河南省人民医院
耳鼻喉科
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若在服用药物时自觉胸口处堵塞感，可能为生理因素或病理因素导致，具体如下：
1、生理因素：若药片较大而卡在食道内，可以大量饮水使药物表面出现融化，即可顺利地将药片吞咽至胃肠道中；
2、病理因素：若患者的食道存在狭窄或肿瘤，则需进行食管镜检查或食管钡餐检查，从而可以明确食管是否存在狭窄或肿瘤。若食管中存在肿瘤，需取病理进行化验以明确肿瘤的性质，再进行下一步治疗。
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吃东西感觉堵在胸口，是吞咽异物感、吞咽障碍、进食不畅这一症状，主要是由于咽炎，特别是慢性咽炎引起的。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下以及淋巴组织的炎症，它会引起咽痛、吞咽的障碍，以及有痰、咳嗽等症状。治疗主要是包括局部的含片、漱口、喷雾治疗，如果是下咽部有良性肿瘤或恶性肿瘤，也会出现吞咽的障碍，特别是下咽部的下咽癌，就会出现吞咽的时候，胸口后的闷度感。还有食道的、食道上段的恶性肿瘤，也会引起进食的时候，胸口闷堵的感觉。一旦出现上述这些症状应及时进行检查，必要的时候做影像学的检查来明确诊断。
王军│北京大学第一医院
2020/03/27收听(60768)
感觉食物堵在胸口应该考虑是由于吃食物过快，咽食物过多，胃部疾病、贲门疾病等多种原因导致的。可以轻拍后背，腹部热敷或按摩，喝温水，服用吗丁啉或西沙必利、气滞胃痛冲剂等药物治疗，一般都能够缓解症状。吃饭时不宜过急过快，一口吃东西不能过多，食物不能过凉或过热，一般都能够有效的避免这种情况的发生。如果症状反复发作就应该及时到正规公立医院消化内科就诊，做彩超、胃镜、呼气试验、血便常规、组织活检等相关检查，明确诊断查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(15033)
感觉食物堵在胸口，大约在什么时候，是在进食的时候，还是在不进食的时候也有这种症状。如果在进食过程中出现梗阻感，如进行性吞咽困难，进食哽噎感，感觉食物堵在胸口下不去，这种情况下建议做上消化道钡透、胃镜等相关检查，进一步排除食管疾病。如果进食以后出现这种症状，是不是因为胃炎、反流性食管炎，造成的食物反流引起胸部不适。如果无论是进食还是不进食，平时都有这种症状，排除是否有心脏性疾病。如果有冠心病，大多会出现胸前区压榨感或者胸闷不适，建议做心电图、心肌钙蛋白、BNP等相关的心脏检查。
刘公哲│济南市人民医院
2019/02/20收听(80652)
吃饭感觉堵在胸口与食管炎、食管癌、消化不良等因素有关。首先食管炎是由于胃酸反流到食管，对食管黏膜造成损害而引起的，由于食管黏膜出现了水肿和充血，所以食管相对比较狭窄，在吃饭的时候食物通过食管会造成一定的困难，部分人会出现胸口堵胀的感觉。其次食管癌是属于恶性肿瘤，是以吞咽困难为主要症状，由于吃饭时食物会难以下咽，在吃饭时会感觉食物堵在胸口部位，在病情进入中晚期时，由于肿瘤的浸润，导致食管部位会出现异物感，因此胸口堵胀的感觉更加明显。最后部分人身体上会存在有消化不良，食物排空时间会相对延长，会在胃内长时间治疗，所以会感觉到食物在胸口堵住。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(60762)
感觉有东西堵在胸口大多是由于食道黏膜损伤引起的食道炎的症状。比如坚硬食物的机械性损伤以及反酸引起的化学性损伤。也有可能是由于胃酸分泌过多、胃肠蠕动减弱、胆汁反流引起的反流性食道炎、胆汁反流性胃炎。排除是否由于心血管因素导致的症状，应去医院消化内科就诊，通过胃镜检查、碳14呼气试验、心电图检查明确具体病因。可以服用保护胃黏膜的药物、抑制胃酸分泌的药物以及增强胃肠动力的药物进行治疗。注意清淡饮食，少食多餐，避免生冷、坚硬、辛辣、刺激性食物。
2019/04/08收听(60836)
胸闷、感觉有东西堵在胸口，常见以下疾病：1、冠心病：冠心病患者在发生心肌缺血时，... 范书英│中日友好医院 2021/07/20播放(86146)
胸闷、感觉有东西堵在胸口，常见以下疾病：
1、冠心病：冠心病患者在发生心肌缺血时，...
