中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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尿泡沫比较多，应该区分对待，从不同角度分析。首先从物理角度，如果人站得比较高，尿的距离比较远，尿溅到盆里，压力比较高，自然产生泡沫。从化学角度，如果尿中蛋白质物质比较多，尿也会形成泡沫。
对于特殊疾病，也会导致尿里泡沫增多，比如由于肾病导致的尿中蛋白增多，蛋白尿导致尿泡沫增多。需要检测患者24小时的尿，如果24小时尿液蛋白超过150mg，蛋白质超标。除了肾病以外，糖尿病由于尿里尿糖比较高，也会导致尿中泡沫比较多，有生理情况和病理情况。
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正常情况下尿内可以出现泡沫，是由于尿道的分泌物重力作用等得，这类泡沫能够迅速消散。但是当出现大量且不容易消散的泡沫时，考虑是否存在蛋白尿的可能。蛋白尿可以分为生理性的和病理性的，生理性的见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋等，导致肾小球毛细血管通透性增加，出现蛋白尿，这类蛋白尿诱因解除后可以自行消失。病理性蛋白尿是因为各种肾脏及肾外疾病导致的蛋白尿，多为持续性的蛋白尿，见于肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿和假性蛋白尿，病理性的蛋白尿往往都会有临床表现。因此出现尿内泡沫多，首先要进行尿常规的检查，必要的时候行24h尿蛋白定量，同时结合临床症状以及辅助检查，综合分析进行处理。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/17收听(80865)
"尿里泡沫多，这绝大多数就是尿液里含有大量的有机盐和无机盐。平时进食的食物太咸，或者进食过多油腻性的食物导致。因为太咸的食物、太油腻的食物，它在人体消化时，就可能消耗大量的水分，同时它会产生大量的有机盐和无机盐，就会导致尿液里有大量的代谢产物，就会出现大量的泡沫。因为这些有机盐和无机盐表面张力不一样，排出小便池后，就会形成大小不等的泡沫。有泡沫，要注意排除是否有蛋白尿，蛋白尿可能就是肾炎的一种表现。如果有蛋白尿应该进一步得做肝肾功能检查，免疫方面的检查，可以做出有效的诊断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/22收听(96973)
尿里面泡沫增多，首先需要排除是不是肾脏疾病引起。因为本身尿里面有很多代谢废物有形成份，导致液体表面张力发生改变，出现泡沫。但是正常尿液泡沫的数目比较少，而且静置10分钟以后可以自行消散。如果泡沫很多，像洗衣粉或者是啤酒沫一样，考虑是蛋白尿引起的尿中泡沫增多，建议去医院就诊，检查尿常规。如果尿常规里面蛋白质是阳性，提示有肾脏疾病，这时候需要进一步检查肾功能及24小时尿蛋白定量、肾脏彩超等检查，来评估肾脏受损的严重程度。如果蛋白定量比较大，建议做肾穿刺来明确具体的病例情况。如果尿常规正常蛋白质都是阴性，问题不大，只需要多饮水、勤排尿，保持良好的生活习惯，不要熬夜，不要劳累。
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(42162)
"尿液泡沫多，最常见的原因就是进食大量的肉类，喝水量不够，导致尿液中各种有机盐或者无机盐排出增多。有机盐、无机盐通过尿道排入便池后，因为有机盐、无机盐各种物质表面张力不一样，在便池内会发现大量的泡沫尿。建议可以化验尿常规，看尿中是否有蛋白尿，如果没有蛋白尿，就不需要特殊处理，可以通过大量喝水，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮，少吃各种肉类、各种火锅，可以有效的改善。"
2018/10/09收听(22811)
尿中出现泡沫多，是由于尿蛋白引起，一般提示有肾炎。正常来说，肾小球的基底膜是不允许蛋白质通过的，患有肾炎以后，肾小球基底膜通透性增加，就会导致蛋白通过，在尿中能够检测到蛋白质。包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎。比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎，有些患有尿路感染的病人，尿中也会出现蛋白。这种蛋白主要是由于局部炎症分泌出来的蛋白，消炎治疗以后蛋白就消失。功能性蛋白，在患者剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候，尿中也会出现蛋白，但是这种蛋白呈一过性，很快就消失。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(84648)
患者尿中泡沫增多，常见原因如下：一、物理性原因：若患者排尿时距离较... 戎殳│上海市第一人民医院 2021/08/31播放(97912)
患者尿中泡沫增多，常见原因如下：
一、物理性原因：
若患者排尿时距离较...
