郑州人民医院
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神经根型颈椎病是临床最高发类型，其次是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病椎间盘突出常压迫脊髓，产生行走不稳、四肢麻木症状，建议尽早安排手术治疗。部分神经根型颈椎病表现为上肢放射性疼痛、麻木，经过药物、牵引、理疗、按摩等保守疗法后效果欠佳者，建议及早进行手术治疗，将颈椎间盘突出压迫神经部分剔除，使局部神经受压得以解除。
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不同类型的颈椎病，治疗方法不同：1.颈型颈椎病：主要采取保守治疗；... 孙浩林│北京大学第一医院 2017/02/18播放(61745)
不同类型的颈椎病，治疗方法不同：
1.颈型颈椎病：主要采取保守治疗；
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孙浩林│北京大学第一医院
2017/02/18播放(61745)
"颈椎病的手术方式根据颈椎类型不同，而选择不同。神经根型颈椎病绝大部分患者需要保守治疗，并不需要手术，手术方式主要是前路颈椎间盘摘除加上植骨融合内固定手术，一般是单节段。如果是多节段，可以同时行一个或两个椎体的切除，行颈椎椎体次全切除、植骨融合内固定。如果是脊髓型的颈椎病压迫颈椎前方，手术方式同神经根型颈椎病。如果压迫颈椎后方，比如形成黄韧带骨化或者椎管狭窄，可以行后路手术，行有限的椎管扩大成形置换内固定术。如果是混合型或交感型颈椎病，症状是由颈椎部位过来，只需要做前方局部不稳的融合内固定即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/08收听(81172)
根据不同的颈椎病的类型来判断。颈椎病我们往往分为几型，第一型叫做颈型颈椎病，这部分颈椎病大部分只表现为颈肩部的疼痛，这种类颈椎病在原则上不需要进行手术治疗。第二种颈椎病就是除了颈肩痛之外，还伴有一侧胳膊的疼痛、麻木，有时候伴有无力，我们叫做神经根型颈椎病。这种类型的颈椎病往往首选保守治疗，如果保守治疗效果不好，或者症状反复发作，或者疼痛比较严重，有些患者胳膊疼痛会导致强迫体位，胳膊只有扬起来才能够减轻疼痛，垂下去之后疼痛就非常严重，对于这样的患者往往可能会需要选择手术治疗。第三种类型叫做脊髓型颈椎病，就是颈椎病压迫到了颈部脊髓，这种患者往往会出现手部的变笨，精细的动作不能做，比如不能系扣子、拿筷子不能夹起来，比如小的东西，颗粒粒状的，比如花生米这类的东西，写字字体会变得歪歪扭扭，走路会觉得有踩棉花的感觉，一脚深一脚浅，总是跑偏。对于这样的脊髓型颈椎病来说，原则上是需要手术治疗的。还有一些特殊类型的颈椎病，比如以头晕、恶心为主要表现的，我们叫做交感型颈椎病，或者有发作性眩晕所带来的这种颈椎病，我们叫做椎动脉型颈椎病。对于这样的颈椎病，我们要仔细甄别它的原因，排除其它疾病，也是首选保守治疗。如果保守治疗效果不好，我们才考虑手术治疗。
2017/07/10收听(16568)
脊髓型颈椎病建议及早手术治疗，随着病程延长，手术疗效逐渐降低，如出现轻微外伤，还可导致急性脊髓... 肖红卫│珠海市人民医院 2018/04/09播放(73302)
脊髓型颈椎病建议及早手术治疗，随着病程延长，手术疗效逐渐降低，如出现轻微外伤，还可导致急性脊髓...
