江门市五邑中医院
儿科
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小儿哮喘夜间发作较为常见，目前小儿哮喘诊出率愈见增高，大部分患儿家属均准备了哮喘药，以吸入剂为主。因此小儿哮喘夜间发作家属不必过于紧张，首先1小时内吸入1-2次家中备用的相关药物，若患儿喘息症状明显改善，则无需急诊就医。若症状不能缓解，因哮喘急性发作主要特征是气道痉挛、缺氧，长时间缺氧将导致呼吸功能衰竭，危及生命，需及时到医院就诊。
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"支气管哮喘，是多种炎症细胞以及细胞成分参与的气道的慢性炎症，与气道高反应相关，可以出现广泛多变的可逆性的气流受限，常在夜间以及清晨发作，可出现反复发作的喘息气急，或是咳嗽，支气管哮喘诊断明确之后，它的治疗，可以查一下过敏原，过敏原明确，患者要脱离过敏原，脱离过敏环境是最佳的治疗。药物选择也是可以应用缓解哮喘发作的药物。可以选择β2受体激动剂。它是控制哮喘急性发作的首选药物。其中吸入的有沙丁安醇、特布他林、福莫特罗。第二、是抗胆碱能的药物，比如异丙托溴铵以及噻托溴氨。第三、是抗炎的药物，糖皮质激素，可以选用布地奈德、氟替卡松以及白三烯受体拮抗剂，孟鲁司特都是不错的选择，患者要预防受凉，注意休息，避免油烟等刺激性的气味。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(85568)
"哮喘是一种抑制性的疾病，常以慢性气道炎症为特征，包含随着时间不断变化的呼吸道症状病史，如喘息、气短、胸闷、咳嗽等等，同时具有可变的呼气气流受限，临床上发现哮喘的临床特征，气道炎症等具有不同的表现形式。夜间哮喘为临床特征表型之一，其重要性还在于哮喘导致的呼吸骤停多在夜间发生。据统计，70%的哮喘死亡发生在睡眠相关的阶段。夜间哮喘的发生机制与一般哮喘基本上是相同的，也是一种以慢性气道非特异性炎症为特征的疾病，但对于中老年人患者，诊断上往往要注意和心源性哮喘、COPD夜间喘鸣加剧、或反复的肺的微小肺栓塞等加以鉴别。临床上大多数疾病都具有日夜节律变化，夜间症状加重，因而当某些疾病，影响上气道和下气道时，症状也会和夜间哮喘混淆，比如说上气道的过敏性鼻炎等等。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(95063)
夜间哮喘是其发作特点，即哮喘容易于夜间发作。病理、生理学特点和发病机制决定哮喘发作时间主要以夜... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/28播放(85266)
夜间哮喘是其发作特点，即哮喘容易于夜间发作。病理、生理学特点和发病机制决定哮喘发作时间主要以夜...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/28播放(85266)
"儿童出现发烧反复发作的现象，说明导致发烧的病因持续性存在，所以才会出现温度反复的升高以及降低，这个时候找出病因进行针对性的治疗是十分有必要的。此外，体温只要超过38.5度，一定要使用退烧药物，或者物理降温的方式把温度降下来，因为儿童的大脑发育不太完善，很容易发生高热惊厥的现象，会对孩子造成损伤。这个时候可以口服退烧药，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒，还可以采用温热的小毛巾，对儿童的全身皮肤进行擦浴，退烧的效果也比较好。可以使用中成类的药物，比如小儿羚羊角颗粒，具有轻度的退热作用，还具有预防高热惊厥的作用。但是发烧的病因是十分重要的，比如出现细菌性感染，可以使用抗生素来给儿童进行治疗。如果是病毒性感染，可以使用利巴韦林或者四季抗病毒合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/19收听(56715)
