冠心病的主要症状是胸闷、胸痛，典型症状是心绞痛，中老年病人发生胸闷、胸痛，需考虑冠心病，需要与其他表现为胸闷、胸痛的疾病相鉴别，如不典型胸痛、肋间神经炎、气胸、肺栓塞、急性心肌梗塞、大动脉夹层等。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，为有创检查，临床上通常通过症状结合心电图或平板运动试验等无创检查，判断是否存在心肌缺血进行诊断。