北京大学人民医院
泌尿外科
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勃起功能障碍（阳痿）是一种症状，引起该症状的原因较多，不同原因采取的治疗方案有差异：
1、一线治疗：主要包括药物治疗，目前常用PDE5抑制剂，如伟哥、希爱力等；另外也包括应用雄激素，如十一酸睾酮；还包括其他药物，如抗焦虑、抗抑郁药物等；
2、二线治疗：包括注射治疗、负压吸引、体外冲击波治疗等方法；
3、三线治疗：主要指手术治疗，包括血管手术、阴茎假体手术等；
4、综合治疗：根据病情不同，可采取综合治疗措施。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"阳痿一般指的就是勃起功能障碍，如果没有明显的器质性病变，比如说神经损伤、脑垂体瘤等等，那么可以用药物来改善症状，有的可以治愈，一般是可以用PDE5抑制剂，市面上常说的伟哥，比如说万艾可、艾力达、希爱力等等都可以，这些药物可以在性生活前两小时服用，病情比较严重，病程比较长的病人也可以长时间小剂量服用，一般可以服用12周到24周，起到改善血管内皮功能的作用，有比较好的效果。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/08收听(53366)
治疗阳痿的方法多种多样，包括中药治疗、物理疗法、心理治疗和生活方式调整等，具体如下：1、中药治疗：中药也被广泛用于治疗阳痿，一些中药，如巴戟天、淫羊藿、锁阳等被...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/11/23阅读(4914)
"怎么不阳痿主要要做到以下两条：1、保持良好的生活方式，包括合理膳食、适当运动、调节自己的心理情绪。2、积极干预治疗导致阳痿的慢性病，比如糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管疾病，甚至一些心理疾病，比如焦虑、抑郁等这些问题。现代人由于工作压力大、生活节奏快，很多人喝酒、熬夜、久坐、缺乏锻炼、高脂饮食，这些不健康的生活方式，慢慢的不知不觉很多人会有高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病等慢性病。还有一些心理疾病，焦虑、抑郁等，都会导致勃起功能障碍、阳痿的产生，平时生活方面保持良好的生活习惯，尽量少抽烟、少熬夜、适当活动、合理膳食。一旦有了容易导致阳痿的慢性疾病、心理疾病，积极去干预治疗，做到这两条患阳痿的几率就会大大降低，即使有了也能很快得到合理的治疗。"
李俊涛│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/24收听(94171)
"阳痿又称勃起功能障碍，阳痿在男性患者中发病率比较高。如果存在阳痿，往往会造成男性在性生活时，阴茎勃起困难、勃起硬度不够、在性生活中途出现疲软的现象，从而造成男性性生活困难，影响男性的性生活质量，甚至会影响到夫妻感情。对于阳痿造成的原因有多方面，可能是由于心理过度紧张，焦虑不安，或者是熬夜劳累等情况引起，也有可能是一些病变造成。对于有病变造成的阳痿的患者，可以通过检查的方法来明确诊断，看是否存在有高血压、糖尿病等造成阴茎海绵体供血减少。另外，还可以通过阴茎彩超等检查发现是否存在阴茎自身的病变。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/15收听(18423)
"阳痿又叫勃起功能障碍，主要原因包括以下几个方面：1、心理性阳痿：心理压力过大与阳痿密切相关，比如日常夫妻关系不和谐，性姿势不对称或者缺乏，不良的性经历，工作和经济的压力过大，对媒体宣传的不正确理解，对疾病和药物的不良反应和恐惧的心理等。同时，阳痿也可以引起抑郁、焦虑等具体症状。2、器质性阳痿：可以包括血管性因素、神经性因素，还有手术、外伤，同时阴茎的疾病也可以引起阳痿，比如阴茎解剖的结构异常、阴茎硬结症，还有阴茎屈曲、畸形，严重的包茎或者是包皮龟头炎都可以造成。"
聂邯洛│邯郸市中医院
2021/07/20收听(76619)
"阳痿又叫阴茎勃起功能障碍，指阴茎持续至少六个月不能达到和维持足够勃起硬度以获得满意的性生活。阴茎勃起的机制是阴茎海绵体平滑肌松弛，阴茎动脉扩张使动脉血流增加，静脉回流受阻，最终完成勃起这一复杂的血流动力学过程。任何影响勃起机制中的某一环节的因素都可以导致阳痿的发生，包括以下几种情况：1、心理性阳痿，指各种精神心理因素，比如紧张、抑郁、焦虑、夫妻感情不和等，可引起勃起功能障碍。2、器质性阳痿，包括神经因素，指勃起相关的中枢和外周神经系统病变、损伤导致的阳痿。血管性因素如动脉粥样硬化可导致阴茎的供血减少，而高血压可以导致血管的舒张功能障碍。阴茎白膜损伤、阴茎静脉瘘，可导致静脉关闭机制障碍，这些因素都可以导致阳痿。手术和外伤可引起与勃起相关的神经血管损伤，导致出现阳痿。3、内分泌疾患、慢性病，及长期服用药物也可以导致阳痿。6、阴茎自身病变，比如阴茎硬结症、阴茎弯曲、畸形、包茎、龟头炎等。7、混合性阳痿，指精神心理因素及器质性病变共同导致阳痿的发生。8、精神心理因素和器质性病变可以相互作用形成恶性循环，加重阳痿。9、其他因素还包括生活方式的问题，比如不良的生活方式，如抽烟、酗酒、吸毒等可导致阳痿的发生。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(32558)
