上海交通大学医学院附属仁济医院
骨关节外科
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膝关节轻度退行性变是指软骨出现一定程度的老化和损害，边缘可观察到骨赘即骨刺，但关节间隙内外侧仍呈对称形态，未出现明显的关节间隙狭窄。在普通膝关节正侧位X线片上可以进行初步判断。若通过X线片并结合核磁共振检查，则更容易准确判断患者的膝关节退行性变所处的程度。
若患者关节间隙已经出现明显狭窄情况，则不属于轻度退变，而是中重度退变。因此，判断膝关节退变的主要因素在于软骨损害程度，在X线上表现为关节间隙狭窄程度。另外，参考指标还包括骨刺情况、膝关节变形情况、疼痛情况以及软骨下水肿情况等相关因素。
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"膝关节轻度退行性变常发生于中年以上人群，是膝关节慢性疼痛的常见原因，治疗方法要根据症状来决定。如果有关节的绞索、打软腿、卡住的问题，应该怀疑半月板损伤或者是关节内游离体，应该进行核磁共振检查。如果确定有半月板撕裂，应该进行修复，或者是部分切除，游离体应该取出。关节镜同时看到软骨有损伤的，应该同时进行处理，也可以清理关节的滑膜组织。如果没有一些关节内明显损伤需要处理的，可以进行保守治疗，包括控制体重，减少膝关节负担，尽量不要爬楼、爬山、蹲起等，导致关节劳损加重的动作，多进行股四头肌的功能锻炼。在关节周围疼痛的部位，外敷抗炎镇痛软膏进行治疗，也可以口服氨基葡萄糖营养关节治疗，或者是关节内注射玻璃酸钠润滑关节，都有一定效果。通过综合治疗，尽量减缓关节退变的进展，避免出现关节炎的加重。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/16收听(24439)
"腰椎轻度的退行病变含义主要就是腰椎处于正常与异常之间，只是影像学上的一种诊断，并不具备指导治疗的意义。患者也不会存在相应的神经或者是脊髓压迫的过度症状，有可能偶尔会出现轻度的腰痛。治疗主要还是加强腰背肌的功能锻炼，减少弯腰、久坐腰椎负荷增加的动作。平时多做户外的运动，增强骨质，多吃富含优质蛋白质的食物，以及海鲜、贝类等富含矿物质的食物，对他来说是很有保健意义。多做腰背向后伸的动作，比如游泳、骑车、小燕飞、平板支撑等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(59226)
人体随着年龄增长腰椎会出现退变，如青少年15-16岁会出现腰椎椎间盘退变，间隙会逐渐变窄，水分... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(97372)
人体随着年龄增长腰椎会出现退变，如青少年15-16岁会出现腰椎椎间盘退变，间隙会逐渐变窄，水分...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(97372)
腰椎轻度退行性改变是临床中比较常见的一种疾病，很多病人在影像学中可以发现有这个报告，就是腰椎退... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/15播放(70583)
腰椎轻度退行性改变是临床中比较常见的一种疾病，很多病人在影像学中可以发现有这个报告，就是腰椎退...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/15播放(70583)
出现双膝关节轻度的退行性病变，首先嘱咐患者改变不良的工作和生活习惯，避免长时间的走路，避免劳累，避免剧烈活动，避免受凉，注意保暖，嘱咐患者尽量减轻体重，避免对关节造成更大的压力、加剧磨损。如果疼痛的比较厉害，可以局部的理疗、热敷、针灸，中药外用熏洗，缓解疼痛的症状。疼痛的厉害可以外用氟比洛芬巴布膏消炎镇痛，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片进行辅助治疗。如果短期内疼痛的症状没有任何改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确双膝关节轻度退行性病变的严重程度，选择合理的治疗方法，让退变的进程进展的更慢一些。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(82752)
膝关节的退行性变，临床上也称为骨关节炎，是随着年龄的增加，骨关节及关节软骨的破坏磨损，出现了临... 冯宾│北京协和医院 2018/04/03播放(58811)
膝关节的退行性变，临床上也称为骨关节炎，是随着年龄的增加，骨关节及关节软骨的破坏磨损，出现了临...
