广州中医药大学深圳医院
妇科
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子宫内膜的厚度应根据患者年龄而定。对于处于生育年龄的女性，内膜＞10mm属于正常现象；对于绝经后女性，内膜厚＞6mm可能考虑内膜异常。对于超声检查未提示子宫内膜异常的患者，若伴有绝经后阴道反复出血，应高度警惕子宫内膜癌的可能性，及时进行诊刮术或宫腔镜检查，以明确病变类型。因此，在对子宫内膜癌诊断时，需结合患者临床表现进行评估，必要时行宫腔镜检查及病理组织学检查。
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"在体检的时候发现子宫内膜有点厚，有的人想自己是不是得子宫内膜癌，其实不是的，因为育龄期女性有的时候子宫内膜增厚很常见。当月经刚刚结束之后，子宫内膜薄，随着月经干净的时间延长，尤其是到下次来月经之前，子宫内膜会非常厚，有的人厚度超过2cm，这个时候并不能说得了子膜癌。子宫内膜癌的子宫内膜增厚，是属于不均匀性的增厚，回声不均匀，而且有明显的血流，有的时候有子宫内膜息肉，有的时候有子宫内膜团块状增生，这才叫子宫内膜癌，所以子宫内膜增厚并不等于子宫内膜癌。有一个比较特殊的情况，就是绝经之后的子宫内膜，一般认为超过4mm就可能出现异常，所以如果绝经以后的子宫内膜超过4mm，就怀疑子宫内膜有不好的问题，所以有可能要做刮宫。但是在刮宫之前，还是要根据一些综合性的表现来判断，比如子宫内膜有没有不均匀的增厚，有没有回声不均匀，有没有团块状增生，有没有血流丰富，还有症状上有没有不规则的阴道出血，如果这些都没有，绝经以后子宫内膜可能已经达到1cm厚，也不一定是子宫内膜癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/27收听(11009)
临床上子宫内膜厚只是B超表现，少数患者有子宫内膜癌表现，但不一定是子宫内膜癌。子宫内膜受激素水... 邵株燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/23播放(96902)
临床上子宫内膜厚只是B超表现，少数患者有子宫内膜癌表现，但不一定是子宫内膜癌。子宫内膜受激素水...
邵株燕│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/23播放(96902)
"子宫内膜癌由子宫内膜异常的增生引起。一般情况下，子宫内膜癌的患者彩超提示子宫内膜的增厚，且子宫内膜的回声异常，同时患者有月经的异常，最常见的症状是绝经以后出现阴道流血。极少数的患者局限性的子宫内膜癌仅是局部轻微的增厚有赘生物，彩超也提示子宫内膜不是很厚，但也会厚度超过0.3cm，即经以后3mm以内的内膜是没有问题的，但3mm以上都有可能有问题。"
张毅芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/06/04收听(47547)
"子宫内膜正常厚度是1-10毫米，子宫内膜厚度随着月经周期而发生变化。子宫内膜是指子宫内壁的一层组织，子宫内膜的厚度与子宫内膜的周期性变化有关系。子宫内膜在增殖期、分泌期、月经期3个阶段分别有不同的组织学变化，所以子宫内膜的厚度也是不固定的。女性月经周期的第5-14天属于增殖期，子宫内膜厚度从0.5毫米增殖到3-5毫米。分泌期，是处于女性月经周期的15-28天，子宫内膜厚度从5毫米增殖到10毫米，是女性的易孕期，为受精卵着床提供方便。另外，月经期是子宫内膜最薄的时候，子宫内膜从基底层会逐步脱落，子宫内膜可能只有1毫米左右。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/28收听(42104)
