肾衰竭早期，肌酐稍高，肾小球滤过率稍降低，症状因人而异，老年人肾衰竭早期会出现较明显的症状，如身倦乏力、腰酸腿软，农村小孩可能到尿毒症也没有症状。通常肾衰竭早期症状不突出，最常见的是身倦乏力、腰膝酸软，到中期即肌酐到300-400μmol/L，症状逐渐表现出来。除身体倦怠外，还有贫血、水肿、血压高，到中晚期，逐渐出现代谢性酸中毒，主要表现是没有食欲、恶心、呕吐、手哆嗦、心慌、头晕等。