首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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子宫内膜异位症，主要表现是痛经，有时需吃止疼药，甚至注射止痛针，可造成不孕。如果内膜病变位于宫颈的后方，会出现性交痛。此外，病人会出现月经异常，月经改变。有时会出现较罕见症状，如有活性的子宫内膜细胞，经血液到达肺部停留，则在出现月经期间出现咳血症状；侵犯到直肠，出现周期性便血；如侵犯到膀胱，出现周期性尿血的症状。
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"子宫内膜异位症，常表现以下几个方面：一、进行性的痛经加剧，来月经一次比一次痛的厉害，在经前期及经期腹痛加剧，影响生活和工作。二、继发性的不孕，常常以不孕症去就诊。三、慢性盆腔疼痛，由于盆腔瘀血、充血，常常出现腰骶部疼痛、腰腹痛，尤其在经期加剧。四、阴道异常出血，月经本来干净了，由于盆腔充血、瘀血，常表现淋漓不断、沥沥拉拉老是不干净。五、性交疼痛，在同房的时候有下腹痛、腰骶部不舒服、坠胀等。六、排便异常，出现大便干结，排便的时候，腰骶部坠痛，还有尿频、尿急，严重了有血尿。"
马先翠│莒县中医医院
2018/11/13收听(16540)
子宫内膜异位症是一种很常见的疾病，主要表现为卵巢、盆腔、腹腔等部位巧克力囊肿。盆腔部位较为多见... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/30播放(81168)
子宫内膜异位症是一种很常见的疾病，主要表现为卵巢、盆腔、腹腔等部位巧克力囊肿。盆腔部位较为多见...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/30播放(81168)
"子宫内膜异位症的症状：1、继发性的痛经，进行性的加重。痛经多位于下腹部、腰底部以及盆腔的中部，有时候可以放射到会阴部、肛门以及大腿的内侧，常见月经来潮时出现，并且持续整个的经期。疼痛的严重程度，与病灶的大小不一定是相关的。粘连严重的卵巢内异位性囊肿，也就是巧克力囊肿，可能没有疼痛的症状。2、表现为不孕。内异症的患者不孕症能够高达40%，主要是由于盆腔的内环境发生改变，并且出现粘连，所以才不能怀孕。3、出现性交痛。4、月经的异常，主要是月经过多、经期延长、月经的淋漓不尽。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/03收听(63819)
"子宫内膜异位症一般多表现为周期性发作，且可因病变的部位不同而出现不同症状，常见的症状如下：（1）痛经。约半数以痛经为主要症状，特点为继发性和渐进性加重。痛经的部位多在下腹正中，也可在下腹一侧或双侧。子宫直肠陷窝处的子宫内膜异位症可以引起腰骶部疼痛、性交疼痛或者肛门坠痛。痛经常于经前1-2天开始，经期第一天最重，至月经干净后随异位内膜出血停止而逐渐减轻，以至消失。（2）月经失调。卵巢的子宫内膜异位症，可以影响卵巢内分泌功能而引起月经紊乱，出现经量增多或者经期延长等。（3）不孕。因有盆腔粘连、子宫位置的改变、输卵管闭锁或蠕动减弱、卵巢功能失调等因素影响受孕，不孕率可以高达22%-66%。（4）其他。脐部、腹壁切口瘢痕等处的子宫内膜异位症，可在月经期明显增大，有周期性局部疼痛。肺部、肠道、膀胱的子宫内膜异位症，可发生周期性的咯血、便血、血尿等。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/27收听(13417)
子宫内膜异位症包括卵巢巧囊、子宫内膜异位症、以及子宫腺肌症等三种情况，巧囊常常引起月经不调，有时会引发不孕或有明显痛经，B超有特异表现，对于巧囊常常要行巧囊剥除术。子宫内膜异位症一般位于子宫、直肠交界的道格拉斯窝附近，或者子宫骶韧带附近，表现为较严重的痛经和性交后疼痛，查体可以在阴道后穹窿处或者子宫骶韧带处摸到触痛结节，明确诊断，要给予药物治疗。如果药物治疗无效，要手术切除。子宫腺肌症是子宫肌层内膜细胞过度繁殖导致，表现为严重痛经、子宫增大、月经量增多等等，也需要药物或者手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/05/01收听(36005)
"子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数是位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、宫骶韧带最常见，其次为子宫及其他脏腹膜、阴道直肠隔等部位。主要的症状见于以下几点：一、下腹痛和痛经，疼痛是内异症的主要症状，典型症状为继发性痛经，进行性的加重。二、不孕，内异症患者不育率高达40%。三、性交不适，多见于直肠子宫陷凹，有异位病灶或因局部粘连使子宫后倾固定的患者。四、月经异常，15%-30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不净，或经前期点滴出血。五、还可能存在其他特殊症状，比如盆腔外任何部位有异位，内膜种植生长时均可在局部出现周期性的疼痛、出血和肿块。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/15收听(93117)
子宫内膜异位症的主要症状有疼痛、不孕、月经异常。子宫内膜异位症是指内膜出现在女性子宫体以外的位置，疼痛是主要症状，部位多在下腹、腰骶、盆腔中部，有时会阴部、肛门和大腿处也会出现疼痛，经期加重，有痛经现象，约40%的患者会导致不孕，也有患者会出现月经量增多、经期延长、月经淋漓不尽的情况。但当子宫内膜异位症出现在盆腔外部位时，也会有特殊的症状，如在肠道时，有腹痛、腹泻、便秘或周期性少量便血的情况；在膀胱时，出现尿痛和尿频；输尿管时，出现腰痛和血尿现象。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(65837)
