耳道胆脂瘤需要进行手术治疗，如果侵犯范围较小，耳内镜下微创可以将胆脂瘤清除。若胆脂瘤侵犯的范围较广，已经侵犯乳突或引起骨质广泛破坏，需要综合耳内镜、纤维镜进行手术清除。

如果胆脂瘤发现在外耳道，通常患者误以为耳内耵聍，从而按照耵聍方法进行治疗，如冲洗耵聍。但发现冲洗多次，仍未见好转，此时做CT检查发现周围可能有少量，甚至较多骨质破坏，此时需进行手术治疗。