冯宾│北京协和医院
2018/04/03播放(58811)
双膝关节轻度退行性变实际上是一种老化表现，病理改变主要是软骨损伤。补钙并不能促进软骨再生，所以... 武展雄│山西白求恩医院 2020/02/26播放(59291)
双膝关节轻度退行性变实际上是一种老化表现，病理改变主要是软骨损伤。补钙并不能促进软骨再生，所以...
武展雄│山西白求恩医院
2020/02/26播放(59291)
膝关节的退行性变治疗方法有：1、物理治疗：适当、合理的肌肉锻炼；2、理疗：... 冯宾│北京协和医院 2018/04/03播放(97141)
膝关节的退行性变治疗方法有：1、物理治疗：适当、合理的肌肉锻炼；2、理疗：...
2018/04/03播放(97141)
双膝关节轻度退行性变实际上是一种老化表现，病理改变主要是软骨损伤。补钙并不能促进软骨再生，所以... 武展雄│山西白求恩医院 2020/12/20播放(61794)
2020/12/20播放(61794)
关节退行性变换句话说就是关节老化，进行拍X线片时在报告单上经常会有这样一句话：关节退行性变。比较容易出现关节退行性变的关节是膝关节，如何诊断退行性变？一般就是关节间隙变窄，关节间隙变窄就意味着关节软骨的厚度减少了。还有哪些表现是关节退行性变？比如在膝关节里髁间嵴变尖、关节边缘骨质增生，也就是老百姓常说的长骨刺。在侧位片可以看到髌骨的上棘或者下棘同样出现骨质增生，就可以诊断为关节退行性变。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/11收听(88536)
关节退行性变即关节老化，经常出现在放射科的报告中，如拍膝关节片子，上面经常写关节退行性变，即关... 王宇│北京大学第一医院 2020/02/29播放(69967)
关节退行性变即关节老化，经常出现在放射科的报告中，如拍膝关节片子，上面经常写关节退行性变，即关...
王宇│北京大学第一医院
2020/02/29播放(69967)
"所有脊椎连接而成脊柱，脊椎分为颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎四个节段。颈椎和腰椎活动范围比较大，活动也比较多，容易出现慢性的磨损，导致退行性改变。脊椎退行性变，也就是脊柱出现慢性的劳损，比如骨质增生、生理曲度变直或者反张、椎间隙狭窄、小关节紊乱、周围韧带肌肉出现钙化和劳损等影像学表现，临床上容易导致脊柱出现慢性疼痛、活动受限，不能长时间一个姿势，严重的压迫神经容易引起肢体疼痛、麻木、肢体活动受限等表现。建议去医院骨科拍X片，必要的时候需要进行脊柱的核磁和CT检查进行确诊，平时需要注意避免脊柱长时间维持一个姿势。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/19收听(75533)
腰椎退行性变，一般是在进行影像学检查 纪泉│北京医院 2023/05/15播放(54899)
纪泉│北京医院
2023/05/15播放(54899)
颈椎轻度退行性改变，强调的并不是治疗，而是预防。也就是通过每天比如早晨起来后伸脖子，平时看电脑... 陈晓东│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(99151)
颈椎轻度退行性改变，强调的并不是治疗，而是预防。也就是通过每天比如早晨起来后伸脖子，平时看电脑...
