广州中医药大学深圳医院
神经内科
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脑炎的临床表现复杂，主要并发症为癫痫，即所谓的抽搐。临床症状轻重不一，包括全面性发作、部分性发作，其中全身强直-阵挛发作属于全面性发作的严重类型，表现为突然间意识丧失，两眼上翻、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁，发作期间患者呼吸停止，机体严重缺氧，严重者转变成癫痫持续状态，属于神经科急危重症癫痫，需进行积极的药物治疗。
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"脑炎是一种非常严重的中枢神经系统感染，而且主要侵犯脑实质，比脑膜炎更加严重，临床突出症状主要是反复高热，神志不清，甚至有癫痫发作，就是反复抽搐。不是特别严重的患者可能是阵发性抽搐，在抽搐的间隙患者神志保持清楚。发作的时候神志昏迷不清、口吐白沫、双眼向上方翻白、牙关紧闭，有的时候还有舌咬伤，还会有大小便失禁。非常严重的患者会有癫痫持续状态，就是反复癫痫持续发作超过半个小时，或者在发作间隙仍然神志不清，这种情况非常危险，患者有性命之虞。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/05/23收听(13837)
"部分脑炎患者可出现肢体抽搐症状，可表现为意识丧失、跌倒、肢体抽搐。发作时最先出现全身骨骼肌持续性抽搐，伴有眼球上翻或凝视，口强张，随后猛烈闭合，可咬伤舌头，还会有口吐白沫、发出尖叫，躯干和颈部先屈曲后反张，随后患者会进入肢体阵挛期。阵挛期发作停止后，患者可有呼吸停止、血压升高、瞳孔散大、唾液和分泌物增多等症状，此后，患者有大小便失禁、牙关紧闭现象。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(56453)
"脑炎引起抽搐的症状，这种表现叫做症状性癫痫，是因为脑炎侵犯了脑实质，比如大脑的额叶或者是颞叶引起的抽搐，是疾病比较严重的表现。需要到正规医院的神经内科住院治疗，控制症状以免加重病情。具体的药物可以分为以下现三个方面：第一、就是对症治疗，尤其是需要及时的控制住抽搐，可以给予镇静的药物进行治疗，比如安定或者是卡马西平、丙戊酸钠等药物。第二、就是进行抗病毒治疗，如果是病毒性脑炎，可以选择抗病毒的药物，比如阿昔洛韦。第三、就是选择减轻脑水肿的药物，比如甘露醇。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(11898)
脑炎患者会出现抽搐的现象，但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约1/3脑炎患者可出现... 王洁│山西医科大学第一医院 2021/01/29播放(52041)
脑炎患者会出现抽搐的现象，但并非所有脑炎患者均会出现抽搐的症状。临床上大约1/3脑炎患者可出现...
王洁│山西医科大学第一医院
2021/01/29播放(52041)
"脑炎抽搐是脑炎的床症状，其中脑炎临床上可以见于病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、细菌性脑炎、细菌性脑膜炎以及结核性脑炎、结核性脑膜炎比较多见，也可以见免疫性的自身免疫性脑炎。对于脑炎的临床上以抽搐起病，一般多见于颞叶脑炎，由于炎症刺激可以出现癫痫发作，经过头部CT或者核磁就可以发现颞叶的病变。对于脑炎的确诊需要进行腰椎穿刺检查，留取脑脊液做常规生化等确定感染脑炎的类型，要针对于病毒、细菌、结核以及自身免疫性脑炎的病因给予对症治疗，同时要控制癫痫的发作，控制脑水肿。对于结核性脑炎，部分患者会出现脑积水，必要时可以神经外科就诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/07收听(39207)
"癫痫所导致的抽搐以及脑炎后所导致的抽搐，从临床表现上来看基本上没有大的区别。因为患者在抽搐的时候多表现为肢体的抖动，如果严重的可伴有意识障碍，舌咬伤或者小便失禁等症状。但是脑炎患者出现的抽搐，多伴有脑炎的症状，比如患者可以有高热、头疼以及精神症状等，需要跟癫痫鉴别。脑炎的患者多为年轻的患者，之前有感染病史，突然出现头疼以及高热症状，之后出现抽搐可考虑为脑炎所导致的抽搐。如果患者没有任何的发热以及感染的征象，而突然间出现的抽搐，考虑为癫痫所导致的抽搐。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/20收听(70869)
"脑炎患者会出现反复的抽搐发作，脑炎在临床上多是急性起病或亚急性起病，主要以高热、头痛、恶心、呕吐、意识模糊、意识障碍、惊厥、抽搐发作是临床的主要特征。根据病因进行不同的治疗，大多数患者会伴有脑脊液成分的改变。脑炎治是因为感染细菌、病毒或者寄生虫类的病原菌，导致患者的脑实质出现炎症性的病变。在临床上可能会导致患者出现局限性或弥漫性的脑炎症状，出现抽搐、失语、偏瘫、意识障碍。如果损害了患者的脑神经，可能会引起患者出现自主神经功能系统失调，如果损害了小脑，会导致患者共计失调、眼球震颤。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/11收听(29992)
病毒性脑炎的急性期、恢复期以及后遗症期都可以出现癫痫发作，分别称为急性症状性发作及病毒性脑炎后... 刘敏│郑州市第九人民医院 2019/09/17播放(73962)
病毒性脑炎的急性期、恢复期以及后遗症期都可以出现癫痫发作，分别称为急性症状性发作及病毒性脑炎后...
