中国人民解放军第四七六医院
超声科
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实际孕周，是从末次月经的第一天开始计算，估测妊娠时间和预产期。而超声检查，则以孕妇的妊娠囊大小为依据，推算孕周。在进行超声检查时，应询问孕妇的身体状况、孕期营养，及是否有月经紊乱等特殊情况，因以上因素均可导致两者时间有一定差距，误差一般在2周之内属于正常。应结合两者，进行综合估算。另外，如果孕妇的妊娠囊非正常发育，还要结合其激素水平，重新预估怀孕时间。
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"B超和实际孕周，哪个准确？孕妇的意思是B超测量孕周和实际的孕周哪个更准确，事实上B超测量是很准，但是B超测量取决于做超声的医生的技术，如果是技术比较娴熟、有经验的超声大夫，测量应该很准。实际孕周取决于孕妇本人的月经周期，如果月经周期很正常，排卵也很正常，实际孕周也是比较准确的，就是28-30天一次的月经周期，这样的孕妇实际孕周应该比较准确。如果月经周期不准，需要用B超来核对孕周。B超核对孕周一般比较准，但是取决于超声大夫的技术水平。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(23831)
若根据末次月经计算出的实际孕周及通过B超核实进行孕周核算，孕周上的数值差距较大，通常以B超上的... 程娇影│中日友好医院 2021/06/23播放(81213)
若根据末次月经计算出的实际孕周及通过B超核实进行孕周核算，孕周上的数值差距较大，通常以B超上的...
程娇影│中日友好医院
2021/06/23播放(81213)
"B超孕周小于实际孕周，要根据具体情况进行分析，如果发生在孕早期，要考虑患者平素的月经周期，如果月经本身就容易延后，怀孕的时间也会小于以正常月经周期推算的孕周，这也是一种正常的现象。如果平素月经周期正常，但是超声检查的结果偏小，可能提示存在胚胎发育异常，如果确实诊断出胚胎发育异常，建议大家尽早结束妊娠。如果通过超声核算的孕周，在早期与末次月经计算出来的孕周相符，但是中晚期出现超声孕周小于正常末次月经计算的孕周，如果超过两周以上提示可能存在胎儿发育迟缓，一定要尽力的寻找引起胎儿发育迟缓的原因，并针对病因进行治疗。"
宋秀玲│北部战区总医院
2019/08/31收听(96175)
"怀孕的时候提示B超比实际孕周大，是正常的现象。当存在月经周期提前的时候，月经周期比较短，就可能会造成胎儿发育比较好，会引起B超比实际孕周大。例如当着床比较早时，一部分女性会在月经结束之后的3-5天就会排卵，这个时候也会造成胎儿发育良好，引起B超比实际孕周要大。甚至还会有一部分女性，因为在整个怀孕的周期，存在营养状况比较好，造成胎儿发育良好，也会存在B超比实际的孕周偏大，都是正常的现象，不会提示异常。可以根据自身的情况，注意好孕后期的各项检查，进行判断实际的预产期就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/16收听(79778)
"B超在检查胎儿发育的情况比实际周数要大，引起的原因会比较多。例如排卵期会提前、着床会提前、月经周期提前、周期比较短，都可能会引起胎儿的发育比实际的周数大，也存在一个正常现象。因为会有一部分的女性比实际周数大一周或者两周，还有一部分的女性，因为在孕期营养比较旺盛，就可能会造成胎儿比正常的孕周要大，也是存在正常的，尽可能要注意孕后期的各项检查。同时也一定要排除一下有没有存在妊娠期糖尿病的几率发生，因为当存在妊娠期糖尿病，胎儿往往比正常的周数要大很多，所以说要排除一些有没有疾病而引起的孕周偏大。"
2019/08/03收听(30455)
"孕周是指女性怀孕的周数，在怀孕以后判定女性的怀孕孕周主要是通过B超来完成的，同时要结合末次月经的情况。B超检测孕周是有着时间要求的，一般认为在怀孕12周之前B超检测孕周比较准确。如果B超计算的孕周与末次月经计算的孕周有差异，这种情况就要以B超为准，重新计算女性的实际孕周。但是如果在怀孕12周以后做B超，发现B超所提示的孕周与胎儿的实际孕周有差异，这种情况下就不能随意更改孕周。因为随着孕周的增加，胎儿受到各种情况影响的因素越大，而且测量本身就存在误差，所以12周以后的B超必须要以真正的孕周时间为准，而不能够每一次都根据B超更改所谓的孕周。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(25736)
