常德市第一中医医院
脑病中风病科
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蛛网膜下腔出血患者的头痛症状较严重，一般情况下，可通过脑脊液置换术进行治疗。患者通过腰穿排行5-12ml脑脊液，再注入含有5-10mg地塞米松的等量生理盐水，可以迅速缓解头痛症状，减少血管痉挛等疾病的发生。脑脊液置换术具有费用较低、操作简便、可及时缓解头痛症状等优点，但可能并发脑疝。患者也可以选择脑血管造影进行治疗。
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脑脊液置换术是指通过腰穿反复排行脑脊液，再以等量生理盐水注入视网膜下腔，每次可以置换30-50... 蒋黎│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(80816)
脑脊液置换术是指通过腰穿反复排行脑脊液，再以等量生理盐水注入视网膜下腔，每次可以置换30-50...
蒋黎│常德市第一中医医院
2018/06/07播放(80816)
蛛网膜下腔出血属于脑部疾病，表现为头痛、反射性呕吐，患者的饮食注意如下：1、建议... 袁明贤│广东省第二人民医院 2018/04/30播放(65260)
蛛网膜下腔出血属于脑部疾病，表现为头痛、反射性呕吐，患者的饮食注意如下：
1、建议...
袁明贤│广东省第二人民医院
2018/04/30播放(65260)
"蛛网膜下腔出血又叫自发性的蛛网膜下腔出血，病因主要是脑动脉瘤破裂造成的。这种疾病最主要的症状就是头痛，并且这种头痛是剧烈难忍的一种头痛，可以说是人的一生中遇到的最剧烈的头痛。那么，如何处理症状？第一，可以使用一些镇定剂以及止痛剂，比如最常用的可以使用安定，或者是佳乐定，或者是口服罗通定来治疗头痛的症状。第二，可以使用甘露醇来降低颅内压，从而达到降低头痛的症状的程度。第三，可以使用一些结晶的药物，比如尼莫地平静滴，可以防止脑血管痉挛，从而达到止痛的目的。如果出现了蛛网膜下腔出血，应该及时的去正规医院的神经内科进行治疗，避免出现其他的意外。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/10收听(67591)
"蛛网膜下腔出血患者可出现以下的症状：1、患者会突然发作剧烈的头痛，头痛呈爆炸样，非常剧烈、难以忍受，同时还会伴有恶心、呕吐。2、出血会沿着视神经管进入到眼眶内，患者会出现球结膜充血、视力下降等。3、部分患者由于出血刺激脑组织，诱发癫痫发作。蛛网膜下腔的出血会刺激脑血管，引起脑血管痉挛和收缩，导致脑肿胀、脑梗塞的发生。患者会出现肢体偏瘫、失语，甚至昏迷、瞳孔散大、脑疝等严重危及生命的可能。4、蛛网膜下腔出血的晚期，患者还会出现脑积水的可能，因为出血会造成脑脊液循环通路粘连和梗阻，患者会出现梗阻性脑积水，表现为头痛、恶心、呕吐、行走不稳、大小便失禁等症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/21收听(35009)
"脑脊液检查包括生化常规以及细菌学检查，脑脊液常规和生化检查当天便可以出结果，细菌检查至少需要24小时之上或者更长的时间。如果单纯是抽取脑脊液进行化验检查，也可以不住院，门诊进行检查。如果患者为了进一步治疗疾病建议住院，需要进行抽取脑脊液化验检查，临床上常见的疾病包括格林-巴利综合征、脑炎、脑膜炎等。上述疾病病情比较重，严重时可能会危及生命，尽量住院进行诊治。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/26收听(56704)
蛛网膜下腔出血可以进行高压氧治疗。高压氧治疗可快速提高血氧分压、血氧含量，还可提高氧气在组织内... 李佐民│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(99381)
蛛网膜下腔出血可以进行高压氧治疗。高压氧治疗可快速提高血氧分压、血氧含量，还可提高氧气在组织内...
李佐民│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(99381)
心肌病一般原则上不做瓣膜手术，因为病变在心肌上，瓣膜多半是继发性的变化或继发改变，即便是做瓣膜... 魏立│中山大学附属第七医院 2020/05/15播放(87621)
心肌病一般原则上不做瓣膜手术，因为病变在心肌上，瓣膜多半是继发性的变化或继发改变，即便是做瓣膜...
魏立│中山大学附属第七医院
2020/05/15播放(87621)
膝关节置换手术能否双侧膝关节同时进行，首先需要评估患者身体条件。如果患者年龄＜70岁，可以考虑... 代志鹏│河南省人民医院 2021/02/08播放(59745)
膝关节置换手术能否双侧膝关节同时进行，首先需要评估患者身体条件。如果患者年龄＜70岁，可以考虑...