在生育年龄的时候女性子宫内膜的厚度，是随着月经周期的变化而有变化。女性在月经刚干净的时候，子宫内膜厚度在0.4厘米左右，在排卵期的时候会达到1.0厘米左右，在月经来临前会到达1.2厘米，适度的子宫内膜增厚是受卵巢分泌的雌激素的影响。若是雌激素分泌较低，或者是存有宫腔粘连的情况，子宫内膜就会生长的较慢，因此女性就可能就会导致月经量少，甚至是月经延期、闭经的情况发生，则不利于健康。如果是女性的子宫内膜生长过厚，就会导致月经量增多，严重者也可能会导致子宫内膜恶性变的情况发生，因此适度的子宫内膜生长，才有利于女性的健康。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/04/11收听(88050)
子宫内膜的厚度多少算正常，整个月经周期有不同的时期，会有不同的子宫内膜厚度。例如当月经刚刚结束时子宫内膜刚刚完成脱落，可能会比较薄，会在0.4-0.5cm左右。当随着时间的推移进入排卵期的时候，子宫内膜就会在0.8cm左右，因为只有这样的子宫内膜才有利于受精卵着床，以免过薄会不利于怀孕。例如在处于快来月经前的时候子宫内膜就会非常厚，可能会在1.1cm甚至1.3cm左右就会来月经。如果子宫内膜太厚超过1.4cm，有可能会提示受激素影响，建议进行子宫内膜诊刮或者口服药物调理。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/02收听(16366)
子宫内膜增厚，通常情况下，它是单一雌激素长期的刺激，没有孕激素或者是孕激素不足，不足以使子宫内膜转化为分泌期，定期脱落而形成。还有一种情况就是宫外孕的时候，子宫内膜呈蜕膜样变，也是增厚的状态。还有就是子宫内膜的息肉样增生，也是在B超下显示子宫内膜增厚。子宫内膜增厚，一定要明确诊断，最好在宫腔镜下观察并刮宫，送病理来明确增厚的性质。如果是单纯性的子宫内膜增生，它是跟激素水平的波动呈相关性的，考虑是功能性的，可以考虑应用孕激素来治疗。如果子宫内膜增厚呈非典型或者是有复杂性增生，应该是子宫内膜的癌前期病变，需要应用高效孕酮来治疗，如果是年龄＞40岁，可直接做子宫切除手术。
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/07/08收听(91964)
"子宫内膜以及其它女性生殖器官，都会随着卵巢的周期性变化而发生变化，其中子宫内膜周期性变化最为显著。子宫内膜根据所受激素水平的不同，我们分为增生期和分泌期，增生期主要是在雌激素作用下，分泌期主要是在孕激素作用下。增生期又分为增生早期、增生中期和增生晚期。增生早期大概在正常月经周期的第5-7天以内，这时内膜比较薄，所受的雌激素水平比较低，大约在1-2mm左右，增生中期相当于正常月经周期的第8-10天以内，这时候子宫内膜会进一步增厚，增生晚期大概是正常月经周期第11-14天，内膜进一步增厚，表现出内膜的高低不平，出现腺体的一些增长。排卵以后，增生的子宫内膜转化为分泌期，分泌期又分为分泌早期、分泌中期、分泌晚期。分泌早期是在月经周期的第15-19天，这时候内膜比较松软，含有丰富的营养物质，这时候有利于受精卵的着床，这时子宫内膜逐渐变得更加松软。到分泌晚期 ，就是快来月经的时候，来月经的前期，相当于黄体退化的阶段，这时候的子宫内膜成为海绵状，厚度大概在1cm左右，一般快来月经前内膜超过2cm，可能要诊断子宫内膜增厚了。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/05收听(33446)
"子宫内膜是随着月经周期而变化的，在不同的时期子宫内膜的厚度是不同的。月经期子宫内膜是比较薄的，厚度多为0.1-0.4cm，而且回声多均匀。增殖期子宫内膜的厚度为0.4-0.8cm，而且在增殖期的内膜一般会呈现三线征。分泌期子宫内膜的厚度多为0.7-1.4cm，分泌期的时候腺体分泌、血管增殖，回声会增强，内膜全层是呈中高回声的。如果有异常的子宫出血，可以进行超声检查看子宫内膜的厚度。如果子宫内膜过厚，可能是存在息肉以及子宫内膜的增生，需要进行诊刮术来明确病因。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/30收听(54873)