范书英│中日友好医院
2021/07/20播放(86146)
"患者感觉到有痰堵在胸口主要考虑是由于呼吸道的炎症引起。由于痰液比较黏稠不容易咳出，就会出现这种现象，需要用化痰的药物来治疗。一般是可以用氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸，还可以通过雾化吸入的方式来局部给药，能够使痰液变得稀薄，有利于痰液的咳出。痰液颜色比较黄、比较多，还需要考虑是由于细菌性感染引起，也需要用罗红霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等药物来抗炎杀菌治疗，在平时也要多喝水，多吃些新鲜的蔬菜和水果，也会有利于痰液的排出。如果患者的身体比较虚弱没有力量把痰排出来，还需要帮患者经常变换体位，给他拍拍背，这样也有利于痰液的排出。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(10334)
"感觉到有痰堵在胸口，主要考虑是由于呼吸道的炎症引起。症状不是很严重时，可以先从饮食上来调理，多喝水、多吃些新鲜蔬菜和水果，比如可以吃些雪梨、枇杷，能够起到辅助化痰的作用，尽量避免吃油腻、过甜、辛辣，有刺激性的食物。症状比较严重时，还需要考虑是由于细菌性感染引起，需要用有效的抗菌、化痰药物，可以用氨溴索颗粒、阿莫西林、蛇胆川贝液等药物，平时也要注意适当的活动，促进痰液的排出，有反流性食管炎、慢性胃炎时也容易引起，若反复出现需要去做胃镜检查。"
2019/09/11收听(80692)
临床上很多种疾病都可以出现感觉有痰堵在胸口，例如肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺间质纤维化、肺脓肿、心功能不全等等，所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医，完善相关检查，明确诊断，根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为肺脓肿出现的上述临床症状，可根据病情给予抗感染、去痰等相关的治疗，如果患者是因为肺结核而出现的上述临床症状，需要进行抗结核的治疗。如果患者是因为肺间质纤维化而出现的上述临床症状，可使用小剂量的红霉素、富露施、糖皮质激素等相关的药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(23459)
吃饭喝水感觉堵在胸口，最常见的原因就是有咽喉炎，食管炎例如反流性食管炎或者胃炎、消化不良的情况引起的。可以服用促进消化的药物，例如吗丁啉、莫沙必利等，并且要注意饮食习惯和饮食卫生。如果是中老年人出现的进食哽噎，吃饭喝水堵在胸口的感觉，要警惕食道内的病变，特别是食管癌的情况。要进行胃镜检查，及早的发现病变并且治疗。吃饭喝水的时候感觉堵在胸口，是因为食管和胃部的走行是在胸口部位，所以会有胸闷、胸堵的感觉，其实是消化系统的疾病导致的胸口不适。
聂志扬│北京医院
2019/08/05收听(95607)
"怀孕吃饭感觉堵在胸口，考虑是正常现象。因为怀孕后会出现恶心、呕吐等早孕反应，一般不用治疗，最好饭后适当活动，建议散散步。同时，建议注意少食多餐，不要暴饮暴食，容易引起消化不良。如果消化不良，可以在医生指导下适当的服用健胃消食片缓解。孕期最好饮食清淡易消化，尤其是在孕早期，不要吃过于油腻的食物，容易影响食欲。建议多吃新鲜的蔬菜、水果，比如可以吃香蕉、苹果，可以促进肠道蠕动，预防便秘，如果孕期出现呕吐严重，可以适当服用维生素B6止吐。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(28091)
