首都儿科研究所附属儿童医院
新生儿内科
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28周早产儿由于体重较小，不能正常进食，且自身体温调节能力较差，不能维持正常体温，所以需要进入保温箱护理，以维持正常体温，防止发生严重并发症。对于34周、体重较小、发育较差且伴有严重疾病的早产儿，也应进入保温箱护理。一般来说，若患儿体重达到1.8-2kg且能正常进食，各项生命体征稳定后才可以离开保温箱。
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"28周早产儿在温箱里要待多久不能一概而论，主要与早产的原因以及新生儿的自身状况有关。一般情况下，至少要待1个月，一直到早产儿能自主呼吸、自主吸吮、自主吃奶，这些能够达到完全自主才能出保温箱。28周早产儿在温箱待多久，首先要看孕妇是不是有基础病，是什么原因导致的早产。也要看早产儿的一般状况，肺成熟程度、呼吸情况等。28周早产儿可能需要用呼吸机，直到能够自主呼吸、自主吸吮，这需要进行观察。另外是对早产儿的治疗，比如对肺泡表面活性物质的需求，还有观察肺的发育情况、生长情况，在保温箱里至少需要1个月时间。日常生活中要密切观察早产儿的情况，早产儿抵抗力下降，容易感染，所以必须做好预防感染的情况。还应注意补充维生素k、勤洗澡、衣服要柔软、宽松、清洁等。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/08收听(43881)
早产儿在保温箱内保存时间长短与胎龄、体重相关，胎龄越小、体重越轻的早产儿，在保温箱内保存的时间... 曾芸莉│浏阳市人民医院 2020/12/23播放(73035)
早产儿在保温箱内保存时间长短与胎龄、体重相关，胎龄越小、体重越轻的早产儿，在保温箱内保存的时间...
曾芸莉│浏阳市人民医院
2020/12/23播放(73035)
"早产儿的保温箱各个地区不一样，收费标准也不一样。河南按每小时收费，一小时一元。如果是高级暖箱，可升降，是可以打开的比较高级的暖箱，收费可能会多一些，一小时五元。有的地区收费标准会高一些，比如北京、上海，可能每小时五元，而河南的收费比较低，一小时也就是一元，也就是连电费都不够，所以收费非常便宜。哪些孩子需要住暖箱呢？多适合于出生体重比较小、早产的宝宝，足月儿一般不需要放到暖箱里保暖。"
刘艳红│郑州人民医院
2019/09/16收听(52337)
对于28周的早产儿，如果孩子没有严重的并发症，比如新生儿肺出血、脑部出血等等，也没有严重的先天性畸形，这种情况下成活的概率还是比较高的，大部分在80%以上。目前的医疗技术非常完善，特别对于早产儿和超早产儿会解决孩子的肺发育问题、营养问题还有感染问题。如果孩子出现感染的情况，会及时对症进行抗菌素的治疗，如果孩子营养不良可以进行支持疗法，比如氨基酸、葡萄糖等等，如果孩子呼吸不好可以应用呼吸机治疗，如果孩子的体温低下可以应用暖箱进行保暖处理。所以，由于现代医疗水平的发展和新生儿科的进步，28周早产儿的成活率也是非常高的。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(98803)
28周的早产儿相当于7个月的孩子，存活率肯定不是太高，虽然现在很多地方说28周存活率非常高，大... 张清友│北京大学第一医院 2019/12/04播放(72402)
28周的早产儿相当于7个月的孩子，存活率肯定不是太高，虽然现在很多地方说28周存活率非常高，大...
张清友│北京大学第一医院
2019/12/04播放(72402)
28周早产儿的存活率波动在50%-80%，存在波动性的原因如下：1、救治水平：如... 肖娟│北京协和医院 2021/04/27播放(71235)
28周早产儿的存活率波动在50%-80%，存在波动性的原因如下：
1、救治水平：如...
