河南省中医院
皮肤科
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假性斑秃是由于头皮萎缩形成瘢痕，毛囊结构被破坏，毛发无法再生的疾病，又称为瘢痕性脱发或萎缩性脱发。发病原因如下：
1、由扁平苔藓、红斑狼疮、毛囊粘蛋白病、硬皮病等皮肤病引起；
2、由真菌、细菌感染后流脓血，愈合后皮肤局部留有瘢痕引起；
3、由外伤、毛囊炎或其他刺激后使局部毛囊受损引起，其治疗与斑秃治疗不同，且头发无法再生，因此应积极针对原发病治疗，必要时可给予局部病理活检，以明确诊断。
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假性斑秃一般是有斑秃症状，但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的，比如梅毒、真菌感染、头癣等... 戴永江│海南医学院第一附属医院 2019/01/21播放(82339)
假性斑秃一般是有斑秃症状，但是假性斑秃有时候出现了别的疾病所引起的，比如梅毒、真菌感染、头癣等...
戴永江│海南医学院第一附属医院
2019/01/21播放(82339)
"假性斑秃于1885年首次描述，是一种瘢痕性脱发性疾病，本病有特殊的脱发模式，头皮的脱发区类似斑秃，但患处皮肤萎缩，不能再长出头发。假性斑秃的病因尚不清楚，目前认为可能是一种局限的自身免疫反应。本病初起时在头皮往往只有一到两处小片损害，为圆形、椭圆形或不规则性的脱发区，以后逐渐扩展增多，类似于雪中的足迹样外观，也可以相互融合成片。脱发区表面萎缩，略显凹陷，表面光滑发亮如薄纸，毛囊口消失，脱发区的境界清楚，脱发区边缘拉发试验阴性。假性斑秃在临床上类似斑秃，另外也需要鉴别毛发扁平苔藓、毛发红斑狼疮等。因假性斑秃是瘢痕性脱发，也就是毛发脱出后不能再长出头发，因此早期的诊断治疗尤为重要，假性斑秃目前尚无有效的药物治疗手段，稳定的假性斑秃可以采用毛发移植等手段来治疗。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(58715)
斑秃与假性斑秃可从以下几点区别：1、脱发特点：假性斑秃脱发处的头皮表面光滑发亮萎... 许冬平│银川市中医医院 2019/07/24播放(58115)
斑秃与假性斑秃可从以下几点区别：
1、脱发特点：假性斑秃脱发处的头皮表面光滑发亮萎...
许冬平│银川市中医医院
2019/07/24播放(58115)
假性斑秃是独立的疾病，和普通的斑秃完全不同。一般假性斑秃是瘢痕性脱发。斑秃是非瘢痕性的脱发，假... 刘瑛│山东大学第二医院 2019/09/26播放(84995)
假性斑秃是独立的疾病，和普通的斑秃完全不同。一般假性斑秃是瘢痕性脱发。斑秃是非瘢痕性的脱发，假...
刘瑛│山东大学第二医院
2019/09/26播放(84995)
"斑秃主要指头上，还有眉毛、腋窝、外阴的地方呈片状秃发，原因和精神因素和自身免疫有关系，还和药物、内科疾病，比如贫血和胃肠疾病有关系，有的时候发展很快，所以，中医有时候又叫鬼剃头，一不小心整个一片头发就全掉了，属于非疤痕性脱发，最后不会留疤痕。斑秃有的时候可以自愈，3-4个月后随着精神好转和一般的治疗，能够恢复，不用特别紧张。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/04收听(48879)
"斑秃是一种突然发生的局限性斑片状脱发，具体的原因目前还不清楚，可能与遗传因素、情绪因素、精神紧张，还有自身免疫等因素有关。有25%的人有家族史，还有很多的人发病之前有过精神刺激、紧张、焦虑等病史。在皮损当中可以发现很多炎症细胞浸润，所以考虑与自身免疫方面有关系，不少患者合并有甲状腺炎、糖尿病、白癜风等自身免疫病。斑秃的主要表现是突然出现圆形或椭圆形的大小不等的脱发区，局部的皮肤光滑，无炎症、无鳞屑、无瘢痕，可以逐渐的扩大，然后随着时间可以逐渐稳定，进入恢复期，恢复期阶段可以有新毛发生长。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(93338)
"斑秃是一种局限性的斑片状脱发，一般突然发生，经过缓慢，可自行缓解和复发。其特点是病变处头皮正常，无炎症，无自觉症状。表现初起为一个或数个边界清楚的圆形或椭圆形的脱发区，直径一般1-2cm或者更大。患处的头皮正常，看上去可以稍薄，是因为头发及发根丧失之缘故，而不是真正的毛囊萎缩。在进行期，损害的周围毛发松动易拔出，而静止期损害边缘处毛发相当牢固，不易拔出。如果病情严重，整个头皮的头发完全脱落，称为全秃，如果全身毛发均脱落，称为普秃。全秃和普秃均属于斑秃的一种类型。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/20收听(53707)
斑秃俗称“鬼剃头”，是一种突然发生的局限性斑片状的脱发，局部皮肤正常，无自觉症状。目前病因不明... 张建中│北京大学人民医院 2017/01/16播放(92555)
斑秃俗称“鬼剃头”，是一种突然发生的局限性斑片状的脱发，局部皮肤正常，无自觉症状。目前病因不明...
