南方医科大学中西医结合医院
脑病科
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老年抑郁症患者症状常见以下几方面表现：
1、情绪低落、思维迟缓、认知功能损害；
2、意志活动减退，悲观厌世，甚至出现自杀观念及行为；
3、躯体症状，表现胸闷、头痛、心悸、失眠等，但检查心电图、心肺功能等结果显示正常；
4、疑病症状，患者一直怀疑身体存在其他疾病，过度关注身体变化；
结合量表测定，通过问卷可进一步了解患者心理状态，便于诊断。
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"老年人抑郁症通常会出现自信心下降，而且显得很自卑，有时候会食欲不振，也会出现注意力不集中，还有情绪低落、苦闷、忧伤等情绪方面的一些较大波动。另外，常感精神不振、疲乏、睡眠障碍、反应迟钝、思维缓慢，并常伴有躯体不适感，比如头痛、四肢酸痛、胃部不适、腹泻或便秘、胸闷、心悸，但相应的体格检查及实验室检查并无阳性发现，这些都属于老年人的抑郁症状。老年人抑郁症如果细心观察，还是很容易发现的，多数有抑郁症的老年人会出现郁郁寡欢、高兴不起来，有时候会觉得度日如年，平时会很容易被激怒，有的时候还会显得紧张不安，在抑郁情绪的支配下还会自我谴责，常回忆过去而谴责自己。另外，还有部分老年抑郁症患者有疑病倾向，大约1\/3的老年组病人以疑病为抑郁症的首发症状，内容常涉及消化系统，有自杀念头，但运动性抑郁不明显，无早醒、昼夜节律改变、体重下降等表现，病程大于两年。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/29收听(63126)
"抑郁症的症状，老年人其实也是一样的。最集中的三个表现：第一个兴趣会减退，甚至丧失，没原来感兴趣。整个情绪会是比较低落的，有比较多的消极的负性情感体验。还有一个他会有一些自责、内疚，觉得自己什么事情没做好，因为自己不好，所以搞的别人也不好，诸如此类的。他们会有自责，另外会变得比较封闭自己，比如活动范围变得越来越窄，越来越不跟人交流，这些都有可能是他们在抑郁体验当中一些非常典型的状态。"
李小龙│武汉市精神卫生中心
2017/09/06收听(42916)
"老年人抑郁症往往是以躯体症状为主要表现或者是作为主诉，比如老人往往会感到精力不足、疲乏无力、心慌、胸闷、气短、头晕、头痛、恶心、想吐、腹痛、腹泻甚至是周身感觉不适。另外老年人的情绪往往是比较低落的，闷闷不乐，对以前感兴趣的事情也不再有兴趣了，而且没有办法从原来感兴趣的事情当中获得乐趣，患者还可能表现自信心特别的低，总是觉得自己说错了话、做错了事。有的老年人还会有我不中用了、还不如死了好的想法，大部分老人可能都会觉得给子女添麻烦。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/16收听(47543)
"老年人抑郁症或者老年期抑郁障碍是发生于老年期的精神心理疾病，老年抑郁症既具有抑郁症的一般特征，又具有老年期发病的特点，老年抑郁症患者发病时比较隐袭，表现为一系列的心理、生理的不适症状，有些患者以躯体症状为主，往往掩盖心理症状而被误诊。老年抑郁症发作时可以表现为无精打采、郁郁寡欢，甚至是感情淡漠，对家人的关心反应冷淡。患者少语、少动、记忆力减退，表现像痴呆状态，做事丢三落四。患者行动缓慢，处理日常生活困难，甚至日常生活需要家人照料。患者抑郁发作时还表现为躯体不适症状，例如夜间睡眠困难、胃肠不适，或者头痛、头晕、心慌、气短、胸闷等，严重患者可以出现疑病观念。某些严重的老年抑郁症患者可以出现悲观、厌世，甚至做出自杀等极端行为。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/07/28收听(53052)
"老年人抑郁症，在临床上也会表现出抑郁症的典型临床特征，主要表现情绪低落、闷闷不乐、情绪烦躁易怒、自我评价比较低、想法消极、精力下降、悲观失望、睡眠比较差。老年抑郁症除了具有抑郁症典型的特征之外，也会表现出很多躯体化的症状，比如胃肠功能的紊乱，如腹胀、腹泻，心脏神经官能症方面，如心慌、气短，心脏不舒服、浑身不适、浑身酸痛、头晕、乏力、记忆力的下降、食欲不振等方面。出现这些临床表现的时候，经过临床检查缺乏临床的疾病指征，但病人会有反复躯体不适的主诉，这方面都要考虑是否具有老年抑郁的可能。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/08收听(36952)
老年人抑郁症多发于60-65岁，表现为情绪低沉、萎靡不振，要求子女陪伴，饮食不规律，常见特点如... 张香芝│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/17播放(97946)
老年人抑郁症多发于60-65岁，表现为情绪低沉、萎靡不振，要求子女陪伴，饮食不规律，常见特点如...
