中国人民解放军第四七六医院
超声科
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肝囊肿是肝脏内常见的一种良性肿物，多属先天性，也可由外伤或炎症等后天因素引起。体检结果显示有肝囊肿时，不必过于紧张，应视其大小、部位及有无并发症而制定治疗方案。直径5cm以下，且没有症状时，不必过于紧张，可不用治疗。直径5cm以上，或可能对患者的身体带来危害，可在超声引导下，将其穿刺抽液，效果确切。部分肝囊肿也可借助外科引流，或其他方式治疗。
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"体检发现肝囊肿，明确诊断之后患者可以定期予以复查，如果囊肿的最大直径＜5cm，可以考虑继续予以观察，如果肝囊肿的最大直径＞5cm，需要根据囊肿的部位，进行超声引导下的穿刺引流，或者在腹腔镜下进行囊肿的去顶引流。在手术治疗之后，还要及时复查血常规、肝功能。对于体检过程当中发现肝囊肿的患者，首先要进一步明确囊肿的性质，是单纯的囊肿还是考虑有肝脏部位的寄生虫病，例如肝包虫病。另外，对于部分老年患者来说，还要进一步排除是否有肝脏部位的转移性肿瘤，必要的情况下需要进行上腹部的核磁共振检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/04收听(87005)
"体检发现肝囊肿，治疗应根据患者的情况而定，具体如下：1、没有任何的症状，可以先观察，然后检查肝胆彩超来评估囊肿的大小；2、如果囊肿较大或者引起了相关腹胀的症状，以及压迫周边的器官，如压迫胃肠导致进食不畅，甚至出现恶心、呕吐，或者囊肿内出现了感染、出血、胆瘘等等情况，需要考虑进一步的手术治疗，手术可以选择简单的肝囊肿开创手术。但如果囊肿合并出血、感染、胆瘘，需要进行囊腔内的修补，必要的时候还要行囊肿的完整切除。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/28收听(96519)
甲状腺结节有良性和恶性之分。良性结节的形态规则，血供完整，未向结节内部伸展。结节的纵横径之比&... 郭晓波│中国人民解放军第四七六医院 2018/06/08播放(95742)
甲状腺结节有良性和恶性之分。良性结节的形态规则，血供完整，未向结节内部伸展。结节的纵横径之比&...
郭晓波│中国人民解放军第四七六医院
2018/06/08播放(95742)
"体检提示钙化，通常是指机体组织和器官由于钙质沉积所形成的钙化灶。发现钙化后要明确钙化发生的部位，如发生在骨骼、关节、前列腺等部位的钙化，多是由于年龄增长，老年退行性改变所引起。发生在肺部的钙化，主要是由于陈旧性肺结核、慢性炎症或肉芽肿性疾病所引起。发生在心脏大血管的钙化多是由于钙盐沉积所引起的冠脉钙化改变，可加重动脉粥样硬化的程度。此外，钙化也可以发生在肝脏、肾脏、腹膜、甲状腺、心包等组织器官。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/10收听(46987)
入职体检时血压高分为两种情况：第一种情况为本身患有高血压病，第二种情况为心理相关性的血压升高。如果属于第一种情况，患者本身为高血压病，在这种情况下需要在规范使用降压药物的情况下进行体检，血压会处于相对平稳状态，但需要注意部分职业对于血压存在一定的要求，如果存在高血压病需要明确告知用工单位，以避免在工作当中出现不必要的损伤。如果是第二种情况，精神相关性的血压升高，一般建议患者平稳情绪，并在测量血压之前进行适当的休息，避免吸烟以及长时间使用手机，这种情况对于用工单位没有明显的影响。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(45374)
"肝囊肿多和遗传因素有关。如果肝囊肿发生之后，发现肝囊肿直径小于5cm，暂时可以做观察，如半年或者一年复查肝脏彩超。如果发现肝囊肿直径大于5cm，此时需要做进一步治疗，首选彩超定位下，做经皮经肝肝囊肿穿刺引流术。引流囊液之后，应在肝囊肿之内注入无水酒精，做囊壁的毁损，此类疾病多可痊愈。但是，对于多发性肝囊肿，而且合并有多发性肾囊肿的患者，此类疾病多为遗传性因素，治疗同上述方法，但是应定期观察肝功能以及肾功能，看有无肝功能损害、肝功能不全以及肾功能不全，部分患者需要多次手术治疗。"
2018/10/10收听(23914)
体检时要快速降压，可以选择短效快速的降压药物，如硝苯地平、卡托普利，可以选择其中一种，起到短效... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/19播放(70694)
体检时要快速降压，可以选择短效快速的降压药物，如硝苯地平、卡托普利，可以选择其中一种，起到短效...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/19播放(70694)
