天津医科大学第二医院
疼痛科
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颈椎间盘突出症首发症状与颈椎间盘突出位置和神经根、脊髓受压位置有关，首发症状有：
1、神经根型颈椎病：一侧上肢麻木、疼痛、无力，伴手指麻木；
2、颈型颈椎病：颈肩部沉重感，肩胛间区顽固性疼痛；
3、脊髓型颈椎病：下肢走路无力、踩棉花感、走路易摔跤、走不成直线等；
4、交感型颈椎病：血压不稳、心慌、气短等心脏病症状，心脏冠脉造影检查未发现心脏问题。
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颈椎间盘突出症是临床中很常见的颈椎病类型，颈椎间盘突出压迫到脊髓神经后可能会产生不同的症状。比如常见的神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出压迫一侧神经根，导致相应的肢体出现疼痛、麻木等放射性症状。如果比较严重，除去疼痛、麻木之外可能还会出现局部肌肉萎缩，这是常见的神经根型颈椎病。如果椎间盘突出压迫比较重而且偏中央，甚至大块的压迫到一侧，还会出现脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病的表现是患者持物不稳，拿笔、拿筷子掉以及走路像踩棉花的感觉一样，容易摔跤。此时是比较严重的脊髓受压而导致的缺血改变，需要尽快做手术来解决脊髓神经的受压。除此之外，可能还会引起交感型或者混合型颈椎病，表现为胸闷、气短、大汗、视物模糊等。但具体症状取决于每个人颈椎间盘突出，脊柱神经受压后发生的变化，每个人的表现都是不一样的。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(98483)
颈椎间盘突出症有很多症状，比如颈部局部症状会颈部僵硬、酸困、头疼、头晕。如果颈部压迫神经根，肩... 孙润芳│山西省中医院 2019/11/18播放(82934)
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孙润芳│山西省中医院
2019/11/18播放(82934)
颈椎病每个类型临床表现都不相同，具体如下：1、颈肌型，病人可有颈部肌肉疲劳，如久... 贾贵军│山西省人民医院 2020/10/09播放(56141)
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1、颈肌型，病人可有颈部肌肉疲劳，如久...
贾贵军│山西省人民医院
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颈椎间盘突出症的症状包括：1、疼痛：患者自感颈项部疼痛、僵硬不适，有时可累及到背... 郑保主│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/15播放(69121)
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1、疼痛：患者自感颈项部疼痛、僵硬不适，有时可累及到背...
郑保主│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/15播放(69121)
颈椎间盘突出即颈部椎间盘的髓核或部分软骨盘向椎管突出，是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次于腰椎间盘突出。根据突出位置不同，可分为侧方型、旁中央型、中...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/11/19阅读(3074)
枕骨大孔疝是发生在枕骨大孔部位的脑疝，又称为小脑扁桃体下疝，即小脑扁桃体被挤压到枕骨大孔位置。... 杨冬│中日友好医院 2021/07/19播放(69774)
枕骨大孔疝是发生在枕骨大孔部位的脑疝，又称为小脑扁桃体下疝，即小脑扁桃体被挤压到枕骨大孔位置。...
