以后,效果应该是最好的。但是有些情况下,比如说因为脑转移癌的进展比较快,可能比全身癌进展要更快一些,全身癌在治疗之前可能脑的症状非常重,全身癌可能治疗没有机会,所以说有时候可能脑转移癌优先处理,这样如果能切掉还是手术是最好。手术医生拿到病理以后,他就知道原发癌的病理性质,是腺癌还是鳞癌,下一步治疗就有方向了。就是如果原发癌很小,原发癌可以不做手术,因为拿到病理了。二就是减压,脑转移癌进展非常快,症状非常重,如果不把占位解除,可能会很快威胁到生命,而且肿瘤拿掉以后,水肿也会随之减轻。临床观察脑转移癌手术以后病人多数都会改善,而且是立竿见影。其他治疗,比如说多发,特别多发,超过3个以上,而且位置比较散在,如果特别小,不适合手术,可以考虑做伽马刀立体定向外科治疗。如果在明确全身癌的性质以后,也可以用全身性化疗药物,原发癌和转移癌同时治疗。现在科学发展很迅速,有一些靶向药物可能效果相对好一些,比几十年前或者几年前治疗效果要好一些。最后如果脑还是广泛的转移,最后再考虑可能做全脑放疗,尽量延迟全脑放疗时间,因为全脑放疗以后会影响病人的认知功能。
2017/10/18收听(91826)
外周肿瘤一旦出现脑转移,就证明患者已经进入肿瘤晚期。如果确实发现颅内病变,要对患者整体状态进行... 曲彦明│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/09播放(94311)
外周肿瘤一旦出现脑转移,就证明患者已经进入肿瘤晚期。如果确实发现颅内病变,要对患者整体状态进行...
曲彦明│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/09播放(94311)
"肺癌脑转移瘤是指肿瘤发生于肺部,经过血液循环转移到脑部形成的肿瘤。在脑转移瘤中有30%—60%来源于原发性肺癌,由此可见,肺癌是脑转移瘤最常见的原发灶,肺癌脑转移通常发生在肺癌确诊后的最初两年内,当然也有超过30%的小细胞肺癌,在确诊时已有脑转移灶。还有部分患者先以脑转移瘤就诊,再进一步检查后才发现肺部原发灶。有肺癌病史的患者,如果出现头痛、呕吐、癫痫、肢体偏瘫、失语、视野缺损等表现时,常提示可能发生了脑转移,这时患者应及时到神经外科就诊,以尽早诊断和治疗。"
2017/10/12收听(24331)
"脑转移瘤一般都是恶性,从别处转移到大脑的转移瘤,一般转移到大脑后造成脑部的损害,发展往往比较快。原发的病灶经过治疗,因为是恶性的可能,会复发,可能治疗的效果不理想。转移瘤转移到大脑后治疗也很棘手,一般来讲恶性的肿瘤从发现到治疗,手术、化疗、放疗等,0.5-1年左右就会出现重大的变化,可能会危及生命。脑转移瘤也伴随着原发病的治疗效果不好、复发等,脑部损害的症状也会出现,治疗起来也很棘手,所以寿命不会很长,一般来讲0.5-1年左右的时间会很危险。脑转移瘤治疗很棘手,存活率比较低的恶性病变。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/11收听(70243)
北大人民医院 范存刚
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