"子宫内膜息肉可能会导致子宫内膜增厚，子宫内膜的厚度跟身体的雌性激素分泌有一定的关系。如果外源性雌性激素不断增加，或身体内部的雌性激素分泌增加，对子宫内膜长期刺激或者是炎症反应等情况，可能会导致子宫内膜息肉出现。雌性激素的刺激下，局部的子宫内膜可能会反应过度，出现增厚情况，需要及时进行治疗，才能够缓解子宫内膜息肉症状。如果平时不注意治疗，可能会导致出现月经不调、内分泌失调等各种情况，同时还可能会产生其他的并发症反应，如不规则阴道出血等。临床上面在进行子宫内膜息肉摘除手术时，还需要进行诊断性刮宫，将刮出的组织物质进行活检，然后来判断疾病的类型，看有无出现恶性肿瘤情况。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/13收听(77144)
"子宫内膜增厚严不严重，需要根据子宫内膜的病理改变来决定，其中最严重的情况就是发生了子宫内膜癌。子宫内膜增厚最常见的就是子宫内膜增生症，这是一种良性的改变，分为单纯性增生、复杂性增生以及不典型增生，而恶变主要是子宫内膜恶性肿瘤，具体如下：1、不严重：一般是子宫内膜受到雌激素的作用，没有孕激素的拮抗而发生的不同程度的增生样改变，经过药物的转化，或者大部分患者也可以自行转化为正常的子宫内膜。2、严重：属于癌前病变，转化为子宫内膜的发生率为10%-15%，如果不进行治疗，有些病人可以转化为子宫内膜癌。所以当出现子宫内膜不典型增生时，则提示子宫内膜增厚比较严重，需要进行手术治疗。一般把子宫内膜不典型增生作为手术治疗的一个分界点，对于有生育要求的女性，不典型增生需要采用药物来转化内膜，一般选择大剂量的孕激素，而没有生育要求的女性则可以选择全子宫切除手术来治疗。所以，子宫内膜厚伴有不典型增生或者子宫内膜癌时就是比较严重的一种现象。而对于除此之外的其他情况，大多数属于良性的病变，有一部分患者可能会自行转阴。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(62754)
子宫内膜是否较厚，需要进行判断。正常的子宫内膜厚度，在月经周期中并非一成不变，月经前子宫内膜的... 刘小丽│北京中医药大学东直门医院 2021/08/06播放(50843)
子宫内膜是否较厚，需要进行判断。正常的子宫内膜厚度，在月经周期中并非一成不变，月经前子宫内膜的...
刘小丽│北京中医药大学东直门医院
2021/08/06播放(50843)
"子宫内膜厚如果是生理性的增厚，也是属于正常的。因为女性的子宫内膜随着月经周期性的脱落，在来月经前子宫内膜处于增厚的状态，在月经干净后，子宫内膜相对比较薄。如果女性在月经干净后子宫内膜比较厚，并且存在回声不均匀，可能存在子宫内膜的病变，要行宫腔镜检查或者子宫内膜的活检术，取出子宫内膜组织送病理，明确子宫内膜病变的性质。如果是子宫内膜复杂性增生或者不典型增生，相对比较严重，如果不及时治疗，可能会发生子宫内膜的癌变。如果是子宫内膜单纯性的增生或者正常期别的子宫内膜，是属于正常的，可以给予观察。所以，子宫内膜厚要及时的进行检查，才能确定严重或者不严重。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/24收听(43731)
如果是单纯的子宫内膜厚，患者没有其他的不适，没有阴道出血、腹胀、腹痛，可以正常的工作、学习和生活，可以适当的运动。如果子宫内膜厚合并有阴道出血、腹胀、腹痛，要减少剧烈运动。临床上子宫内膜的厚度随着月经周期的变化而变化，在月经前子宫内膜一般在15mm左右，月经后内膜剥脱，子宫内膜可以恢复到4mm左右，所以子宫内膜的厚度要根据月经周期的时间不同来表示。如果月经刚刚干净的时候出现子宫内膜增厚，可能是由于内膜剥脱不好、卵巢功能紊乱而引起。如果是卵巢功能紊乱引起的内膜增厚，要进行相应的药物治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/14收听(30283)