儿童过敏性紫癜反复发作是临床上常见的征象，规避反复发作的方法如下： 1... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2021/05/10播放(88672)
儿童过敏性紫癜反复发作是临床上常见的征象，规避反复发作的方法如下：
1...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2021/05/10播放(88672)
"儿童荨麻疹反复发作，要积极的寻找引起荨麻疹的诱因。荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要表现为皮肤上出现红斑、风团，伴有瘙痒。可以分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹两大类。如果儿童的荨麻疹反复发作，可能就是慢性荨麻疹，一定要积极的寻找病因。包括常见的过敏原，像食物过敏原，如牛奶、鸡蛋、花生、鱼、虾等，都要注意排查。必要的时候可以到医院做过敏原的检测，如果是发现了某些过敏原，就应该尽量的避免。另外，像尘螨这一类过敏原，如果明确的话还可以进行脱敏的治疗。再有，一些基础性的疾病，特别是孩子有慢性的感染灶，往往也容易引起荨麻疹反复发作，所以需要积极的发现和治疗。再有，就是使用抗组胺药物进行规范的治疗，这也很重要，疗程要足够，如果停药过早，荨麻疹也容易反复发作。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/23收听(97529)
"儿童霰粒肿反复发作，需要注意以下事项：1、改善饮食：减少油炸食品的摄入，油炸食品可以导致皮脂腺分泌旺盛，对于油性体质的儿童，过多摄入油炸食品可以导致油脂性分泌物阻塞睑板腺口，可能使霰粒肿反复发作，患者需要合理饮食，多食用富含维生素C、维生素E、维生素B的蔬菜及水果等，例如柚子、西瓜之类的水果，同时要多摄入含优质蛋白质的食物，来减少霰粒肿反复发生的概率。2、其他事项：要注意保持充足的睡眠，避免过度疲劳、休息不足、情绪紧张，因为这些因素可以引起内分泌失调，造成皮脂腺排泄不畅，可能导致霰粒肿的反复发作。儿童需要注意个人卫生，不能用手去揉眼睛，因为揉眼睛有可能会导致慢性结膜炎，引起睑板腺口阻塞，从而引发霰粒肿的反复发作。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/19收听(45995)
癫痫小发作表现为短暂的意识丧失，没有抽搐、痉挛，通常只有几秒钟。局限性的癫痫表现为局限性的痉挛... 石立业│河南省儿童医院 2019/06/05播放(54352)
癫痫小发作表现为短暂的意识丧失，没有抽搐、痉挛，通常只有几秒钟。局限性的癫痫表现为局限性的痉挛...
石立业│河南省儿童医院
2019/06/05播放(54352)
暴怒发作是指极轻微的刺激即可诱发的情绪突然变化，使患者失去自我控制。幼儿期尤为常见，男孩多于女孩，城市多于农村，在城市儿童中发生率约为5％。临床上表现为与...
欧少阳│揭阳市人民医院
2017/11/13阅读(64367)
" 儿童支气管炎反复发作，需要尽快明确发作的原因是病毒、细菌还是饮食所导致，如果由病毒感染引起支气管炎，需要增强免疫功能，包括α干扰素雾化吸入以及静脉输注参麦注射液、黄芪注射液扶正驱邪，如果确切病毒感染也可以可以奥司他韦颗粒抗病毒治疗。 如果儿童支气管炎属于细菌感染，需要根据痰培养的结果而针对性的选用抗生素，如青霉素类、头孢类、大环内酯类抗生素，可以有效的控制病情。 支气管炎反复发作也需要警惕过敏原的因素，如患有鼻息肉、过敏性鼻炎，需要尽快查找过敏原以回避过敏原，减轻呼吸道的刺激症状，避免反复发作。因此儿童支气管炎反复发作，需要尽快明确属于病毒、细菌感染，还是由于过敏性原因所导致，以便针对性的治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/16收听(33106)