"阳痿是生活中非常常见的症状，也称为勃起功能障碍，在男性患者中发病率相对较高。如果阳痿存在，往往会导致阴茎勃起困难、勃起刚性不足和性生活中期虚弱，从而导致男性性生活困难，影响男性性生活质量，甚至影响夫妻感情。阳痿的主要表现是阴茎在性生活中很难兴奋，或者勃起的硬度不足以使阴茎插入女性阴道，或者阴茎可以勃起但在性生活中很虚弱。在患者的日常生活中，阳痿严重影响男性性生活质量，并导致男性产生极大的自卑情结，需要及时就医，积极治疗。普通男性应该注意避免熬夜和过度劳累，在性生活中不要紧张或焦虑，以减少阳痿发生的可能性。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(31410)
"阳痿就是勃起功能障碍，勃起功能障碍主要有以下几个方面的表现：第一、勃起反应比较慢，通常在接受到强烈的性兴奋或者性刺激的信号下，勃起应该是在短时间内，3-5分钟左右的时间就可以完成比较好的勃起现象。第二、勃起硬度不够，临床上把勃起的硬度分为四级，黄瓜的级别是四级硬度，香蕉的级别是三级硬度，所以也可以参考一下勃起硬度够不够。第三、勃起硬度达到以后维持的时间太短，良好的勃起硬度维持时间应该在2-7分钟，亚洲人的性生活反应时间基本也就是在2-7分钟的范围内。所以，如果在这三方面出现某一方面的障碍，都可能会导致夫妻生活的质量显著下降，会影响到患者和自己性伴侣之间的感情，甚至有可能会对自己的精神、心理方面造成影响。通过这些因素和特点，可以判断患者是不是患有勃起功能障碍，也就是阳痿。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(70252)
"目前治疗男性勃起功能障碍的方法主要包括以下几种：1、口服药物治疗，这种治疗方法为一线治疗，常用的药物有磷酸二酯酶Ⅴ型抑制剂，包括西地那非、伐地那非、他达拉非，男性性腺功能减退的可以口服十一酸睾丸酮来补充睾酮治疗，中药、中成药治疗也是临床上常用的方法。2、阴茎海绵体活性药物注射是相对有创的治疗方法，可以选用的药物主要有前列地尔、罂粟碱等。3、物理治疗主要包括真空负压吸引、低能量冲击波等。4、有明显器质性病变且经以上保守治疗无效的可以考虑手术治疗，如阴茎背深静脉结扎术、阴茎假体植入术等。"
李刚琴│无锡市中医医院
2020/01/19收听(67132)
阳痿和早泄是两种不同的疾病，具体治疗方法如下：1、阳痿的治疗：药物治疗，首选5型... 吴元翼│北京大学第一医院 2018/03/07播放(92597)
阳痿和早泄是两种不同的疾病，具体治疗方法如下：
1、阳痿的治疗：药物治疗，首选5型...
吴元翼│北京大学第一医院
2018/03/07播放(92597)
男人阳痿可以通过心理、药物等方式，针对原发病进行治疗，男性在治疗阳痿时要看是否是器质性疾病所引起。如果是单纯心理性阳痿，可以通过对双方进行正常的性教育、性心理辅导来治疗。如果有器质性疾病需要针对原发病进行治疗，如果男性阳痿是因为身体缺乏睾酮而引起的，这时需要补充雄激素进行治疗。如果男性是因为阴茎血管异常、阴茎血流量不足所导致的，可以进行阴茎动脉重建。男性也可以口服西地那非（伟哥）等药物进行治疗，这类药物最好在医生的指导下服用，避免产生心血管、中枢神经异常等情况。
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/05收听(84840)
阳痿又叫勃起功能障碍，是性功能障碍当中比较常见的一种类型。治疗方法主要包括以下几个方面：第一、要缓解患者的焦虑情绪，降低对性生活的恐惧感。第二、要戒除不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第三、要治疗全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等等。第四、可以遵医嘱口服中成药物，如复方玄驹胶囊等等，来改善勃起功能。第五、可以遵医嘱口服枸橼酸西地那非等药物，来促进阴茎勃起。第六、可以使用阴茎负压装置，来物理促使阴茎勃起。
王世平│济南市人民医院
2020/05/15收听(34372)
"阳痿不举病因较多治疗方式也多样，治疗阳痿不举的方法分为：1、心理性的治疗，比如患者对性知识了解的不多，在进行性生活时出现过度紧张的情况下，会引起男性阳痿、早泄。建议患者多了解性知识，避免性生活紧张，情况会有所改善的。2、药物治疗，比如复方玄驹胶囊、麒麟丸等药物，治疗男性阳痿不举效果还是很明显的。3、如果患者患有糖尿病或神经以及血管方面的疾病，也会引起阳痿不举。建议患者要控制好糖尿病，积极治疗神经、血管疾病，阳痿不举的情况会慢慢改善。4、手术治疗。5、器械治疗法，建议患者可以到正规医院检查病因后，进行对症治疗才能彻底治疗阳痿不举。"
