临汾市中心医院
心血管内科
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患者出现冠心病症状，或存在冠心病高危因素，均建议进行冠脉造影检查。临床中部分患者症状轻微，甚至无症状，但心脏血管狭窄已经比较严重，需进行冠脉造影检查以明确狭窄程度、狭窄位置，如狭窄严重应及时解决，消除隐患，如狭窄较轻，患者可通过药物治疗，控制病情，避免疾病加重。建议患者一旦出现冠心病表现，及时就医，进行针对检查及治疗，避免加重病情。
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针对冠心病的常见问题，我就为大家科普下冠心病的医学常识，冠心病是指冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，也称为缺血性心脏病。它的主要诱...
张大东│上海远大心胸医院
2018/06/04阅读(49083)
"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊，CT的优势是比较便宜、相对无创，检查也比较快，患者接受程度比较高，除了可以看管腔，还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够，存在一定的假阳性率、假阴性率。冠脉造影的优势是目前冠脉造影是诊断阻塞性冠心病的金标准，它的劣势是相对有创、复杂，价格也比较昂贵，患者接受度较低，做完以后还要进行监护，存在一定的风险。这要因人而异的做决定，如果患者是做筛查，可以考虑做CT。如果是想要确诊或者冠脉CTA已经发现有问题，建议患者一步到位，行冠脉造影会更好。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(29810)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：1、冠状动脉CT... 李帮清│北京大学人民医院 2021/08/02播放(65317)
冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：
1、冠状动脉CT...
李帮清│北京大学人民医院
2021/08/02播放(65317)
有以下一些情况时就需要做冠状动脉造影，具体分析如下：1、怀疑有冠心病：这种情况就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/17播放(53444)
有以下一些情况时就需要做冠状动脉造影，具体分析如下：
1、怀疑有冠心病：这种情况就...
2023/05/17播放(53444)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，当高度怀疑冠心病时，如活动后不适、心电图相应体现或诊断为心肌梗死... 赵芳│武汉大学中南医院 2021/07/01播放(62404)
冠脉造影是诊断冠心病的金标准，当高度怀疑冠心病时，如活动后不适、心电图相应体现或诊断为心肌梗死...
赵芳│武汉大学中南医院
2021/07/01播放(62404)
"临床上做冠状动脉造影的主要指征包括：第一点，已确诊为冠心病，药物治疗效果不佳，已行介入性治疗或旁路移植手术；第二点，心梗后再发心绞痛和运动试验阳性者；第三点，有胸痛病史，但症状不典型或无心绞痛、心肌梗死病史，但心电图有缺血性ST-T改变或者病理性q波不能以其他原因解释的；第四点，中老年患者，心脏增大，心力衰竭，心律失常，疑似有冠心病而无创性检查未能确诊者；最后一点，急性冠脉综合征，拟行急诊PCI治疗。冠状动脉造影未见异常而疑有冠状动脉痉挛者，可谨慎地进行麦角新碱试验，以上就是做冠脉造影的指征。"
孙娜│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/10/25收听(74569)
冠脉造影术的目的有：1、可以用于健康筛查，检查病人是否患有冠心病，尤其是症状不明... 张明哲│三亚市人民医院 2019/04/10播放(95122)
冠脉造影术的目的有：
1、可以用于健康筛查，检查病人是否患有冠心病，尤其是症状不明...
