首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿内科
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新生儿黄疸的预防应根据发病原因采取针对性措施，多数新生儿黄疸由感染所致，应积极预防感染；临床常见多数分娩初期产妇乳汁分泌不足，不能满足新生儿的摄入量，摄入量过少则排泄少，胆红素的重吸收增多，导致母乳性黄疸。因此，对于刚出生几天的新生儿，在坚持母乳喂养的同时适当喂一些糖水或配方奶粉，可以有效预防母乳性黄疸。
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新生儿黄疸是新生儿常见疾病，需做好预防措施，如果妈妈是O型血或Rh阴性血，小孩子有可能会发生新... 张欣│北京大学第一医院 2019/10/31播放(93370)
新生儿黄疸是新生儿常见疾病，需做好预防措施，如果妈妈是O型血或Rh阴性血，小孩子有可能会发生新...
张欣│北京大学第一医院
2019/10/31播放(93370)
"绝大多数的新生儿都要经历生理性黄疸期，生理性的黄疸无需给予任何处置，一般在生后半月完全消退，不会对宝宝造成任何损伤。如在新生儿期胆红素水平出现较早或者异常增高，则提示存在病理性因素。临床可以通过一些方式减少胆红素的产生以及促进胆红素的代谢，但是并没有根本的方式可以预防新生儿黄疸的出现。之所以会出现胆红素的增高，主要是由于宝宝体内的红细胞破坏过多，这可能与宫内缺氧环境、生后感染、溶血等多种因素有关，给予针对以上病因治疗可以减少胆红素的产生。同时保证宝宝正常进乳足量，给予适量添加温热水，以增加机体代谢，有助于胆红素的排泄，并且给予适量的添加益生菌，增强肠道功能，也可以加快胆红素的代谢。如胆红素的产生异常增多，则需要蓝光退黄，以尽可能快的帮助胆红素迅速排出体外。"
韩雁雁│秦皇岛市第一医院
2019/03/31收听(10645)
"预防新生儿黄疸，主要从两方面来讲。第一个方面，看母亲是不是O型血或者是RH阴性血型。如果妈妈是任意一种血型，在产前就应该及早的早期诊断，及早干预，特别是RH溶血症，怀孕以后要定期监测抗体的变化，必要时给予干预处理。第二种情况，就是妈妈不是这种血型，在孩子生后，要保证孩子充足的喂养，让孩子大便排出比较顺畅，有正常的大便。这样，胆红素的肝肠循环吸收就会减少，也就是胆红素排出的比较顺利了。在这种情况下，是能够有效的预防新生儿的一个黄疸。虽然我们做到这一点，孩子黄疸仍然会高。所以一定要在生后的1周以内严密的监测黄疸的变化。这样才能够有效的预防新生儿黄疸，及早的干预，更重要的是减少明显的黄疸。黄疸特别高的情况下，对孩子大脑造成损伤。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/10收听(85383)
新生儿如果出现黄疸，首先要区分是生理性的还是病理性的。因为生理性黄疸不需要特殊的预防，如果新生... 费淑兰│郴州市第一人民医院 2018/11/05播放(60189)
新生儿如果出现黄疸，首先要区分是生理性的还是病理性的。因为生理性黄疸不需要特殊的预防，如果新生...
费淑兰│郴州市第一人民医院
2018/11/05播放(60189)
"新生儿黄疸是由于新生儿体内的胆红素水平过高而产生的皮肤黏膜、巩膜黄染等一系列症状。造成新生儿黄疸的原因有多种，常见的有感染，包括病毒和细菌的感染。新生儿出生后红细胞寿命短，破坏相对过多，红细胞破坏后的代谢产物也容易产生过多的胆红素。预防胆红素，一方面是预防感染，另一方面要注意窒息等特殊因素造成的红细胞破坏过多。还有特殊的少见原因，像先天发育异常，尤其是肝胆系统的先天发育异常，也会造成黄疸会明显加重。血型不合造成自身免疫性的溶血，也会出现严重的新生儿黄疸。一方面是要控制感染和减少出生时窒息、缺氧等问题；另一方面也要注意加强产前检查的监测，预防新生儿黄疸。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/05/23收听(75264)
婴儿出生后多数会经历新生儿黄疸，家长会问，怎么可以预防黄疸的发生？建议是多喂养、多哺乳，促进大... 何静│成都市第六人民医院 2018/09/30播放(77679)
婴儿出生后多数会经历新生儿黄疸，家长会问，怎么可以预防黄疸的发生？建议是多喂养、多哺乳，促进大...
