广州市第一人民医院
妇产科
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胎儿生长受限是否可以继续妊娠，需要具体情况具体分析，不可一概而论。胎儿生长受限时，需排除胎儿有无发育畸形，建议进行详细的评估以明确诊断是否准确。对于月经不准确、早期没有进行NT检查确诊孕龄的孕妇，应详细检查孕周是否与孕龄符合。如果符合则必须进行产前诊断以排除胎儿染色体方面的问题。
染色体正常时，建议先进行对症治疗，如吸氧、补充营养药等，根据不同的孕周采用个体化治疗。目前有依诺肝素、羊膜腔内灌注等方法治疗，但上述治疗方法均不准确。
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胎儿生长受限，并不是放弃胎儿的指征。一般胎儿生长受限需要B超综合的评估，比如胎儿的股骨长、双顶... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(96788)
胎儿生长受限，并不是放弃胎儿的指征。一般胎儿生长受限需要B超综合的评估，比如胎儿的股骨长、双顶...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(96788)
胎儿生长受限可能与母体有关，也可能是胎儿自身的因素，是否可以保留具体如下：1、母... 程娇影│中日友好医院 2021/06/20播放(89811)
胎儿生长受限可能与母体有关，也可能是胎儿自身的因素，是否可以保留具体如下：
1、母...
程娇影│中日友好医院
2021/06/20播放(89811)
"胎儿生长受限就是通常所说的胎儿宫腔内发育迟缓，主要表现为宝宝的体重，比相同孕周的胎宝宝的平均体重要明显降低。宝宝宫内发育迟缓是多种因素引起的结果，导致胎儿生长受限的原因比较复杂，涉及到了母体、胎儿、胎盘、脐带等多方面的因素。孕妇在妊娠期合并有高血压、糖尿病、甲状腺功能低下、病毒性肝炎等疾病；过度节食等导致营养素摄入不足等，都有可能影响宝宝的发育，导致宝宝宫内发育迟缓；脐带过长或者是脐带扭转、胎盘功能老化、羊水过少等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/27收听(50552)
如在怀孕期间检查出胎儿生长受限的情况，需要从孕妇的生活习惯上进行保胎：第一、需要卧床休息，在卧床休息过程中最好采用左侧卧位的姿势，可以有效的使肾功能以及肾血流量恢复至正常，从而改善子宫胎盘的供血情况，孕妇需卧床休息两周，胎儿生长受限情况得以矫正。第二、胎儿生长受限是指胎儿的生长发育情况不好，出现胎儿发育比较小的情况，影响胎儿正常的生长，胎儿生长受限的情况对孕妇的较为严重的，应积极配合治疗。治疗过程中碳水化合物是胎儿在生长发育过程中主要营养物质，蛋白质也是胎儿生长发育的必需营养物质，临床就医期间每日摄入一定的葡萄糖和氨基酸溶液，对治疗胎儿的生长受限有明显效果。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/24收听(39337)
部分胎儿的生长发育受限，一般可能为新陈代谢降低或营养缺乏导致。但是孕妇需要注意，及时去医院寻求医师帮助，防止出现胎儿生长受限。造成胎儿生长受限的原因一般有以下几种：1、胎儿因素。如果胎儿染色体或基因异常，瘦素、生长激素等调节胎儿生长的物质不足时，都有可能造成胎儿生长受限。2、孕妇因素。孕妇妊娠反应严重，偏食或摄入营养不足，妊娠并发症、高龄、吸烟、喝酒等，都可以导致胎儿生长受限。3、脐带因素。当出现脐带过细、脐带过长、脐带打结、脐带扭转时，也会导致胎儿生长受限。4、胎盘因素。胎盘出现的各种病变，如果导致血流量减少，引起胎儿血供不足，也会导致生长受限。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/02收听(73380)
"胎儿生长受限定义为B超预计胎儿体重低于相应孕周的平均胎儿体重的第十个百分位，对于胎儿生长受限要查找原因再给予处理。胎儿生长受限常见于胎盘功能不足，比如妈妈有重度子痫前期，这种情况要加强胎儿监护，尤其是胎心监护。一旦出现胎心监护明显异常，胎儿有宫内缺氧的可能要及时终止妊娠，抢救胎儿。一般建议在孕三十四周以后就有终止妊娠指征，尽早终止妊娠，以免胎死宫内，当然也可以给予抗凝治疗。胎儿生长受限有时与胎盘功能无关，是胎儿自身发育的原因，比如母亲严重挑食、营养缺乏，可以给予静脉营养治疗，这种情况比较少见。另外是父母均身材矮小，胎儿也会相应矮小，一般是体质原因，不用处理。"
