江门市五邑中医院
老年病科
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慢性肠炎是较少提的一种叫法，发病原因较多，炎症性肠病、细菌性痢疾、肠结核或吸收不良综合征等都可能引起腹痛、腹泻，可能均属于所谓的慢性肠炎。根据不同原因，其治疗方法不同，治疗方法包括抗炎治疗、抗感染、免疫调节、益生菌、肠道免疫功能调节，及中医、中药治疗，中药辨证论治，有口服汤剂、中成药局部灌肠、贴敷疗法；针灸、艾灸、针刺等。
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"患有慢性肠炎的时候，要看一下肠炎是什么病原体？如果是病毒性的肠炎，一般不需要病原治疗可以自愈，就像感冒一样，7天就可以自己痊愈。但是细菌性的肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果来选择抗菌药。比如患有细菌性的痢疾时，这种慢性肠炎，因为痢疾杆菌对常用的抗菌药物广泛耐药。一般可以选用复方新诺明，也就是复方磺胺甲基异唑、吡哌酸，就是PPA、青大霉素、DNA卡那霉素等，往往用这些药物对细菌性的肠炎治疗起来效果是非常好的。有一些厌氧菌，可以选用甲硝唑，也就灭滴灵治疗，血吸虫病可以用喹诺酮类药物治疗。白色念珠菌肠炎以制霉素口服疗效要好。但是，如果伴有全身性的真菌感染的时候，就要选择性二庆霉素来治疗。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/10收听(99901)
"慢性肠炎指的是溃疡性的结肠炎，溃疡性的结肠炎治疗上需要根据病情的轻、中、重度分，有几个评分表，针对评分表可以对病情进行分度。对于轻型的溃疡性结肠炎，建议口服5-氨基水杨酸类的药物。如果仅仅是直肠受累，可以用肛塞的5-氨基水杨酸的栓剂或者灌肠液，对于对5-氨基水杨酸疗效不佳的病人，如中型的甚至重型的病人，则需要考虑应用激素诱导缓解，同时再应用免疫抑制剂维持缓解，两个药要衔接上，疗程一般都在数年，根据病情缓解的程度看药物什么时候能够减停。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(66842)
慢性肠炎如果出现腹痛，一般建议吃些解痉的药物，也可以吃些解热镇痛的药物，比如说654-2、阿托品等效果都不错，也可以使用一些布洛芬等有效缓解腹痛的症状。同时，慢性肠炎还需要对症的施治，进行病因治疗，根据不同类型的肠炎采取不同的治疗方法，才能够更有效的缓解腹痛，所以要做肠镜，明确肠炎是什么原因引起的，然后根据相应的病因对症施治，把肠炎控制了可能腹痛也就好了。所以具体吃什么药物还要根据肠镜的结果，如果是细菌性的肠炎，建议做敏感的抗生素试验，然后跟选取有效的药；如果是病毒性肠炎，可以选用抗病毒的药物治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/02收听(23158)
"慢性肠炎可以口服左氧氟沙星片、美沙拉嗪片、复方谷氨酰胺胶囊、益生菌、蒙脱石散等药物进行治疗。慢性肠炎常见的原因有，因进食不洁饮食导致肠道细菌感染，出现了肠道的黏膜充血、肿胀。此外，还有饮食不规律、生活习惯紊乱、睡眠不好也可以导致慢性肠炎，免疫功能紊乱也可以导致结肠的炎症性病变，主要是溃疡性结肠炎的表现。如果是感染因素引起的慢性肠炎，通过化验大便常规，明确有细菌感染，可以口服左氧氟沙星进行抗菌治疗。如果是溃疡型结肠炎引起的，可以口服美沙拉嗪片治疗。慢性肠炎一般都会有肠道的菌群紊乱，也就是肠道内有益菌减少，有害菌增多，可以同时补充益生菌调节肠道菌群，同时可以口服复方谷氨酰胺胶囊保护肠黏膜、营养肠道。如果腹泻比较明显，可以口服蒙脱石散止泻治疗，对于慢性肠炎最好是做结肠镜检查，同时化验大便常规，根据具体的病变情况采取相应的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/12收听(75447)
慢性肠炎主要是指慢性结肠炎，治疗主要有以下几方面：1、口服肠道黏膜保护剂，促进黏... 谢高贵│重庆三博长安医院 2019/03/12播放(88852)
慢性肠炎主要是指慢性结肠炎，治疗主要有以下几方面：
1、口服肠道黏膜保护剂，促进黏...
