首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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子宫内膜异位症和不孕症之间有一定相关性，50%的子宫内膜异位症患者，可能合并有不孕症。子宫内膜异位会造成输卵管拾卵功能下降或盆腔生物环境较差，有大量炎症因子，将卵母细胞杀灭，不容易怀孕。患者需要根据患者子宫内膜异位症的分期及严重程度，来判断选择适合受孕的方式。一般Ⅰ期或Ⅱ期患者，有可能自然受孕，Ⅲ期或Ⅳ期患者，需要通过人工助孕的方式来怀孕。
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"要弄清子宫内膜异位症最佳的怀孕方法之前，首先要弄清子宫内膜异位症是怎么回事。子宫内膜异位症，也就是具有活性的内膜细胞种植在子宫腔以外的位置而导致的一些妇科疾病，叫子宫内膜异位症。子宫内膜异位症主要看异位在哪里，如果异位在盆腔，引起输卵管粘连、迂曲以及卵巢巧克力囊肿，这种情况如果想怀孕，只能做腹腔镜跟宫腔镜的联合手术。把粘连打开以后，输卵管通畅，这样才有机会怀孕，所以这是粘连后子宫内膜异位症的最佳怀孕方式。另外，如果子宫内膜异位症异位在子宫肌层，引起子宫腺肌症，建议上曼月乐环，一年以后取下来。子宫腺肌症症状好转，内膜开始增厚以后，可以试着怀孕，这是腺肌症的最佳怀孕方式。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/28收听(31919)
子宫内膜异位症的最佳怀孕方法取决于子宫内膜异位症程度。卵巢囊肿在六七公分以内，可考虑自然怀孕半... 周光丽│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(74108)
子宫内膜异位症的最佳怀孕方法取决于子宫内膜异位症程度。卵巢囊肿在六七公分以内，可考虑自然怀孕半...
周光丽│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(74108)
"子宫内膜异位症是子宫内膜在宫腔以外的部位种植生长引起的一系列临床症状，子宫内膜异位症大概有50%的病人可以引起不孕不育。如果计划怀孕，建议口服避孕药，可以引起子宫内膜萎缩，并且同时可以引起种植在其它部位的子宫内膜萎缩，造成假闭经的现象。大概用药3个月左右，停药以后可以尝试是否能够怀孕。另外一种方法也是假闭经的方式，可以口服孕三烯酮，或者达芙通都会起到治疗子宫内膜异位症的作用，并且治疗后停药，怀孕的机会会增加。"
2018/05/28收听(62462)
多数子宫内膜异位症患者明显症状，一般为体检时后穹窿出现触痛结节或同房时产生疼痛所致，仅出现轻微... 彭萍│北京协和医院 2021/03/05播放(58275)
多数子宫内膜异位症患者明显症状，一般为体检时后穹窿出现触痛结节或同房时产生疼痛所致，仅出现轻微...
彭萍│北京协和医院
2021/03/05播放(58275)
"治疗子宫内膜移位症的方法，包括观察治疗、药物治疗和手术治疗。如果症状不明显，盆腔包块不大，暂时可以观察；如果症状明显，盆腔包块相对偏大，首选药物治疗，常用的药物有非甾体类抗炎药，口服避孕药等等。如果盆腔包块大于4cm或者患者疼痛症状比较明显，则建议进行手术治疗。腹腔镜手术是治疗盆腔子宫内膜异位症的金标准，通过手术确定病变的性质，尽可能的去除病灶，分离粘连，恢复正常的解剖关系，改善盆腔的微环境。根据术后的病理以及根据病变的分类，术后需要及时的补充药物追加治疗。如果有生育要求的患者，根据生育评分指导怀孕或者及时的进行试管婴儿的治疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/12收听(10475)
不孕症有多种原因，部分患者不孕因子宫内膜异位引起，但子宫内膜异位者不是100%不能怀孕。子宫内... 张毅│北京医院 2020/06/10播放(71397)
不孕症有多种原因，部分患者不孕因子宫内膜异位引起，但子宫内膜异位者不是100%不能怀孕。子宫内...