刘敏│郑州市第九人民医院
2019/09/17播放(73962)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等，可引起患儿... 符彬莎│海南省人民医院 2020/02/29播放(60344)
病毒性脑炎是一种由病毒引起的中枢神经系统感染性疾病，常见病毒有肠道病毒、疱疹病毒等，可引起患儿...
符彬莎│海南省人民医院
2020/02/29播放(60344)
脑炎抽搐通常是继发性癫痫的表现，继发性癫痫患者中枢神经系统感染是最常见的病因之一，结核性脑膜炎、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等都是继发性癫痫最为常见的病因。人类免疫缺陷病毒感染可通过感染性脑病、代谢障碍等机制，引起癫痫的发作。癫痫发作最常见的形式是癫痫大发作，也就是癫痫全面强直阵挛性发作，临床特征是意识丧失、肢体强直，伴有肢体的抽搐，患者发作为数秒到数分钟，每次发作后可能会出现大小便失禁，舌咬伤等症状。
2020/09/07收听(12453)
脑炎最主要的临床表现是发热、头疼、恶心、呕吐，头痛主要主要表现为胀痛，但是也有的病人表现为搏动性疼痛。脑炎头部疼痛的部位可以不固定，可以表现为前额部、双侧颞部、后枕部或者全颅胀痛。头痛严重时可以伴有恶心、呕吐，严重的呕吐因为颅压增高会呈喷射样呕吐，部分病人呕吐后头痛会有所缓解。脑炎除了发热、头疼、呕吐表现之外，还可以出现精神症状。部分病人表现为躁狂、烦躁，还有的病人表现为淡漠、违拗。部分脑炎的病人由于脑实质受累会产生癫痫发作，表现为双上肢曲屈、双下肢伸直、双眼上翻，还可以出现尿失禁，通常持续数分钟抽搐可自行缓解。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(48147)
病原微生物或者致病微生物感染颅内的脑实质，造成颅内脑实质产生炎症，称为脑炎。它的症状主要为发烧... 刘勇│江南大学附属医院 2018/07/17播放(86837)
病原微生物或者致病微生物感染颅内的脑实质，造成颅内脑实质产生炎症，称为脑炎。它的症状主要为发烧...
刘勇│江南大学附属医院
2018/07/17播放(86837)
大脑是支配人体意识及运动的中枢，发生脑炎时主要临床症状如下：1、发热以及胡言乱语... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/10播放(81231)
大脑是支配人体意识及运动的中枢，发生脑炎时主要临床症状如下：
1、发热以及胡言乱语...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/10播放(81231)
脑炎的症状比如智能减退、癫痫发作、精神异常这是最常见的；还有头痛很常见，头晕很少见；还有局部的... 李海鹏│郴州市第一人民医院 2018/11/06播放(50550)
脑炎的症状比如智能减退、癫痫发作、精神异常这是最常见的；还有头痛很常见，头晕很少见；还有局部的...
