气胸术后如何运动气胸手术后该做什么运动_有来医生

徐宝川
副主任医师

河南省胸科医院

胸外科

气胸手术后该做什么运动

2018-06-08 13:24播放 :

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视频内容

气胸术后适当慢走、慢跑对身体具有恢复作用，最好以慢走为主。锻炼呼吸肌，如进行缩唇呼吸等常见锻炼呼吸功能的运动。但气胸患者术后三月内不可参加剧烈活动及重体力劳动。若患者身体素质普通，且为瘦高体型，通常需半年以上才可恢复正常活动。扩胸运动，包括适当健身均可参加。但登山、篮球、足球、跳伞、潜水等运动不可参加。正常情况下气胸后休息半年以上便可参加适当慢跑、体育课、轻体力劳动，如做家务、扫地、做饭。飞行员、潜水员患有气胸后不应继续从事此行业。

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"气胸手术患者很多是年轻人，所以很多患者关心术后多久能够运动问题。一般来说，如果手术后恢复顺利，在1个月以后可以逐步的开展慢走、慢跑、太极等非对抗性的低强度的运动，比如打篮球、举重等高爆发性的，甚至有对抗性的运动，对于气胸患者来说一般是不建议的。因为很多自发性气胸的病人不光患侧有肺大泡，对侧即使没有发生气胸，但是一般也有肺大泡的存在，在进行屏气、用力，剧烈运动的情况下，肺大泡可能发生破裂，从而引发另外一侧的气胸。所以，建议患者在手术以后遵循循序渐进、逐步增加、量力而行开展体育运动。"

语音时长01:09''

王波│上海市第十人民医院

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气胸手术后饮食注意

气胸手术后饮食注意具体如下：

1、术后短时间内先吃软的容易消化的食物，不要吃太油腻...

强光亮│北京大学第三医院

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气胸手术后的注意事项

气胸术后的注意事项具体如下：

1、生活规律，健康饮食，尽量减少饮酒、吸烟等不良嗜好...

王旭│河南省胸科医院

2018/05/11播放(93595)

气胸手术后吃什么好

"气胸手术之后，首先需要吃高热量、比较好消化的食物，比如可以喝小米粥或者大米粥，小米粥和大米粥中还有的水分是比较多的，碳水化合物也是比较充足的，可以提供给人体比较充足的能量。机体的恢复是需要很多蛋白质的，也需要吃高蛋白的食物，尤其是优质蛋白质，比如可以吃鱼类、虾类、牛肉或者羊肉，脂肪含量高的食物要少吃，比如肥肉或者油炸的食品。还需要多吃富含维生素C的新鲜水果和蔬菜，因为维生素C可以帮助人体增强抵抗力，避免感冒的发生，感冒发生的时候容易诱发咳嗽，咳嗽有可能会加重气胸或者导致气胸的复发。还需要多吃富含纤维素的蔬菜，因为纤维素能够润肠通便，减少便秘的发生，便秘发生的时候也容易加重气胸或者诱使气胸的复发。"

语音时长01:21''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

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气胸手术后可以抽烟吗

气胸手术之后，建议大家不要抽烟。气胸手术将肺大泡切除，肺大泡手术是仅把当时存在的肺大泡切除，但不能保证之后能不能再出现肺大泡、气胸的情况，复发的情况随时有可能存在。抽烟可能会引起慢性呼吸系统疾病，比如慢性支气管炎、阻塞性肺部疾病、支气管扩张等都会导致出现咳嗽，而且反复咳嗽。一旦出现咳嗽会引起胸腔压力增加，有可能导致反复发作，对身体非常不利。另外，抽烟有一定的致癌性，容易导致肺癌的发生，有可能身体会出现很严重的反应，建议气胸手术后戒烟。

语音时长01:26''

