北京大学第一医院
泌尿外科
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产后尿失禁，建议产后女性进行盆底功能锻炼，该锻炼可采用坐姿、卧位、站位，包括两种形式的锻炼，即盆底肌的慢收缩和快收缩来加强产后的恢复。多数患者产后1个月左右可以恢复。部分患者可能因为胎头过大或产程过长，控尿不良的状态可能持续时间稍长，但是通过自身积极锻炼或良好的生物反馈治疗，绝大部分病人均可实现良好的控尿。
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"孕妇在生产后出现尿失禁，是一种比较常见的临床现象，多发生于难产的孕妇或者产程比较长的孕妇身上。这种现象是由于孕妇在生产的过程中，盆底肌会受到一定的挤压，特别是难产的孕妇，她的挤压损伤会比较重，造成盆底肌无力，从而引起尿失禁。这种现象是可以自行修复的，但是修复的时间有长有短，可以通过锻炼盆底肌来达到快速修复。具体的方法是孕妇在早晨起床的时候可以进行一组训练，比如收缩肛门，数1、2、3之后松弛肛门，再数1、2、3之后，再收缩肛门，再松弛肛门，反复10次，中午、晚上再做相同的训练。通过这种训练可以增加盆底肌的力量，从而快速恢复治愈尿失禁。"
王帅│锦州市中心医院
2018/06/09收听(457)
产后尿失禁基本上就是压力性尿失禁，就是在平时休息的时候，排尿可以控制，但是一旦打喷嚏、咳嗽、腹... 曹明明│郴州市第一人民医院 2018/11/14播放(63385)
产后尿失禁基本上就是压力性尿失禁，就是在平时休息的时候，排尿可以控制，但是一旦打喷嚏、咳嗽、腹...
曹明明│郴州市第一人民医院
2018/11/14播放(63385)
超过90%的产后尿失禁是一过性的，完全可以自愈，即病情自行逐渐好转，甚至痊愈。还有部分病人不能... 赵俊峰│河南省中医院 2018/10/26播放(92926)
超过90%的产后尿失禁是一过性的，完全可以自愈，即病情自行逐渐好转，甚至痊愈。还有部分病人不能...
赵俊峰│河南省中医院
2018/10/26播放(92926)
"产后尿失禁1年绝大多数都有可能自己痊愈，因为女性在怀孕过程中由于腹压增大，同时增大子宫会将盆底肌肉拉松，分娩后就会进行有效的自主运动，做提肛运动，这些锻炼对产后盆底肌肉变松可以提供有效的帮助，这种情况下尿失禁会逐步缓解，主要是尿道阻力会明显增高，腹压会逐步减少。所以，产后尿失禁绝大多数在1年都有可能自愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/12收听(39714)
尿失禁可以分为四种类型，即真性尿失禁、充盈性尿失禁、压力性尿失禁以及急迫性的尿失禁。由于造成尿... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(81104)
尿失禁可以分为四种类型，即真性尿失禁、充盈性尿失禁、压力性尿失禁以及急迫性的尿失禁。由于造成尿...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(81104)
"尿失禁能否自愈需要根据具体失禁的病因来决定：1、如果手术以后造成短暂的尿道括约肌关闭不全所引起的失禁，这时可以自愈，术后尿道括约肌功能逐渐恢复，尿失禁的症状就可自愈，常见于男性前列腺增生手术以后，可以出现短暂的控尿功能不良，出现尿失禁的情况，通过提肛肌功能锻炼或者等待炎症、创面自行恢复以后尿失禁可自愈。2、如果是女性的压力性尿失禁一般不能自愈，反而会随着年龄进一步增长盆底肌松弛加重，尿失禁的症状也会加重。3、如果是尿道括约肌损伤尿失禁也不能自愈，损伤以后可以造成永久性尿失禁，需要进行终身留置导尿管引流或者人工括约肌植入，才可以使尿失禁的症状改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(65292)
女性的盆底肌如同弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠这些盆腔脏器，并且具有控制排尿，维持阴... 赵威│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/20播放(75782)
女性的盆底肌如同弹簧床一样，承托和支持着膀胱、子宫、直肠这些盆腔脏器，并且具有控制排尿，维持阴...