张明哲│三亚市人民医院
2019/04/10播放(95122)
"一般三甲医院做冠状动脉造影的费用大概在5000元左右，但是，术前需要完善相关的辅助检查，如心电图、测血型、乙肝六项、输血四项等，这些费用加起来也需要再加上1000-2000元左右。冠状动脉造影，主要是为了明确冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病。它主要是由于冠状动脉粥样硬化，从而引起血管腔狭窄或者阻塞，从而导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死的一类疾病，患者往往可以有胸闷、胸痛、心慌、心悸等不同表现。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/05收听(49776)
"冠脉造影是目前确诊冠心病的最佳检查方法，可以用于冠心病、心绞痛、重度血管狭窄疾病的治疗。造影就是通过微创的方法，在患者的手腕部或者腿部动脉中送入一根非常柔软、细小的导管通道到冠状动脉，注射造影剂显示冠状动脉的情况，如果有狭窄、扩张、阻塞和其他异常情况时，可以一目了然，显而易见，非常直观的了解冠状动脉的走形直径、形态、分布，是诊断冠状动脉疾病的金标准。冠脉造影是心血管疾病中最为重要的诊断、治疗手段，通过冠脉造影检查可以更好指导临床上疾病的治疗，对不典型心绞痛的患者，可以给予明确诊断，对并非心绞痛的患者，也可以更好进行鉴别。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/15收听(55806)
"冠状动脉造影检查，是利用血管造影机通过特制定型的心导管经皮穿刺右手桡动脉或下肢股动脉，至升主动脉根部，然后插至左或右冠状动脉口，注入造影剂，使冠状动脉显影，就可以清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在。对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等，作出明确诊断决定治疗方案，还可以用来判断疗效。心电图、心脏彩超均不能完全确诊冠心病，不能有效显示心脏血管的狭窄程度。所以，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/22收听(82821)
冠脉造影就是将一种特殊导管经过上肢，我们的桡动脉，摸脉地方，或者是大腿根部股动脉，穿刺以后沿着血管，插进导管，送到冠状动脉开口，往里面推注造影剂，选择性的把造影剂注入到冠状动脉里面，造影剂在X光下是能够被显影的，然后我们记录下来，来判断冠状动脉有无问题。目前来说冠状动脉造影是诊断冠心病金标准。一般情况下诊断无非是以下几种情况，一种是造影出来血管正常，血管病变程度都不到50%，我们医学上称之为冠状动脉硬化，一种是血管狭窄大于50%，但是不足75%，这种病变已经构成了冠心病诊断，但是大部分情况不需要进行支架治疗，你通过规律服药控制就可以了。还有一种是狭窄程度也比较严重，达到75%以上，直径堵到四分之三，这个时候可能需要进行支架手术治疗。最后一种情况血管非常严重，这个时候三支血管都堵塞了，或者是钙化斑块特别重，这种病人不适合做支架，可能需要选择外科搭桥手术治疗，或者是采取药物的姑息保守治疗，或者是中医中药治疗。总之，冠脉造影的目的无非就是要分清楚上述那些情况，有的放矢的选择治疗方案。
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/03收听(58003)
冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段，它能直接、有效显示冠状动脉病变的部位，以及狭窄程度和范围。... 胡大军│郴州市第一人民医院 2018/09/25播放(78963)
冠脉造影是诊断冠心病的一种常见手段，它能直接、有效显示冠状动脉病变的部位，以及狭窄程度和范围。...
胡大军│郴州市第一人民医院
2018/09/25播放(78963)
冠心病是由于冠状动脉存在着狭窄、痉挛或者微小血管的病变而引起心肌远端的供血不好，所以通常最常见的是由于冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉内的管腔狭窄这种情况，所以冠脉造影主要是了解冠状动脉内药有没有狭窄的病变，而诊断冠心病。冠脉造影目前是冠心病诊断的金标准，它主要是通过冠脉造影发现其中冠状动脉的某一支血管狭窄超过50%以上，就可以诊断冠心病，而这种情况下通常并不一定存在着心肌缺血，只有冠脉狭窄超过75%以上，在运动情况下才能够诱发心肌缺血。当然冠状动脉狭窄越重，患者的活动量越低，越容易发生心肌缺血心绞痛的情况。如果冠状动脉狭窄95%以上，通常会在安静情况下就有心绞痛的发作，所以需要积极的血运重建治疗。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(41579)
冠状动脉造影可以确诊冠心病，而且冠状动脉造影是确诊冠心病的金标准。冠状动脉造影是有创的介入检查，术前要穿刺患者的桡动脉或者股动脉，通过穿刺部位将造影管放置到冠状动脉的开口。在X线的透视下高压注射造影剂，可以清楚的显示出冠状动脉的开口、走行、结构以及是否存在病变。如果存在病变，也可以清楚的看到病变的位置、范围、程度。如果出现严重的狭窄，在冠状动脉造影的过程中就可以进行介入治疗。如果冠状动脉造影显示病变弥漫，累及三支，就可以考虑下一步进行冠状动脉旁路移植术，也就是冠状动脉搭桥。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/13收听(73913)
不少怀疑冠心病的朋友，近年来听到最多的话恐怕就是冠造放支架。冠造，也就是冠状动脉造影，长期以来被视为是冠心病诊断的“金标准”，也是严重冠脉狭窄放置支架的前凑。...