"怀孕吃东西时感觉堵在胸口考虑与体内激素变化、消化不良、慢性胃炎、子宫增大等因素有关。女性在怀孕之后，由于体内人绒毛膜促性腺激素水平增高，会抑制胃肠道的蠕动减慢，摄入食物之后胃不能及时消化，食物在胃中停留时间过长，胃排空延迟会引起腹胀、呕吐、反酸，感觉堵在胸口。如果患有消化不良，这时由于胃的消化液分泌过少不能中和食物，胃肠蠕动能力弱，胃动力不足，摄入食物后不能及时消化吸收，食物在胃中发酵过程中产生大量气体，会感觉腹胀、恶心、反酸、呕吐，总感觉东西堵在胸口。怀孕时有慢性胃炎的患者，由于胃部黏膜有炎症，影响胃对食物的排空能力，总感觉腹胀，有东西堵胸口。怀孕之后由于子宫的增大会压迫胃肠道，使胃肠道的蠕动功能较慢，所以会出现消化不良，出现恶心、腹胀，有东西堵在胸口的感觉。"
2020/02/19收听(78472)
"感觉吃的东西都阻在胸口了，这种症状要考虑一下几种可能性，首先要考虑消化系统的疾病，如食道炎胃炎以及幽门梗阻、贲门失弛缓症等，这类的疾病在进食的时候可能会出现胃纳不适或者出现堵塞等情形，而诱发的恶心、呕吐等症状，感觉像是有东西堵在胸口这种明显的不适感。再有还要考虑是否有心脏的疾病，因为出现心脏疾病的时候可能在进食后，因为进食时劳累诱发心绞痛的发生，而导致病人出现胸口的闷痛的症状，好像是吃的东西堵在了胸口这个部位上。再有部分病人因为心衰，尤其是出现右心衰竭时导致的胃肠道瘀血，而进食之后消化不良，而出现这种感觉东西堵在胸口的症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(58777)
"感觉胸闷不适常考虑心肺系统方面问题，如心绞痛的临床表现主要是阵发性的心前区发闷、压榨性的疼痛感，多由于动脉狭窄或闭塞导致心肌缺血，其实多数的心肌缺血都可导致胸闷气促、乏力等症状。心肌缺血主要是由于动脉的供血与心肌所需要的血量不匹配所引起，心脏需要大量的氧气供应。当冠脉的血流量满足不了心肌代谢需求，就可以导致暂时性的心肌缺血、缺氧，并且若是持续性的心肌缺血还可导致心肌梗死。建议可到医院做心电图或心脏彩超检查以明确病因，平时生活中要注意饮食清淡，睡眠充足。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(31413)
"气堵在胸口，临床上主要是患者的自我感受，主要常见于胸闷症状，可伴随有气促、喘息甚至引起呼吸困难的表现。在临床上最多见的是呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎急性发作、喘息性的肺炎、支气管哮喘以及各种原因导致的支气管扩张症合并比较严重的感染；还包括各种原因以及特发性肺间质纤维化而出现的呼吸困难；另外也常见于心血管系统疾病，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病。这时可以拍双肺的X光片、CT并且检查心电图、检测心肌酶以及心脏彩超，随时明确诊断以调整诊断和治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/05收听(14779)
"饮食后出现胸骨后堵闷感一般考虑可能是有上消化道疾病，如食管方面或食管括约肌功能异常或占位性病变等，一般可能因为不良饮食习惯。抽烟喝酒或胃酸反流等诱发或者自身食管细胞发生变异癌变出现肿瘤性病变。一般主要表现为早期吞咽不适，随后出现进行性吞咽困难，伴有身体消瘦，恶心呕吐等，建议早发现处理治疗，行胃镜检查，如有肿瘤等一般可以通过手术来进行治疗或也可以通过放疗、化疗或者是免疫靶向治疗等对症处理，但是建议找到原因。日常生活中注意少吃辛辣刺激食物，避免喝酒等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(89905)
