郑州人民医院
创伤骨科
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足跟疼痛与尿酸高无必然联系,仅有部分病人是由于尿酸增高,在足跟部累积引发的疼痛,可以通过疼痛的发作规律与劳损性足跟痛相鉴别。由尿酸高引发的足跟痛通常在静止状态下疼痛发作,活动可导致加重,但是适当的休息一般不会使疼痛缓解,并且局部伴有红、肿、热等炎症表现。劳损性足跟痛可以通过休息得以缓解,并且无痛风关节炎伴发的炎性症状。
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"足跟疼痛又称为跟痛症,是足跟底部跟骨附着处的跖筋膜受到牵拉、劳损,产生无菌性炎症反应引起的疼痛。局部可能会出现跟骨的骨刺,表现为下地走路时疼痛,走一段时间之后疼痛不见缓解甚至消失。治疗方法包括以下几个方面:第一、购买跟痛垫,通过对跟痛严重的部位垫起,缓解压力,从而达到缓解疼痛的效果。第二、在痛点部位进行冲击波治疗。第三、在痛点部位进行局部的封闭注射,常用药物包括复方倍他米松和曲安奈德,都是强效的抗炎药,可以有效控制炎症反应,一般疼痛都能够得到明显的缓解。第四、如果保守治疗没有效果也可以进行跖筋膜松解手术,效果比较好。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(22187)
"足跟的地方疼痛不舒服,原因还是比较多。比较常见的是足底筋膜炎或者局部的地方跟骨骨质增生、骨刺, 可以考虑及时去医院骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析。同时,完善跟骨的X线检查,确定有无明显的跟骨骨刺、骨质增生。对于慢性的足底筋膜炎等,治疗上主要是理疗为主,局部的地方可以按摩。另外,可以配合活血化瘀的膏药,比如消痛贴膏,还可以涂抹扶他林。注意个人的习惯,尽量的避免长距离行走、剧烈的运动、穿高跟鞋,可以尽量的穿平底鞋或者运动鞋。如果是局部疼痛很严重,经这些治疗无效,可以选择利多卡及激素等封闭治疗,多数有效。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/26收听(54460)
"PRP可以治疗足跟疼痛,跟痛症是非常常见的疾病,尤其是年龄大的患者特别高发。足跟疼痛是跟痛症的最显著症状,而PRP可以治疗跟痛症,也是可以治疗由于跟痛症引发的足跟疼痛症状。PRP叫做富血小板血浆,是从自身血液中提取的富含多种生物活性因子的血液、血浆提取液。将其注射到疼痛部位后会非常明显的抑制炎症反应,可以减轻疼痛并且能促进局部血管增生、促进局部血液循环改善,从根本上治疗足跟疼痛。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/04收听(17838)
"一般不能单纯以尿酸的数值来判断和评估疾病的严重性,如果尿酸高合并有一些内脏的损伤或者是肾功能异常,相对于单纯的尿酸高可能更严重一些。痛风或者是高尿酸血症容易合并一些代谢性疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等。如果是高尿酸血症合并有这些代谢疾病,尿酸一旦大于480μmol\/L,就需要进行降尿酸治疗。如果没有痛风,没有任何的伴发疾病,在尿酸>540μmol\/L的情况下,需要进行降尿酸治疗。对于痛风每年发作两次,血尿酸超过480μmol\/L,也需要进行降尿酸治疗。要根据尿酸的数值、是否合并慢性疾病,来确定下一步的治疗方案或者判断疾病的严重程度。"
黄艳│浙江医院
2021/06/23收听(91000)
血尿酸超过正常参考值范围上限称为高尿酸血症,长期高尿酸血症会对身体产生危害,如导致痛风发作、关节局部红肿热痛、活动受限,可以导致关节畸形、痛风石形成、反复泌尿系结石,严重的会导致慢性肾脏功能不全。如果诊断为高尿酸血症应该注意以下几个问题:1、注意饮食,嘌呤含量高的食物尽量不要吃,包括动物内脏、贝壳类海鲜、火锅汤、含糖高的饮料、啤酒等。2、可以口服别嘌醇或者苯溴马隆降低血尿酸水平,多喝苏打水可以碱化尿液,促进尿酸排出体外。3、痛风急性发作时,口服秋水仙碱或者非布司他等药物治疗,同时口服非甾体消炎药物缓解疼痛症状。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(15528)
