临汾市中心医院
泌尿外科
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临床上小便膀胱痛属于尿痛的表现症状。小便时膀胱区、会阴区、尿道的疼痛均可称为尿痛。尿痛常由膀胱炎、急性下尿路感染、尿道炎引起，并伴有尿频、尿急等症状。部分前列腺炎或前列腺病变患者也可以引起尿频、尿痛的症状。临床上常做规范性检查，包括尿常规、超声检查等，同时进行膀胱结石、肿瘤等筛查。另外，若患者有阴囊潮湿的症状，需进行前列腺液常规化验。
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"小便膀胱疼，这是比较常见的膀胱炎表现。小便时膀胱痉挛收缩，可能还有尿频、尿急、尿痛，化验尿常规可以有效的确诊，尿常规中会有红细胞、白细胞增多。这种情况建议多喝水，多排尿，促进炎症的代谢。可以吃消炎药，常规建议使用左氧氟沙星0.2g，每天2次，口服，也可以口服清热解毒的中成药，比如热淋清、宁泌泰。通过这些治疗，小便膀胱区疼痛会明显的改善，可以恢复正常，也可以进行膀胱区热敷、理疗等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/15收听(57213)
如果内脏疼痛被感受到，一般都是炎症，或对周围组织有刺激或有压迫。但是本身膀胱感觉不到，感觉不到... 李州利│解放军第309医院 2020/01/22播放(83616)
如果内脏疼痛被感受到，一般都是炎症，或对周围组织有刺激或有压迫。但是本身膀胱感觉不到，感觉不到...
李州利│解放军第309医院
2020/01/22播放(83616)
黄钟明│北京协和医院 2021/04/28播放(65131)
黄钟明│北京协和医院
2021/04/28播放(65131)
膀胱出现疼痛需要到医院进一步检查，明确疼痛的原因：1、如果存在膀胱炎时可以出现疼痛，尤其是在憋尿状态下可以出现疼痛。同时可伴有排尿异常，比如尿频、尿急、排尿疼痛的症状，建议进行尿常规和尿培养检查来了解有无炎症存在。2、存在膀胱结石可以造成膀胱疼痛，同时可伴有排尿异常，比如排尿中断现象或者出现尿频、尿急等，需要进行膀胱区B超检查，明确有无结石存在。3、膀胱过度活动症或者间质性膀胱炎都可以出现膀胱疼痛。同时可伴有储尿期疼痛、尿频、尿急，尤其是夜间排尿频次增加，需要进行膀胱镜检查和尿动力检查来明确。4、患有膀胱肿瘤可以造成膀胱黏膜破坏而引起疼痛，都会伴有明显的肉眼血尿，需要进行膀胱镜检查来明确。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/16收听(93954)
"小便后膀胱隐隐作痛，最常见于慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物会刺激膀胱黏膜，引起膀胱黏膜糜烂、坏死，会出现膀胱隐痛症状，常常在排尿后病人会出现膀胱隐痛症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过B超检查常常能除外膀胱占位性病变，通过尿液分析常常发现尿中细菌数升高、白细胞升高。通过口服药物治疗，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，病人小便后膀胱隐痛症状会彻底好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(30112)
无论男女患者，排尿时不疼，但尿完后尿道或小腹部有隐痛、刺痛、胀痛症状，最常见原因是感染症状。女... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/04/14播放(92009)
无论男女患者，排尿时不疼，但尿完后尿道或小腹部有隐痛、刺痛、胀痛症状，最常见原因是感染症状。女...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/14播放(92009)
"小便后膀胱区隐隐作痛，则可能存在膀胱的病变，如膀胱炎或者膀胱结石等。建议到医院进行相关检查，明确具体的原因。1、膀胱炎，除小便后膀胱区隐隐作痛，还伴有排尿异常，如尿频、尿急、排尿疼痛等，还可能伴有尿不尽感。建议留取尿液做尿常规和尿培养检查。确诊以后，给予抗感染治疗。2、膀胱的结石、肿瘤等疾病，可以造成慢性刺激。如为结石，可能会出现排尿中断的现象，同时伴有膀胱区的隐痛，或者伴有肉眼血尿等。需要进行泌尿系统B超检查，排除有无结石。如果为息肉、肿瘤等，则可能会造成膀胱区的隐痛，伴有肉眼血尿。需要进行膀胱区的CT检查，排除有无息肉或者肿瘤。必要时需要进行膀胱镜检查，取得活组织检查标本。"
2019/07/31收听(31570)
切除膀胱以后，尿液的排出主要有以下几种方式：1、输尿管皮肤造瘘或回肠造瘘：膀胱切... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/21播放(50821)
切除膀胱以后，尿液的排出主要有以下几种方式：
1、输尿管皮肤造瘘或回肠造瘘：膀胱切...