赵威│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/20播放(75782)
产后尿失禁可做凯格尔运动帮助康复，即骨盆骶底肌肉收缩运动，经反复运动训练，可恢复盆底肌肉功能。... 钟山│复旦大学附属华山医院 2021/09/10播放(69817)
产后尿失禁可做凯格尔运动帮助康复，即骨盆骶底肌肉收缩运动，经反复运动训练，可恢复盆底肌肉功能。...
钟山│复旦大学附属华山医院
2021/09/10播放(69817)
轻微的尿失禁，部分患者是可以达到自愈的。尿失禁主要分为压力性尿失禁、充盈性尿失禁以及急迫性尿失禁，最多见的是压力性尿失禁。同时有部分膀胱过度活动综合征的女性朋友，也可能出现膀胱不规律的收缩而导致尿液不自主的溢出，可以使用M受体阻断剂来对症处理。对于轻微的压力性尿失禁患者，主要考虑是尿道外括约肌收缩不协调或者有明显的松弛功能，会导致尿液不自主的溢出，可以通过改善排尿习惯，避免过度憋尿以及进行提肛训练来促进肌肉功能的恢复，达到自主治愈的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(70729)
"更年期的尿失禁一般不能自愈，随着年龄进一步增长，激素水平进一步下降，或者盆底脏器进一步脱垂，则尿失禁的症状可能加重。尤其是仍需要从事重体力劳动的患者，可以造成尿失禁的症状逐渐加重。女性比较多见，发生的机制主要是女性雌激素减退以后，黏膜出现萎缩，盆底脏器出现松弛，这时可以出现膀胱尿道下移而造成尿道的闭合压力下降，就可以出现压力性的尿失禁。主要表现为平卧休息时没有发生尿失禁，但是咳嗽或者鼓肚子、大笑、跳跃等运动时，这时导致腹压增高，传导至膀胱压，膀胱压一过性升高才会发生尿失禁的现象。这种情况早期可以进行盆底功能锻炼，观察尿失禁有无改善。但是如果严重影响到生活质量，则需要进行前盆重建手术进行治疗，恢复正常的排尿功能，不能自己愈合。"
2019/12/03收听(97489)
产后尿失禁多是由于怀孕期间，盆底长期受压导致盆底肌肉疲劳、阴道松弛以及盆底脏器脱垂导致。可以通... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(63272)
产后尿失禁多是由于怀孕期间，盆底长期受压导致盆底肌肉疲劳、阴道松弛以及盆底脏器脱垂导致。可以通...
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/01/03播放(63272)
产后尿失禁要看在什么时期，如果是产后42天之内，病人的恶露还没有干净，通常建议只能自己做做操之... 肖斌梅│中南大学湘雅医院 2018/11/23播放(62107)
产后尿失禁要看在什么时期，如果是产后42天之内，病人的恶露还没有干净，通常建议只能自己做做操之...
肖斌梅│中南大学湘雅医院
2018/11/23播放(62107)
产后尿失禁原因是妊娠期子宫增大引起腹压增加，腹压增加以后盆底肌肉长期承受压力，逐渐出现功能松弛... 周锦红│浙江医院 2020/04/15播放(82876)
产后尿失禁原因是妊娠期子宫增大引起腹压增加，腹压增加以后盆底肌肉长期承受压力，逐渐出现功能松弛...