"B超计算孕周必须在怀孕早期也就是12周之前进行，通过B超测量孕囊的直径，胎芽的长度或者头臀径，根据相应的公式或者表格就能够计算出所处的孕周。孕周也就是女性怀孕的周数，一般来说，孕周是以末次月经作为计算标准的，从末次月经的第1天开始计算，这样每往后过7天就增加1周。这种方法计算比较粗略，没有考虑到月经周期的影响。有些时候女性月经不规律或者记忆不清楚自己的具体末次月经时间，就无法通过末次月经来计算孕周，此时，就需要通过B超计算孕周。B超计算孕周准确性要高于根据末次月经所计算的孕周，但是必须在怀孕早期进行。做B超前，孕妇不需要空腹，需要提前憋尿，在膀胱里积聚一定量的小便才能看得清楚，尽量不要食用容易产生气体的食物，如牛奶、红薯等，因为这样会阻碍超声波的穿透，造成所检脏器显像不清。"
2020/06/17收听(26003)
B超比实际的孕周大一周，是由于月经周期比较短，排卵期提前，着床比较早，都可能会造成B超比实际的孕周数大一周，是正常的现象。如果胎儿的营养状况比较好或者胎儿发育比较好，也会造成B超比实际的孕周大一周，同样不会影响身体健康，是非常良好的表现。但是由于B超比实际孕周要大一周，可能会存在预产期提前一周的情况发生，特别是在后期的时候，尽量每周进行彩超的检查，随时监测胎儿的变化。也要进行胎心监护，可以进行随时监测胎儿变化，能够帮助监测胎儿是不是存在提前生产。
2019/08/06收听(58560)
B超孕周是根据孕早期B超，尤其是孕11-13周B超，所测量的胎儿头臀长来确定。孕早期胚胎同步发... 赵晓东│北京医院 2021/07/11播放(77250)
B超孕周是根据孕早期B超，尤其是孕11-13周B超，所测量的胎儿头臀长来确定。孕早期胚胎同步发...
赵晓东│北京医院
2021/07/11播放(77250)
"女性在怀孕以后通常都是根据末次月经来计算孕周，如果女性在怀孕早期做B超检查以后显示的孕周比实际停经孕周大，就要考虑可能是排卵提前，受精卵着床比较早而引起的生理性表现。一般就不需要更改末次月经，而是直接按照末次月经来推算预产期并计算相应的孕周即可。如果女性是在怀孕中期或者怀孕晚期做B超显示孕周比实际大，就要考虑可能是胎儿生长发育特别快而引起的表现。但也有可能是因为孕妇有妊娠期糖尿病导致胎儿的代谢增加，同时脂肪和蛋白质沉积又比较多，因此也可能会导致胎儿生长长迅速，孕妇很可能会生出巨大儿。所以胎儿太大反而不一定是好事，孕期一定要定期产检，科学饮食，不要进食过多，尤其是甜食。妊娠中期做糖耐量检查监测血糖变化，出现问题积极调整。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/18收听(67742)
"如果B超比实际孕周偏小1-2周的原因如下：一、可能与女性的月经周期延长、受孕时间短、受精卵发育慢有一定的关系；二、也有可能是胚胎存在有发育不良或者女性的身体营养状况较差，因此也会检查出B超比实际孕周小。当做B超检查比实际孕周小，只要有正常的胎心跳动、女性没有下腹痛、阴道流血的情况，孕妇体内的绒毛膜促性腺激素和孕酮水平在正常数值范围，可以通过适当的增加营养，过1-2周后再次复查。如果胚胎能够继续生长发育，女性对胎儿期望值较高，按时做早期的唐氏筛查、NT检查、B超检查等动态检测就可以。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/24收听(54954)
"患者做B超显示实际怀孕周数小于停经周数，主要考虑以下三种可能：第一、患者排卵晚受孕晚，做B超患者的胚胎比较小，患者第一次检查出怀孕的时间是比较晚的，第一次做B超会显示胚胎小于实际的停经周数，但在后续观察过程中胚胎能够正常发育；第二、考虑是正常检查的误差导致，在做B超时要受到检查机器的精准度、B超医生的技术水平、检查习惯等很多因素的影响。做B超时可以在正常的怀孕周数基础之上大或者小一到两周之内，这种误差是可以存在的。患者可以在后续继续观察，只要胚胎能够正常发育就没有问题；第三、考虑胚胎发育迟缓，患者在后续的观察过程中，胚胎继续小于实际停经周数而且相差越来越大，可以通过检查血HCG、孕酮等来进行检测，确实是这种情况，出现胚胎死亡或流产的几率就会非常高。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/17收听(52846)
"孕周的计算有两种方式，如果孕妇的月经在平时都很规律，就可以从最后一次月经来潮的第一天开始计算停经的周数，停经的周数也就是孕妇的孕周。但是，如果孕妇月经平时并不规律，也可以通过做第一次超声的时间，及当时胎儿大小，来估算胎儿妊娠周数，从而推算出此时的孕周。即使是平时月经规律的孕妇，也可能存在其排卵期延后或者受孕期延后的情况，所以通过做第一次超声的时间和当时胎儿的孕周，来计算目前的孕周更为客观、准确。"
王秋艳│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/01收听(45454)
最准确的孕周计算公式，是在末次月经的月份的数值上加9或者减3，在末次月经的第一天时间的数值基础... 高珊│中日友好医院 2023/03/23播放(75307)
最准确的孕周计算公式，是在末次月经的月份的数值上加9或者减3，在末次月经的第一天时间的数值基础...