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气胸手术后对身体有什么影响

"气胸手术后对身体不会有坏的影响，相反气胸手术之后只会让身体越来越好。正常人的肺外侧有个潜在的胸膜腔，胸膜腔在正常状态下是负压状态，为了让肺和胸壁之间充分的紧贴在一起，让肺能够充分的膨胀，而且人在深呼吸的时候，肺和胸壁间不会发生剧烈的摩擦，导致胸痛等症状。而在某种情况下比如被刀刺伤，胸壁上出现缺损或者肺上有个破口，会有气体进入到肺和胸壁间，称之为气胸。而这个时候气体存在会让肺没有办法充分膨胀，甚至在某些时候气体的压力增加会将肺完全的压缩。所以做气胸手术就是把肺上或者胸壁上的破口修补好，将胸膜腔内的气体彻底排出胸膜腔，让肺能够充分的膨胀，让肺的功能100%的发挥出来。所以气胸手术后对身体不会有坏的影响，反而会让肺充分的膨胀，让病人的肺功能恢复到最佳。当然做手术后会有一定的疤痕或者伤口，但是目前的胸腔镜手术越来越微创，只需要1-2cm的切口就可以把气胸完全治好。"

语音时长01:42''

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气胸手术后咳嗽怎么办

"气胸手术当中，因为要单肺通气，所以手术这一侧的肺脏在整个手术过程中是萎陷的，就像放了气的气球，手术以后需要通过咳嗽，让气球重新张开。医生一般会建议病人多咳嗽，通过咳嗽将堵在气管里面的痰液充分排出，从而使气道通畅，减轻炎症，让肺部早日复张。肺脏张开来以后，才能尽快地拔出引流管，恢复肺脏正常的功能。所以，气胸手术后咳嗽是一种正常的反应，同时也是医生鼓励病人要做到的。"

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"需要进行手术的气胸主要是经过内科治疗无效为主要的适应症，主要是有长期的气胸、血气胸、双侧气胸和复发性气胸引流失败者。它有两种手术方式，一种是胸腔镜手术，恢复的比较快，它是在胸腔镜下进行微创，有安全和不易复发的优点。还有开胸手术，开胸手术一般恢复期比较长，需要十几天才能拆线，恢复期可能更长，达到数月，它的手术疗程远期效果比较好，复发率比较低。"

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"气胸以后，一周左右能够上班。因为气胸行胸腔镜肺大疱楔形切除术加胸膜固定术后，气胸不再容易复发，上班、正常活动都不受影响，但是，还要避免剧烈的活动、搬动东西、突然用力，以防手术残端裂开。因此，手术一周以后可以上班，但是，要避免剧烈的活动，还要注意避免刀口沾水，以防引起刀口的感染。一般两周左右可以拆除刀口的缝线，所以，两周的时候到医院进一步复查一下，拍个胸片看看。"

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临床中气胸手术比较多见，一般情况手术之后病人三天甚至五天左右就可以拔除胸引管，如果术后还有漏气，这种胸引管时间会长一点。术后十天左右可以拆线，十天拆完线之后可以复查胸片，甚至胸部CT看一下。如果没有明显的胸腔积液就可以拆线，然后病人可以回家，回家之后只要休息，一般建议休息半个月，二十天左右就能正常上班。这就是术后恢复的大概情况。但是有一些气胸病人术后出现一些并发症，恢复时间就比较长了，有的会出现皮下积气，甚至切口感染等，这种概率是比较小，大部分人建议术后休息个半个月左右就可以了。

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"气胸经过胸腔镜下肺大泡楔形切除术加胸膜固定术以后，术后的复发率很低，一般低于5%，是小概率事件。一般经过胸腔镜肺大泡楔形切除以后，如果假如再有肺大泡破裂，由于做了胸膜固定术，仅仅会出现局部的气胸，不会再出现大范围的肺被压缩，因此就不需要特殊的治疗。另外，如果胸膜摩擦做的好，不可能再出现局部的气胸，因此气胸术后复发率是相当低的。如果有肺大泡破裂引起的气胸，应该行胸腔镜下肺大泡楔形切除术。"

语音时长01:14''

万清廉│郑州人民医院

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