张毅│北京医院
2020/06/10播放(71397)
子宫内膜异位症是比较常见的导致女性不孕的病因之一。根据文献报道，子宫内膜异位症的患者中，有20... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2020/10/19播放(92224)
子宫内膜异位症是比较常见的导致女性不孕的病因之一。根据文献报道，子宫内膜异位症的患者中，有20...
姜晶晶│山东大学附属生殖医院
2020/10/19播放(92224)
"子宫内膜异位对怀孕有影响，有子宫内膜异位可以怀孕，但怀孕的机率很低，内膜异位容易引起不孕。正常情况下，子宫内膜是生长在子宫腔内，如果子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，就形成子宫内膜异位症。异位的子宫内膜在性激素的刺激下，同样可以发生增殖、分泌以及脱落等一系列变化，产生的出血会聚集形成囊肿，发生在卵巢就是卵巢巧克力囊肿。卵巢巧克力囊肿容易发生破裂，会引起急腹痛，引起周围组织粘连，从而会引起不孕。发现有子宫内膜异位时，建议手术治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(28954)
"子宫内膜异位症现在原因研究还是不明确的，但是有几种学说可以支持解释子宫内膜异位症发生的原因：第一种，异位子宫内膜种植学说，研究的是子宫内膜自宫腔内脱出，顺着输卵管到盆腔内，然后再局部种植。第二种，叫诱导学说，是指子宫内膜的组织在炎症，或者其他组织的刺激下发生病变。第三种，遗传学说，即家族内有子宫内膜异位的患者，女儿发生子宫内膜异位症的几率增加。另外研究显示子宫内膜异位症的发生与免疫的异常和炎症也有关系。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(15493)
子宫内膜异位形成原因尚未明确，常见以下学说：1、经血逆流：指每次来月经的时候，月... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/15播放(62707)
子宫内膜异位形成原因尚未明确，常见以下学说：
1、经血逆流：指每次来月经的时候，月...
刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/15播放(62707)
"子宫内膜异位症到目前为止，病因还不十分清楚，但是跟以下因素有关系：第一、在来月经的时候性生活，或者是剧烈运动，或者是腹部的按摩，就会导致月经血逆流，而使具有活性的子宫内膜碎片种植在盆腔，引起子宫内膜异位症。异位症的病灶会随着卵巢周期性的变化，发生周期性的出血现象。第二、在剖宫产的时候，子宫内膜碎片可以种植在剖宫产腹壁的切口，而引起腹壁切口的子宫内膜异位症病灶，会随着月经周期出现周期性的出血现象，并且会出现疼痛。"
2018/11/09收听(56836)
"子宫内膜异位症的发病机制目前并不是十分的明确，目前被普遍认可的是子宫内膜种植学说，还有子宫内膜异位症的发生还可能与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素等有关。种植学说通常是指经血逆流，月经期脱落的子宫内膜随着经血逆流，可沿着输卵管进入盆腔，种植在卵巢和盆腔腹膜，并继续生长和蔓延，形成盆腔内子宫内膜异位症。现在经血逆流内膜种植学说已被公认，但经血逆流理论无法解释盆腔外的子宫内膜异位症，所以还是有待研究。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/14收听(63094)
"子宫内膜异位指的是子宫内膜组织，包括腺体和间质出现在子宫体以外的部位。正常情况下，子宫内膜组织应该是位于女性的宫腔内，但是因为一些原因，出现在了子宫体以外的部位，就会在局部形成结节或者囊肿等，形成子宫内膜异位症。子宫内膜可以异位到全身的各个器官，最常见的是盆腔内的器官，例如卵巢、宫骶韧带等。当子宫内膜异位到了卵巢，则有可能会形成卵巢巧克力囊肿，而异位到了宫骶韧带，可能会造成其它的症状，例如痛经或者性交痛以及不孕等。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/27收听(67837)
"子宫内膜异位症，从中医的角度讲，是属于瘀血阻滞胞宫，冲任受阻所导致的。它可以分为以下五种证型：气滞血瘀型、寒凝血瘀型、肾虚血瘀型、气虚血瘀型以及热灼血瘀型。治疗方法，要根据患者的具体证型而定。一般情况下可以选择口服药物，加上中药、针灸治疗。口服药物根据不同的证型：气滞血瘀，可以选用膈下逐瘀汤或者血竭散。寒凝血瘀，一般选择少腹逐瘀汤治疗。肾虚血瘀，一般选择使用补肾祛瘀方。气虚血月，一般选择使用举元煎和桃花四物汤治疗。热灼血瘀，一般选择柴胡汤联合桃核承气汤治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/14收听(14101)
中医认为子宫内膜异位症最主要、最根本的病机是血瘀，所以中药口服治疗的时候，常采取活血化瘀的药物... 黄海涛│北京中医药大学东方医院 2019/12/12播放(59820)
中医认为子宫内膜异位症最主要、最根本的病机是血瘀，所以中药口服治疗的时候，常采取活血化瘀的药物...