高珊│中日友好医院
2023/03/23播放(75307)
"在利用超声做胎儿的产前检查时，医生不仅要观察胎儿的生长发育情况是否正常，也还可以通过超声测量胎儿某些特定的指标进行计算孕周，常通过测量胎儿的双顶径、腹围以及股骨长度获得孕妇怀孕的时间。这个数据的获得，是通过超声设备中的计算机来实现的，这些数据是选取正常胎儿生长发育的一个平均数，因此和实际情况有差异，因为每一个胎儿的大小与营养状态、健康情况、生长发育的速度等都有关系，因此每个胎儿都存在着个体差异，所以通过超声测得的孕周会与实际孕周有差距，只能作为参考。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(41707)
"B超显示孕周比实际小，如果天数较少时也是正常的。在早孕时期，B超是根据测量孕囊的大小，胎芽的大小判断孕周，如果测得的孕周比实际小些，一般可考虑为排卵时间较晚，受精卵着床时间较晚造成的。在中晚孕时期做B超检查胎儿时，要对胎儿进行常规数据的测量，一般包括双顶径、头围、腹围、股骨径长度等，根据这些数据综合判断孕周。如果这时测得的孕周比实际小些，也就是胎儿偏小，可考虑与孕妇的营养有关。有的孕期反应较大，摄入食物不足，营养不良，胎儿可能小些。也有的与孕妇自身的身高、体重有关，造成胎儿个体的差异。B超计算孕周是存在误差的，每位医生测量的手法，图像切面是否标准等原因都会造成计算误差。如果误差较小，可定期复查几次做对比就可以。如果误差较大，则要引起重视，必要时可做胎儿基因方面的检测，排除先天性疾病。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/04/03收听(95105)
"不能一概而论的说超声孕周比实际孕周大，因为超声孕周是切实的照到胎儿的大小，来评估胎儿的大小相当于多少孕周。在生长发育过程当中，有可能有的胚胎受孕早，胚胎发育的情况可能比实际孕周大。也有的胚胎受孕晚，发育过程当中就比实际孕周小。还有的胎儿在生长发育过程当中出现了生长受限，而导致胎儿偏小，以至于小于超声孕周。医生建议孕妇一定要做好定期产检，在产检的最初期，医生会通过B超来评估胎儿的大小。如果之后的B超发现胎儿过大、过小，医生会采取相应的处理措施。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/23收听(30548)
"正常的孕周是40周，整个孕期共为280天，10个妊娠月，就是平时所说的“十月怀胎”。妊娠周期的计算方法是从末次月经第一天开始计算，往后推280天，每7天为一个妊娠周，一共是40周，孕周就是胎儿的胎龄。由于每位女性的月经周期长短不一，所以预产期与实际分娩期会有1-2周的出入，这是一种正常情况。妊娠37周以内出生的活产婴称为早产儿，37周到不满42周内出生的新生儿为足月新生儿。达到或者超过42周称为过期妊娠，过期妊娠的母儿病发率比较高，应该避免发生过期妊娠。怀孕期间一定要保持充足的营养，促进宝宝的健康发育，保持充足的睡眠，适当运动。必须特别注意应避免搬运重物或做激烈运动，而且做家务与外出次数也应尽可能减少，不可过度劳累。"
王少为│北京医院
2020/05/13收听(56848)
"做B超提示的宝宝孕周和同房的天数对不上是正常的。B超的孕周计算是按照月经来计算的，也就是医生计算怀孕的时间是从末次月经的第一天开始计算的，并不是从同房的那天开始计算的。所以做B超提示的宝宝大小，通常和同房的时间相差会有十多天左右。而预产期的计算，也是按照B超的孕周或者是月经来计算的。对于月经比较准的，就用月经来核算预产期。对于月经不准就可以使用早孕期间的B超来核算预产期。这个计算的方法在全国的任何意医院都是一样的，所以检查的结果是对的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/06收听(78181)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：... 程娇影│中日友好医院 2021/06/04播放(87855)
在临床计算孕周时，临床孕周和超声孕周是常会进行反复核算的重要指标，两者区别如下：
...
2021/06/04播放(87855)
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