何静│成都市第六人民医院
2018/09/30播放(77679)
"对于如何预防新生儿黄疸需要看具体情况，绝大部分孩子实际上是生理性的黄疸，生理性的黄疸对孩子来说不是病态，是适合自身胆红素的代谢特点，也就是说和婴儿的胆红素代谢特点有关，因为小孩和成人的胆红素代谢特点不一样，所以小孩更容易出现黄疸。针对生理性黄疸的孩子不需要去预防，也没有预防的方式。还有些孩子可能是病理性黄疸，对病理性黄疸的预防主要是预防引起病理性黄疸的诱因，如果感染就可能会引起病理性黄疸，此时需要预防孩子出现感染，比如要避免受凉或者避免吃不干净的东西等等，这些都可以预防出现感染，就可以预防出现新生儿病理性黄疸。但有些情况可能是预防不了的，比如孩子患有溶血病，就像婴儿和妈妈的血型不合就容易出现溶血的问题，溶血会引起严重的黄疸，但溶血是因为母子血型不合所引起的，所以没有办法预防。故而并不是所有的新生儿病理性黄疸都可以预防，只需要对孩子做正常的护理就可以，因为很多情况没有办法预防，所以只需要去监测。在生活中当发现孩子出现黄疸时，要先确认引起黄疸的诱因，再做对症治疗就可以。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/02收听(20440)
"如何预防新生儿黄疸？首先，孕期孕妇一定要注意饮食，因为病从口入，少吃生冷的食物，吃多了会导致孕妇自身受到湿热交加的困扰，会大大的影响腹中的胎儿。第二点，孕期一定要注意不吃太凉、太辣、太咸的食物，尽量不喝酒，不吸烟，不然会损伤自己的脾胃，同时也会伤及胎儿。第三点，孕期少吃一些胡萝卜、南瓜等黄色的食物。据报道显示，吃多了黄色的食物也会导致新生儿黄疸素比较高一些。第四点，婴儿出生后，要十分注意孩子的巩膜黄疸情况。如果之前生过黄疸胎儿，这次可能会出现严重的黄疸情况，应该尽早发现，尽早治疗。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/21收听(55464)
新生儿黄疸的预防主要有：第一产前要查父亲和母亲的血型，评估小孩的血型，如果有可能发生ABO血型... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(80918)
新生儿黄疸的预防主要有：第一产前要查父亲和母亲的血型，评估小孩的血型，如果有可能发生ABO血型...
肖昕│中山大学附属第六医院
2018/04/03播放(80918)
预防新生儿黄疸，主要靠多吃、多排、适当增加光照等措施。新生儿黄疸一般生后2-3天开始出现，上升... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(70016)
预防新生儿黄疸，主要靠多吃、多排、适当增加光照等措施。新生儿黄疸一般生后2-3天开始出现，上升...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(70016)
预防新生儿黄疸需要做到以下三点：1、早开奶：新生儿出生后除早开奶外，而且奶量要充... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2018/12/10播放(95284)
预防新生儿黄疸需要做到以下三点：
1、早开奶：新生儿出生后除早开奶外，而且奶量要充...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2018/12/10播放(95284)
"新生儿黄疸的预防，主要是有高危因素的新生儿，比如妈妈是O型血，而爸爸不是；或者妈妈是Rh阴性血，而爸爸是Rh阳性血。另外，如果在这个新生儿之前的孩子，有因为黄疸产生疾病的，是需要积极预防的。预防的方法：如果是ABO溶血病，需要检查妈妈IgG的抗A或者抗B抗体，如果它们大于1:64，提示就有可能产生ABO溶血病。另外，Rh溶血，如果是Rh阴性的妇女流产或者分娩了Rh阳性的胎儿以后，建议及早注射抗Rh的免疫球蛋白，以中和进入母血的Rh抗原。目前，常用的预防方法，是对RhD阴性的妇女，在流产或者是分娩了RhD阳性的胎儿之后，72个小时之内注射抗D球蛋白。如果是没有这些高危因素的新生儿，注意生后及早的开奶，进行足量的喂养，可以减轻黄疸的水平。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(50182)
"预防新生儿黄疸，首先需要多喝水，促进胆红素的排泄。新生儿黄疸主要是胆红素的排泄障碍，要注意多晒太阳，促进胆红素排泄，要选择上午或者是下午，阳光不是很强烈的时候，比如10点之前或者是下午4点以后，每次可以晒半个小时到1个小时左右。要保护好眼睛和会阴部，可以用眼罩来盖住眼睛，用衣服来遮挡会阴部，以避免造成不良的刺激。同时，要注意保暖、避免受凉，必要的情况下可以口服药物来调理，比如妈咪爱，对新生儿黄疸也是有所帮助的。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(54023)