肖红卫│珠海市人民医院
2018/04/09播放(73302)
"颈椎病手术的风险：首先，要说任何手术都是有风险的，只是风险大小区别而已。对个体来说，某种特定风险只有发生和不发生两种状况各占50%。其次，颈椎手术肯定要比腰椎手术风险要大，因为这个部位的颈脊髓而不是马尾神经，但是在正规大型医院的颈椎手术，已经是一个非常常规的手术，并不是什么高危险。其实换个角度来看，如果一个手术的成功率非常低，医院是不会开展这种手术的。另外，手术成不成功、做不做只有一个标准，那就是需不需要做。如果不需要做，风险再低也没必要做。如果到了非做不可的程度，也要冒着风险去做手术。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/25收听(51664)
"目前颈椎病手术技术已经非常成熟，手术成功率高，手术风险已经很低了，但是在做颈椎病手术时，不代表没有任何手术风险，可能会出现一定的并发症，例如颈椎前路手术，可能会导致喉返神经损伤，导致患者术后出现声音沙哑或者出现脊髓损伤，严重时会导致肢体瘫痪，这种手术风险由于技术的成熟，已经将风险率降到很低了。患者如果需要进行颈椎手术治疗，尽量选择比较大型的专科医院进行手术，其次手术的时机和病程，对于手术的效果影响也非常大，病程越短的患者，手术疗效越好，相反，病程长的患者疗效越差。如果患者保守治疗无效，就需要及早的进行手术治疗，方能获得较好的手术效果。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/01收听(57166)
颈椎病在以下几种情况下需要手术：1、保守治疗无效，如果在保守治疗3-6个月时间内无效，或者是非手术治疗时，还会反复发作的症状，就需要手术来进行治疗。2、出现剧烈的疼痛，甚至还会影响睡眠质量，即使服用药物也不能控制疼痛，就需要采取手术治疗。3、脊髓型颈椎病，如果患者是脊髓型颈椎病情况比较严重，即使症状比较轻，也建议采取手术治疗，避免延误病情，导致出现脑瘫的情况出现。建议患者在术后，还需要进行全方面的检查，术后还需要调理好，在日常改变不良的习惯，防止颈椎再次受到压迫，避免疾病的复发。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(41354)
保守治疗无效或医生建议手术的患者需手术治疗。神经根型颈椎病的患者，出现疼痛剧烈、影响睡眠，服用... 张立│北京大学第三医院 2018/05/15播放(81918)
保守治疗无效或医生建议手术的患者需手术治疗。神经根型颈椎病的患者，出现疼痛剧烈、影响睡眠，服用...
张立│北京大学第三医院
2018/05/15播放(81918)
"颈椎病的手术风险，常见的有以下几方面：一、麻醉的风险，包括局麻、颈丛以及全麻，在麻醉的方式下都存在一定的麻醉并发症以及麻醉风险。如果患者还合并有其他系统的疾病，麻醉风险更高，严重的时候会危及生命。二、手术当中会出现的副损伤，导致喉部的神经或者其他的神经纤维，包括周围组织的副损伤，严重的时候也会能引起的相应的症状。三、术后的风险，包括感染、切口不愈合，再就是症状不缓解甚至加重都可以产生。建议患者全面的了解手术的可能以及风险，在经过医生的指导下采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(60962)
"颈椎病根据不同的病情，不是都需要手术治疗的。因为颈椎病有多种类型，每种类型的严重程度又不一样，他们的治疗的方法也是不同的。如果需要手术治疗，手术的方法也是多种多样，费用也不尽相同。所以平时应该养成良好的工作习惯，不要长期的低头工作，注意颈椎的保暖。如果耐受性差，可以选择按摩、理疗、药物等缓解症状，必要的情况下可以选择局部注射、牵引的方法缓解症状。所以，得了颈椎病以后改变生活方式、改变不良的姿势，避免突然的转头、不好的生活习惯是非常重要的。如果需要手术，一定要去正规的医院，完善相关检查，根据疾病的严重程度以及不同的类型，选择必要的手术，让颈椎病得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/06收听(41040)
颈椎病分为多种类型，其中脊髓型颈椎病容易导致瘫痪，因此确诊后应积极手术治疗。神经根型颈椎病通过... 吴卫源│江门市五邑中医院 2018/06/19播放(79929)
颈椎病分为多种类型，其中脊髓型颈椎病容易导致瘫痪，因此确诊后应积极手术治疗。神经根型颈椎病通过...
吴卫源│江门市五邑中医院
2018/06/19播放(79929)
颈椎病的手术治疗方式较多，根据手术入路不同分为颈椎前路手术、颈椎后路手术，根据患者病变程度，椎... 丁立祥│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/07/02播放(62250)
颈椎病的手术治疗方式较多，根据手术入路不同分为颈椎前路手术、颈椎后路手术，根据患者病变程度，椎...
丁立祥│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/07/02播放(62250)
"颈椎病手术的风险包括就是局部有损伤脊髓和神经的风险，这种情况如果严重有可能会引起危及生命的危险和局部的截瘫，还有就是有深部感染的风险。这种情况在手术操作过程中，如果无菌操作不好或者有其他的慢性病，比如糖尿病等很容易造成局部的感染，而感染也会损伤到脊髓和神经的情况，会造成严重的全身感染，同时麻醉意外也是颈椎病常见的风险。颈椎病在手术以后还会有局部继续增生、椎间盘突出和局部出血、瘢痕增生、再次压迫的情况，也会造成一些风险，都需要检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(37053)
脊髓型、神经根型或椎动脉型颈椎病，进行手术的第一大内容即是减压，将压迫神经根、椎动脉或脊髓的病... 王贵怀│北京清华长庚医院 2016/10/17播放(56445)
脊髓型、神经根型或椎动脉型颈椎病，进行手术的第一大内容即是减压，将压迫神经根、椎动脉或脊髓的病...