张建中│北京大学人民医院
2017/01/16播放(92555)
"斑秃俗称鬼剃头，主要表现是患者头部突然出现大小、形状不等的脱发区域，一般没有自觉症状，往往是被家人、朋友或剪发时发现。目前其病因尚不是很明确，总体来说有如下几个方面：一、遗传因素，部分斑秃患者有一定的遗传背景，且为多基因遗传病，倾向于在某一家族或者某些人群中发生，因此遗传背景是重要的发病因素，经常会有小孩来看斑秃，询问病史会发现家里的爸爸、妈妈、姥姥、姥爷，其中有一个人也会有斑秃的病史；二、免疫因素，研究发现斑秃的患者容易出现自身免疫性疾病，比如甲状腺疾病、自身免疫性肝病、红斑狼疮或者白癜风等，这些疾病都和自身免疫系统有着密切联系；三、精神因素，很多斑秃的病人有神经精神创伤史，如家中有人去世、失恋、离婚或者和家人关系紧张、考试等，在这些精神压力的作用下容易出现斑秃，熬夜、长期睡眠不足等也是斑秃发生的诱因。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(73662)
斑秃是一种自身免疫性的疾病，在斑秃的地方取一块病理组织进行检查，能够看到毛囊减少、毛囊周围的淋巴细胞浸润。淋巴细胞浸润是指毛囊发生了变化，体内负责免疫的淋巴细胞就会攻击毛囊，毛囊被破坏，毛发就会脱落。所以斑秃是一种自身免疫性的疾病，只针对毛囊的自身免疫。但是有一些斑秃的患者还伴有系统的自身免疫病，比如红斑狼疮、甲状腺疾病或者风湿性的疾病。这一类患者，除了诊断和治疗斑秃之外，还需要做一些相关的检查，找到潜在的体内自身免疫病。
2017/06/20收听(40122)
"斑秃俗称鬼剃头，是一种突然发生的脱发，表现为局限性的、斑片状脱发，多见于30到40岁的中年人，脱发处的头皮正常，没有发红、痒疼症状、病程缓慢，大多数患者可以自行缓解，但是也有一部分患者复发。整个头皮的毛发全部脱落，称为全秃；如果全身所有毛发都脱落，称为普秃。目前认为斑秃和精神压力大、免疫力失调、遗传有一定的关系。"
崔文颖│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(64213)
"斑秃会给患者造成心理压力，得了斑秃患者都想知道斑秃的病因，斑秃的病因目前尚不完全清楚，但是遗传易感是斑秃发病的一个重要的因素，比如说家族里有斑秃的患者，自己患斑秃的可能性就要比平常人大一些，约25%的患者有家族史。神经、精神因素也被认为是重要的诱发因素，比如说患者平常工作比较紧张、心理压力大、精神得不到放松，也容易诱发斑秃。斑秃发病与免疫机制也有关系，临床上经常看到斑秃并发一些自身免疫性疾病，比如很多桥本甲状腺炎、糖尿病、白癜风的患者都有斑秃的发生。斑秃病因不清，可能与遗传、情绪应激、内分泌失调、自身免疫因素有关。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/06收听(27392)
"斑秃是指头发有片状的脱发，有一定的好发人群，原因主要是精神因素、自身免疫性因素和遗传因素。遗传因素方面，有25%的人有家族史，自身免疫性因素比如患者有桥本氏病、糖尿病、白癜风或者硬皮病等等。精神因素可以由于长期的焦虑或者一次性比较重大的精神刺激，忧伤、悲伤等等，可以迅速发生，精神因素导致植物神经功能紊乱，交感神经的兴奋性增高，所以引起斑秃。如果是整个头发都秃了，叫做全秃，如果是整个的腋毛、阴毛、眉毛都秃了，就认为是普秃，它是一种非瘢痕性的脱发。"
2019/06/30收听(80376)
"斑秃为一种突然发生的局限性斑片状脱发，相当多的证据提示斑秃的发病与免疫机制有关，斑秃常与一种或多种自身免疫性疾病并发，桥本甲状腺炎、糖尿病、白癜风患者及其亲属患本病的几率比正常人明显增高，斑秃患者体内常存在自身抗体。重要的环境触发因素是精神压力，稳定期的斑秃可以选择外用或皮损内注射激素，外用米诺地尔酊，泛发进展的斑秃需中等剂量的激素治疗、米诺地尔外用、接触性免疫疗法。对于顽固严重的斑秃，需要口服糖皮质激素制剂以及应用中医中药疗法等，临床上不规则脱发、边缘呈虫蚀样，需要排除由梅毒引起的脱发。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(48890)