李海鹏│郴州市第一人民医院
2018/11/06播放(50550)
"脑炎的症状根据其疾病种类不同，临床表现也有所差异，比如单纯疱疹病毒性脑炎其临床症状主要有头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动、脑膜刺激征等。病毒性脑膜炎其症状为儿童多见，同时出现病毒感染的全身中毒症状，比如发热、头痛、畏光、肌痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹泻和全身乏力等。化脓性脑膜炎临床症状为：1、感染症状。发热、寒战和上呼吸道感染等表现。2、脑膜刺激征。表现为颈项强直，克氏征和巴氏征阳性。3、颅内压增高的表现。剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/09/27收听(42773)
脑炎是一种中枢神经系统的炎症，通常是指大脑的炎症，而炎症就有其自身的特点，即红、肿、热、痛。所... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2018/12/18播放(84457)
脑炎是一种中枢神经系统的炎症，通常是指大脑的炎症，而炎症就有其自身的特点，即红、肿、热、痛。所...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2018/12/18播放(84457)
"脑炎是指脑实质所发生的炎症性病变，可由病毒、细菌及其他病原微生物感染所致，主要临床表现为发热、抽搐、不同程度意识障碍，重则昏迷甚至死亡，部分脑炎具有传染性。不同类型的脑炎预后不同，整体预后相对比较好，儿童、老人及免疫力低下人群易发生脑炎。脑炎的类型根据病因，可分为病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑炎、螺旋体性脑炎、寄生虫性脑炎，及一些自身免疫疾病引发的脑炎。治疗上主要针对不同的病因，予以不同的药物进行治疗。病情较轻，诊断、治疗及时的脑炎预后良好，大多数感染引起的脑炎不会复发。病情较重，发病快、未得到及时治疗的脑炎，会留有不同程度的后遗症。与自身免疫疾病相关的脑炎会因疾病不同的阶段、不同的情况，有复发的可能性。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(91263)
"脑炎的症状分成一般症状和神经缺失症状，一般症状包括炎性症状，有发烧、头疼、全身肌肉酸痛、乏力等一系列症状。老年特有的症状主要是两个：一个是记忆减退，很多老年患者都有不同程度的记忆力减退；另一个是各种各样的精神障碍，比如幻觉、行为冲动，这是老人两个比较重要的症状。根据不同部位出现的神经功能缺失的症状，比如失语、肢体瘫痪、感觉障碍，大部分脑炎患者还会合并癫痫发作。有一部分老年人会引起内分泌的紊乱，主要是生长激素或者抗利尿激素的分泌紊乱，而引起尿崩症、低钠水症和脱水、低血压等一系列症候群。另外，脑炎在治愈之后或多或少会遗留一些症状，主要是记忆力减退和内分泌的症状。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/11收听(37893)
"脑炎大多数是由于病毒感染引起，多发生于青少年，患者发病后可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐，也可以出现躯体症状和体征，主要包括一侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能出现言语功能障碍，也可以表现为头晕、平衡障碍和共济失调，主要取决于病变累及的部位，部分患者也可能会出现癫痫发作和精神症状，严重的脑炎也可能出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡、昏迷和去大脑皮质状态、植物状态等。发病后一定要及时治疗，主要是抗病毒治疗，临床上常用的药物有阿昔洛韦和更昔洛韦，同时应用营养神经的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦。如果患者病情稳定后仍出现躯体症状和体征，应进行康复治疗和针灸治疗。如果患者的癫痫发作和精神症状较严重，应给予相应的对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/11/22收听(83011)
脑炎的症状总的来说，就是神经系统受到损伤而出现了问题，所以它也和其它神经系统出现症状有类似之处。但是它有它的特点，比如因为感染因素导致脑炎，它往往会有头疼、恶心、呕吐、抽搐、发烧等等，当然也可以出现神经定位体征，比如身体的麻木、身体的无力等等。对于非感染性的脑炎，比如自身免疫性脑炎，它往往主要的临床特点是记忆的下降，记不住刚刚发生的事，以前发生的事还可以记到，精神异常，比如病人可以出现淡漠、狂躁、攻击、攻击人等等。它也可以出现癫痫发作，当然在这类病人里边神经定位体征，比肢体的瘫痪、麻木也是可以见到的。这些就是脑炎可以见到的表现。
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(28137)
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