2023/04/21播放(50821)
如果在排尿的时候出现下面疼痛的症状，一般是由于膀胱、尿道，或者是邻近的器官受到炎症、结石、肿瘤、异物等病理性刺激所造成。很多疾病都会引起排尿的时候下面疼痛的症状，最常见的疾病是泌尿系统的感染性疾病，比如尿道炎和膀胱炎。一般来说，在排尿刚开始的时候出现下面疼痛，多见于尿道炎。如果在排尿过程中或者是排尿结束之后出现下面疼痛，多见于膀胱炎。除了疼痛的症状外，还会出现尿频、尿急、憋不住尿，甚至是急迫性尿失禁等症状。另外，男性患有急性前列腺炎或者是慢性前列腺炎，也会出现尿痛的症状。除了感染性疾病之外，泌尿系统的结石，像膀胱结石、尿道结石，或者是特异性感染，比如膀胱结核，还有膀胱、尿道受到理化因素的刺激，也会引起这种症状。
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/01收听(15611)
"上小便疼痛对于青少年男性常见于前列腺炎，前列腺炎在临床上属于常见病、多发病，临床上主要的表现是小便时疼痛，尿频，尿急。对于前列腺炎发生的主要原因是由于很多青少年男性有过度手淫的习惯；另外长期的久坐也是诱发前列腺炎的一些常见病因。对于前列腺炎的致病机理，主要是由于存在有无菌性的尿液逆流进入到前列腺内，长期的尿液刺激前列腺从而引起前列腺无菌性炎症。少数病人可能是由于存在有尿路感染，感染的尿液容易诱发细菌性的前列腺炎，出现这种情况以后患者通常需要及时的去就医，通过前列腺液常规检查、前列腺彩超检查结合症状可以诊断前列腺炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(38104)
小便的时候疼痛属于尿痛的范畴，常见的尿痛的原因有泌尿系感染、结核、结石，以及肿瘤、尿道狭窄等，需要进行详细的检查及治疗。小便时疼痛主要表现为小便的烧灼感以及针刺样疼痛，也可能会出现下腹部疼痛、憋胀感等，需要进行详细的检查明确诊断。治疗上要应用止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，进行解痉、止痛治疗。还要根据不同的病因进行针对性的处理，比如泌尿系感染需要进行抗菌、消炎治疗，泌尿系结石需要进行相应的手术治疗等。
王世平│济南市人民医院
2020/04/07收听(96316)
"小便疼痛的原因有很多，最常见的是尿道炎和膀胱炎。除此以外，还可以见于膀胱结石、前列腺炎等。小便疼痛的患者，需要做进一步的检查，要查尿常规。如果尿道口有明显分泌物，还需要做分泌物的涂片或者培养。男性的患者，还可能需要做前列腺彩超和前列腺液常规，来判断具体是什么原因。如尿常规中有白细胞或者尿培养有细菌生长，一般提示患者是有膀胱炎或者是尿道炎。有明显的尿道口有分泌物的患者，可能是尿道炎。彩超提示前列腺增生，前列腺液常规中有白细胞等临床的检查，提示患者可能有前列腺的问题。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(76700)
"小便的时候出现疼痛，建议到医院进一步检查，来明确病因。可能有：1、当发生急性尿道炎、膀胱炎时，可以出现排尿时疼痛。因细菌感染后，尿道黏膜出现充血、水肿，或者局部出现微小损伤，这时尿液会刺激局部，而产生较明显的疼痛。与此同时，还会出现排尿频次增多，或者尿不尽感。2、尿道或者膀胱存在有结石，则排尿过程中可能会出现尿道内的疼痛，同时伴有排尿不畅、排尿分叉等现象。需要进行尿道镜，或者进行泌尿系统的B超检查，来排除有无结石性病变。3、尿道存在有息肉、肿瘤，也可能会引起尿道内痛，还会伴有尿道内出血等。需要进行尿道镜检查，来排除是否存在有尿道息肉、肿瘤等病变。"
2019/07/15收听(63928)
"上小便的时候下边疼，就是炎症感染导致的。注意是否有血尿、尿频、尿急、尿道口是否有分泌物。建议化验尿常规，看看尿中是否有红细胞、白细胞。如果尿道口有分泌物，有不洁性交史，建议做分泌物中找支原体、衣原体、淋球菌检查，有效的排除性病。如果就是单纯性的尿道感染，推荐口服左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次；口服癃清片，每次4片，每天3次。推荐每天喝水量大于2000ml，可以有效的促进炎症的排泄，改善尿部疼痛的症状。"
2018/10/08收听(23912)
小便痛经常提示可能发生泌尿系感染，也就是泌尿系感染，具体分析如下：1、下尿路感染... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/25播放(75261)
小便痛经常提示可能发生泌尿系感染，也就是泌尿系感染，具体分析如下：
1、下尿路感染...