张香芝│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/17播放(97946)
近年来老年抑郁症发病率逐渐增高，表现为失眠、悲伤、兴趣爱好减少、自责自罪，误认为拖累子女，造成... 王德民│广东三九脑科医院 2018/05/22播放(68342)
近年来老年抑郁症发病率逐渐增高，表现为失眠、悲伤、兴趣爱好减少、自责自罪，误认为拖累子女，造成...
王德民│广东三九脑科医院
2018/05/22播放(68342)
老人抑郁症状的表现和年轻人是有些不同的，年轻人更多的会表达出不开心、高兴不起来，老人更多的是躯... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(99549)
老人抑郁症状的表现和年轻人是有些不同的，年轻人更多的会表达出不开心、高兴不起来，老人更多的是躯...
魏宏萍│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(99549)
"老年人抑郁症它首先会影响到整个家庭，包括影响到子女，影响到身边的一些人。大家知道，在一个家庭里面，老年人在家庭里面其实是，可以受到很多家庭成员的关注的，一旦他们陷入这种状态，首先对家庭成员，大家就是要特别的去照顾他，而且最主要是抑郁症，它会有一些消极的倾向，比如消极的念头，甚至一些消极的行为，这个对家庭成员来讲，就是一个有一定危险性的事情，他们就是把整个家庭正常的生活都会打乱。另外一个对老年人自己来讲，由于他们可能缺乏一些资源，不像中青年或者一般的人会有一些更多的资源可用，他们可能相对比较封闭一些，人际关系圈子也比较少，所以一旦他们在抑郁体验当中，特别容易出现一些负性的、消极的观念，甚至是行为。不久以前我还有一个来访者说到，他的家里面遭遇的一个事情，就是老年人因为抑郁症出事情。那个都是很痛心的事情，所以对老年人来讲有的时候就特别容易发生这一类的事情。"
2017/09/06收听(46078)
老年人抑郁症的预防，一定要让病人自己意识到这一点，从自我做起，子女也可以给予一定的辅助支持。老... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(88887)
老年人抑郁症的预防，一定要让病人自己意识到这一点，从自我做起，子女也可以给予一定的辅助支持。老...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(88887)
老年抑郁症会明显损害老年人社会功能，本来老年人应有一个幸福晚年，而患抑郁症后整天闷闷不乐、愁眉... 张江涛│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(69155)
老年抑郁症会明显损害老年人社会功能，本来老年人应有一个幸福晚年，而患抑郁症后整天闷闷不乐、愁眉...
张江涛│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(69155)
"老年人抑郁症的病因通常与周围环境的变化以及人际关系的变化有关系，或者与老年人体内的激素水平下降也有一定的关系。很多老年人在工作到退休这个过渡中产生了明显的心理落差，会感觉到无所适从，感觉自己对社会已经没有什么价值，进而产生自卑的心理。还有一部分老年人对于儿女不能长期陪伴在身边，会有孤独感。还有激素水平的下降，都是老年人抑郁症的发病因素。治疗上，我们可以首先改变老年人目前的处境，尽可能的不让老人处在孤独的环境当中，鼓励老年人多出去互动、运动，多参加公共的人际交往。如果诊断了抑郁症中度以上的，是需要服药治疗的。老年人可以采取带有激活性质的抗抑郁药物，可以选择度洛西汀、氟西汀或者米氮平等等，对于改善老年人焦虑的状态以及头脑迟滞、甚至身体不适有一定的帮助，同时还能够有效的改善老年人生理性的睡眠减少。心理治疗方面可以采取支持、安慰的心理治疗，或者采取更多的倾诉、倾听，都能够有效的帮助老年人更快的缓解抑郁症状。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/09收听(20529)
如果家属发现家里的老人或周边老人有抑郁情绪，在早期是可以进行自我调节的。比如督促老人规律进食，... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(98536)
如果家属发现家里的老人或周边老人有抑郁情绪，在早期是可以进行自我调节的。比如督促老人规律进食，...