谢高贵│重庆三博长安医院
2019/03/12播放(88852)
"慢性肠炎建议选用参苓白术散、补脾益肠丸、肠炎宁、结肠炎丸服用。慢性肠炎饮食注意：低脂、少纤维，可选择容易消化的细挂面、烩面片、馄饨、嫩菜叶、蛋等，别吃红烧肉等油腻食物，以使肠道得到休息。可喝些淡盐开水、菜汤、米汤、果汁、米粥等，以补充水、盐和维生素。少吃蔗糖及易产气发酵的食物，如土豆、红薯、白萝卜、南瓜、牛奶、黄豆等。苹果含有鞣酸及果酸成分，有收敛止泻作用。慢性肠炎患者可经常食用小麦面粉一斤，放锅内炒到焦黄，每次一两，加适量白糖，用开水调匀，早晚饭前服，3-5天有特别好的效果。饮食要注意细嚼慢咽，使食物充分与唾液混合。"
娄保锋│潍坊市第二人民医院
2018/10/06收听(12952)
"慢性肠炎常表现为腹胀、大便不成形、大便次数有增多，这种病跟肠道菌群失调、进食不注意有直接关系。在电子结肠镜下可以发现结肠黏膜有充血、红肿、糜烂。在确诊后需要使用整肠生或金双歧等肠道益生菌+复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物来治疗，疗程一般在两周以上。此外如果有肠道黏膜糜烂比较重时，可以加用美沙拉嗪或柳氮磺嘧啶这一类的药物，需要少吃辛辣油、炸等刺激性的食物，戒酒，注意腹部的保暖。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/30收听(71504)
慢性肠炎治疗要具体情况具体分析，临床常见是由细菌感染引起，主要可给予抗菌治疗，一般为革兰氏阴性... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/09播放(85863)
慢性肠炎治疗要具体情况具体分析，临床常见是由细菌感染引起，主要可给予抗菌治疗，一般为革兰氏阴性...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/09播放(85863)
"肠炎在肛肠外科是比较常见的疾病，肠炎可以分为结肠炎和直肠炎，根据它的急慢性程度，可以分为急性肠炎和慢性肠炎，慢性肠炎一般都是急性肠炎发展而来，慢性肠炎又可以分为普通的慢性肠炎，还有一种就是溃疡性的肠炎，它们的治疗稍有不同，慢性肠炎与机体免疫力、菌群失调、细菌感染都有很大的关系，它的治疗主要的药物有氧氟沙星、奥硝唑、乳酸菌素片，可以使用中药进行灌肠，必要的时候可以使用激素，特别是溃疡性的慢性肠炎，脓血便比较严重，大便次数比较多，可以使用激素进行灌肠。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/10收听(39782)
慢性肠炎一般病程超过三天以上，若患者病情严重出现脱水症状，除口服黄连素、诺氟沙星即氟哌酸、庆大... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2018/09/18播放(88241)
慢性肠炎一般病程超过三天以上，若患者病情严重出现脱水症状，除口服黄连素、诺氟沙星即氟哌酸、庆大...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2018/09/18播放(88241)
"慢性肠炎最好能做一个大便常规的检查，血常规和C-反应蛋白最好也能同时做检查。一定要除外其它的疾病，比如炎症性肠病，相对治疗方法来讲会有所不同，可以口服抗生素、益生菌、蒙脱石散，注意口服维持内环境稳定。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(32010)
慢性腹泻俗称慢性肠炎，多是由于肠易激综合征等功能性肠病所致。如患者出现慢性腹泻，同时合并有腹痛、腹胀等腹部不适症状，上述腹部不适症状，于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等功能性肠病导致。此时患者应首先注意饮食，避免进食辛辣、刺激性的食物，并避免饮酒，多吃稀软、温热、容易消化的食物。同时可尝试口服肠道益生菌，以及马来酸曲美布丁、匹维溴铵片等肠道动力调节药物对症治疗。如出现慢性腹泻的同时，合并有便血、消瘦等报警症状时，患者应及时到医院就诊，行大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步除外炎症性肠病等结直肠的器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(81638)
慢性的肠炎吃什么药最好，建议还是到正规的专科医院，完善相关的检查来明确肠炎的具体原因，再根据具体的原因采取相应的药物，可能治疗效果才是最好的。如果是由于细菌性肠炎，一般选用敏感的抗生素治疗效果最好，最好可以做细菌药敏试验。如果是由于病毒性的肠炎导致的，一般建议吃抗病毒的药物最好。如果是由于炎症性肠病导致的，最常用的是使用柳氮磺胺嘧啶、激素类的或者是免疫抑制剂等。所以慢性肠炎吃什么药最好，不可以一概而论，建议还是到专科医院系统检查，明确病因针对病因再采取治疗效果最好。
2020/10/13收听(74522)