"体内的尿酸约20%由富含核蛋白食物的核苷酸分解而来,称为外源性;约80%尿酸由体内的氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成和核酸分解而产生,称为内源性。痛风分为原发性和继发性两大类,原发性痛风是在排除了其他疾病的基础上,由于先天性嘌呤代谢紊乱所致。尿酸排泄减少,原发性痛风90%以上是由于是尿酸排泄减少所致,其病因为多基因遗传缺陷,确切发病机制未明。尿酸生成增多,少数患者大概在10%以内,由于尿酸生成增多所致,其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷。高尿酸血症患者常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、原发性高血压等,这些疾病都具有共同的发病基础,即胰岛素抵抗。继发性痛风是继发于肾病、骨髓增生性疾病、先天性代谢性疾病、某些药物等。还有一种原因不明的高尿酸血症,称为特发性高尿酸血症。"
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/20收听(49396)
随着人民生活水平的不断提高,高尿酸血症的发生率逐年增高。男性血尿酸超过416μmol/L,女性血尿酸超过357μmol/L称之为高尿酸血症。大部分高尿酸血症是不明原因的,可能与患者肥胖、运动少、饮食不当有一定的关系,少部分高尿酸血症的患者可以找到明确的原因的,有些高尿酸血症是由于肾脏功能受损所导致。有些血尿酸升高与患者内分泌功能紊乱相关,患者服用某些药物也可能会引起血尿酸增高,比如治疗高血压和心脏病常常应用的利尿剂就可以引起血尿酸增高,某些化疗药物以及抗结核药中的吡嗪酰胺也可以引起血尿酸增高。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(85917)
"尿酸升高通常临床上主要是因为一些原因造成的:第一、平时过高食用高嘌呤的食物,如火锅、肉类、海鲜、动物内脏等。第二、体内的嘌呤代谢出现问题,从而导致尿酸的升高。第三、由于尿酸的排泄量出现问题,由于排泄量过少从而导致尿酸的升高。第四、尿酸无法正常排泄。因此临床上对于尿酸升高应及时的治疗,由于高尿酸血症可以导致痛风、结石、肾病等临床表现,所以应予以重视。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(28338)
尿酸是嘌呤的代谢产物,由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶,所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2021/03/09播放(73193)
尿酸是嘌呤的代谢产物,由于人类缺乏使尿酸进一步代谢的尿酸酶,所以嘌呤产生的尿酸产物会在体内蓄积...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/03/09播放(73193)
尿酸高的患者治疗包括两方面,一方面是生活方式调整,另外一个方面是采用药物治疗。1... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/16播放(85039)
尿酸高的患者治疗包括两方面,一方面是生活方式调整,另外一个方面是采用药物治疗。
1...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/16播放(85039)
导致足跟痛的原因有足底筋膜炎、足跟脂肪垫炎以及足跟骨刺引起的足底滑囊炎。采用中药白介子、乳香、透骨草、寻骨风等等泡脚,能够起到活血化瘀,帮助消肿的作用。但实际上采用泡脚方法治疗足跟疼痛,效果相对缓慢,而且对相对严重足底筋膜炎和滑囊炎,采用泡脚方法,部分患者没有明确治疗效果。明确足跟痛的原因后,除泡脚以外,更多是采用其它保守治疗方法,包括更换较软底鞋子、减少负重行走时间,必要时采用局部封闭治疗能够快速缓解足跟疼痛,只有极少数患者可能需要通过手术治疗来缓解足跟疼痛。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(37317)
血尿酸高有两个原因,可以分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症可能是患者尿酸排泄减少和嘌呤摄入过... 彭娜│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(56599)
血尿酸高有两个原因,可以分为原发性和继发性。原发性高尿酸血症可能是患者尿酸排泄减少和嘌呤摄入过...
