鄂钢医院
消化内科
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反流性食管炎A级为轻度反流性食管炎，治疗主要包括体位治疗、饮食治疗、药物治疗和外科手术治疗。体位治疗包括清醒状态下保持直立和坐位；睡眠采取右侧卧位，床头抬高大概20cm等。饮食疗法包括睡前不要进食，忌烟酒等。药物治疗包括胃肠道动力药、抑酸药和胃黏膜保护剂。若病情持续进展。从A级进展到B级，或者进展到C级、D级，可能需要外科手术治疗。应及时到医院就诊。
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有些胃镜报告提示反流性食管炎A级，是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级，不用惊慌... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/07/01播放(80926)
有些胃镜报告提示反流性食管炎A级，是反流性食管炎的分级方式之一。若有反流性食管炎A级，不用惊慌...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/07/01播放(80926)
"反流性食管炎A级的治疗，包括一般治疗和药物治疗。一般治疗包括日常饮食的调整，比如尽量不要喝一些咖啡、浓茶，饮食要有规律，睡前2-3小时不要进食，饭后适当活动，必要时抬高床头等等。药物治疗包括：1、抑制胃酸分泌的药物，即PPI，也就是奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等等。2、胃动力药物，比如吗丁啉、莫沙必利。3、胃黏膜保护剂，如达喜、硫糖铝。上述药物一般需要使用4-8周，对反流性食管炎的治疗会有较好的效果。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/09收听(53818)
反流性食管炎根据内镜下检查情况，可以分为A、B、C、D四个等级。其中A级最轻，D级最重。反流性... 赵丹瑜│山西省人民医院 2020/10/08播放(90408)
反流性食管炎根据内镜下检查情况，可以分为A、B、C、D四个等级。其中A级最轻，D级最重。反流性...
赵丹瑜│山西省人民医院
2020/10/08播放(90408)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗，具体如下：1、一般治疗：包括戒烟、戒酒... 樊丹君│浙江医院 2021/02/07播放(82060)
反流性食管炎A级主要有一般治疗和药物治疗，具体如下：
1、一般治疗：包括戒烟、戒酒...
樊丹君│浙江医院
2021/02/07播放(82060)
通常反流性食管炎B级治疗，常用方法如下：1、日常调护：患者需要避免进食引起反流症... 刘晓│北京医院 2021/07/01播放(89293)
通常反流性食管炎B级治疗，常用方法如下：
1、日常调护：患者需要避免进食引起反流症...
刘晓│北京医院
2021/07/01播放(89293)
"反流性食管炎已经处在C级，是比较严重的，对于反流性食管炎的治疗，一般应用抑制胃酸的质子泵抑制剂，如埃索美拉唑或者奥美拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。除了抑制胃酸这种方案以外，还要联合保护胃黏膜的药物，例如麦滋林或者铝镁加混悬液。除了这两种以外，还要加上胃肠动力药物，因为胃酸反流会造成反流性食管炎，所以抑制胃酸、促进胃肠动力、保护胃黏膜是反流性食管炎的治疗主要方案，一般胃肠动力药物可以应用伊托必利片，同时饮食上要注意清淡，避免高脂食物的摄入。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/20收听(53945)
"反流性食管炎la-b级，可以通过药物治疗、护理治疗进行处理。反流性食管炎是食管黏膜长期受到胃酸液刺激而引起的消化道炎症性疾病，可以选用广谱性抗生素进行抗炎性治疗，常用药物类型有头孢呋辛、罗红霉素、克拉霉素。可配合质子泵抑制剂以及消化道黏膜保护剂类型药物进行联合用药治疗，如氢氧化铝凝胶、盐酸伊托必利片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊，通过抑制胃酸液分泌减少对病患处的刺激，促进损伤处愈合。良好的日常护理措施对控制病症恶化，加速病情恢复具有积极性影响，禁止烟酒，少食多餐，清淡饮食。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(53307)
"反流性食管炎B级应用促胃动力药物。促胃动力药不仅可以促进胃的排空，而且增强食管的清空和下端括约肌的压力。新一代促胃动力药对小肠的推进运动也有促进作用，目前常用的是多潘立酮及吗丁啉和莫沙必利。多潘立酮因为神经中枢副作用较多，而且对小肠运动作用不明显，目前较少用；莫沙必利对全消化道运动都有促进作用，且神经中枢不良反应少，目前常用，其分散片制剂崩解吸收迅速，效果更好。抑酸药抑制酸的分泌也是重要的一环，因为目前的药物在增强防反流方面还不够理想，因此减少胃酸的分泌是非常必要的。质子泵抑制剂是抑制酸分泌强有力的武器，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑。H2受体抑制剂药物代表有法莫替丁、雷尼替丁等。保护食管黏膜药保护食管黏膜使之避免进一步损伤，或帮助其修复也不可忽视，常用的药物有硫糖铝和硫酸铝美制剂。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(92762)
反流性食管炎LA-B级是内镜下对于反流性食管炎严重程度的一个分级，叫洛杉矶分级，它分为A、B、C、D四级，A级是最轻的一级，D级是最重的，B级就是在内镜下看到黏膜损伤达到0.5cm以上，算比较中度的食管炎的情况。对于这种患者，最重要的治疗方式就是服用抑酸药物，就是质子泵抑制剂，如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑这些药物，能够提高胃内的ph值，反流物对食管的损伤就会减少，促进食管下段黏膜的愈合，减少胃食管反流病的症状，如烧心、反酸这些症状。这个治疗需要维持至少8周，8周以后可以再复查胃镜来判断食管黏膜愈合情况，决定下一步是停药，还是继续服药。