"食物堵在胸口通过轻拍后背、局部按摩和口服吗丁啉、西沙必利、枸橼酸铋钾缓解症状。平常不注意饮食情况、饮食过快、经常暴饮暴食、咽下去的食物比较多会出现胸口不适，通过轻轻拍拍后背能使食物快速通过食道。通过局部热敷或按摩、喝温水对于症状较轻的患者能起到缓解的作用。部分人摄入的食物比较多会对胃壁造成挤压，胃部不能正常蠕动和排空，还会引起食物在胃内滞留，通过口服促进胃肠道蠕动的药物，如吗丁啉能使胃部快速排空，缓解症状。西沙必利是一种胃肠促动力类药物，能缓解患者功能性消化不良引起的上消化道不适症状。枸橼酸铋钾服用后能在胃部强酸的环境下，对溃疡的部位形成一层保护膜，避免胃酸分泌增多对黏膜造成的伤害，"
2020/03/17收听(39316)
"导致胸口突然出现疼痛的原因有很多种，需要根据患者的实际情况来确诊。如果胸口突然出现疼痛的症状，但过后不久就能自行好转或消失，多数都由于胃部痉挛所造成。人体的胃部比较脆弱，在受凉、情绪波动较大等情况下，都可能会导致其出现痉挛，继而会出现胸口疼的症状。除此之外，如果患有慢性胃炎、胃溃疡、胸膜炎、心肌炎、心肌缺血等疾病，也可能会引起胸口疼痛的症状。需要注意的是如果是患有胃部相关疾病，除了会有胸口疼痛的症状外，患者多数还可能会有恶心、呕吐、反酸、嗳气等，一些消化道类型的症状。如果患有肋间神经痛、肋软骨炎症、肺部疾病等等，患者也都可能会出现胸口突然疼痛，需要到医院进行详细的检查之后，再根据实际的诊断结果来进行针对性治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/13收听(10980)
"胸口疼痛在临床上比较常见，一般考虑以下几个器官的病变：1、食管方面的问题，常见的是胃食管反流，患者一般伴有烧心、打嗝、腹胀、胃部胀痛等。2、心脏的问题，如心脏缺血，常见的是冠心病或者心肌梗塞、心绞痛，往往疼痛比较剧烈，患者难以忍受，患者主诉疼痛非常剧烈，甚至有濒死的感觉，同时伴有大汗淋漓的情况。一般要去医院查心电图，排除心绞痛、心肌梗塞。3、肺部的情况，有时会出现急性肺栓塞，其实是一种肺部的缺血导致的疼痛。这种情况患者一般也会伴有胸闷、出气不畅、呼吸困难等症状，大多数要紧急去医院。胸痛是临床上比较紧急的情况，如果疼痛的比较厉害，要马上去医院排除心肺方面的问题。因为如果是这方面的问题，错过了最佳抢救时间，治疗效果往往比较差。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(85706)
"胸腔是比较闭合的腔隙，肺脏在里面自由的做呼吸，这种膨胀的活动不会出现任何异常的响动。而胸口下方是胃，胃内有大量的气体，在胃进行活动的时候，有可能被挤压的气体会形成咕咕叫的感觉，所以大部分胸口咕咕叫都是由于胃造成的。当然也不除外一些特殊情况，比如自发性气胸，随着体位改变之后，气体在胸腔内活动，会产生咕咕叫的可能。也有可能是一些胸腔积液造成的，胸口随着体位改变和活动之后的一种影响，这种几率相对来说比较少，而且一般都不会有太多的自觉症状，也并不会听到响声。当然除此之外，还有一些像是纵隔气肿，也有可能会在胸口的部位形成气体，气体在体位改变的时候，可能会有或多或少的这种声音。当然最简单的方法就是到医院去做一个CT，来明确病因。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/06/02收听(39955)
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