北京大学第一医院
心脏外科
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主动脉夹层手术后遗症首先是出血,手术的主要目的是通过外科的方式把血管置换掉,置换血管的过程中,需使用人工血管一针一线的把它缝上去,所有的部位都是针眼,血压高时也会渗血;其次是体外循环损伤,因手术时间长,麻醉和体外循环风险以及并发症概率增加。特别是A型夹层,心肌缺血、脑缺血、腹腔相应脏器缺血风险较高。目前为止各种并发症、后遗症风险已明显降低。
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"主动脉夹层要看是开胸手术,还是微创手术。如果采用微创手术,虽然是微创,但是也是有手术的风险,也有手术的并发症,比如肺水肿、截瘫、脊髓动脉的供血不足,会有脑栓塞、心梗,还有支架移位、夹层复发、破口并没有完全封住等这些情况。主动脉夹层虽然是一个高难度的手术,但是随着医生手术技术的不断提高,普及率也是相对比较高的。但是,也要看病人主动脉夹层的类型,采取不同的治疗方式。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/02/28收听(57195)
主动脉夹层因为可以累及整个主动脉,所以在手术以后,它可能会遗留有后遗症,因为手术主要是解决最主要的破口,比如胸主动脉的破口,但是胸主动脉的破口,解决完以后,可能还会遗留有腹主动脉的破口,甚至内脏动脉破口,下肢动脉的破口,这些可能在急性期,我们不会去一块解决。但是这些问题到了后期就有可能会遗留相应的问题。后期这些残余的破口可以形成慢性的夹层,慢性夹层会引起夹层动脉瘤,以及内脏供血的异常。出现这种问题,需要继续进一步的进行治疗。
张喆│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/10收听(10573)
主动脉夹层手术后遗症有:1、A型主动脉夹层:术前无多脏器功能缺血不良表现,术后恢... 张力│河南省胸科医院 2018/09/30播放(97610)
主动脉夹层手术后遗症有:
1、A型主动脉夹层:术前无多脏器功能缺血不良表现,术后恢...
张力│河南省胸科医院
2018/09/30播放(97610)
主动脉夹层手术之后出现的并发症,相对不多,但是一旦出现,后果比较严重。介入治疗,相对而言创伤比... 余海彬│郑州大学第二附属医院 2019/03/19播放(72381)
主动脉夹层手术之后出现的并发症,相对不多,但是一旦出现,后果比较严重。介入治疗,相对而言创伤比...
余海彬│郑州大学第二附属医院
2019/03/19播放(72381)
主动脉夹层手术是整个心脏大血管外科当中最大的手术,即手术创伤及风险最大,手术创伤大,毕竟会对人... 马大实│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(69430)
主动脉夹层手术是整个心脏大血管外科当中最大的手术,即手术创伤及风险最大,手术创伤大,毕竟会对人...
马大实│吉林大学第一医院
2019/12/23播放(69430)
"主动脉夹层手术后遗症有以下几个:第一、最危重的也是最常见的手术后遗症就是夹层出现内瘘,包括一型内瘘、二型内瘘和三型内漏,往往小的内瘘可以动态观察,而较大的内瘘需要二次介入手术。第二、主动脉夹层如果采用介入治疗的方法,术后可能出现支架内形成血栓,血栓脱落造成远端脏器或者肢体的栓塞,同时有少部分人群可以发生支架的脱落、移位等。第三、有部分人群在放置主动脉支架术后可以出现低热,而且低热持续存在。第四、如果是开刀进行了主动脉夹层,它的并发症相对较多,特别是全主动脉弓置换的患者,术后可能会出现脑梗以及肢体栓塞、脏器栓塞,以及腹部出现了肠梗阻,以及相应脏器的缺血等症状。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/23收听(60005)
主动脉夹层手术后最常见的后遗症是内瘘,较少见的为截瘫等,具体如下:1、内瘘: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/18播放(84277)
主动脉夹层手术后最常见的后遗症是内瘘,较少见的为截瘫等,具体如下:
1、内瘘: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/06/18播放(84277)
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/06/18播放(84277)
主动脉夹层手术后遗症,主要与起病时累及范围、累及重要脏器的供血情况,及合并症有关。若起病初累及... 郑翼德│郴州市第一人民医院 2018/09/22播放(82217)
主动脉夹层手术后遗症,主要与起病时累及范围、累及重要脏器的供血情况,及合并症有关。若起病初累及...
郑翼德│郴州市第一人民医院
2018/09/22播放(82217)
主动脉夹层的风险较高,从手术而言,治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进,现在有微... 皮兴涛│山西白求恩医院 2021/04/04播放(96763)
主动脉夹层的风险较高,从手术而言,治疗以后通常不会引起严重后遗症。随着治疗手段的改进,现在有微...
