北京大学肿瘤医院
胸外二科
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胸膜炎主要是胸膜区产生的炎症。诊断胸膜炎的患者,需要明确造成炎症的细菌类型,必要检查手段包括胸膜组织活检、胸膜穿刺后培养、痰培养等。明确造成胸膜炎炎症的细菌后,做药敏检查,选择合适的抗生素进行对症治疗,胸膜炎可能非常有效的得到控制,控制以后胸膜炎疼痛的症状以及胸腔积液的表现,也能够得到很快的控制。
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"得了胸膜炎怎么办?首先,要明确导致胸膜炎的原因是什么?一般常见的原因有肺炎、肺拴塞、癌症、结核、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。那针对不同的病因所采用的治疗也不同,对于非特异性的肺炎引起的应用敏感的抗生素治疗;那对于结核性胸膜炎,要进行抗结核药物的治疗;那对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗;那对于过敏性的要用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎,当合并有胸腔积液的时候,要在应用药物治疗的同时,进行胸腔积液的充分引流,这样才能取得较好的疗效。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/22收听(78323)
"胸膜炎主要是对原发疾病进行治疗,因为很多胸膜炎是由于结核所致,所以要进行抗结核治疗。如果胸膜炎是由于普通细菌感染所致的,就要对胸膜炎的细菌做针对性的抗感染治疗。还有一些胸膜炎是由于自身免疫系统疾病,比如系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、风湿热、韦格氏肉芽肿这些疾病所致的,就需要考虑激素或者免疫抑制治疗。有些胸膜炎太严重了,尤其是结核性胸膜炎太严重,可以引起胸膜增厚,导致肺扩张困难,这种情况下就需要手术治疗。除了对胸膜炎本身进行治疗,因为很多胸膜炎还是消耗性疾病,会消耗身体之内的营养,所以要给予营养支持治疗。有些胸膜炎会疼痛,给予对症止痛治疗即可。临床上有一些急性胸膜炎会表现为胸腔积液,如果积液太严重,就需要安置胸腔引流管或者给予胸腔穿刺抽液,减轻积液的压力,这也是其中的一种治疗方法。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/03收听(55910)
"胸膜炎可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等和感染因素,如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎最为常见。引起胸膜炎的常见疾病有肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染如阿米巴病,胰腺炎、损伤如肋骨骨折、由气道或其他部位到到达胸膜的刺激物如石棉、药物的过敏反应如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。"
陈辉│吉化集团公司总医院
2018/03/26收听(15216)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素,感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/27播放(64741)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素,感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/27播放(64741)
"急性胸膜炎多有发热,应该卧床休息,采用患侧卧位,使健侧肺充分发挥代偿作用。加强营养,增进食欲,给予高蛋白、高热量、多种维生素及易消化的饮食。对高热患者应该物理降温,必要时可用退热剂。疼痛明显可以口服阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药。如果急性胸膜炎伴有胸腔大量积液,纵隔和心脏受压,有明显呼吸困难,积液久治不吸收者,可以行胸腔穿刺抽液,以缓解症状,避免纤维蛋白沉积而引起胸膜粘连肥厚。肾上腺皮质激素与抗结核类药物联合,适用于急性结核性渗出性胸膜炎,对消除全身中毒症状、促进积液吸收,有积极的治疗作用。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(19899)
胸膜是肺外边包绕的一层组织,肺外边就是胸腔,它之间都叫胸膜,是一层膜性的结构,非常光滑,中间有少量的液体,起到润滑的作用。一旦发炎,胸膜不光滑了,我们叫胸膜炎。它会出现摩擦样的疼痛,发炎的时候会渗出胸水,伴有呼吸困难,这个时候就要怀疑是否胸膜有疾病,常见的是发炎,我们认为是胸膜炎。胸膜炎有这么几种,比如结核性的,由结核菌引起来的;细菌性的,有细菌感染;还有病毒性的胸膜炎,甚至有些恶性的情况。所以一旦出现胸膜炎,应该尽快到医院详细的检查,尽快确诊治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(34269)
"胸膜炎是胸膜的急性的炎症,根据情况会出现一些全身症状,发热,还有一些局部的症状,包括胸痛以及胸腔积液等表现。胸膜炎在我国最常见的原因是结核,结核杆菌引起的结核性胸膜炎。需要注意的是,单纯的胸结核性胸膜炎,并不具备传染性,因为它是在封闭的腔隙里面出现了结核杆菌的感染。但是还有一些细菌或者是病毒引起的胸膜炎,相对来说在我国比较少见一些。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/25收听(65433)
"胸膜炎是由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的脏壁两层胸膜的炎症性疾病。常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核病、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。针对不同的病因,所采用的治疗方法不同。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎,应用敏感的抗生素治疗即可;对于结核性的胸膜炎,要进行抗结核药物的治疗;对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗;对于过敏性的,要应用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎,当合并胸腔积液时,要在应用药物治疗的同时,进行胸腔积液的充分引流,这样才能取得较好的疗效。"
2018/07/27收听(18079)
急性胸膜炎主要分为两种情况,第一种是急性渗出性胸膜炎,第二种是急性化脓性胸膜炎。急性渗出性胸膜... 杨欣│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(79428)
急性胸膜炎主要分为两种情况,第一种是急性渗出性胸膜炎,第二种是急性化脓性胸膜炎。急性渗出性胸膜...