罗仁│南方医科大学中西医结合医院
2017/10/26阅读(51840)
心脏造影包括冠脉造影和心室造影，冠脉造影是冠心病的检查方法，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支。当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病，心电图对于诊断冠心病只能作为参考，冠脉CTA又不够精确，所以冠脉造影应运而生是诊断的金标准，冠脉造影的同时还可以植入支架做治疗。冠脉造影选取桡动脉进导管导丝，往血管内打造影剂来显影心脏血管，清楚的看到血管走形以及狭窄情况，是个微创手术。手术结束后给予输注生理盐水及嘱患者多喝水，很快会将造影剂排出体外，对身体不会有影响。心室造影与冠脉造影类似，主要是看心室射血，收缩、舒张时血流动力学以及心室腔内有无血栓等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(43470)
患者做冠状动脉造影前注意事项：1、患者与医生沟通后，应消除焦虑、恐惧心理； 杨明│河南省直第三人民医院 2018/07/16播放(79133)
患者做冠状动脉造影前注意事项：
1、患者与医生沟通后，应消除焦虑、恐惧心理；
杨明│河南省直第三人民医院
2018/07/16播放(79133)
"如果只是单纯的想做冠脉造影的检查，是需要进行住院检查的。它是一种微创的手术，在造影过程当中，明确存在冠脉血管的严重狭窄，符合置入支架的指征，是需要安装支架的。如果不是心肌梗死，做完造影或者是安完支架以后，第二天没有任何不舒服的症状，就随时可以出院。如果是急性心肌梗死发作，行冠脉造影检查，需要稳定五到七天以后再出院最为安全。造影，仅仅是一项检查，单纯的检查，第二天就能出院，但伴有较为严重的疾病，还是应当进行系统的治疗，不要急于出院。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/13收听(51668)
"并不需要每隔几年做一次冠状动脉造影，虽然冠状动脉造影目前被认为是诊断冠心病的金标准，但需要注意的是，冠状动脉造影是一项有创的检查，反复多次进行冠状动脉造影，穿刺部位血管会发生损伤，甚至导致闭塞，冠状动脉造影中使用的造影剂，会对肾脏造成一定的影响。因此冠状动脉造影目前只针对于临床高度怀疑具有冠心病可能性，或者体检中发现危险因素较多，心电图有缺血改变的人群以及已经确诊为冠心病，进行了冠状动脉支架植入的患者进行定期复查，对于一般人群并不需要经常进行冠状动脉造影。"
张虎│中日友好医院
2020/08/06收听(36606)
"患者做冠脉造影也需要麻醉，但是并不是传统意义上的全身麻醉，患者在手术过程中完全失去意识，而是只在穿刺的部位进行局部麻醉，患者整个手术过程意识非常清醒，也能和医生进行沟通、交流。因为做冠脉造影主要是穿刺桡动脉或者是股动脉，在穿刺的过程当中，可能会造成疼痛，给患者带来不适，就需要在局部穿刺的部位注射利多卡因，能够减少患者的疼痛感，能够使手术更顺利，也更安全。所以在造影的过程当中，只是在局部一开始手术的时候进行麻醉，全程患者都不需要其它麻醉。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/01收听(36490)
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