2019/05/22播放(98536)
"抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，老年人的抑郁症有其特点，其怕孤独，容易有社会、心理因素以及躯体因素影响老年人的精神状态。比如有慢性躯体疾病，比如经历较多的生活事件，所以在治疗方面，心理支持、积极倾听，帮助解释、安慰以及鼓励患者的方法比较好，帮助患者分析，正确对待自身的疾病。人总会变老，有的疾病也难免，所以有躯体疾病的病情波动时要及时处理，比如高血压、冠心病要积极治疗。另外要呼吁家庭支持，老年人的家庭支持很重要，关心老年人、减少孤独感也是比较好的方法。鼓励老年人在社区与街坊、邻居多走走，和别人做交流也能减轻老年人的抑郁情绪。老年人在抑郁的同时也有失眠和焦虑的症状，所以以心理治疗为主，辅助小剂量口服抗抑郁药、改善睡眠的药物配合也是必要的。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/12/03收听(85441)
老年人抑郁症，应坚持使用长期、足量、正规的药物治疗，才能缓解其抑郁及焦虑的状态。比如SSRI类... 谭东│山东大学齐鲁医院（青岛） 2018/09/30播放(79352)
老年人抑郁症，应坚持使用长期、足量、正规的药物治疗，才能缓解其抑郁及焦虑的状态。比如SSRI类...
谭东│山东大学齐鲁医院（青岛）
2018/09/30播放(79352)
老年抑郁症是在老年期常见的一个精神障碍，发病率较高。抑郁症是一个功能性精神障碍。功能性精神障碍... 魏宏萍│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(78840)
老年抑郁症是在老年期常见的一个精神障碍，发病率较高。抑郁症是一个功能性精神障碍。功能性精神障碍...
2019/05/22播放(78840)
"老年人抑郁症的主要表现和普通的抑郁症的表现基本是类似的，但是如果是老年人出现的话，首先还是需要做脑部核磁共振检查，需要考虑是否有脑部疾病所导致的情绪问题，比如脑梗塞，这样的问题也是比较容易作为诱发因素的。表现主要有三低症状，情绪低落，思维迟缓，意志的比较消沉，这个就是属于核心症状，有了这三点的话，就需要重点的考虑老年性的抑郁症的。"
王洪生│上海市民政第二精神卫生中心
2017/11/13收听(80448)
不论年轻还是老年人得了抑郁症，我们应该尽快的去专业的医院找专业的医生帮助我们评判一下，也就是心理科的医生，为什么？抑郁症其实与我们个人的人格特质、性格有关系，它来源于我们的认识活动以及影响我们的人和事情有关系。所以要在专业医生的帮助下，做一些必要的心理检查，为什么呢？因为抑郁症它是我们自己的内心体验和感受，而抑郁症它又分为轻度、中度和重度。所以一般轻度的抑郁症可以借助中药的治疗或者医生的心理治疗，大多都可以痊愈，当我们有中度和重度的抑郁症的时候，就必须由专业的医生帮我们去解决了。
徐欣│中国中医科学院广安门医院
2017/11/22收听(37131)
"老年人的抑郁症预防就是两个方面，一个是心理卫生知识的普及和宣传，媒体专业人员其实都做大量的工作，另外一个我们还是觉得社会方面需要配合，比如，要给老人提供一些相应的环境场所，活动交流；还有一个家庭的因素就是，随着很快速的经济发展，很多家庭出现这样的情况：比如老年人可能就没有太多的跟孩子交流，或者跟家庭成员待在一起，这个是需要每个家庭自己去调整，需要有对他们更多的情感上的交流和回应，可能会让他们减少一些丧失的感受，这样也可以取到预防抑郁症的作用。"
2017/09/06收听(76323)
"老年人抑郁症怎么治疗？老年人患抑郁症，常常因为老年人有一些躯体疾病，再加上抑郁的症状也比较严重，所以要两方面结合治疗：一个是抗抑郁治疗，另外要有一些躯体病的辅助治疗。常用于老年人的抗抑郁剂，常用的是SSRI类药物，也叫五朵金花：舍曲林、氟西汀等都可以使用。另外，西酞普兰这个药用于老年人的也比较多。还有心理治疗，老年人往往以支持性的心理治疗应用比较多，其他的心理治疗可能接受的比较少。一定要有一些支持性方法，也可以提倡家庭的关爱和支持。还有就是老年人合并躯体疾病，比如高血压、冠心病等，一定要适当的调整血压，如果在抑郁期间，或者伴有焦虑症状的老年人血压也不稳定，也容易影响抗抑郁的效果。老年人如果有抑郁自杀的念头，也应该及时的发现、及时的治疗。"
2020/03/27收听(63713)
北大人民医院 曲姗
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