陈晓东│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(99151)
病人发生腰椎轻度退行性改变，就是病人的腰椎骨骼出现老化、退变、增生，是骨骼老化的一种表现，只是程度较轻而已。但是随着病人的年龄增加，这种退行性改变会越来越重。在临床上，病人发生腰椎骨质退变后，会容易导致很多种病症的发生。最常见的是病人会患有腰椎间盘突出症，对病人的双侧神经根产生刺激，病人会有下肢神经受压症状，会出现下肢皮肤感觉减退、肌肉无力等情况。另外病人发生腰椎轻度退行性病变后，还可以导致发生腰椎管狭窄症，病人临床表现会有在走路时出现间隙性跛行，出现弯腰困难，有的病人还会伴有腰疼等症状。所以为了预防这种情况的发生，可以嘱咐病人口服抗骨质增生的药物和补充钙剂，可以延缓退行性改变的速度。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(69415)
"腰椎的轻度退行性变是指腰椎椎体有轻度的骨质增生，核磁共振显示腰椎间盘有轻度的膨出，是并不严重的一种腰椎退变的表现。平时需要注意休息，保暖，不要参加剧烈的活动，可以围腰围带进行保护。如果有条件，每半年到1年需要到医院进行一次复查，重新拍X线片和磁共振检查就可以，一般不需要服用药物，主要防止退变。也可以进行燕子飞和五点支撑法的动作来增加腰背肌的力量，这样有助于防止复发，延缓病情。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2019/01/01收听(33585)
双膝关节退行性改变是一种影像学的表现，主要表现为关节间隙变窄，包括股骨与胫骨的关节间隙，髌骨与股骨的关节间隙。主要是由于它们中间的关节软骨出现磨损、退变，并且逐渐的形成关节的骨性增生以及钙化，导致关节间隙变得比较窄。它的症状主要是疼痛，活动不利，并且有打软腿的症状。通常在进行膝关节屈伸活动以及下蹲的时候出现疼痛感加强，往往出现蹲不下或者蹲下之后起不来的情况，这种表现就像是机器出现磨损一样，使机器之间的轴承摩擦比较大，导致工作出现能量消耗比较大的情况。对于人体也是一样的，这种关节由于润滑程度下降，导致关节软骨退变也会出现类似的表现。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(95379)
对于颈椎轻度退行性病变的病人，需要安顿病人注意休息，避免颈部突然的剧烈活动或者突然的转头，避免长时间的低头伏案工作，避免颈椎长时间的保持一个姿势，可以颈部局部进行热敷，有效的缓解局部的疼痛症状。如果皮肤不过敏，可以外用活血化瘀的膏药进行辅助治疗。患者还可以口服非甾体类的消炎镇痛药物，或者活血化瘀的药物进行辅助治疗，比如布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片等。通过改变生活方式，然后适当的加强颈部的肌肉的力量，维持颈椎的稳定性，这样可以有效的减慢颈椎退变的进程，达到治疗的目的。
2020/07/30收听(48241)
"腰椎轻度退行性变，说明腰椎已经出现了劳损。首先应该判断发生退行性变导致了什么结果，应该进行X片检查观察骨质增生的情况，腰椎有没有滑脱、椎间隙有没有狭窄，同时拍摄腰椎核磁共振检查评估椎间盘变性的程度，有没有椎管的狭窄和神经根的压迫。如果只是腰部的肌肉的紧张、疲劳，可以进行抗炎镇痛治疗，疼痛减轻之后逐渐进行腰背肌的锻炼。其次平时尽量少长时间坐着，减少体力活动的强度。如果已经出现神经的压迫，产生下肢的疼痛和走路的间歇性跛行，就应该进行手术解除神经的压迫，才能恢复正常的腰椎的功能。手术之后通过腰背肌锻炼改善腰椎的稳定性，避免以后症状的复发。"
2020/09/15收听(57472)
"颈椎轻度退行性变并不严重，导致颈椎病的原因相对较多，严重的可以引发四肢不全瘫，甚至四肢瘫。但是颈椎的严重病变非常罕见，颈椎轻度退行性变不可能达到此程度。颈椎退行性变实际上指颈椎的骨质增生，而颈椎骨质增生都集中在颈椎椎体前缘。此时不会对神经有任何压迫，也不会引起神经的任何损伤。即使是颈椎轻度退行性变发生在椎体后方，产生了椎体的轻度压迫，此时也不会有明显的症状，所以颈椎轻度退行性变并不严重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/10收听(24073)
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