有一种疾病叫做白大衣高血压，患者实际上并没有高血压，平时血压正常，在到医疗体检机构或者医院进行血压测量的过程中，就会出现紧张导致的交感神经兴奋，从而引起血压的明显升高，称之为白大衣高血压。这并不是真正的高血压，为避免白大衣高血压的出现，可以建议这些患者进行24小时动态血压监测，了解全天的血压水平，家庭自测血压来了解真实的血压水平，判断是否存在高血压的疾病情况。体检时出现的高血压不一定是真正的高血压，需要加强监测。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(82449)
肝囊肿的原因不同，处理方法也不同。肝囊肿中最常见的是先天性肝囊肿，在北方比较多的是肝包虫病。此... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/22播放(65450)
肝囊肿的原因不同，处理方法也不同。肝囊肿中最常见的是先天性肝囊肿，在北方比较多的是肝包虫病。此...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/22播放(65450)
首先观察肝囊肿大的程度，是否引起相应症状。如果增大并不多，也没有引起相关症状，不需要特殊处理，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(57091)
首先观察肝囊肿大的程度，是否引起相应症状。如果增大并不多，也没有引起相关症状，不需要特殊处理，...
2021/02/03播放(57091)
" 肝囊肿选取中医治疗方法，主要是针对肝囊肿这个疾病引起的肝功能改变，通过疏肝理气、活血化瘀来改善肝功能的症状，比如黄疸或者肝功能检查转氨酶增高的症状和现象。肝囊肿要想彻底的去除，必须采取西医治疗的方案，临床上主要的方案有腹腔镜介入下的肝囊肿去顶减压术，切除部分肝囊肿的囊壁，使囊腔与腹腔相通，效果比较好，复发的风险也比较低。 同时也可以采取介入治疗的方案，在彩超或者CT引导状态下将肝囊肿内的囊液吸出，之后局部囊内注射硬化剂，能够使囊壁逐渐萎缩，达到最终治疗的目的。得了肝囊肿患者一定要到专科医院进行详细的检查，选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/16收听(97536)
"体检能够体检出一部分癌症，在体检当中常会进行多种肿瘤相关标志物的检测，像癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5、糖类抗原72-4等，经常会在体检中发现明显增高。此时就会给医生以提示，会建议患者去做进一步的影像学检查，或者做胃镜、肠镜检查等，发现相关器官或者组织病变，也是能够早期发现和诊断癌症比较简单的方式。除了采血之外，应该在体检中做胸部CT、头部CT、肝脏CT或B超检查，还应该做乳腺B超、甲状腺和颈部淋巴结B超检查。此外，泌尿系统的超声检查也有必要，也是发现癌症的体检手段。当然，不要忘了妇科内诊、宫颈脱落细胞学检查等早期筛查宫颈癌，而妇科超声检查也能够早期发现子宫内膜或卵巢病变。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/03收听(31412)
"肝囊肿是很常见的肝脏良性疾病，一般不会发生恶变，特别是肝囊肿较小的病人，没有任何明显不适表现，对身体也不会有太大影响，一般不需要治疗，只需要定期体检，观察囊肿变化就可以。如果患者囊肿比较大，压迫肝脏或者临近器官，出现恶心、呕吐、食欲不振或肝区不适，可以在腹腔镜下行囊肿开窗引流术，但囊肿有可能会复发。不适合开窗引流的可以做囊肿空肠吻合术，使囊液流入肠腔。对于无法耐受手术的患者，可以在超声引导下穿刺置管引流，以缓解压力，但穿刺置管引流只是暂时缓解症状，之后囊肿体积会逐渐扩大，这个时候需要反复引流。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/14收听(44551)
体检时心率过快，需根据原因给予相应的处理，具体处理如下：1、如果是情绪紧张导致的... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/10播放(52577)
体检时心率过快，需根据原因给予相应的处理，具体处理如下：
1、如果是情绪紧张导致的...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/10播放(52577)
据不完全统计，体检发现甲状腺结节患者可达20%-70%比例，其中90%左右患者结节属良性问题。... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(94595)
据不完全统计，体检发现甲状腺结节患者可达20%-70%比例，其中90%左右患者结节属良性问题。...