"有的宝宝在睡觉的时候或者是突然受到惊吓的时候，两只小手在空中乱抓，如果父母的手能抓住小手就会显得安静一些。如果没有抓住有时候出现很害怕的大声哭起来，这种情况就叫夜惊症。轻度的夜惊在父母的护理下来，宝宝会逐渐消失，主要是给宝宝创造肃静的环境，让宝宝安静入睡。如果夜惊比较严重，就需要寻求医生的帮助了。这种情况需要注意方面，如果是轻度的夜惊，不需要将他唤醒，父母应该冷静不要过度的惊动宝宝，给宝宝拍拍背，过一会就安静入睡了。一般情况下不需要特殊治疗，随着宝宝长大了神经系统发育成熟了慢慢就会消失的。如果每天晚上出现夜惊的症状，持续3周以上，这种情况就要带宝宝去神经科检查治疗，然后找到原因对症治疗。如果是缺钙也会导致宝宝夜惊的，体内的先天钙输出不足或者是饮食中钙的含量不足，没有及时的给宝宝补充维生素D或者是让宝宝多晒晒太阳也会出现夜惊的表现。这种情况让宝宝多晒晒太阳，补充鱼肝油和葡萄糖酸钙，宝宝慢慢就会好。怎么预防宝宝出现夜惊的现象？睡眠质量的好坏直接影响着宝宝身体和大脑的发育，所以良好的作息习惯和睡眠卫生能够促进宝宝大脑的正常发育，并能得到充分的休息。首先出现这种情况，爸爸妈妈一定要放宽心，也就是给宝宝解除宝宝心理上的压力，给宝宝讲讲故事、做游戏、多拍背，如果宝宝有心理太紧张，可以采取心理疏导的方法，培养坚强的意志，开朗的性格或者是听轻松的音乐，宝宝慢慢就会好的。白天可以适当的增加宝宝的运动量，这样不仅可以增强宝宝的体质还可以促进脑神经递质的平衡。如果宝宝白天活动累了，晚上就会睡得很好而且可以提高睡眠的质量。"
冯海桃│天脊医院
2018/05/10收听(30288)
夜惊偶尔发作，一般跟消化功能或者白天活动量较大、受惊吓都有一定关系。如果天天发作，需完善相关检... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/03/27播放(66031)
夜惊偶尔发作，一般跟消化功能或者白天活动量较大、受惊吓都有一定关系。如果天天发作，需完善相关检...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/27播放(66031)
"儿童肺热引起鼻炎发作是由于细菌、病毒的侵袭，儿童抵抗力弱，所以容易发生上呼吸道感染，引起支气管炎、肺炎，同时伴发有急性鼻炎。如果出现急性鼻炎，需要在同时治疗肺炎、支气管炎的同时，同时治疗鼻炎。鼻炎的急性发作需要用温生理盐水冲洗鼻腔，给予口服黏液促排剂，中成类的药物通窍鼻炎颗粒联合治疗，可以有效控制急性鼻炎的症状，同时需要对肺炎进行积极的治疗，通过控制肺炎以及治疗急性鼻炎，可以有效的控制肺炎以及急性鼻炎的症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/08收听(21649)
"小发作时应及时到医院进行检查，及时服用抗癫痫的药物。小发作属于癫痫的一种，如果患者发生小发作会有意识丧失，即使持续时间不是特别长，但是危害是比较大的，在这个情况发生后需要及时使患者情绪冷静下来或者及时送到医院。小发作的患者在活动中会出现突然间停止动作且双眼无神，在这一个过程中患者不会出现跌倒或者抽畜，整个过程维持在一分钟以内，不需要特殊处理，注意把患者旁边的障碍物移开。小发作是比较突然的，结束也是比较快的，清醒的时间也比较快。有的患者在一天之内可以发作十多次，所以患者的家属要多注意。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/04/26收听(21893)
儿童特发性的癫痫的小发作多指儿童的失神发作。儿童的失神癫痫在儿童期比较常见，发作一般认为与遗传... 王向辉│郑州大学第三附属医院 2019/09/23播放(85431)
儿童特发性的癫痫的小发作多指儿童的失神发作。儿童的失神癫痫在儿童期比较常见，发作一般认为与遗传...