"痛经是子宫内膜异位症的主要症状，其次还有腹痛、不孕、性生活不和谐、经血淋漓不尽、经期延长、月经不调等不良的后果，通过子宫附件彩超能够明确诊断。出现子宫内膜异位症以后要及时的接受治疗，要根据病情的轻重选择合适的治疗方案，可以口服布洛芬、达那唑、孕激素等药物治疗，也可以行切除异位病灶，甚至切除双侧卵巢及盆腔所有内膜病灶等手术。在平时生活中要注意个人卫生，在治疗期间禁止性生活，避免引起宫腔感染及交叉感染，影响身体的进一步恢复。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/10收听(79798)
子宫内膜异位症，症状主要就是痛经、继发不孕、盆腔疼痛，引起盆腔炎症的粘连改变。最主要的表现是痛经，70%-80%患者都会有痛经，而且会有进行性加重，有的时候会有里急后重的感觉。见过最严重的病人甚至得吃10片、20片止疼药才能度过经期，有些需要把疼痛的神经切除，才能解除疼痛症状，它是非常痛苦的疾病。子宫内膜异位症多数都在盆腔内反复的出血，反复出血以后它会引起反复的包裹粘连，所以大网膜、肠管往往都粘在这个地方，所以它会引起盆腔的疼痛，另外还有输卵管不通，有炎症往往就导致输卵管不通，所以会引起不孕，严重的还有宫外孕都有可能。
林彤│北京中医药大学东方医院
2017/12/05收听(57311)
子宫内膜异位症刚开始得的时候，可能还不知道，一旦发现有痛经的时候，就需要到医院去做检查，通过医生的双合诊会发现子宫增大，卵巢也增大。另外盆腔、子宫的活动度也不够好，这时候医生就会怀疑有异位症，会给做妇科的检查，做超声，还可以抽血，化验CA125，这个指标也会升高。超声下发现卵巢可能会增大，卵巢里面有不均质的回声，子宫的肌层也会形成肌腺瘤。另外，子宫肌腺症的病人往往来月经的时候月经量会特别多，也会引起继发性的贫血。还可能在不孕不育的病人中发现异位的病灶，卵巢不能正常的排卵，子宫也不能正常的受孕，这些都是子宫内膜异位症的症状。
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/14收听(90670)
"痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，呈继发性进行性加重，常于月经来潮前一到两天开始，经期第一天最重，严重的可波及整个月经周期。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血，刺激局部组织炎性反应引起，同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉的痉挛，痛经势必更为显著，15%到20%的子宫内膜异位症患者可以表现为月经过多、经期延长或者月经周期紊乱。子宫内膜异位症患者中不孕症的发生率约占到40%到50%左右，主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围组织的粘连，影响卵母细胞的捡拾或因卵巢的病变影响排卵。子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症，可以引起性交疼痛，经期排便次数增加，里急后重，子宫内膜异位至膀胱者，可以出现周期性的尿频、尿痛、血尿，腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症，则出现周期性的局部肿块和疼痛。肠道的子宫内膜异位症患者可以出现周期性的腹痛、腹泻、便秘甚至周期性的便血。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/28收听(65366)
"子宫内膜异位症临床上主要分成三种类型：一种是卵巢型，一种是腹膜型，一种是深部结节型。它在不同的部位会导致不同的症状，比如卵巢型可以引起卵巢囊肿，引起不孕不育，包括腹痛等等。随着囊肿的增大，囊肿会破裂，会导致腹腔粘连。常见的卵巢型，通常叫做巧克力囊肿或者卵巢内囊肿。如果是在腹膜，它会引起腹腔粘连，引起腹痛、痛经，包括不孕不育等等，这是腹膜型。还有深部结节型，会导致女性性交痛，还有反复的下腹痛，它的结节侵犯到肠管还会引起相应的肠道症状，侵犯到泌尿系统也会引起泌尿系统的症状。所以它会引起不同的临床表现。"
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/11收听(90547)
子宫内膜异位症常见引起四大症状：1、痛经，最常见的继发性的、进行性经期腹痛； 黄艳辉│武汉市中医医院 2019/08/19播放(84770)
子宫内膜异位症常见引起四大症状：1、痛经，最常见的继发性的、进行性经期腹痛；
黄艳辉│武汉市中医医院
2019/08/19播放(84770)
"子宫内膜异位症，就是正常的子宫内膜异位到了其他的部位，异位到了子宫腔以外的位置。最明显的症状就是痛经，大部分女性痛经症状是进行性加重，怎么理解？每次来月经的时候，子宫内膜异位病灶都会长大一次，所以，痛经的现象会一次比一次严重。有的女性会出现月经周期的改变，比如出现月经量的增多，如果子宫内膜异位症发生在卵巢上，会形成卵巢的巧克力囊肿，压迫正常的卵巢组织，影响排卵，影响女性的正常受孕。子宫内膜异位的病灶可以钻进输卵管里面，引起输卵管的不通，导致女性受孕的困难。很少的女性，异位病灶跑得很远，比如内膜异位病灶到了肺脏里面，可以出现来月经期间咳血。"
申利文│天脊医院
2018/05/17收听(57295)
"子宫内膜异位症的症状表现因人和病变部位的不同而不同，症状特征与月经周期密切相关，有25%的患者没有任何的临床表现，子宫内膜异位症主要的临床表现是下腹痛和痛经、不孕以及性交不适，疼痛是子宫内膜异位症的主要症状，典型症状是继发性痛经或进行性痛经加重，子宫内膜异位症患者有40%的不孕率，还会因为子宫直肠陷凹有异位症状或者局部黏连使子宫后倾固定，在性生活的时候会引起性交痛。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/13收听(86629)
子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置而引起的疾病。其发病原因较复杂，可... 林彤│北京中医药大学东方医院 2017/11/02播放(79960)
子宫内膜异位症是指有活性的子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置而引起的疾病。其发病原因较复杂，可...