2020/01/17收听(13850)
"勃起功能障碍、阳痿，治疗方法如下：一、通常我们可以进行生活方式的改变，如减少热量的摄入，适当的锻炼身体，控制体重。改善不良的生活方式，如减少吸烟、饮酒，均衡饮食，避免久坐和骑自行车。二、改变可能出现勃起功能障碍的药物，如抗高血压药物、噻嗪类利尿剂。三、也可以进行适当的盆底肌训练和性刺激治疗，必要时需要治疗引起阳痿的原发疾病，如血管疾病以及雄激素减低等疾病。四、口服药物在阳痿的治疗中也起一定的作用，包括5型磷酸二酯酶抑制剂，也就是PDE5抑制剂，比较常用的有万艾可，一些中枢作用的药物，如阿扑吗啡、酚妥拉明也具有一定的效果，药物治疗效果不好的也可以考虑采用海绵体内注射罂粟碱等进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/04收听(38007)
阳痿就是勃起功能障碍，英文叫ED，很多是因为心理性的因素，它没有任何器质性的病变，此时可以通过... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(92227)
阳痿就是勃起功能障碍，英文叫ED，很多是因为心理性的因素，它没有任何器质性的病变，此时可以通过...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(92227)
"阳痿的症状有哪些？一、阴茎不能完全勃起或者是勃起不坚，以至于不能圆满的进行正常的性生活；二、年轻人由于与性伙伴的感情交流不充分，或者是性行为习惯不统一而出现焦虑和急躁，而伴有阳痿的情况；三、是偶有阳痿，但是在下一次性生活时可以完全正常，可能是一时的紧张或者是劳累所致的，这种现象不属于病态，一般是心理性因素导致；四、阳痿虽然频繁发生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起，并可维持一定的时间，这种大多数是由心理因素导致的；五、阳痿持续存在并不断的进展，这种情况导致的勃起功能障碍，大多数是器质性的病变所引起的。"
王建│锦州市中心医院
2018/05/21收听(67149)
阳痿是指在性生活过程中不能勃起或者勃起硬度不够、勃起时间不够长，不能完成性生活。但是，平时更多... 薛云峰│山西中医药大学附属医院 2020/06/06播放(76633)
阳痿是指在性生活过程中不能勃起或者勃起硬度不够、勃起时间不够长，不能完成性生活。但是，平时更多...
薛云峰│山西中医药大学附属医院
2020/06/06播放(76633)
确定是阳痿要满足以下几种症状：第一、性生活中男性有发生性行为的需求，此时男性的阴茎不能很好勃起或者勃起的速度很慢。第二、男性的阴茎能够勃起，虽然勃起但硬度却不达标、不够硬，阴茎很难进入阴道或者根本不能进入阴道。第三、使患者能够勃起，勃起时间很短，从而出现阴茎进入阴道后出现迅速疲劳或者还没有射精就出现疲劳软绵。除了上述的几种症状之外，阳痿还可以表现在男性对于性生活的需求以及性欲望低下、射精时出现精液带血或血丝、夜间睡眠的时候遗精等症状，如果出现以上症状建议去正规医院检查就诊。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(25419)
阳痿是至少持续3个月出现勃起功能下降、勃起功能障碍，或未达到自己满意的效果。如果... 袁明振│山东大学附属生殖医院 2020/12/16播放(75914)
阳痿是至少持续3个月出现勃起功能下降、勃起功能障碍，或未达到自己满意的效果。
如果...
袁明振│山东大学附属生殖医院
2020/12/16播放(75914)
"阳痿又被称为勃起功能障碍，是男性性功能障碍中比较常见的疾病。阳痿的存在会对于男性性生活产生很多影响，影响夫妻的感情和男性的自尊心。对于阳痿的治疗，目前要根据不同的原因进行针对性治疗，临床上引起阳痿的原因很多，比如最常见的功能性阳痿，主要是由于心理紧张、焦虑、抵触心理等造成的，这类患者通过性感集中疗法，通过药物西地那非、他达拉非等，可以促进阴茎的勃起，从而达到治疗阳痿的目的。对慢性病造成的阳痿，治疗关键是控制疾病进展，如高血压、糖尿病等，要通过药物控制好血压和血糖。另外，也可以配合药物万艾可、希爱力等进行治疗。"
2019/04/17收听(19210)
上海岳阳医院 戚广崇
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北京东直门医院 莫旭威
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湘雅医院 张春虎
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