单晶│成都市第三人民医院
2018/02/07收听(31186)
"反流性食管炎的分类方法有很多种，LA-B级的分类应该是反流性食管炎在内镜下的分类。它代表的意义是轻度食管炎，可能是点状或条状，发红、糜烂，小于两处以及大于两处，这两种情况之间。对于轻度反流性食管炎的治疗方法，可以暂时采用保守药物治疗。一般情况下，可以用抑制胃酸的药物，以及中和胃酸的药物，包括奥美拉唑，还有碳酸铝，以及促进胃肠动力药，包括多潘立酮、莫沙必利等等。除了药物治疗，调整自己的生活方式也很重要，尽量餐后保持直立，避免过度负重，不穿过紧的衣服，以及睡觉的时候可以抬高床头。如果自己属于肥胖的人，要去减肥，把体重减下来。睡前的三小时尽量不要进食，以减少夜间食物刺激的作用，增加胃酸的分泌。饮食上尽量少食多餐，高蛋白、低脂肪以及高纤维素饮食。对于咖啡、浓茶、酒精、酸辣食品、巧克力要少吃。通过这些药物治疗和调整生活方式，如果慢慢地有改善，那就算了。如果症状还是非常明显，而且复查胃镜又进一步发展，可以采用内镜以及手术治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/03收听(168)
"反流性食管炎A级的症状表现有胃食管反流的典型症状，但也可无任何反流症状，仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。典型的症状表现为胸骨后灼烧感及烧心、反流和胸痛，烧心是指胸骨后向颈部放射的灼烧感，反流是指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响患者的睡眠。此外，疾病后期食管瘢痕形成狭窄，灼烧感和灼烧痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物可引起梗阻感或疼痛。食管炎严重还可以出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血，长期和大量出血均可以导致缺铁性贫血。"
2018/04/17收听(27758)
"A级反流性食管炎在反流性食管炎里属于最轻的级别，但是最轻不代表症状不重。有的时候反酸、烧心依然会很重，所以还需要用药物来治疗。A级绝大部分用药物治疗都能够获得缓解，药物包括抑制胃酸、促进胃动力、胃食管动力的药物、还有黏膜保护剂，三种药物一起用，治疗效果比较好。另外，反流性食管炎，要把引起反流的发病因素祛除，比方肥胖的病人要减肥，少喝咖啡，少吃巧克力等，促进胃酸分泌的药物。睡觉可以头高脚低位，都有助于抗反流。"
牟方宏│航天中心医院
2018/04/26收听(77645)
反流性食管炎A级并不严重，反流性食管炎是一种常见的疾病，主要是由于胃十二指肠的内容物逆行反流到... 钟继红│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/15播放(98664)
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反流性食管炎顾名思义是胃内容物反流到食道引起的食道炎症改变。反流性食道炎分为几个级别，包括Gr... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(58665)
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2021/03/29播放(58665)
反流性食管炎A级，指内镜下出现食管贲门、胃底部、食管下段长度＜0.5cm的条状充血、糜烂，患者... 柴宝│山西白求恩医院 2021/03/29播放(52769)
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2021/03/29播放(52769)
反流性食管炎根据内镜下分级分为A、B、C、D级，A级最为轻微，所以反流性食管炎A级不严重，但是... 李娟│湖南省人民医院 2021/07/22播放(50088)
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反流性食管炎Ⅰ级不严重。反流性食管炎的分级根据病变范围和病变程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级的食... 卓媛媛│鄂钢医院 2018/06/06播放(62161)
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反流性食管炎A级临床表现为反酸、烧心、胸骨后疼痛。部分患者表现为后背痛，患病关键在于邪气相争，... 张向阳│广州中医药大学深圳医院 2018/06/23播放(99342)
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"反流性食管炎主要是胃酸或者是胃蛋白酶以及肠液反流入食管，对食管黏膜造成损伤引起的食管炎症。反流性食管炎在内镜下进行确诊，按照目前镜下洛杉矶的分法，可以把它分为A、B、C、D四个等级。A级是指1个或者是1个以上的食管黏膜破损，但是肠镜＜5mm；B级是1个或者是1个以上的黏膜破损，肠镜＞5mm，但是没有融合；C级主要是食管黏膜破损有融合，但是＜75%的食管周径；D级主要是黏膜破损有融合，至少达到75%的食管周径。所以反流性食管炎A级是食管黏膜损伤最轻的级别，不严重。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/19收听(90313)
反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物，反流进入到食道，引起食道的黏膜糜烂。在内镜下，可以看到条... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/07播放(52697)
反流性食管炎是指胃、十二指肠的内容物，反流进入到食道，引起食道的黏膜糜烂。在内镜下，可以看到条...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/07播放(52697)
北大人民医院 张媛媛
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