赵晓东│北京医院
2020/04/05收听(42431)
"胎儿生长受限需要进一步了解胎儿生长受限的原因，首先要核实孕周，当月经周期较长，受孕时间较晚的孕妇，往往停经的时间和实际的孕周是不相符的，因此这个时候判断胎儿生长受限，有可能并不是真正的生长受限。在核实孕周以后，如果胎儿仍然小于相应孕周的10%，则诊断为胎儿生长受限，需要进一步治疗。由于孕妇营养不足造成的胎儿生长受限，可以给予孕妇足够的营养补充，不管是多种维生素，还是孕妇奶粉的补充。如果仍然不能满足需要，可以给予静脉的营养物质的输入，来促进胎儿的生长。如果是由于妊娠合并症，比如妊娠高血压疾病，妊娠期的糖尿病造成胎盘功能不良，引起的胎儿生长受限，要积极的进行原发病的治疗，这样解除造成胎盘功能不良的原因也会促进胎儿的生长。"
毛滢│北京医院
2019/08/20收听(43324)
胎儿生长受限在怀孕的早、中、晚期，需要考虑的侧重点不同。怀孕早中期，首先应排除胎儿是否畸形，特... 张玉洁│广州市第一人民医院 2021/02/18播放(79167)
胎儿生长受限在怀孕的早、中、晚期，需要考虑的侧重点不同。怀孕早中期，首先应排除胎儿是否畸形，特...
张玉洁│广州市第一人民医院
2021/02/18播放(79167)
"胎儿宫内生长受限主要是由一些原因造成的，由于孕妇的营养不足，孕妇如果摄入较少，有些孕妇的胃口不佳或者挑食，会造成营养摄入的不均衡，使得胎儿生长比较缓慢，可以让孕妇加强营养，吃孕妇奶粉、多种维生素来补充营养。如果孕妇仍然不能有足够的营养摄入，还可以通过输液来补充营养，帮助胎儿的生长。由于胎盘功能不良或者脐带的因素比如脐带过细、脐带缠绕、脐带打结或者过度旋转都可能导致脐带、胎盘的血供障碍和异常而引起胎儿生长受限，如果有这种情况，要通过相关检查来了解胎盘的功能，必要的时候给予低分子肝素等疏通微循环来帮助胎儿生长。"
2019/10/31收听(81908)
胎儿生长受限可导致胎儿体重比同龄胎儿偏低，妊娠期间通常合并胎盘改变，如胎盘面积变小或功能减退，... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(53430)
胎儿生长受限可导致胎儿体重比同龄胎儿偏低，妊娠期间通常合并胎盘改变，如胎盘面积变小或功能减退，...
韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/04/24播放(53430)
胎儿生长受限终止妊娠的时机需结合母体和胎儿两方面情况决定，若胎儿其他各方面情况较好、胎盘功能正... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(73772)
胎儿生长受限终止妊娠的时机需结合母体和胎儿两方面情况决定，若胎儿其他各方面情况较好、胎盘功能正...
2018/04/24播放(73772)
"怀孕期间如果做B超发现胎儿的临床孕周与B超的大小误差在2-3周左右，要诊断为胎儿宫内发育迟缓，要仔细的寻找病因才能够进行干预。第一、最常见引起胎儿宫内发育迟缓原因就是染色体畸形，存在染色体畸形时需要做羊水穿刺进行确诊，判断是否可以保留胎儿。第二、引起胎儿宫内发育迟缓最常见的原因就是妊娠期高血压疾病。如果存在血压升高，蛋白尿和水肿时就要诊断为妊娠期高血压，应该进行规范治疗。第三、如果存在风湿免疫系统疾病，例如抗心磷脂抗体综合征时，会造成胎盘局部形成血栓，影响胎盘的功能，进而引起胎儿宫内发育迟缓，应该使用抗凝药物来改善胎盘的功能。"
张露│山东省立医院
2019/08/13收听(72769)
胎儿生长受限治疗前的注意事项如下：1、准确核实孕周，了解胎儿是否发育迟缓，部分孕... 韩凤琼│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/04/24播放(81197)
胎儿生长受限治疗前的注意事项如下：
1、准确核实孕周，了解胎儿是否发育迟缓，部分孕...