"慢性肠炎治疗方法有多种：第一、中药治疗，对于慢性结肠炎的患者可以采用中药进行治疗，同时应该注意一下饮食习惯。第二、保留灌肠，常用于直肠和乙状结肠炎，这个方法可以减轻症状，促进溃疡愈合。第三、止泻药物的应用，可以减少排便的次数，减轻腹痛，也可以给予患者镇静类药物和解痉药物。第四、食疗，包括薏仁粥，主要是薏仁和粳米；莲子粥，主要是莲子肉和粳米；山豆粥，主要是山药、薏仁、赤小豆和粳米等等。第五、理肠调胃安神汤的治疗，同时配合食疗，可以收到事半功倍的效果。肠炎的预防，注意饮食卫生，禁酒及辛辣的调味品，低脂、多纤维饮食，发病期间不能进食豆类及豆制品，因为它容易产气发酵，刺激肠道蠕动。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(18037)
"慢性肠炎的主要症状为反复腹部隐痛以及腹泻，有些还会伴有黏液便。药物的治疗包括西药和中成药，西药可以口服肠道益生菌类药物，调节正常的肠道菌群，减少黏膜炎症，可以口服米雅、培菲康等等，如果局部炎症比较严重，需要口服美沙拉嗪控制症状。另外还有中成药，包括参苓白术散、固本益肠丸以及补脾益气丸等等，这些药物基本上都有健脾温肾、涩肠止泻的作用，可以有效控制慢性肠炎的腹泻症状。另外慢性肠炎患者平时应该注意清淡饮食，多吃高蛋白、低油脂的食物，要注意饮食卫生，不吃生冷、坚硬以及变质的食物，避免饮酒以及辛辣、刺激性的食物。"
朱飞│衢州市中医院
2019/09/19收听(89149)
"肠炎即腹泻，腹泻可分为四种类型：每一型临床表现不同，治疗也不尽相同。一、动力性，由于胃肠动力紊乱导致，代表性疾病肠易激综合征，治疗方案，胃肠动力调整药物及益生菌；二、分泌性腹泻，代表性疾病霍乱，是由于霍乱弧菌产生毒素，导致肠液大量分泌而出现水样便，治疗上需静脉补液，调整电解质，应用抗生素；三、渗透性腹泻，是指继发于消化不良等疾病，导致大量食物不能充分消化吸收，混于大便中引起腹泻。治疗方案为针对消化不良应用消化酶类；四、渗出性腹泻也叫炎性腹泻，是指由细菌性炎或自身免疫紊乱导致肠炎，其治疗根据不同病原体应用针对性药物。细菌感染可应用抗感染药物，自身免疫炎多用免疫制剂、5-氨基水杨酸、激素等药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/24收听(30076)
"肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可给予氨基水杨酸类药物，如柳氮磺嘧啶、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等。另外，给予糖皮质类激素，如强的松、强的松龙等，为控制急性炎症期的有效药物之一。对于肠炎大出血难以控制，考虑有穿孔的患者，需急诊行手术治疗。平时注意休息，加强营养支持，以易消化饮食为主，适当活动，增加机体抵抗力，需根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/01/03收听(60141)
"慢性肠炎以腹痛、腹胀、腹泻或者大便不成形为主要症状，慢性肠炎的用药主要包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌片等调理用药，还有一些中成药，比如葛根清肠颗粒、肠炎宁等等。具体用药需要根据慢性肠炎的症状，如果没有发热或者腹痛不严重，腹泻一天小于3次，可以用药慢慢调理。如果症状比较严重，需要到医院进行化验检查，必要时查电子结肠镜。与此同时，慢性肠炎饮食应该注意，禁食辛辣、生冷、生硬之物，同时注意保暖。"
许建成│河北省中医院
2018/10/13收听(32203)
"慢性大肠炎实际上就是慢性结肠炎，它们都是一回事，都是指肠道的慢性非特异性炎症。得了慢性结肠炎，要根据具体出现什么症状决定如何用药。如果出现了腹泻症状，大便次数多，大便不成形，可以用调节肠道菌群的药物，比如乳酸菌素片、四联活菌片、金双歧等。如果出现肚子疼痛的症状，可以考虑口服复方地锦胶囊等，也可以外用美沙拉嗪栓，这个药物治疗慢性结肠炎效果不错。有的肠炎主要表现为便秘症状，这时就要适当口服润肠通便的药物，同时可以口服膳食纤维，多吃新鲜水果、蔬菜。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/13收听(99382)
"慢性的肠炎可能会有大便的不成形，次数也比较多，轻微的可能会出现下腹部的疼痛，大便可能带有脓状物。慢性肠炎，平时一定要注意饮食，吃药物也就是吃一些抗生素类的药物。如果吃抗生素类的药物还是不见好转，病程迁徙，慢性的达到2个多月，一定要据医院做结肠镜的检查，明确诊断，彻底根治是关键。它的病因就是由于急性的肠炎没有得到彻底的治愈而导致病程的迁延反复，形成了肠道的慢性炎症，反复的消炎和过度的治疗也会导致菌群的失调，肠道功能的紊乱。慢性肠炎在用药的时候可以用上一段时间的抗生素，如果不好，还是建议及时的去做肠镜的检查来明确病因诊断。"
2018/03/20收听(59951)
中南医院 陈志芬
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