王东阳│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/24播放(94595)
体检时心跳过快，明确原因最为重要。多数人在体检时的心率高于平时心率，多与情绪紧张有关，无需过于紧张可待心情平复时再测。此外也常与体检时的个人状态有关，如情绪激动时、剧烈活动后、饮用浓茶、咖啡以及发热、外伤等病理状态下，接触相关影响因素再次测量，明确诊断。如排除上述影响因素心率仍过快则考虑与心率失常有关，常见的有窦性心动过速、阵发性室上速、房颤等，需立即行心电图以明确诊断。如果心电图不能捕捉症状发作时的心电状态，则应携带动态心电图捕捉24小时内的心律失常。为缓解症状可口服美托洛尔片或者规律口服中药制剂稳心颗粒活血化瘀，应及时就诊于当地医院完善检查，进一步诊治。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/19收听(92711)
目前甲亢的治疗主要包括以下三方面：1、药物治疗：主要包括丙基硫氧嘧啶或甲基硫氧嘧... 王东阳│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/24播放(67595)
目前甲亢的治疗主要包括以下三方面：
1、药物治疗：主要包括丙基硫氧嘧啶或甲基硫氧嘧...
2018/05/24播放(67595)
"有很多女性可能会定期的参加公司或者单位所举办的体检项目，当然由于这样的体检时间，并不受自己的意愿所控制，有可能会在体检的时候恰巧赶上的月经期。在月经期的时候，有几项检查不建议进行，其中有一项就是宫颈的脱落细胞学检查，目前的针对女性宫颈的防癌筛查，绝大部分都已经列入了常规的体检项目。由于在月经期间有阴道的出血，首先在进行妇科检查的时候，有可能会对于出血造成，增加感染的风险。其次伴随着阴道血的流出，会有一部分的子宫内膜细胞，以及脱落的宫颈细胞等等。然后血液会混杂，在即将进行的宫颈癌筛查的取样标本里，有血液的存在就会大大的影响对于涂片的判读。所以在月经期不适合进行宫颈的防癌检查，当然也不适合进行人乳头瘤病毒检测，也没有办法进行常规的阴道炎的分泌物的涂片，而且也不建议进行妇科的检查，以免在按压子宫的时候导致了经血的倒流，反而容易增加子宫内膜异位症和炎症的风险。除了妇科的专项的这几项检查，其他的类似于抽血的检查以及超声，还有关于乳房的体检项目，都不受到任何影响。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/29收听(79025)
"体检时心率过快，可以采取以下两种办法进行解决：1、物理干预：体检时出现心跳过快，可能是因为自己非常紧张、担心而引起交感神经兴奋，交感神经是正向调节神经，兴奋时会出现心跳过快。此时建议患者在体检时做深呼吸动作，深吸一口气憋住五秒钟反复做，有利于刺激体内迷走神经张力增高。迷走神经是负向调节神经，张力增高可以对抗过于兴奋的交感神经，在一定程度上能够降低心跳，避免在体检时出现心跳过快，可以多加尝试，而且比较有效。2、药物干预：常用药是β受体阻滞剂，主要是拮抗交感神经兴奋，在一定程度上可以降低心跳。建议患者在早晨起床后服药，体检时正好药物开始发挥效果，推荐服用酒石酸美托洛尔片或富马酸比索洛尔片，都是临床上的常用药。但使用药物时有前提条件，患者应没有支气管哮喘，否则不能使用。如果患者有支气管哮喘，同时有心跳过快，可以用可兰特(盐酸伊伐布雷定片)，也能够帮助降低心跳，顺利通过体检。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/09/06收听(77971)
腹膜炎病情加重的表现具体如下：1、患者有高烧、寒战、进渐性腹胀加重，都提示腹膜炎... 吴春波│北京大学人民医院 2021/08/12播放(98139)
腹膜炎病情加重的表现具体如下：
1、患者有高烧、寒战、进渐性腹胀加重，都提示腹膜炎...
吴春波│北京大学人民医院
2021/08/12播放(98139)
北京妇产医院 黄亮
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