北京电力医院
泌尿外科
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前列腺癌手术分为两种，根治切除术包括腹腔镜或机器人腹腔镜根治切除术，以及粒子植入治疗。根治性切除术后PSA值明显下降，PSA值＜0.2ng/ml。PSA值＞0.2ng/ml，则表示术后复发。若PSA值逐渐升高，应早期进行后续辅助治疗，包括放疗或内分泌治疗。粒子植入治疗后，PSA＜2ng/ml即达到治愈目的。若PSA值＞2ng/ml，且三个月内PSA值持续升高，则同样需加强后续治疗。
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前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，如果早期前列腺癌的病人能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人经过根治性手术切除以后都是可以彻底治愈的。前列腺癌的病人做过手术以后PSA的数值应当<0.2，这样才是正常的，表示癌症细胞彻底地切除干净。如果PSA的数值>0.2或者>0.4说明前列腺癌的肿瘤没有彻底的切除干净。一般通过化验PSA的数值来判断身体里面有没有前列腺癌和细胞有无复发、转移、扩散。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(68025)
前列腺癌根治术以后如果同时再做相关的去势治疗，血清的PSA值应该低于0.2ng/mL。前列腺癌根治术以后，残留在血液中的PSA需经过一段时间才能从体内完全代谢，并不是术后马上检测能达到这个值。正常的第一次PSA检查应该是在术后六周到三个月之间，如果检查的时候发现PSA值比较高，说明体内残留有PSA的组织，很可能有前列腺癌病灶有所残留，需要再进一步检查。如果经过内分泌的治疗加上手术，一直在低于0.2ng/mL数值以下，说明控制比较好。如果PSA值是在0.2-0.4ng/mL之间，要动态的复查。如果一直保持在这个值之间不进一步增加，还可以定期观察。如果继续再升高有可能是前列腺癌有复发，也有可能存在远处转移，应进一步检查治疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(79929)
"前列腺癌的重要检查指标是抽血前列腺特异性抗原，是前列腺肿瘤的标志物。正常值是0~4ng\/mL，PSA超过4ng\/mL就怀疑有前列腺癌的可能，PSA低于4ng\/mL的前列腺癌是极少出现的。是否超过4ng\/mL就一定前列腺癌呢？PSA升高与其他的几种疾病也有相关，比如泌尿生殖系统炎症，包括前腺炎、尿道炎，都可以使PSA升高，甚至可以达到几十、上百；前列腺增生，也可以引起PSA升高。同时，进行膀胱镜检查以及介入性的尿道手术、留置尿管等，都可以使PSA数值上升。所以，在PSA超过4ng\/mL以后，要进行相关的其他检查，除外其他前列腺或泌尿生殖系统炎症等等造成的肿瘤标志物升高，才能明确是前列腺癌的可能。在明确前腺癌诊断之前，还要进行前列腺核磁检查、肛门指诊等。最终的前列腺癌确诊需要进行前列腺穿刺，获得病理才能够确诊。"
陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/21收听(68464)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/19播放(94220)
血清PSA是前列腺肿瘤的特异性指标，为早期检测前列腺癌的辅助工具，正常范围是0-4ng/ml，...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/19播放(94220)
早期局限性前列腺癌进行根治手术后，需要定期检测PSA。通常监测6周，在6周之内应达到检测不到P... 林卓远│广州医科大学附属第二医院 2019/12/12播放(67457)
早期局限性前列腺癌进行根治手术后，需要定期检测PSA。通常监测6周，在6周之内应达到检测不到P...
林卓远│广州医科大学附属第二医院
2019/12/12播放(67457)
"前列腺癌根治术以后通常以PSA作为随访、监测的化验指标，通常在成功的手术以后PSA应该能够降到0.02ng\/mL以下，这是比较理想的水平，当然越低越好。在监测的过程中如果能够稳定在比较低的水平，通常可以认为前列腺癌处于稳定阶段，但是如果PSA逐渐升高，超过0.2ng\/mL，临床上通常要警惕，有可能是生化复发，生化复发通常是早于临床复发，也就是说PSA升高到一定程度，但是影像学方面可能还觉察不到复发，但是如果继续升高，有可能会在手术部位、淋巴结或者其他部分发现转移灶，需要进一步的治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(15779)
PSA(前列腺特异性抗原)不仅在前列腺癌的术前诊断当中具有重要价值，在术后的评估当中同样具有重... 王小海│上海市第一人民医院 2023/04/28播放(84963)
PSA(前列腺特异性抗原)不仅在前列腺癌的术前诊断当中具有重要价值，在术后的评估当中同样具有重...
王小海│上海市第一人民医院
2023/04/28播放(84963)
"PSA是一种英文的简称，全称是前列腺特异抗原。前列腺特异抗原的正常值是4ng\/mL以下，如果大于4ng\/mL以上就是不正常的，如果4ng\/mL或者是小于4ng\/mL以下是正常。但是PSA的值和很多因素有关系，如下：第一、跟年龄有关系，PSA的值是随着年龄的增长不断增长。第二、PSA的值和泌尿生殖系的炎症是有关系，也就是说如果有尿道炎、前列腺炎、前列腺增生，PSA的值可能会有提高。第三、PSA的值和性生活、发烧，或者是骑车，骑自行车、骑摩托车是有一些关系，所以在抽血查PSA之前尽量不要有性生活，要避免感冒发烧，避免骑自行车等等。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/22收听(39873)
PSA具有组织特异性，只存在于人体前列腺腺泡以及导管上皮细胞胞浆中，但并无肿瘤特异性。前列腺炎... 张志国│浏阳市人民医院 2019/11/20播放(66017)
PSA具有组织特异性，只存在于人体前列腺腺泡以及导管上皮细胞胞浆中，但并无肿瘤特异性。前列腺炎...