杨欣│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(79428)
"胸膜炎胸腔积液,首先查清楚胸腔积液的原因,要行胸腔穿刺,行胸水生化、胸水常规检查,明确胸腔积液的原因。如果是结核性胸膜炎,则需要进行正规的抗结核治疗,给予雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的治疗,一般治疗期长达一年。如果是中到大量的胸腔积液,则需要行胸腔闭式引流术来治疗。当胸腔积液的量每日小于100ml以后,即可拔除胸管。如果是普通感染引起的胸腔积液,则要给予头孢类抗生素或者左氧氟沙星等治疗。如果是肿瘤性积液,则要给予抗肿瘤药物化疗;积液量多的,需要行胸腔闭式引流治疗。如果是顽固性的胸腔积液,则需要行胸膜腔封闭术。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/16收听(96869)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑,胸膜发炎,从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾... 刘国梁│中日友好医院 2017/06/19播放(80820)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑,胸膜发炎,从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾...
2017/06/19播放(80820)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前,先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(53065)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前,先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁...
陈亮│北京京煤集团总医院
2018/09/29播放(53065)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症,如感染、变态反应、肿瘤、化学因素(比如血液刺激或尿毒症等)... 孙光辉│银川市第一人民医院 2019/05/21播放(62529)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症,如感染、变态反应、肿瘤、化学因素(比如血液刺激或尿毒症等)...
孙光辉│银川市第一人民医院
2019/05/21播放(62529)
"导致胸膜炎的病因很多,临床上最常见的细菌感染是结核菌感染引起的结核性胸膜炎,病人常有胸痛、胸闷、气短、咳嗽的症状。其次是肺部感染、肺炎引起的胸膜腔的炎症感染。再次是肿瘤病人胸膜转移导致胸膜腔的无菌性炎症。还有外伤肋骨骨折后引起胸腔大出血,血液刺激胸膜腔的炎症反应。还有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎、肺栓塞、肺梗死都可以引起胸膜炎。胸膜的原发恶性肿瘤,有胸膜间皮瘤是可以引起胸部炎症反应。"
辛伟│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(31073)
"肺结核患者有胸膜炎,伴有胸腔积液,需要及时治疗。对于有大量的胸腔积液患者,需要在B超定位下行胸腔穿刺术,及时将胸水抽出,必要的时候可以放一根引流管让胸水持续引流,根据检查结果明确胸腔积液的性质。如果是结核性,正规抗结核治疗即可。如果是炎性的,需要抗感染治疗。对于结核性胸腔积液,如果胸水反复生成,在抗结核治疗的基础上可以适当加激素,减少胸水的渗出。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(22390)
胸膜炎分为两种最常见的形态,一种叫干性胸膜炎,症状以疼痛为主,因为此时脏层胸膜和壁层胸膜由于炎... 陈亮│北京京煤集团总医院 2018/09/29播放(76285)
胸膜炎分为两种最常见的形态,一种叫干性胸膜炎,症状以疼痛为主,因为此时脏层胸膜和壁层胸膜由于炎...
2018/09/29播放(76285)
胸膜炎是一种比较严重的呼吸系统疾病,它的症状最常见的是胸疼,一般以单侧胸疼为主,这种胸疼很有特点,和呼吸有关系,当呼吸用力的时候,伴随着呼吸用力的程度,疼痛也会加剧,有一种摩擦的感觉,这种疼痛如果经历过的话非常令人难忘。另外有一些是非常少见的情况,就是单独胸疼,没有摩擦一样的感觉,如果出现了胸水的话,还有伴有呼吸困难、气短,总觉得这个一侧的胸部有非常沉的感觉,呼吸费力。当有这些症状的时候,要怀疑有没有胸膜炎,还有一些人伴随着胸疼会有发热的表现,应该尽快到医院就诊。
2017/10/18收听(12097)
胸膜炎首先一定要搞清楚,胸膜如果出现问题,胸膜疾病、胸膜炎还是胸腔积液,还是其他情况,一般胸膜... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2019/11/29播放(90959)
胸膜炎首先一定要搞清楚,胸膜如果出现问题,胸膜疾病、胸膜炎还是胸腔积液,还是其他情况,一般胸膜...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2019/11/29播放(90959)
"胸膜炎的注意事项如下:1、患胸膜炎以后要注意积极到医院配合医生检查,明确胸膜炎的病因,然后采取正确的治疗方案。如果是结核性胸膜炎,更要注意坚持长期、正规的服药,以免复发。2、要有战胜疾病的勇气,要保持积极、乐观的态度。3、要注意在饮食方面给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。4、要注意参加适当的体育活动,以增强机体免疫力。5、要注意戒烟、戒酒,注意保持居住环境的通风。"
2018/11/15收听(28125)
胸膜炎为胸膜区产生的炎症,这种炎症一般与结核相关。因为胸膜区有神经分布,故炎症会对胸膜神经产生... 陈晋峰│北京大学肿瘤医院 2018/06/21播放(74156)
胸膜炎为胸膜区产生的炎症,这种炎症一般与结核相关。因为胸膜区有神经分布,故炎症会对胸膜神经产生...
陈晋峰│北京大学肿瘤医院
2018/06/21播放(74156)
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