代志鹏│河南省人民医院
2021/02/08播放(59745)
"限制型心肌病属于心疾病的一种，主要由于心包钙化或者整个心脏收缩、舒张受限，导致患者心肌出现不可逆的损伤。一般出现限制型心肌病，如果瓣膜有严重的反流或者狭窄，可以通过手术进行瓣膜置换。在瓣膜的选择上有人工机械瓣和人工生物瓣两种，机械瓣的使用寿命是终生的，但是需要长期服用华法林抗凝治疗。人工的生物瓣膜只需要服用3-6月，寿命为20年左右，需要根据年龄、家庭情况选择合适的瓣膜。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/22收听(58812)
人工全髋关节置换手术无论是手术的操作录入，还是假体的安放选择都是比较成熟的。在有经验的医师的操作下在一个多小时就可以完成，有些患者存在病情的特异性，也就是相对来说比较复杂，换关节的时间也会相应延长，比如患者的身体状态不好、年龄偏高或者由于比较复杂的粉碎性髋关节骨折，需要进行更换关节。患有严重的骨质疏松在关节安放时也会格外小心，必要时要进行相应的打压植骨，这些患者的时间会相应延长，在有经验医师的操作下髋关节置换手术是非常成熟的，一般在一个多小时。髋关节置换以后也要注意相应的保养和保健，避免盘腿坐，避免两腿的并拢，同时要减少髋关节的负重，让髋关节的假体使用寿命进一步延长，有任何问题的时候要及时去医院进行复诊。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/03收听(88490)
蛛网膜下腔出血类型特殊，由于血管周围没有组织压迫，再发出血风险很高。剧烈活动、用力咳嗽、情绪激... 张竹│广东省第二人民医院 2018/04/19播放(53820)
蛛网膜下腔出血类型特殊，由于血管周围没有组织压迫，再发出血风险很高。剧烈活动、用力咳嗽、情绪激...
张竹│广东省第二人民医院
2018/04/19播放(53820)
脑脊液检查是一个非常特殊的检查，而且这个标本具有唯一性。因为脑脊液检查是一个有创的检查，患者不... 桑圣刚│海南医学院第一附属医院 2018/12/28播放(57727)
脑脊液检查是一个非常特殊的检查，而且这个标本具有唯一性。因为脑脊液检查是一个有创的检查，患者不...
桑圣刚│海南医学院第一附属医院
2018/12/28播放(57727)
晚期的股骨头坏死的髋关节是这样的： 人工髋关节置换术是怎么做的，具体步骤如下： 1、正常的髋关节由髋臼、股骨头、关节软骨以及周围的韧带、软组织构成2、...
符培亮│上海长征医院
2019/12/02阅读(4289)
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/08播放(61603)
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/08播放(61603)
"蛛网膜下腔出血是神经科的急症，是神经科唯一能够引发猝死的疾病，它是由于位于脑子表面血管的破裂引起，多半是由于动脉瘤破裂引发，所以出血量比较大，大量出血会造成猝死，小量的出血也会引发严重的症状。大便用力的时候，有的患者突然间脑子像炸裂一样疼痛，很快出现恶心、呕吐的症状，病人很快进入昏迷状态。蛛网膜下腔出血可以引起继发性的脑血管痉挛，引发一侧肢体的活动障碍，也可以引起心脏骤停，引发肺水肿，所以蛛网膜下腔出血是比较严重的疾病。"
国红│北京医院
2019/08/12收听(10718)
蛛网膜下腔出血，特别是急性蛛网膜下腔出血是较为严重的病症，会出现剧烈的头部胀痛、意识不清、嗜睡... 刘羽雄│江门市五邑中医院 2018/08/03播放(81687)
蛛网膜下腔出血，特别是急性蛛网膜下腔出血是较为严重的病症，会出现剧烈的头部胀痛、意识不清、嗜睡...
刘羽雄│江门市五邑中医院
2018/08/03播放(81687)
"格林-巴利综合征是神经系统的炎症性疾病，考虑和空肠弯曲菌感染诱发的免疫紊乱有关，患者的疾病多累及四肢的周围神经以及神经根。患者常有脑脊液的异常，但异常出现的时间较晚，在发病后2-3周才会有明显表现，叫做蛋白细胞分离，即脑脊液检查时蛋白明显升高，但是细胞数却在正常范围内。脑脊液蛋白的正常值是150-450mg\/L，格林-巴利综合征的患者在2-3周时，脑脊液的蛋白是大于450mg\/L，但细胞数却在正常的区间之内，不同医院数值有所不同，但都是在0-10mg\/L之间。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/23收听(47436)
蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔所出现的临床综合征。常见原因是动脉... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/17播放(67109)
蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的血管破裂，血液流入蛛网膜下腔所出现的临床综合征。常见原因是动脉...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/17播放(67109)
"脑脊液为无色透明的液体，充满在各个脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液，正常脑脊液具有一定的化学成分和压力，总量为130-150ml，每24小时会产生约400-500ml。成年人在卧位时脑脊液压力为80-180mmHg，这对于维持人体颅压的稳定具有重要的作用。当患有中枢神经系统疾病时，常常需要做腰椎穿刺抽取脑脊液检查以协助诊断。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(69305)
"蛛网膜下腔出血是很严重的事情，一定要引起重视，因为单纯外伤性质的蛛网膜下腔出血并没有特殊之处，但是，一定强调的是引起蛛网膜下腔出血的病因，80%以上的蛛网膜下腔出血都是因为动脉瘤破裂引起的。动脉瘤俗称颅内定时炸弹，一旦动脉瘤破裂造成蛛网膜下腔出血，经过国际统计学研究，1\/3的人当场就会死亡；再破裂第二次，则剩下的1\/3人也会死亡；破裂三次以及三次以上的患者基本没有健康存活的可能性，很多都会死亡或者重度残疾植物生存状态。所以，从这点来讲，一定要明确蛛网膜下腔出血的病因，明确是否因为动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等各种脑血管病引起，才能保证患者的基本生命安全，减少后期再次破裂复发的几率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/01收听(31316)
北大人民医院 范存刚
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