"新生儿黄疸分为生理性的黄疸和病理性的黄疸，引起的原因是由于胆红素生成过多，肝脏摄取胆红素的能力低下，胆汁排泄障碍，常常由于有饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血加重黄疸，因此要做好以下防护：1、早开奶，让宝宝多吃多排；2、保证足够的水分；3、加强孕期护理，减少早产以及宫内缺氧的发生；4、做好产前检查，Rh阴性妇女在流产或者分娩Rh阳性胎儿后，尽快注射抗Rh免疫球蛋白，以中和进入母血的Rh抗原，减少新生儿黄疸的发生。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/25收听(62297)
"新生儿黄疸主要是由于胆红素的排泄障碍，引起血中总胆红素水平升高，从而表现为皮肤、黏膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，预防新生儿黄疸，生后要尽早开奶。如果是母乳喂养，不需要额外喝水，配方奶喂养的孩子需要多喝水，促进胆红素的排泄从而降低黄疸。如果皮肤、黏膜轻度的黄染，可以适当的晒太阳，晒太阳要选择在上午10点钟之前或者下午4点钟之后。这个时候的太阳光不是特别强烈，每次晒半个小时左右。晒太阳的时候要注意保护好眼睛和会阴部位，用遮光眼罩遮住眼睛，避免光线的刺激，用纸尿裤保护会阴部位。轻度的黄疸还可以口服茵栀黄口服液和益生菌，如果黄疸程度比较高，需要住院治疗。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/06/24收听(13998)
"预防新生儿黄疸，首先主要是病理性，还是提倡优生优育，比如母亲、父亲在结婚之前有一些相关的检查。优生优育也避免出现一些疾病的发生，而导致出现黄疸，包括父母亲有没有感染着肝炎，它这些会传染到小婴儿。另外，最终还是优生优育这方面，减少出现先天性疾病，包括胆道闭锁，还有后续避免接触传染源，会导致肝炎的病毒这是很关键，注意卫生。如果是病理性、生理性的黄疸，是很难以避免，愈后一般也多数是没什么大问题的，出生24小时内黄疸多数病理的，24小时之后生理性比较多，最主要是生理性的黄疸，一般多数都可以治愈的。通过病因的判断，多数都是都能治愈。如果是母乳喂养性的，调整喂养的次数，有些人主张就是停止喂养母乳，停止喂养3天之后黄疸会下降，下降的幅度不会超过在停母乳喂养之前，改成牛奶或其他代替。"
林国彬│深圳市宝安区中医院
2018/05/28收听(72411)
根据新生儿黄疸的特点，是胆红素的生成过多，胆红素的代谢不成熟，发病率很难控制，能够控制的则是严... 揭文球│佛山市三水区人民医院 2018/03/29播放(94527)
根据新生儿黄疸的特点，是胆红素的生成过多，胆红素的代谢不成熟，发病率很难控制，能够控制的则是严...
揭文球│佛山市三水区人民医院
2018/03/29播放(94527)
"新生儿去黄疸的方法，新生儿的黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，新生儿生理性黄疸一般不需要特殊干预，主要是让他多吃、多排，黄疸是会自行消退的，可以给晒晒太阳，就是避免着凉，晒太阳也能够加速黄疸的消退，就说对于生理性的黄疸。病理性的黄疸是根据导致不同原因的病理性黄疸，治疗方式也有不同。如果要是高胆红素血症，原因可见于感染、溶血或者缺氧、缺血脑病这些，可以给予蓝光的照射治疗，必要的时候可以给予白蛋白和免疫球蛋白的治疗。还有一些药物的治疗，比如说肝酶的诱导剂这些，都可以起到退黄的作用。所以新生儿去黄疸的方法是根据生理性黄疸和病理性黄疸的不同，而给予相应的治疗方式。如果要是病理性的黄疸，就需要住院治疗。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/18收听(72305)
新生儿黄疸大部分是生理性的，与新生儿相关酶的逐渐形成相关。严重的黄疸有时与溶血相关，有时是感染导致，当然也有其他原因，所以孕妇不容易预防新生儿黄疸，只能是新生儿出现黄疸后，根据严重程度、根据原因再处理。孕妇照顾新生儿时一定要注意卫生情况，要定期的消毒新生儿脐部，不仅要消除脐部外表，也要将脐部拎起来消毒里面消毒根部，脐部感染是新生儿黄疸严重的一个重要原因。至于溶血只能在孕期定期检查抗体效价，对于判断有溶血危风险的，也可以测胎儿的大脑中动脉血流，必要时及早终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2019/09/24收听(52376)
"实际上孕妇预防孩子发生黄疸的方式主要有两个方面，具体如下：第一方面，孕妇要注意避免自身发生感染，尤其是在快生的时候，如果妈妈发生感染，有可能会导致孩子也存在宫内感染，或者产时感染等问题。感染会成为引起孩子生后出现黄疸的常见诱因，所以妈妈要注意自身的护理以避免感染。第二方面，有些孕妇的血型是O型或者Rh阴性血，可能会出现血型不合的问题，比如妈妈是O型但孩子不是O型，或者妈妈是Rh阴性血而孩子是Rh阳性血，可能存在发生溶血的基础问题。一旦发生溶血，很有可能在生后出现进展非常快的黄疸。所以，在怀孕期间如果孕妇存在这样的血型，可能需要做血清抗体的检测。如果发现宫内孩子的血清抗体很高，很有可能会让孩子在生后有黄疸的问题。可能需要在生产之前做宫内血清抗体的置换，以免孩子发生非常严重的溶血，导致生后出现严重的黄疸。"
2020/12/20收听(13463)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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