杨冬│中日友好医院
2021/07/19播放(69774)
"原发性肝癌的首发症状不尽相同，具体如下：1、部分患者首先表现为腹痛，患者可以出现右上腹间断性隐痛或者持续性胀痛，有时还会出现疼痛难忍的症状。2、部分患者首发症状表现为黄疸，表现为皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒症状，常常是由于肿瘤压迫胆道或者侵犯胆道所引起。3、有部分患者首发症状表现为进行性消瘦和贫血的症状，另一部分患者表现为腹部明显膨隆，同时有大量腹水形成。所以，为了避免患有该疾病，平时尽量不要过量饮酒，不要吃腌制食品。需要定期到医院进行复查，例如血常规、肝功能、腹部彩超或者腹部CT等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(86664)
原发性胆汁性肝硬化的首发症状和其他肝硬化相同，早期一般没有任何特异症状，即腹胀、纳差、乏力，如... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(95746)
原发性胆汁性肝硬化的首发症状和其他肝硬化相同，早期一般没有任何特异症状，即腹胀、纳差、乏力，如...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(95746)
"帕金森病的首发症状主要包括一侧肢体无力、嗅觉减退、睡眠障碍、静止性震颤、姿势和步态异常等等。随着病程的进展，患者可逐渐出现全身肌肉的强直，以及认知功能障碍，至帕金森病的晚期，会出现尿频、便秘、焦虑和抑郁情绪、肺部感染等严重的症状。如果患者出现上述症状，需要考虑存在帕金森病的可能，患者应当及时去神经内科就诊，完善血常规、尿常规、头颅核磁共振、脑脊液检查以明确诊断，诊断明确后应尽早给予治疗，治疗帕金森病的药物主要包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等等，对于药物治疗无效的患者，还可以选择脑深部电刺激手术治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/05/28收听(30748)
实际上红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，首发症状具体如下：1、皮肤型红... 郭刚│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/25播放(91824)
实际上红斑狼疮分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮，首发症状具体如下：
1、皮肤型红...
郭刚│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/25播放(91824)
肺结核没有明显的特异性症状。但是临床上，如果咳嗽、咳痰＞2周，一定要到相关的医院进行结核病的筛... 熊瑜│山东省公共卫生临床中心 2020/07/13播放(95984)
肺结核没有明显的特异性症状。但是临床上，如果咳嗽、咳痰＞2周，一定要到相关的医院进行结核病的筛...
熊瑜│山东省公共卫生临床中心
2020/07/13播放(95984)
乳腺癌首发症状即发现乳腺肿块。乳腺是较为表浅的器官，目前多数女性对乳腺健康较关注，会在一定的时... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(90317)
乳腺癌首发症状即发现乳腺肿块。乳腺是较为表浅的器官，目前多数女性对乳腺健康较关注，会在一定的时...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(90317)
胰腺癌首发症状根据肿瘤不同情况，存在较大区别，包括消化不良、上腹部不适、疼痛、黄疸等。根据胰腺... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(57665)
胰腺癌首发症状根据肿瘤不同情况，存在较大区别，包括消化不良、上腹部不适、疼痛、黄疸等。根据胰腺...
王东│北京大学人民医院
2021/09/09播放(57665)
"原发性胆汁性肝硬化的首发症状主要表现为疲倦、乏力，并不具有特异性。还有可能伴有食欲减退、厌食油腻，或者轻度瘙痒。随着病变的进一步加重，瘙痒症状会明显，表现为白天轻、夜间重，严重的可以造成抑郁症。此后还有可能出现特征性的黄疸症状，此时有不同程度的肝脾肿大，还有可能伴有肝掌、蜘蛛痣等肝硬化的症状。原发性胆汁性肝硬化是由于胆道阻塞、胆汁淤积而引起的肝硬化，目前认为是一种自身免疫性疾病，有时候并不是独立出现，还有可能伴有其他自身免疫性疾病，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮或者类风湿性关节炎等。对于原发性胆汁性肝硬化，诊断主要依据是自身相关的免疫抗体出现了显著升高。临床上的治疗主要是通过熊去氧胆酸、免疫抑制剂或者糖皮质激素，进行改善症状。当然，对于原发性胆汁性肝硬化的终末期患者，需要通过肝移植才能挽救生命。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/16收听(26418)