2018/04/24播放(81197)
"如果在怀孕期间，查出胎儿有心肌病，不建议要。因为胎儿的心肌病无法根治，目前只有心脏移植才能够彻底的根治心肌病的情况。而我国目前心脏移植做得特别少，技术还不成熟。所以，一旦在筛查中出现胎儿的心肌病，建议流产，不然孩子出生后也会很快因为心衰，而导致患儿死亡。在心肌病的治疗方面，主要以保守治疗为主，尽可能的延长患者的寿命。在药物方面，主要是强心、利尿以及营养心肌，还要做好定期复查，根据复查的结果调整药物的剂量。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/01收听(69360)
双胎胎儿出现宫内生长受限，属于比较复杂的类型，双胎生长受限包括单绒双胎、单羊膜囊双胎、双羊膜囊... 张玉洁│广州市第一人民医院 2021/02/18播放(89292)
双胎胎儿出现宫内生长受限，属于比较复杂的类型，双胎生长受限包括单绒双胎、单羊膜囊双胎、双羊膜囊...
2021/02/18播放(89292)
在妊娠糖尿病时胎儿能否保留，建议若未出现先兆流产迹象，也无胎儿先天性畸形明显缺陷，则不主张将胎... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(97211)
在妊娠糖尿病时胎儿能否保留，建议若未出现先兆流产迹象，也无胎儿先天性畸形明显缺陷，则不主张将胎...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/27播放(97211)
胎儿染色体异常有不同情况，有些染色体异常的胎儿可以保留，有些染色体异常的胎儿不建议保留，需根据... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(85761)
胎儿染色体异常有不同情况，有些染色体异常的胎儿可以保留，有些染色体异常的胎儿不建议保留，需根据...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(85761)
生长受限不一定影响智商，生长受限不一定会导致智力发育受限。导致生长受限的原因有很多，有些不影响智商，有些影响智商。生长激素缺乏症、特发性矮小症、家族性矮身材、先天性软骨发育不良、营养不良、慢性肝病、肾小管酸中毒等疾病均会导致生长受限，但不影响智商。而先天性甲状腺功能低下症、普拉德·威利综合征、21三体综合征、先天性卵巢发育不良综合征等疾病，不仅会导致生长受限，还会影响智商导致智力低下。
彭庆明│吉安市中心人民医院
2020/04/01收听(45716)
"室间隔缺损是胎儿时期最常见的先天性心脏病。室间隔缺损的患者，如果没有合并非常复杂的其它心血管畸形，比如大动脉的发育异常、肺动脉闭锁等等，患者是可以要的。出生以后通过介入手术或者通过外科的方法都可以把畸形给纠正过来的，并不是一个特别复杂的疾病，而且做手术的费用并不是很高。因此，建议只要缺损不是特别的大，而且没有合并有其它更加复杂的心血管畸形，这时候胎儿尽量不要流产。因为出生以后，毕竟是可以通过手术的方法得到外科矫正的，解剖学功能上纠正是不存在任何问题的，当然还要患者家属自己的意愿。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(14322)
"在怀孕期间做四维彩超检查，确定胎儿有室间隔缺损，还需要注意观察室间隔缺损的程度，还有继续检查是不是有其他的先天性复杂性心脏病，或者有先天性愚型遗传并且合并室间隔缺损，需要严格在孕期筛查。如果只是单纯的室间隔缺损可以让宝宝出生，宝宝在出生之后可以通过手术治疗，恢复到正常的功能，也可以通过介入封堵手术，可将缺损或者修补堵住，如果患儿未发生肺动脉高压或者并发症，可以通过手术治疗，如果发生轻度的肺动脉高压，经过手术治疗之后，患儿可以恢复到正常的状态。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(33905)
浙医二院 戴国亮
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