王贵怀│北京清华长庚医院
2016/10/17播放(56445)
"颈椎病手术需要的时间，主要和颈椎病需要处理的节段数量是有关系的。如果只是单节段的颈椎病进行相应的手术治疗，时间一般也就在一个多小时。如果涉及到多节段的间盘突出，进行相应的间盘切除、植骨融合等相应的手术方式，时间就会相应的延长，长的时候会达到3-4个小时，所以颈椎病进行手术治疗，主要是看操作复杂程度以及颈椎病需要处理的节段数目，这些都会决定手术时间。所以颈椎病手术的时间一般是根据患者的具体情况而定的。颈椎病的手术治疗方式还是比较成熟的，大多效果都是非常理想的，但是不代表颈椎病的患者进行手术治疗以后，不注意日常的保养就可以永远不发作。手术治疗以后也要注意相应的保养、保健，以及相应的预防措施，避免颈椎病的复发。"
2019/12/20收听(38248)
颈椎病手术治疗的费用，实际上是和颈椎病采取治疗的方法有关，比如采取单纯的神经根减压，微创射频减压，那相对来讲费用就会低一些，可能2-3万元就够。但是如果要进一步的减压，进行椎体重建和椎间盘置换，相对来讲费用就高，像人工间盘置换，可以有很多种间盘的选择，代替间盘的功能。这种情况它不仅起到神经减压的作用，同时还可以维护脊柱正常的生理运动功能，那像选择这种材料时，相对的费用就会高一些，比如人工椎体间的稳定器，费用至少都在3-4万元左右，有的还可能更贵一些。所以完全取决于选择什么样的手术治疗方法。
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(77408)
颈椎病可以手术，颈椎病的治疗因个体病情差异来定，分为保守治疗跟手术治疗，大部分患者能够通过保守... 陶功稆│浏阳市人民医院 2020/05/07播放(81071)
颈椎病可以手术，颈椎病的治疗因个体病情差异来定，分为保守治疗跟手术治疗，大部分患者能够通过保守...
陶功稆│浏阳市人民医院
2020/05/07播放(81071)
通常情况下，大部分颈椎病不需要手术。颈椎病分很多种类型，一般可以分为脊髓型、神经根型、椎动脉型... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/20播放(61993)
通常情况下，大部分颈椎病不需要手术。颈椎病分很多种类型，一般可以分为脊髓型、神经根型、椎动脉型...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/20播放(61993)
"颈椎病的手术风险相对较大，主要集中在颈脊髓损伤。由于在颈部操作，所以特别容易损伤颈脊髓，从而引发神经损伤症状。较为轻微的颈脊髓损伤可以引发硬膜囊破裂，从而导致脑脊液漏的产生。但较为严重就会损伤到脊髓神经，最终引发四肢不全瘫，严重的甚至会导致四肢全瘫。更为严重的，如果颈脊髓损伤非常明显还会引发颈脊髓的水肿，第4颈椎水平以上的损伤容易导致呼吸、心跳骤停。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/07收听(20963)
" 颈椎病不一定都要采取手术进行治疗。有些颈椎病的类型和病情是可以采取保守治疗的，比如交感神经型颈椎病，完全可以采取星状神经节阻滞的办法进行治疗，效果非常不错，这种类型的颈椎病手术治疗效果反而不如星状神经节阻滞的效果好。对于由于受凉、劳损、颈肩部肌肉不平衡，以及颈椎的退变等等造成的颈椎病，可以通过日常的保养，支持对症治疗以及相应的物理治疗，治疗效果也是非常不错的，不一定需要手术治疗。 有些颈椎病的类型是需要进行手术的，比如椎管狭窄，包括有明确压迫的神经根性颈椎病以及脊髓型颈椎病。都有明确的神经根或者是脊髓的压迫，不进行手术减压治疗效果是不好的。所以颈椎病要根据不同的类型、不同的症状程度，选用保守治疗和手术治疗，不一定都需要手术治疗。"
2019/12/16收听(97666)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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