王向辉│郑州大学第三附属医院
2019/09/23播放(85431)
"儿童失神发作的治疗，首先要确定儿童的发作类型是否是真的失神发作，典型的失神发作就是3Hz\/s的棘慢波，不典型的可能会2.5-3Hz\/s棘慢波，表现是突然愣着眼睛不动。如果确定是儿童失神发作，治疗首选药物推荐使用乙琥安和丙戊酸钠作为首选的药物，如果发生全面强直阵挛发作，应该首选丙戊酸钠。但是有些孩子比如接近前青春期的女孩，不太不推荐使用丙戊酸钠，因为有可能会影响到内分泌或者未来的生育情况，而且一些大龄儿童服用丙戊酸钠会出现发胖，这个时候应该选乙琥安。如果都不适合选用，比如乙琥安和丙戊酸钠或者无效，或者使用了之后发生比较严重的副作用，可以考虑选用拉莫三嗪。如果两种一线药物治疗都没有效果，可以考虑选择乙琥安、丙戊酸钠和拉莫三嗪中的两种药，或者三药联合使用治疗。如果还没有效果，或者出现严重副作用的情况下，考虑应用氯巴占或者氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等等，药物选择比较广泛。"
吴小娟│郴州市第一人民医院
2018/11/27收听(64310)
"儿童典型失神小发作原因有很多种，具体如下：第一、儿童脑的发育不全。儿童脑发育不全就会引起失神小发作，有儿童短暂几秒的失神、双目呆滞、无动作，又恢复正常，比同龄儿童显智力低下等表现。第二、儿童患有癫痫病。失神小发作是癫痫的症状，儿童癫痫症状主要表现是短暂地失去意识，身体有时会抽搐伴有口吐白沫等。如果考虑是癫痫的原因，还需要由专业的医生经过检查做出判断，给予科学的治疗。对于这样的儿童要细心照看，不要让儿童受凉、累着。第三、家族遗传引起的，遗传性的儿童失神小发作多在儿童五岁以上发作，有先天性代谢异常的因素。总之，对典型失神小发作的患儿，家长要给孩子做积极的、科学的治疗，以免延误病情。"
茅松│上海市第六人民医院
2020/06/04收听(51468)
"儿童口腔溃疡反复发作，大多是由于饮食失调以及缺乏维生素所导致的，临床上主要见于以下几种情况：第一、孩子进食高热卡的甜食，以及高油脂的油炸的食物吃得比较多，容易导致孩子出现口腔溃疡。第二、孩子新鲜的蔬菜、水果进食得比较少，这些蔬菜、水果里面是富含有B族维生素的，当B族维生素缺乏的时候，就非常容易长口腔溃疡而且反复发作。第三、孩子是不爱喝水，尤其是温的白开水，不要喝甜水。温的白开水喝得比较少，蔬菜、水果吃得少，导致孩子出现便秘的情况，在便秘的时候非常容易出现口腔溃疡。第四、如果合并有外阴部的溃疡，也要注意有没有白塞病的可能，一定要及时的到医院去就诊。"
肖娟│北京协和医院
2020/12/15收听(12430)
儿童偏头痛相对比较特殊，实际发作频率非常高，且发作的人群也不少。对于儿童偏头痛的用药比较谨慎，... 谷绍娟│中南大学湘雅三医院 2019/09/16播放(85323)
儿童偏头痛相对比较特殊，实际发作频率非常高，且发作的人群也不少。对于儿童偏头痛的用药比较谨慎，...
谷绍娟│中南大学湘雅三医院
2019/09/16播放(85323)
儿童支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难，而且症状会反复出现，常见于夜间或清晨加重... 杜彦辉│山东省立第三医院 2021/05/08播放(58955)
儿童支气管哮喘的典型症状为咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难，而且症状会反复出现，常见于夜间或清晨加重...
杜彦辉│山东省立第三医院
2021/05/08播放(58955)
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