张志国│浏阳市人民医院
2019/11/20播放(66017)
PSA称前列腺特异性抗原，人体只有前列腺腺泡导管上皮生成。理论上讲，前列腺癌根治术是切除前列腺全部和肿瘤，术后4-6周PSA应该下降到0ng/mL，实际PSA下降到0.2ng/mL属于正常，PSA越小越好，甚至可以小于0.001ng/mL。PSA值用来监测前列腺癌根治术，术后是否复发，如两次监测PSA大于0.2ng/mL，说明前列腺癌术后生物复发，有肿瘤残留、微转移灶、淋巴结转移未彻底清除，需要内分泌治疗。定期复查和医学骨扫描骨盆、磁共振，如发现转移灶可行放化疗，延长患者生存期。
邱实│北部战区总医院
2020/06/12收听(69461)
"psa正常值应该小于3ng\/mL，可以肯定的告诉大家，psa正常，不代表一定没有前列腺癌，也应该做前列腺彩超检查、直肠指诊，必要时可能需要做前列腺磁共振检查。临床上有很多患者psa正常，但是通过b超或者磁共振、直肠指检，可以有效的发现前列腺癌。所以应该引起重视，每年应该定期监测psa，如果有异常，应该早期进行进一步的检查，做到前列腺癌的早期发现，早期诊断，早期治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/10收听(51008)
前列腺癌根治术后PSA值取决于肿瘤大小、分期、分级，以及手术是否完整地切除肿瘤，切缘是否阴性。... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/07播放(76858)
前列腺癌根治术后PSA值取决于肿瘤大小、分期、分级，以及手术是否完整地切除肿瘤，切缘是否阴性。...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/07播放(76858)
PSA分为游离PSA，叫做Free-PSA，还有FPSA/TPSA，正常范围是0-4ng/ml... 潘建刚│广州医科大学附属第二医院 2019/11/25播放(59535)
PSA分为游离PSA，叫做Free-PSA，还有FPSA/TPSA，正常范围是0-4ng/ml...
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/11/25播放(59535)
前列腺癌根治术后，随着体内代谢，PSA值会逐渐下降，通常3-6个月可降到最低值。早期前列腺癌，... 张保│航天中心医院 2018/04/26播放(72391)
前列腺癌根治术后，随着体内代谢，PSA值会逐渐下降，通常3-6个月可降到最低值。早期前列腺癌，...
张保│航天中心医院
2018/04/26播放(72391)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(87379)
前列腺癌术后理想的前列腺特异抗原(PSA)水平，应是在4-8周以后无法测出，大多数的研究中将0...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(87379)
"前列腺PSA正常值是小于4ng\/L，它是一个前列腺癌的肿瘤指标，如果这个指标升高，要考虑可能存在有前列腺癌，具体如下：1、医源性操作：近一周内有过导尿、膀胱镜、尿道镜或者肛门指检等手术或者操作，会导致PSA水平升高，需要这些操作停止一周以后再进行复查。2、感染：如果近期有前列腺炎的患者，可能会导致PSA水平升高，要等待炎症治愈以后再进行复查。3、药物：药物会干扰PSA的检查结果，比如口服非那雄胺片，或者抑制雄激素类的药物，比如比卡鲁胺片等，可以使得PSA水平下降。所以，检查前要详细询问患者有无相关病史或者服药病史。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/01收听(59932)
"游离psa是没有正常值的，一般要游离psa和总psa，作为常规同时检测。当血清总psa值介于4-10ng\/mL时，要参考游离psa的水平，这时候游离psa的水平与前列腺癌的发生率呈负相关。一般情况下，国内推荐游离psa和总psa的比值大于0.16，作为正常参考值。更详细一点，当游离psa和总psa的比值小于0.1时，发生前列腺癌的可能性要在50%以上。当游离psa和总psa的比值大于0.25，发生前列腺癌的可能性在10%以下。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/10/31收听(137)
PSA英文全称是Prostate SpecificAntigen，就是前列腺特异性抗原。一般是... 赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/26播放(83367)
PSA英文全称是Prostate SpecificAntigen，就是前列腺特异性抗原。一般是...
赖义明│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/26播放(83367)
在进行前列腺癌根治术后，PSA通常可降到0.2ng/mL以下，如果连续2次发...
2021/08/04播放(62937)
PSA称为前列腺特异性抗原，如患者患有肿瘤，PSA升高速度较快，特别是50岁以上的男性，每年应... 张大宏│浙江省人民医院 2019/09/03播放(83595)
PSA称为前列腺特异性抗原，如患者患有肿瘤，PSA升高速度较快，特别是50岁以上的男性，每年应...
张大宏│浙江省人民医院
2019/09/03播放(83595)
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