2017/11/02播放(79960)
具有生长功能的子宫内膜本来应该长在子宫里面，但长在了其他部位，即具有生长功能的子宫内膜，生长在... 张文红│山西中医药大学附属医院 2020/06/22播放(53757)
具有生长功能的子宫内膜本来应该长在子宫里面，但长在了其他部位，即具有生长功能的子宫内膜，生长在...
张文红│山西中医药大学附属医院
2020/06/22播放(53757)
子宫内膜异位症是我们人类的一种特殊的疾病，那什么叫子宫内膜异位症？我们从这个字面上来看，第一是子宫内膜，第二是异位，第三是症。子宫内膜就是子宫腔里边的衬的这一层像柔软的绒布一样的这层内膜，这个内膜是干什么用的呢？日常情况下，我们来月经了，为什么来？就因为这层内膜脱落了才来月经，那么这层内膜是像个肥沃的土壤一样，让我们的卵子种在这里边，在里面生长，是孕育胎儿的地方，所以内膜非常重要。但内膜是有很多细胞所组成的，这个细胞如果在宫腔里面，那就是正常的，是有生理意义的，那么它也可以通过一些途径跑到子宫的外面去。第一个最常见的途径是到了输卵管，跑到腹腔里面了，或者通过血管、或淋巴管跑到其他地方去了，所以说跑走了的内膜就是异位了，就是“移民”到其他地方去了，异位到其他地方的内膜，如果说它在那地方也存活了，也在那地方形成类似于子宫内膜一样的组织，那么当然月经的时候，它也要脱落，脱落就出血，出血又流不出来，就在局部形成一个包块，因为出血引起的包块，那么反复刺激在周围，这个包块越来越大，就形成了一个病症。所以我们从字面上理解子宫内膜异位症就是子宫内膜跑到别的地方去，去种植、去生根、去发芽，那么在那个地方又形成了一个疾病，所以就叫子宫内膜异位症，所以完整的说，子宫内膜异位症就是异位的子宫内膜，在局部所形成的一个病症叫子宫内膜异位症。如果单纯子宫内膜跑到那地方生长了，但是没有引起病症，不算子宫内膜异位症，只是说子宫内膜异位，还没有症，所谓症就是一种病，没有引起病。
2017/07/10收听(42835)
"所谓子宫内膜异位症就是子宫内膜长到了子宫以外，这种都叫子宫内膜异位症，会经常长在比如盆腔部位、输卵管的周围、卵巢上，如果长在卵巢上的话就可能形成卵巢的巧克力囊肿，长在子宫肌层的话就会造成子宫腺肌病，长在盆腔里头就是普通的盆腔子宫内膜异位症。来月经的时候，子宫内膜的流血也会使这些异位的子宫内膜流血，所以这些血块没有地方可以去，就在局部吸收形成一些局部的粘连疤痕，引起痛经等等。"
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/20收听(96896)
目前对于子宫内膜异位症的发病原因并没有非常明确的理论支持。有几种学说，一种叫经血逆流学说，就是来月经的时候子宫内膜本来要剥脱了，经血要经过阴道流到体外，有些患者有可能就是这些经血带着子宫内膜流到了盆腔里面，这些内膜就会种植在盆腔里，造成了子宫内膜异位症。几乎所有人都会有经血逆流，但不是每个人都会得子宫内膜异位症，所以这跟个人的体质也是有一定的关系的，就是异位的这些内膜它会不会长在体内，跟它病人本身是不是容易得子宫内膜异位症是有一定关系的。所以还有子宫内膜种植学说、自身免疫学说等等。
2017/09/20收听(91947)
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