肖娟│北京协和医院
2021/04/27播放(71235)
"28周早产属于早早产，早产儿的存活率已经比较高，但是发病率会比较高。早产儿由于各个脏器发育还不成熟，可能会发生新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、坏死性小肠结肠炎、脑室周围白质软化、视网膜病、重症黄疸、新生儿硬肿等疾病。在孕期要注意定期规律产检，增加营养，均衡饮食，要治疗妊娠期并发症和合并症，也要避免感染和发生未足月胎膜早破，都能够在一定程度上减少早产的发生，做到优生优育。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/01/02收听(13291)
"随着医疗水平的逐渐提高，目前28周的早产儿存活率整体来说应该在70%左右，每个医院的报道是不一样。它的存活率和很多因素有关，比如孩子的出生体重，孩子出生前母亲的情况，孩子出生之后是否有严重的疾病状态，这些因素都会影响存活率。比如出生体重在1.5kg以上的这种早产儿，出生后一般情况比较好，没有严重的疾病状态，比如严重的感染、喂养不耐受、呼吸暂停以及先天性畸形，如果没有这些特别严重的情况，这种28周的早产儿存活率应该在90%以上。但是如果体重小于1.5kg，甚至小于1kg，而且生后有严重的疾病状态，或者是母亲在围产期的时候有严重的疾病状态，这个时候孩子的存活率可能要明显低很多，需要和主管大夫去共同的沟通和分析。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(246)
"早产儿住保温箱一天的费用，单是保温箱的费用其实一天是没有多少钱的，一般都是按小时收费，根据医院的级别不同可能费用会略有差异，一天大概也就是100元左右。但是，早产儿住保温箱一天总的费用可能会比较高，因为早产儿的病情不同，每天的费用可能也不同。如果说病情比较重，可能是有呼吸机、有各种抢救、各种药物的应用，尤其是要输血浆或者丙球等一些支持治疗的话费用可能会更高，一般一天怎么也要几百元，重的可能需要上千元甚至几千元。根据早产儿治疗的措施、护理的级别、应用支持治疗的手段等等不同，费用会有比较大的差别。如果一般情况挺好，只是住保温箱、生长和喂养的护理，一天100元也就够了。如果病情比较重，就需要根据病情的程度来进行分项的计费。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/26收听(88871)
35周的早产儿是否需要放保温箱，要视早产儿的情况而定。部分35周的早产儿体重在2kg以上，生命... 沈云琳│上海市儿童医院 2021/03/02播放(71669)
35周的早产儿是否需要放保温箱，要视早产儿的情况而定。部分35周的早产儿体重在2kg以上，生命...
沈云琳│上海市儿童医院
2021/03/02播放(71669)
"早产儿出保温箱没有严格的标准，但是，如果宝宝总体的情况已经恢复好，就可以考虑出院回家了，首先宝宝的体温要相对恒定，不能忽高忽低，要维持在35.5-37.2℃之间，并且每天测量3-5次体温，都基本处于这个范围之内，这样就证明宝宝的基础体温已经稳定了。此外，如果宝宝还不能离开氧气设备，也是不能出院的。宝宝要有自主呼吸的能力，并且要能够适应外界的氧气浓度，这样才能够出箱。还有宝宝吃奶的情况要逐渐的恢复，当宝妈在给孩子哺乳的时候，宝宝能够大口的吃奶，有节奏的吞咽，并且不再有烦躁、哭闹和各种拒绝吃奶的症状，这样证明宝宝已经拥有了进食的能力，身体的免疫力就能够慢慢的增加了，可以考虑出院回家。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(34132)
早产儿保温箱治疗是早产儿住院期间非常必要的措施，一般33周宝宝体重在1500-1600g或16... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/11播放(79331)
早产儿保温箱治疗是早产儿住院期间非常必要的措施，一般33周宝宝体重在1500-1600g或16...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/11播放(79331)
对于35周左右的早产儿，如果出生体重达到2kg，甚至达到2.5kg以上，没有低血糖、低体温等表... 桑杲│杭州市儿童医院 2021/02/28播放(81975)
对于35周左右的早产儿，如果出生体重达到2kg，甚至达到2.5kg以上，没有低血糖、低体温等表...