戎殳│上海市第一人民医院
2021/08/31播放(97912)
尿里面泡沫比较多，可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起：一、生理性因素：一般... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(71719)
尿里面泡沫比较多，可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起：
一、生理性因素：一般...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(71719)
尿黄、泡沫多主要反映尿液中尿胆原、尿酸以及蛋白等代谢产物浓度过高，导致代谢产物浓度偏高，具体如... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(79333)
尿黄、泡沫多主要反映尿液中尿胆原、尿酸以及蛋白等代谢产物浓度过高，导致代谢产物浓度偏高，具体如...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(79333)
尿发黄、泡沫多，最常见的是以下三大类疾病：1、蛋白尿：往往是各种类型的肾炎或者肾... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(80167)
尿发黄、泡沫多，最常见的是以下三大类疾病：
1、蛋白尿：往往是各种类型的肾炎或者肾...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(80167)
"尿泡沫多的原因最常见的是急慢性肾炎引起的蛋白尿，蛋白尿可以引起尿质量的增多，引起尿的泡沫增多。此外，糖尿病病人当血糖控制不好时，容易出现尿糖高，这时候也可以引起尿中泡沫增多。此外，泌尿系感染引起的菌尿也会引起尿中泡沫增多。乳糜尿常常是由于淋巴漏造成的，乳糜尿的病人尿中泡沫也会明显增多。尿泡沫增多一定要查明具体的原因，对症处理效果将会很好。当病人尿胆原高时，也会引起尿中泡沫增多。所以，尿泡沫增多一定要做尿常规，辨明泡沫的原因。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(89768)
早晨起来尿中泡沫增多说明尿液的表面张力增加，而且泡沫增多可能在短的时间内不消失。尿中泡沫增多的原因是表面张力增加后，使尿液表面张力增加的物质有蛋白质和葡萄糖和脂类，最常见的是蛋白质和葡萄糖。如果伴有双侧足踝部的水肿和双侧眼睑的水肿，而且伴有尿中泡沫增多，在短时间内不消失则有可能是肾炎，特别见于肾小球肾炎。如果没有这些情况，没有足踝部、双侧眼睑的水肿，而伴有血糖的升高。尿中泡沫的增多有可能是葡萄糖在尿液中增多，使尿液的表面张力增加造成的。如果前一天摄入大量的脂类物质或某些疾病使脂类从尿中大量排出，可以出现尿中泡沫增多，也可以在短时间内不消失。鉴别这些现象最常用的就是尿常规和尿微量白蛋白的测定。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/20收听(79875)
"排出来的尿液当中如果泡沫很多，而且等了很长时间泡沫还没有破碎的话，考虑是尿当中的蛋白含量是否增加了，这个常见于肾病。肾病的时候尿中有大量的蛋白排出，蛋白质就会形成一些个泡泡，而且泡泡不容易破，需要做尿液的化验检查、肾脏的抽血检查和肾脏的B超检查。也有可能是尿中的糖过多，比如有糖尿病的情况，出现肾糖阈的下降，也就是尿液当中排出来大量糖分，血糖也要查，血糖高尿糖也高，尿糖如果数量过高也会形成泡沫，这是两种病理的情况。喝水少、尿浓缩，或者排小便距离小便池距离过高，由于重力的关系看着尿中不少泡沫。但是这些泡沫应该是在很短的时间内，自己的泡泡就破了，这个应该是属于正常的一种情况。自己感觉尿中泡沫多，应该到医院去化验小便，根据化验结果查找泡沫多的原因，看看是生理性的，还是病理性的。"
何学酉│中国人民解放军总医院
2020/04/28收听(48196)
"晨起后部分患者观察自己的尿液中可能会出现大量泡沫，这个时候患者应仔细观察，具体情况如下：1、生理性泡沫：部分泡沫是张力性泡沫，比如男性排尿特殊性，由于尿液由高处流向低处，这个时候会造成大量泡沫，这样的泡沫特点是比较大，短时间内可以破裂，泡沫一会就可以消失。这是生理现象，不需要过度担心。2、尿蛋白：还有一种泡沫小而细，这种泡沫经久不散，它往往提示患者尿液中含有比较多的蛋白。需要去医院检查尿常规，看尿里的蛋白是否超标，才能确定肾脏是否有问题。"
李庆平│鹤岗市人民医院
2021/06/09收听(32876)
尿中泡沫多可能是正常的，也可能是异常的。在正常情况下，尿液可以出现泡沫，这是因为尿液的冲击以及... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/18播放(50217)
尿中泡沫多可能是正常的，也可能是异常的。在正常情况下，尿液可以出现泡沫，这是因为尿液的冲击以及...