黄海涛│北京中医药大学东方医院
2019/12/12播放(59820)
"子宫内膜异位症的分期方法有很多，目前我国多采用美国生育学会提出的修正子宫内膜异位症分期法。内异症分期需在腹腔镜下或剖腹探查手术时进行，要求详细观察并对异位内膜的部位，数量、大小、年龄、程度等进行记录，最后进行评分。根据评分来判断子宫内膜异位症的分期，如果说是1-5分，属于Ⅰ期，6-15分属于Ⅱ期，16-40分属于Ⅲ期，大于40分是属于子宫内膜异位症Ⅳ期，通过子宫内膜异位症的评分来评估疾病的严重程度，可以选择正确的治疗方案，准确比较和评价各类治疗方法的疗效，并有助于判断患者的预后。"
2020/12/29收听(79588)
子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，因为各种原因子宫内膜长到子宫腔外其他位置，如输卵管、子宫直肠... 田超│河南中医药大学第一附属医院 2019/01/21播放(61084)
子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，因为各种原因子宫内膜长到子宫腔外其他位置，如输卵管、子宫直肠...
田超│河南中医药大学第一附属医院
2019/01/21播放(61084)
"子宫内膜异位症对怀孕影响是很大的。子宫内膜异位症常见的有子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿、盆腔炎粘连、排卵不正常，还有可能会出现免疫性疾病，所以，子宫内膜异位症在不孕症病人中占的比例是比较高的。如果想要怀孕，要进行全面查体，如果有大的卵巢巧克力囊肿，需要做手术治疗。如果有子宫腺肌病，可以应用促性腺激素释放激素激动剂抑制排卵，使子宫能够恢复正常，停药以后才能怀孕，但是，这种不孕症的治疗是比较困难的，怀孕率也是很低的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/17收听(81380)
子宫内膜异位症是女性十分常见的妇科疾病，有可能是因为经血逆流引起的。月经来潮时剥落的子宫内膜会随着经血排出体外，也有可能将子宫内膜从输卵管推入到腹腔，才会导致在局部增生引起移位症。如果经常不运动或在做药流、人流时，因为会长时间出血，也会导致经血倒流到某些部位，例如卵巢、盆腔等，当子宫内膜具有一定的活性，就会在局部增长。子宫内膜异位症也与自身的免疫因素有关系。如果有免疫系统缺陷的也会导致子宫内膜移位症，子宫内膜异位症与遗传因素有一定的关系。如果母亲患有子宫内膜症，女儿患有子宫内膜症的几率非常大。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/15收听(71478)
子宫内膜异位症主要分成卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症，或者是直肠型子宫内膜异位症。... 孙梅│山东大学附属生殖医院 2020/11/13播放(78854)
子宫内膜异位症主要分成卵巢型子宫内膜异位症、腹膜型子宫内膜异位症，或者是直肠型子宫内膜异位症。...
孙梅│山东大学附属生殖医院
2020/11/13播放(78854)
北京友谊医院 刘芸
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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河北医科大学第三医院 商素洁
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上海第六人民医院 艾志宏
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