桑杲│杭州市儿童医院
2021/02/28播放(81975)
早产的宝宝是否是需要放在保温箱里，需要根据宝宝的实际情况来决定。一般早产的宝宝出生时，肯定是要... 丁艳洁│烟台毓璜顶医院 2019/08/22播放(59883)
早产的宝宝是否是需要放在保温箱里，需要根据宝宝的实际情况来决定。一般早产的宝宝出生时，肯定是要...
丁艳洁│烟台毓璜顶医院
2019/08/22播放(59883)
早产儿不一定要放保温箱，保温箱的功能主要是提供较好的温度和湿度，有利于维持早产儿的体温稳定，促... 陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(90595)
早产儿不一定要放保温箱，保温箱的功能主要是提供较好的温度和湿度，有利于维持早产儿的体温稳定，促...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(90595)
目前没有大样本数据统计28周早产儿的存活概率，早产儿的存活概率主要是和孩子的合并症有关系。比如... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2019/11/27播放(69549)
目前没有大样本数据统计28周早产儿的存活概率，早产儿的存活概率主要是和孩子的合并症有关系。比如...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2019/11/27播放(69549)
"28周的早产儿存活率取决于当地医院的救治的水平。早产在国外的救治成功率达到90%以上，是比较高了。但是对于国内，也曾经做过调查，国内28周左右或者是28周以前的，称之为超早早产儿，存活平均水平是在50%-60%左右。但是全国各个不同的地方，存活率又有非常大的差异，如北京、上海、广州或者是杭州的一些大城市、大医院或者是专科医院，目前的存活率有的已经达到80%以上，已经慢慢的接近国外的发达的水平，但是对一些小的医院或者技术不是很好的情况下，28周的早产存活率还是比较低的。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/12收听(40880)
"28周的早产儿什么时候最危险？满足40周之前一般来说都存在很多危险：第一个，体温关，因为早产儿的体表面积很大，相对皮下脂肪含量比较少，所以在感染、缺氧或者一些其他情况下，很容易造成孩子出现低体温甚至皮下硬肿的情况，容易造成孩子出现水电解质的紊乱。第二个，孩子的呼吸中枢没有发育成熟，肺部本身的发育也没能够达到正常足月儿肺泡呼吸的情况，所以一般需要6-8周之后，孩子的肺泡才能逐渐成熟。这个时期容易出现呼吸窘迫综合征和呼吸暂停，都是严重威胁早产儿生命健康的疾病，尤其是ARDS的死亡率很高。第三个，循环系统在早期发育并不是很成熟，特别容易出现动脉导管未闭，对于28周的新生儿，动脉导管未闭发生率很高，有些经过药物治疗之后可能会缓解，但是也有一些孩子经过药物之后，也不能够完全治愈，可能最终需要手术治疗。第四个，孩子的体液和营养的满足，对于早产儿也是非常重要的一个干预因素。如果早产儿营养不良，整体的发育也会出现问题，这个时期也非常容易出现感染。一般到40周的时候体重如果能达到2500g，相对来说危险性能够得到减缓。"
王志新│中日友好医院
2020/04/20收听(35289)
"对于28周的早产儿，如果孩子没有严重的并发症，比如新生儿肺出血、脑部出血等等；孩子也没有先天性的严重畸形，这种情况下成活的概率还是非常高的，大多数在80%以上。目前的医疗技术是非常完善的，对于早产儿，会解决孩子的感染关、营养关等等。如果孩子出现感染，可以及时进行头孢菌素等抗感染治疗。如果孩子营养不良，可以进行营养支持，比如应用氨基酸、葡萄糖等等。如果孩子呼吸不太好，可以应用呼吸机治疗。如果孩子体温比较低下，可以应用温箱进行保暖处理，所以由于现代医疗技术的发达，28周早产儿的成活概率也是非常高的。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(78480)
36周早产儿可能要在温箱里待1周左右，具体时间由自身身体情况决定。早产儿器官发育不成熟，需要攻... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(71302)
36周早产儿可能要在温箱里待1周左右，具体时间由自身身体情况决定。早产儿器官发育不成熟，需要攻...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(71302)
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