"急性肾小球肾炎的首发症状大多数是血尿，可以是镜下血尿，也可以是肉眼血尿，另外有一部分病人还可能会合并蛋白尿。首先，看急性肾小球肾炎的发病，一般是有前驱感染，大概在发病前1-3周有前驱感染的历史。这种感染往往是口腔咽喉部的感染，也可以见于其他部位感染像皮肤感染等等。感染1-3周以后病人会出现血尿，这种血尿大概有接近一半的病人有肉眼血尿，另外一部分病人会有镜下血尿，并且病人还会合并不同程度的蛋白尿，部分病人甚至会出现大量蛋白尿。这种病人的临床症状包括水肿，水肿一般是颜面部和眼睑水肿，也可以是下肢水肿。另外，病人还可以出现高血压，以上就是急性肾小球肾炎大致的临床症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/01收听(77223)
"大部分流行性腮腺炎的患者没有前期症状，首发症状是腮腺肿大，少数患者会有肌肉酸痛、头痛、厌食、全身不适、畏寒、发热等症状。腮腺炎腮腺肿大时，一般是从一侧开始，1-4天之后可以波及到另一侧，以耳垂为中心，逐渐向前、向后、向下发展，呈梨状肿大，肿大的腮腺边缘不清楚，质韧且有弹性，有明显的胀痛，局部灼热但不红。一般在病程的1-3天时，肿胀可以达到高峰，4-5天之后可以逐渐消退。流行性腮腺炎的症状轻重差别比较大，一般成人的症状比儿童要重。腮腺炎时因唾液腺管堵塞，食酸性的食物时，唾液分泌会增加，唾液的排出受阻会导致唾液潴留，从而使腮腺肿胀加剧。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/11收听(74147)
"临床上急性胰腺炎的首发症状主要是腹痛。胰腺炎的腹痛位于左中上腹部，其疼痛的特点是持续性的疼痛，弯腰、屈膝可以缓解，恶心、呕吐之后疼痛一般不能缓解，患者可以出现向左后背部放散性疼痛。同时，如果是胆源性胰腺炎，可能会出现发热等其他症状，如果胰液渗出的比较严重，还会出现腹胀、腹痛等情况，所以对于胰腺炎的临床症状主要就是腹痛。它的机制是由于胰液的渗出，包括各种原因造成的一些渗出，胰液本身是强的消化液，它可以对皮肤包括腹膜进行刺激，从而诱发腹膜炎，出现疼痛。这个疼痛一般比较剧烈，因此有胰腺炎的高危因素，持续腹部疼痛不缓解，一定要除外胰腺炎的可能性。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(42481)
急性胰腺炎的首发症状最常见的是腹痛，病人多表现为上腹部的剧烈疼痛，疼痛用一般的药物没有缓解，疼... 崔俊│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(78973)
急性胰腺炎的首发症状最常见的是腹痛，病人多表现为上腹部的剧烈疼痛，疼痛用一般的药物没有缓解，疼...
崔俊│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(78973)
颈椎间盘突出症是颈椎间盘退化、不良姿势造成间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫相应的神经根、脊髓... 刘靖芷│天津医科大学第二医院 2018/06/11播放(83937)
颈椎间盘突出症是颈椎间盘退化、不良姿势造成间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫相应的神经根、脊髓...
刘靖芷│天津医科大学第二医院
2018/06/11播放(83937)
"什么是颈椎间盘突出症？颈椎间盘突出症就是由于劳累、外伤或者累积的损伤，导致两个椎体中间的颈椎间盘突出到了椎管里面，从而产生一类临床的各种症状的疾病总称，叫颈椎间盘突出症。如果突出的间盘压迫了一侧的神经根，有可能就会引起神经根性疾病没的表现，就是从脖子往肩膀、上臂、前臂到手，放电样的窜过去的疼痛或者麻木，这是神经根型颈椎病。如果说颈椎间盘突出，压迫了中间的脊髓，特别是有些人椎管本身就比较窄，颈椎间盘突出一点就会压迫脊髓，产生严重的脊髓型颈椎病，主要表现就是手的灵活度下降、走路不稳，脚底下有踩棉花的感觉，身上有捆的感觉，然后走路不稳会出现一种共济失调、容易摔跤的步态，这时候提示着症状比较重，这是脊髓型颈椎病的表现。还有可能颈椎间盘突出会压迫脊髓里面的交感神经节，产生交感神经型颈椎病，这时候病人主要表现为头疼、头晕、恶心、耳鸣、心慌等症状。这些就是颈椎间盘突出的定义和临床表现，很多时候是颈椎病的病因来源。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(19926)
仁济医院 张煜辉
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北医三院 张立
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