彭娜│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(56599)
"尿酸是嘌呤代谢的终产物,导致尿酸增高的原因有以下几点:1、尿酸生成过多,导致尿酸升高的一个主要原因,由于居民膳食结构的改变,大量进食含有嘌呤的物质,如海鲜、啤酒、火锅、动物内脏、烧烤,还有大量的蛋白质的摄入,会导致尿酸生成过多,引起血尿酸增高。2、尿酸排出减少,因为肾脏是尿酸排泄的主要器官,2\/3的尿酸由肾脏排出,肾功能损伤后尿酸的排出受到限制,导致尿酸增高。3、在临床上一些药物可以导致尿酸增高,如利尿剂、抗痨药。4、机体细胞分裂旺盛的肿瘤也可以导致尿酸增高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(92261)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高,如有老年人... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2019/07/16播放(98684)
尿酸的增高主要是跟机体对于嘌呤代谢减少、降低有很大关系。有很多人会发生尿酸水平增高,如有老年人...
朱亦堃│山西医科大学第二医院
2019/07/16播放(98684)
什么叫尿酸高?尿酸是人体的肾脏能够正常代谢出的产物。现在随着人们生活水平的提高,人们开始吃大鱼大肉,比较高蛋白、高质量的饮食。现在人尿酸比较偏高的比较多,尿酸高是一种代谢紊乱引起的疾病。如果不尽快控制尿酸,在泌尿外科最常见的就是泌尿系的尿酸结石。尿酸的结石在泌尿系统拍片中是看不到的。比如放到现代,X光片是看不到的,因为它没有钙。怎么确诊?只能做彩超或者是CT才能确诊尿酸性结石。尿酸结石因为是代谢性结石,比较远,一般碎石需要用超声吸引碎石治疗。
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/15收听(58864)
高尿酸血症实际上在人群中比例非常高,但是很多人都没有发现过,即没有经过体检发现,也没有症状。高... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(54470)
高尿酸血症实际上在人群中比例非常高,但是很多人都没有发现过,即没有经过体检发现,也没有症状。高...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/09/28播放(54470)
"尿酸是人体嘌呤的代谢产物,正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血尿酸生成和排泄的因素,都可以导致血尿酸水平增加,常见的原因有以下几个:第一、尿酸的排出减少,肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾脏出现病变,导致肾小管分泌尿酸减少,就会引起血尿酸增高;第二、摄入量过多,比如经常吃富含嘌呤高的海产品、肉类食品、动物内脏,以及啤酒等因素;第三、一些血液病,比如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病,由于尿酸生成过多,也会引起尿酸升高;第四、临床上的药物也容易引起血尿酸升高,比如呋塞米、阿司匹林等药物。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(45115)
如果在化验检查时发现血尿酸水平增高,在日常生活当中需要注意以下几方面:1、饮食要... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2019/07/16播放(73217)
如果在化验检查时发现血尿酸水平增高,在日常生活当中需要注意以下几方面:
1、饮食要...
2019/07/16播放(73217)
机体内的尿酸升高属于动态平衡,若机体嘌呤的合成代谢增强,尿酸合成增多、尿酸排泄减少,或者尿酸排... 付鹏│山东省立第三医院 2021/04/19播放(72031)
机体内的尿酸升高属于动态平衡,若机体嘌呤的合成代谢增强,尿酸合成增多、尿酸排泄减少,或者尿酸排...
付鹏│山东省立第三医院
2021/04/19播放(72031)
尿酸主要是嘌呤代谢产物所引起,要么排泄过少,要么来源过多,比如病人经常吃肉,喝啤酒,吃海鲜,一... 孟开顺│三亚市人民医院 2019/03/19播放(68454)
尿酸主要是嘌呤代谢产物所引起,要么排泄过少,要么来源过多,比如病人经常吃肉,喝啤酒,吃海鲜,一...
孟开顺│三亚市人民医院
2019/03/19播放(68454)
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