"对于子宫内膜癌的发病原因目前还不是很清楚，从目前临床观察的一些症状、表现来看，我们主要是分为几个高危因素，一个就是无排卵、不孕不育，尤其是因为卵巢功能引起的一个不孕不育。第二个就是肥胖、绝经晚、多囊卵巢综合征这样一部分疾病。再一个就是一部分的卵巢肿瘤可以诱发子宫内膜癌。再一个就是不规范的外源性的一个雌激素的应用，包括食物、包括药品、包括化妆品等等。最后一个就是家族史，家族里面有子宫内膜癌的病人，或者是有糖尿病、肥胖的这些病人，我们是建议病人要密切观察。"
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/08/31收听(45527)
"子宫内膜癌是存在于子宫腔的内膜已经是发生了癌变，已经是恶性的病变。子宫内膜癌的原因是不明确的，但是可以分成两部分来说，它跟雌激素是相关的，就是说什么疾病，可以导致雌激素很高，就会持续的刺激到子宫内膜的增生。所以，有一些不排卵的患者，她的雌激素水平就会比较高，然后没有孕激素去抵抗，长期的刺激子宫内膜，会导致子宫内膜的增生，然后进一步发展成为癌变。子宫内膜癌，它有一些高危因素，包括子宫的增生，需要雌激素的刺激。不孕不育的患者和绝经比较延迟的朋友，都容易导致子宫内膜的病变。"
陈姗│中山大学附属第六医院
2018/04/19收听(97509)
子宫内膜癌是来源于子宫内膜的一组上皮源性的恶性肿瘤，主要发于子宫内膜，高发人群为绝经后和围绝经... 张慧峰│湖北省肿瘤医院 2017/09/18播放(60945)
子宫内膜癌是来源于子宫内膜的一组上皮源性的恶性肿瘤，主要发于子宫内膜，高发人群为绝经后和围绝经...
2017/09/18播放(60945)
"子宫内膜癌，顾名思义是发生于子宫内膜部位的恶性肿瘤，子宫内膜癌的原因有很多，包括感染性的因素、遗传因素以及免疫因素等等。子宫内膜癌的高危因素包括妇女，肥胖的妇女以及有糖尿病的妇女、血糖控制不好的妇女患有子宫内膜癌的风险相对是比较高的。子宫内膜癌患者最常见的表现就是阴道不规则出血，出血量有多有少，有的患者是间断出血，有的患者是持续出血，阴道出血、淋漓不尽。子宫内膜癌的患者，需要靠子宫内膜的诊断性刮宫术，刮出子宫内膜送病理来明确诊断，一旦病理诊断子宫内膜恶性肿瘤，子宫内膜样癌或者是其他病理类型的子宫，就需要及时的手术治疗，根据病理分期来确定术后的辅助治疗。有的子宫内膜癌患者术后需要长期地口服孕激素，有的子宫内膜癌患者术后需要追加放化疗来辅助治疗。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/27收听(29058)
子宫内膜癌是来源于子宫内膜的一组上皮源性的恶性肿瘤，主要发生于子宫内膜，哪些人群是高发人群？主要是体现在绝经后的女性和围绝经期、绝经后的女性，主要年龄在45-55岁之间，每年大约有20万左右的新发病例。子宫内膜癌在妇科的三大恶性肿瘤里面，以前排在第三位。近几年呈现一个年轻化、发病率逐步上升的趋势，目前它的发病率上升到了第二位。
2017/10/18收听(54065)
"子宫内膜发生的癌变，叫做子宫内膜癌。子宫本身是分三层的，从宫腔里面开始逐步的往外看，就是宫腔最里面的这一层，叫做子宫内膜层，接着就是肌层，像肌肉一样的层叫肌层，在外面有一层薄薄的膜，叫做浆膜层。在最里面的内膜层，其中有2/3是属于功能层的，就是在雌、孕激素的变化和影响下，可以发生周期性的脱落，也就是月经，如果这个地方出现问题了，月经肯定出血就有异常，所以子宫内膜癌的患者经常表现为阴道的异常出血，子宫内膜癌就是子宫内膜层的上皮细胞发生了癌变，占女性生殖道恶性肿瘤的20%到30%，这几年有上升的趋势。"
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(21236)
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