周锦红│浙江医院
2020/04/15播放(82876)
产后常见的尿失禁有两类，具体处理方法如下：
一、...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/07播放(82333)
"产后尿失禁的出现，是由于在妊娠期及分娩的过程中导致盆底肌肉松弛而引起的张力性尿失禁。这种症状一般在产后一周以内最为明显，一周以后一般都会逐渐的恢复正常。对于这种情况：1、在产后要注意坚持做提肛运动，每天2-3次，每次30分钟左右，可以增强盆底肌肉的紧张度，能够有效的缓解产后尿失禁的症状。2、产后不要过早的进行重体力劳动和剧烈的体育运动，以免腹压增加而加重尿失禁的症状。3、产后要养成按时排尿的良好习惯，不要憋尿。同时也不要刻意的控制水分的摄入，要注意多排尿。4、产后到产后盆底康复中心进行评估和治疗。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/06/13收听(64925)
"顺产后如果出现尿失禁，需要到泌尿外科进行检查，明确原因后对症处理。1、如果顺产后因为盆底肌没有完全恢复导致了尿失禁，则需要进行盆底功能锻炼，需要由专科医生来指导盆底功能锻炼，最常见的为提肛动作也就是肛门收缩并上提，每天需要做50-80次左右，合理分配时间来进行盆底功能锻炼，观察尿失禁的症状有无改善。2、如果在顺产过程中使用器械进行辅助生产，而导致了阴道壁的损伤，这时可能会出现尿失禁，如果确诊存在有膀胱阴道瘘，则需要进行手术治疗，但是顺产完毕以后不能立即进行手术治疗，需要等待患者的机体略微康复，局部的水肿略微减轻以后择期进行手术治疗。手术需要将阴道壁进行缝合，同时需要将损伤的膀胱壁进行缝合，才能够彻底治愈尿失禁。"
2020/03/03收听(12101)
孕妇产后，往往有一部分的病人，会发生漏尿、尿失禁的现象。这是什么原因？就是在怀胎9月的时候，胎儿的自重，对女性的盆底是一个无形的压力。9个月的压力以后，容易使盆底肌肉产生疲劳，产生松弛，产生一个下垂。病人生了孩子以后，容易产生尿失禁，阴道松弛以及盆底脏器脱垂的可能性。如果发生尿失禁的情况，也不用担心。我们可以及早的干预，进行盆底的康复理疗。现在提倡产后42天进行盆底的一个筛查，如果发现盆底肌肉比较弱，或者是有尿失禁症状的发生，可以给这些患者进行盆底的康复的理疗。通过阴道内放置一个小的探头，进行微弱的电刺激，让盆底的肌肉进行节律性的收缩，起到加强锻炼的作用，使盆底肌肉得到加强。这样可以改善患者尿失禁的症状。如果尿失禁症状非常严重，同样也可以做微创的吊带手术，进行一个抗尿失禁的治疗。
2017/07/10收听(75334)
"产后出现尿失禁，应明确尿失禁的原因，根据病因选择针对性的治疗。产后出现尿失禁可能的原因有：1、发生泌尿系统感染。此时产褥期污染尿道出现感染后，出现尿频、尿急、尿痛伴急迫性尿失禁，尿意强烈无法控制而出现尿失禁。需要行尿液常规检查及尿液培养检查，如证实有细菌感染，则需要抗感染治疗。2、充盈性尿失禁，因生产后至盆底肌撕裂撕伤，尚未完全恢复，而导致膀胱收缩乏力，尿液潴留在膀胱内，此时患者可能出现排尿困难。当膀胱充盈至一定程度时，便可出现不由自主的尿液溢出，即出现尿失禁。有时易发生尿床，此时需要行泌尿系B超检查，并行B超测残余尿检查。如残余尿过多，需要暂时留置导尿，等待盆底肌收缩功能恢复后，尿失禁即可逐渐缓解或消失。"
2018/12/04收听(42841)
产后尿失禁是指产妇分娩后发现自己无法控尿，或不自觉漏尿。主要是因为妊娠、分娩都会引起盆底肌肉松... 单淑芝│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(60274)
产后尿失禁是指产妇分娩后发现自己无法控尿，或不自觉漏尿。主要是因为妊娠、分娩都会引起盆底肌肉松...
单淑芝│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(60274)
"产后尿失禁是指产妇分娩后，无法靠自己的意识控制小便尿液会不自主地流出。很多产妇生完孩子后都会出现尿失禁的状况，发生尿失禁的症状与以下因素有关：1、怀孕时身体会分泌松弛素，而这种激素的主要作用就是能够促使骨盆肌肉和韧带松弛，为分娩时产道变形做准备。而且孕晚期子宫重量增加，骨盆底肌肉比较薄弱，在子宫较长时间的压迫下盆底肌肉更加松弛。2、分娩时盆底组织受损伤，肌肉和韧带在分娩的过程中产生过度伸张，或者应用臀位牵引、产钳、抬头吸引等，可能会直接损伤盆底软组织影响产后的恢复，容易发生产后尿失禁，建议要及早去医院做康复治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/27收听(12304)
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