"斑秃是突然发生的局限性斑片状脱发，斑秃的病名是根据临床表现来命名，特点是突然出现圆形或椭圆形、单发或多发、大小不等、数目不定、边界清晰的斑片状脱发区，局部皮肤光滑、无炎症、无鳞屑、无瘢痕，就叫做斑秃。引起斑秃的原因还不清楚，可能与遗传因素、情绪应激、自身免疫等因素有关，通常认为多种因素最终导致头皮的毛囊进入休止期，停止生长，出现片状的脱发。去除诱因后经过3-4个月，脱发进入恢复期，会有新的毛发再生，逐渐恢复正常。也有严重的斑秃恢复较难，需要药物干预治疗才能好转。"
2020/05/09收听(66422)
斑秃的形成原因，目前比较明确，一般认为是由于免疫系统功能紊乱导致毛囊陷入“休眠”而发病。遗传基因，压力大，休息不好为其诱发或加重因素。其症状也比较典型，表现为头皮上的片状脱发，表面光滑，不痛不痒，多在不知不觉中发生，常因为理发或者被家人所发现，故民间也称为“鬼剃头”。注意这种片状脱发会扩大，或者多处融合成片，甚至头发全部脱落等。早期小片状脱发，可以外涂生姜以帮助恢复。而超过一个月未愈，或者大面积发作，病情加重者，则需要去皮肤科规范诊治。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/20收听(30553)
"斑秃是突发性的头皮片状脱发。现在研究主要跟头皮局部皮肤免疫有关系，有的也跟精神压力或者长期熬夜、睡眠质量不好有关系，斑秃大部分有自愈倾向，大部分在1-2个月之内会逐渐缓解，有些斑秃可能会逐渐严重，发展成普秃或者全秃，如果发现斑秃范围逐渐增大，加重的时候就需要及时治疗。一般可以口服复方甘草酸苷片，也可以口服中药调理，脱发处可以外用米诺地尔酊或者复方斯亚旦生发酊，有些发展迅速的斑秃可以脱发处注射长效激素或者涂抹强效激素缓解病情，同时注意不要熬夜，调节心情，不要有压力。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/15收听(55187)
斑秃是突然发生在头部皮肤的斑状脱发，患者通常没有自觉症状，不知不觉间突然掉了块头发，因此称为斑... 汪晨│中日友好医院 2021/07/22播放(84793)
斑秃是突然发生在头部皮肤的斑状脱发，患者通常没有自觉症状，不知不觉间突然掉了块头发，因此称为斑...
汪晨│中日友好医院
2021/07/22播放(84793)
"掉头发、斑秃在临床上是比较常见的，它主要就是由于毛囊及其周围有淋巴细胞的侵入。目前考虑本病是一种自身免疫性疾病。它常与白癜风、特异性皮炎等合并，同时有一部分的患者与遗传素质有一定的关系。比如有25%的病例，有明确的斑秃家族史。此外本病还有神经精神的因素、感染、内分泌的失调都有一定的关系，这些都可以导致斑秃的发生。所以出现斑秃以后建议到正规的医院的皮肤科就诊。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(30057)
"斑秃又叫鬼剃头，发生的特点是在头发、有毛发的部位出现片状的毛发脱落，同时头皮也没有什么炎症，毛囊是往往正常存在，发生原因多种多样，大部分和情绪、压力、紧张、劳累等有一定的关系。部分可能和自身免疫性疾病比如甲亢、甲减等有一定的关系。女性突然出现斑秃，也不能排除是以上这些原因。要尽可能的根据斑秃之前自身的情况，必要时做一些相关的检查去查明原因。从临床上来看，大部分和突然的情绪压力等等有一定的关系，必要的时候做自身免疫性疾病等等相关的检查。"
李天举│郑州人民医院
2019/05/07收听(41952)
北大医院 陈喜雪
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北京同仁医院 魏爱华
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中日医院 汪晨
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