2023/05/25播放(75261)
"女性在剖腹产后出现小便时膀胱坠痛的症状，有可能是引起的泌尿系统的感染，这种情况检查尿常规，明确是否有白细胞升高。应该进行多饮水、勤排尿，如果症状能够减轻，不需要服用抗生素。如果症状有加重的情况，可以口服头孢克肟对症治疗3-5天就会缓解。还有的情况是由于手术的过程当中羊水流入到盆腔内，这种情况会反复刺激膀胱周围神经组织，而导致不适症状。进行盆腔彩超检查，能够发现有盆腔积液，进行对症治疗，症状能够缓解。如果积液量比较大，不能自行吸收，可以进行局部的穿刺引流，将液体引流出来，这种症状都会缓解。还有的情况是女性出现了手术过程当中的并发症，这种情况是手术的缝线引起的。在子宫的缝合过程当中，由于线结穿透膀胱内壁，而导致排尿的时候出现坠胀感，进行膀胱镜检查，能够发现有线结的这种情况。进行膀胱镜下的手术治疗，症状能够缓解。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/08收听(65096)
患者按压膀胱时如果出现疼痛，通常有以下几方面的原因：1、泌尿系统感染：主要是下尿... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/02播放(63715)
患者按压膀胱时如果出现疼痛，通常有以下几方面的原因：
1、泌尿系统感染：主要是下尿...
2021/08/02播放(63715)
"按压膀胱区域疼痛，可能是由于膀胱炎、膀胱结石、膀胱内占位、慢性尿潴留等多种疾病引起，需要结合具体的症状和检查进一步确定，具体如下：1、膀胱炎除外疼痛还可能伴有尿频、尿急等症状，可以进行尿常规检查来进一步鉴别；2、膀胱结石、息肉、肿瘤等疾病，除外按压时疼痛，可能还伴有排尿中断或者排尿出血的现象，需要进一步行膀胱区域的B超或者CT检查来确诊；3、如果是男性慢性尿潴留，绝大多数是由前列腺增生排尿不畅引起，这时按压会出现有胀痛感并伴有排尿感，平时可能会有排尿不畅的症状；4、如果是女性，则绝大多数与膀胱功能减弱有关，比如逼尿肌收缩无力，或者与存在盆底脏器脱垂等疾病有关。"
2021/06/03收听(83092)
在小便后，出现膀胱酸胀的主要原因包括以下几种：1、感染：如膀胱炎、尿道炎，病人的... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/30播放(93210)
在小便后，出现膀胱酸胀的主要原因包括以下几种：
1、感染：如膀胱炎、尿道炎，病人的...
2021/07/30播放(93210)
引起小便疼痛最常见的原因，就是出现了泌尿系感染。泌尿系感染引起膀胱刺激的症状，除了产生尿频、尿... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/05播放(67658)
引起小便疼痛最常见的原因，就是出现了泌尿系感染。泌尿系感染引起膀胱刺激的症状，除了产生尿频、尿...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/05播放(67658)
郑州第一人民医院 景治安
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北京安贞医院 韩毅力
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河南中医一附院 赵润璞
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