皮兴涛│山西白求恩医院
2021/04/04播放(96763)
"主动脉夹层手术的注意事项有许多,术前的注意事项:充分了解病史、详细查体、详细阅读CTA胸片以及各种化验检查,充分了解病情;制定详细的手术方案,做好备血等充足的术前准备;术前降压、控制心率、防止猝死等并发症。术中的注意事项:积极加强体外循环、麻醉等相关人员的配合,力争缩短血管阻断时间,保证脏器灌注,减少各种缺血等不良反应的发生。术后的注意事项:密切观察引流量,密切监测生命体征,密切监测肝肾功能、血气、电解质,防止感染,防止心血管系统、神经系统等各系统的意外和并发症发生,力争患者早日康复。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/24收听(57346)
主动脉夹层的手术适应症,如果是StanfordA型的,要急诊手术。你如果想救这个患者要急诊手术... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2019/03/28播放(92434)
主动脉夹层的手术适应症,如果是StanfordA型的,要急诊手术。你如果想救这个患者要急诊手术...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2019/03/28播放(92434)
主动脉夹层的手术费用根据不同的治疗方式,采取的器材不一样,用的材料不一样,手术费用也是不一样的。如果是单纯的主动脉夹层只放主动脉的支架,费用会在10万元左右。如果不光放主动脉支架,而且要开创,在颈动脉或者是锁骨下动脉上放支架,手术费用也会相应增高。开刀手术虽然费用比介入手术要低一些,但是它的风险要比介入手术风险高很多。所以,根据不同的病情,不同的人采取不同的手术方式,它所产生的手术费用也是不一样的。
2018/02/28收听(40260)
"主动脉夹层手术分为三种类型,手术方式有开刀手术和介入手术。目前来说,如果能够采取介入手术治疗主动脉夹层,一般都会选择介入手术,因为它比较微创,时间也是比较短的,恢复的时间是比较短,大约手术时间是一个小时左右。病人因为并没有开刀手术,所以能够早期的下床活动、进食,术后恢复也比较顺利。如果通过开刀手术来治疗主动脉夹层,病人的创伤比较大,且手术时间是比较长的,必要时需要进行体外循环。对于主动脉夹层进行人工血管的置换手术,将人工血管吻合到主动脉正常的血管壁上,对主动脉夹层起到切除的效果,能够避免主动脉夹层引起的症状。"
2020/11/07收听(79724)
目前临床针对B型主动脉夹层多采取微创覆膜支架植入术,手术风险仅0.5%或更低;而对于A型主动脉... 何发明│河南省胸科医院 2018/08/30播放(89978)
目前临床针对B型主动脉夹层多采取微创覆膜支架植入术,手术风险仅0.5%或更低;而对于A型主动脉...
何发明│河南省胸科医院
2018/08/30播放(89978)
主脉夹层手术费用不同医院或不同治疗团队,因经验不同或术式不同费用不同,情况如下:... 张力│河南省胸科医院 2018/09/30播放(71126)
主脉夹层手术费用不同医院或不同治疗团队,因经验不同或术式不同费用不同,情况如下:
...
2018/09/30播放(71126)
"主动脉夹层分为A型夹层和B型夹层,A型夹层的死亡率是5%-20%,取决于从夹层的发生到手术之间时间的长短,慢性夹层的死亡率相对较低是5%-10%,而B型夹层急诊手术的死亡率为10%-20%,这主要是因为许多患者已经有并发症的存在。A型主动脉夹层对于手术死亡最有影响的因素,有肾功能异常、心脏压塞、缺血和手术时机的选择,而B型夹层包括肾脏或者是内脏器官的缺血、年龄等是主要的危险因素。有文献报道夹层术后最常见的死亡原因是心肌梗死和脑卒中,而五年和10年存活率对比,A型夹层分别为67%±8.9%和67%±1.7%,而B型夹层则为46%±5%和34%±10%。"
2020/07/06收听(50807)
主动脉夹层分为传统手术和微创手术。现在传统手术基本上不做了,因为随着微创技术的改进,完全可以替... 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(50065)
主动脉夹层分为传统手术和微创手术。现在传统手术基本上不做了,因为随着微创技术的改进,完全可以替...
王振峰│山西省人民医院
2019/11/26播放(50065)
主动脉夹层手术费用依手术类型、材料、有无并发症等而定。比如a型主动脉夹层,常需进行急诊手术,费... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(76393)
主动脉夹层手术费用依手术类型、材料、有无并发症等而定。比如a型主动脉夹层,常需进行急诊手术,费...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(76393)
主动脉夹层可分为A型夹层和B型夹层,两者手术成功率有所不同,具体如下:1、A型主... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(92312)
主动脉夹层可分为A型夹层和B型夹层,两者手术成功率有所不同,具体如下:
1、A型主...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(92312)
主动脉夹层手术并发症发生几率较高,但目前可将手术并发症控制到相对偏低的状态,如2%-3%,从而... 张力│河南省胸科医院 2018/09/30播放(50890)
主动脉夹层手术并发症发生几率较高,但目前可将手术并发症控制到相对偏低的状态,如2%-3%,从而...
2018/09/30播放(50890)
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