2023/08/18播放(50217)
"尿液中泡沫多的原因一般是有两种可能：一是生理性的，平常或者偶尔饮水减少而尿液也会减少，而体内排出的有机质相对增多，尿液浓缩会出现泡沫，还有就是大量饮用了啤酒也会引起。二是病理性的改变，引起尿液张力增加而出现了尿液泡沫增加，比如尿蛋白增加、尿糖增加、肌酐增加等都会引起泡沫的增加。当这些都增加的时候预示着有疾病的发生，比如急慢性肾炎、糖尿病、高血压病等。所以当发现尿液浓黄、泡沫多而且大时，建议尽早到医院就诊，完善相关的检查明确疾病的种类，可以尽早的发现和缩短治疗时间，有利于疾病的诊断治疗，降低疾病的危害。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(31367)
晨尿泡沫多或少并不能用于判断是否存在某一疾病，需要根据具体情况进行具体分析。正常情况下，因为流... 杨克冰│浙江省人民医院 2020/12/15播放(50582)
晨尿泡沫多或少并不能用于判断是否存在某一疾病，需要根据具体情况进行具体分析。正常情况下，因为流...
杨克冰│浙江省人民医院
2020/12/15播放(50582)
"晨尿中泡沫增多的原因众多，建议到医院进一步检查明确可能的原因：1、尿液浓缩状态，如夜间饮水较少或者长时间未排尿，尿液在膀胱内存储4个小时以上，都会出现不同程度的浓缩。这时排尿时可以出现短时间泡沫增多的情况，白天以后因为多饮水或者食用了含有较多水分的食物等，体液充沛不会出现尿液浓缩，这时不会出现尿中泡沫增多的情况，进行尿常规检查为正常的情况。这种情况无需特殊的处理，也并非疾病的状态。2、当患有肾脏疾病时，可以出现尿液中的蛋白含量增多，这时可以出现泡沫增多。除外晨尿泡沫增多，其他时间排尿中泡沫也会出现增多，同时可能伴有颜面、四肢等部位的水肿或者尿量减少等改变，需要进一步进行尿蛋白定量检测才能确定。3、如果存在泌尿道的感染，也可以出现晨尿泡沫增多，同时多伴有轻微或者严重的尿路刺激症状，或者出现尿色发黄等改变，需要进行尿液化验检查、尿培养检查进一步的明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/29收听(85927)
夜尿泡沫多的具体原因如下：1、肾炎综合征、肾病综合征以及继发性慢性肾脏损害，其中... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(58118)
夜尿泡沫多的具体原因如下：
1、肾炎综合征、肾病综合征以及继发性慢性肾脏损害，其中...
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(58118)
"男性患者尿液中如果泡沫比较多，说明尿液中所含的杂质比较多，尿液表面张力变大，所以会出现尿泡沫增加的现象，患者尿液泡沫增多需要根据具体情况进行分析。如果患者尿液泡沫比较大并且消散的比较快，这种情况并不用过于担心，通常是由于饮水量过少尿液中，无机盐含量比例增大所导致的，是正常的生理现象。但是如果尿液中的泡沫比较细腻并且经久不散，通常是由于尿液中的糖分，或者蛋白质成分增加所导致的，前者是由于糖尿病等原因所引起的，后者有可能存在肾脏疾病，建议患者如果尿液泡沫比较多并且经久不散，应到正规医院进行相关检查，明确诊断后对症治疗。"
楚宁│黑龙江省医院
2020/05/18收听(22100)
"小孩子小便中如果泡沫多，有以下原因：第一、生理性，生理性的一般来说不要紧，常常见于小孩小便很急、过快，而且尿的位置较高，小便跟空气接触更多，可能会出现小便中含有更多的空气，所以出现了泡沫。小便浓缩、喝水少，这都是生理性。第二、病理性的原因就是尿中含有蛋白含量过高，也就是蛋白尿，这种情况常常见于小孩肾脏的病变。如果出现这种情况，要及时把宝宝的小便带上，到医院进一步检查和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/28收听(71114)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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